滋养细胞疾病妇女的护理考试试题.docx

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滋养细胞疾病妇女的护理考试试题

滋养细胞疾病妇女的护理考试试题

一、A1型题(本大题26小题.每题1.0分,共26.0分。

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第1题

对侵蚀性葡萄胎阴道转移的患者的护理,下列哪项正确

A 阴道转移患者应尽早应用手术治疗

B 阴道转移患者阴道冲洗次数减少,每2天1次

C 阴道填塞后要绝对卧床休息,避免反复坐起排便

D 阴道填塞后要给少渣饮食,禁用缓泻剂及灌肠

E 阴道填塞后要12小时更换1次,第1次也不应超过18小时

【正确答案】:

C

【本题分数】:

1.0分

第2题

某妇女,26岁,停经3个月,阴道少量出血,查:

子宫如孕4个月,软,右附件区有一囊性肿物,下列哪项诊断正确

A 先兆流产合并卵巢囊肿

B 早孕合并卵巢囊肿

C 难免流产

D 葡萄胎

E 先兆流产

【正确答案】:

D

【本题分数】:

1.0分

第3题

关于妊娠性滋养细胞瘤下列哪项正确

A 侵蚀性葡萄胎可发生在流产之后

B 绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后

C 绒毛膜癌最早出现的转移为肝转移

D 前次妊娠为异位妊娠,此次发生绒毛膜癌的机率较大

E 绝经后不再发生绒毛膜癌

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.0分

第4题

对恶性滋养细胞瘤疗效较好的治疗方案是

A 单纯化疗

B 手术切除

C 手术十放疗

D 化疗+手术治疗

E 以上都可以

【正确答案】:

D

【本题分数】:

1.0分

第5题

关于侵蚀葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别,正确的是

A 镜下见不到绒毛结构者为侵蚀性葡萄胎

B 有肺转移者为绒毛膜癌

C 症状严重者为绒毛膜癌

D 尿中HCG高者为绒毛膜癌

E 前次妊娠为足月产者是绒毛膜癌

【正确答案】:

E

【本题分数】:

1.0分

第6题

葡萄胎癌治愈,随访观察年限为

A 3年

B 4年

C 2年

D 1年

E 5年

【正确答案】:

C

【本题分数】:

1.0分

第7题

葡萄胎与多胎妊娠的鉴别主要依据是

A 早期阴道出血

B 子宫异常增大

C 尿妊娠试验

D B超诊断

E 妊娠中毒症状

【正确答案】:

D

【本题分数】:

1.0分

第8题

某女性,25岁,闭经3个月,阴道出血2个月,查:

Hb70g/L,阴道前壁有一紫蓝色结节,大小约4×3cm2,宫颈松,子宫增大如孕18周大小,尿妊娠试验>1:

512,应考虑

A 良性葡萄胎

B 恶性葡萄胎

C 双胎妊娠

D 先兆流产

E 妊娠合并子宫肌瘤

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.0分

第9题

对葡萄胎患者的护理,下列哪项错误

A 向患者介绍有关知识,治疗方案及疗效

B 阴道出血患者要绝对卧床休息

C 阴道出血期间为预防感染禁止冲洗会阴

D 葡萄胎一经诊断立即行清宫术

E 术前协助患者排空膀胱并建立静脉通路

【正确答案】:

C

【本题分数】:

1.0分

第10题

葡萄胎随访时必须进行的检查是

A 测尿中的HCG值

B 阴道脱落细胞涂片检查

C B型超声检查有无胎囊

D 多普勒超声检查听取胎心

E CT检查脑转移情况

【正确答案】:

A

【本题分数】:

1.0分

第11题

在手术切除的标本病理检查中,发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状;细胞大小,形态均不一致;有出血及坏死;但绒毛结构完整。

最可能的诊断为

A 侵蚀性葡萄胎

B 卵巢肿瘤

C 子宫体癌

D 葡萄胎

E 绒毛膜癌

【正确答案】:

A

【本题分数】:

1.0分

第12题

某女性,50岁,因疑侵蚀性葡萄胎行子宫切除。

见子宫肌壁间有水泡样物,镜下见滋养细胞增生活跃,以下措施正确的是

A 随访观察

B 放射治疗

C 抗生素治疗

D 免疫治疗

E 化学治疗

【正确答案】:

