医务科工作总结.docx

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医务科工作总结

医务科工作总结

　　篇一：

XX年医务科工作总结

　　XX年医务科工作总结

　　XX年医务科工作人员在院委会的正确领导和大力支持下，深入贯彻落实科学发展观，始终“以病人为中心，以质量为核心”，严格以“全国百姓放心示范医院”、“医院管理年”标准、“医疗质量万里行”活动要求强化科学管理，促进十三项核心制度和岗位责任制的落实、提高病历书写质量、加强继续医学教育力度等措施，提高医疗质量，确保医疗安全，保证了医务科各项工作的全面发展。

现将XX年医务科工作总结如下：

　　一、医疗质量

　　1、各项工作指标完成情况：

（1）开放床位数420张

（2）病床使用率：

%

　　（3）全年门诊总人次：

49453人次

　　（4）住院总人数：

24405人

　　（5）平均住院日：

天

　　（6）全院实际占用床日