E

【本题分数】:

1.0分

第13题

恶性葡萄胎的诊断依据是

A 子宫增大速度

B 黄素囊肿大小

C 有否侵入子宫肌层

D 尿HCG值高低

E 葡萄状物的大小

【正确答案】:

C

【本题分数】:

1.0分

第14题

某患者葡萄胎刮宫术后4个月,仍有少量阴道流血,血HCG明显高于正常,胸部X线片显示片状阴影,病理报告:

未见绒毛结构。

最可能的诊断是

A 再次葡萄胎

B 宫外孕

C 绒毛膜癌

D 结核

E 侵蚀性葡萄胎

【正确答案】:

C

【本题分数】:

1.0分

第15题

绒毛膜癌病人的处理原则为

A 子宫及附件切除

B 进行放疗

C 以化疗为主

D 同位素治疗

E 子宫切除

【正确答案】:

C

【本题分数】:

1.0分

第16题

某产妇,30岁,人工流产后半年,一直有断续阴道流血。

术后一直避孕,现尿妊娠试验阳性,查子宫稍大、软,胸部X线可见两肺中下部有散在棉絮团影,本病最可能的诊断是

A 恶性葡萄胎

B 侵蚀性葡萄胎

C 绒毛膜癌

D 吸宫不全

E 先兆流产合并肺结核

【正确答案】:

C

【本题分数】:

1.0分

第17题

关于侵蚀性葡萄胎的诊断哪项正确

A 有葡萄胎清除后不足半年发病史

B 前次妊娠为异位妊娠者

C 能查到卵巢黄素囊肿者

D 光镜下见不到绒毛结构者

E 尿中HCG持续增高

【正确答案】:

A

【本题分数】:

1.0分

第18题

治疗葡萄胎最常用的方法

A 全子宫切除

B 化疗

C 清官排空官腔

D 手术和化疗

E 放疗

【正确答案】:

C

【本题分数】:

1.0分

第19题

关于绒毛膜癌,下列哪项不正确

A 肺部是最常见的转移部分

B 常发生在葡萄胎、产后、流产后不规则阴道出血

C 尿妊娠试验阴性须作尿浓缩妊娠试验有助诊断

D 发病均在足月产后1年以上

E 首选方法为化疗,手术为辅助疗法

【正确答案】:

D

【本题分数】:

1.0分

第20题

诊断葡萄胎价值最大的是

A 尿妊娠试验HCG呈高值

B 停经,子宫异常增大伴有阴道出血

C 妇科检查可于附件区触及囊性肿物

D X线拍片检查

E 阴道排出物中可见泡状组织

【正确答案】:

E

【本题分数】:

1.0分

第21题

侵蚀性葡萄胎最早发生转移的部位是

A 肾

B 脑

C 阴道

D 肝

E 肺

【正确答案】:

E

【本题分数】:

1.0分

第22题

某已婚妇女,25岁,停经9周,阴道不规则出血1周,检查见阴道右侧壁上1乃段有一直径为1.5cm紫蓝色结节,子宫如孕4个月大,B超见官腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像,下列诊断哪项正确

A 早孕合并子宫肌瘤

B 葡萄胎

C 侵蚀性葡萄胎

D 绒毛膜癌

E 多胎妊娠

【正确答案】:

C

【本题分数】:

1.0分

第23题

葡萄胎刮宫前,应准备好静脉通路并配血,其理由是

A 葡萄胎刮宫中要静脉给药

B 病人要求

C 防止刮宫时大出血造成休克

D 医师建议

E 葡萄胎刮宫前需要输血

【正确答案】:

C

【本题分数】:

1.0分

第24题

在下列症状和体征中,不属于葡萄胎的临床表现的是

A 停经后阴道流血

B 卵巢黄素囊肿

C 子宫比正常妊娠月份大

D 蛋白尿

E 白带增多

【正确答案】:

E

【本题分数】:

1.0分

第25题

下列哪项不是滋养细胞瘤的护理诊断

A 自理能力缺陷

B 有感染的危险

C 出血

D 出血性休克

E 无能为力

【正确答案】:

D

【本题分数】:

1.0分

第26题

关于葡萄胎叙述,下列哪项不正确

A 有停经、阴道出血,子宫异常增大

B 主要病变为绒毛上皮细胞增生,绒毛间质水肿

C 常合并双侧黄素囊肿

D 40岁以上妇女恶变机会较多

E 妊娠20周X线摄片未见胎儿骨骼阴影可确诊

【正确答案】:

E

【本题分数】:

1.0分

二、X型题(本大题5小题.每题1.0分,共5.0分。

以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。

要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。

第1题

关于妊娠滋养细胞疾病的体征及症状,正确的是

A 妊娠初期子宫大于妊娠月份

B 可能无胎儿存在

C 关节疼痛

D 妊娠早期或中期有高血压、蛋白尿或水肿

E 在先兆流产时排出水泡组织

【正确答案】:

A,B,D,E

【本题分数】:

1.0分

第2题

对葡萄胎术后患者的护理正确的是

A 指导其采用恰当的避孕方法

B 术后应避孕1年

C 术后每周查尿测HCG直到阴性

D 术后定期随访,随访的方法是阴道镜检查

E 如出现不规则出血、咳血,及时就诊

【正确答案】:

A,B,C,E

【本题分数】:

1.0分

第3题

绒毛膜癌可以发生在

A 流产后

B 葡萄胎后

C 异位妊娠后

D 足月产后

E 绝经后

【正确答案】:

A,B,C,D,E

【本题分数】:

1.0分

第4题

对侵蚀性葡萄胎肺转移的患者的护理正确的是

A 如有呼吸困难可间断吸氧并采取半坐卧位

B 密切观察生命体征及早发现肺感染的征兆

C 肺部转移一旦发现大出血,立即让患者去枕平卧头偏向一侧

D 如患者出现咳嗽、咳血、胸闷等症状可遵医嘱给予镇静药

E 大出血时要保持呼吸道通畅,建立静脉通路

【正确答案】:

A,B,D,E

【本题分数】:

1.0分

第5题

侵蚀性葡萄胎脑转移腰穿的目的是

A 测定颅内压

B 减轻脑水肿

C 测定脑积液生化指标

D 测定脑积液HCG的变化

E 注入化疗药物

【正确答案】:

A,C,D,E

【本题分数】:

1.0分

三、A3型题(子母单选)(共7小题,共7.0分)以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。

请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

第1题

23岁妇女,停经10周,阴道不规则流血10余天,量不多,暗红色,血中伴有小水泡物。

妇科检查;Bp140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。

 病人经治疗后即将出院,护士应告知其避孕时间为

A 1年

B 2年

C 3年

D 4年

E 5年

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.0分

第2题

 对该患者的恰当处理是

A 全子宫切除

B 丙酸睾丸酮注射

C 刮宫

D 全子宫及双侧附件切除+化疗

E 抗生素治疗

【正确答案】:

D

【本题分数】:

1.0分

第3题

 下列不属于此病人定期随访观察项目的是

A 阴道脱落细胞涂片检查

B 询问有无咯血及阴道流血

C 必要时进行脑部CT检查

D 测尿中的HCG值

E 必要时行胸部X线检查

【正确答案】:

A

【本题分数】:

1.0分

第4题

 本病最可能的诊断是

A 先兆流产合并肺结核

B 恶性葡萄胎

C 慢性子宫内膜炎

D 绒毛膜癌

E 功血

【正确答案】:

C

【本题分数】:

1.0分

第5题

 此病人出院后的随访时间为

A 3个月

B 6个月

C 1年

D 2年

E 5年

【正确答案】:

D

【本题分数】:

1.0分

第6题

 一旦以上诊断明确,首选的处理方法是

A 化疗

B 止血

C 抗生素控制感染

D 清宫术

E 全子宫切除术

【正确答案】:

D

【本题分数】:

1.0分

第7题

 本病例最可能的诊断是

A 双胎妊娠

B 妊娠合并子宫肌瘤

C 妊娠合并卵巢囊肿

D 先兆流产

E 葡萄胎

【正确答案】:

E

【本题分数】:

1.0分

四、B1型题(子母单选)(共6小题,共6.0分)以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

某个备

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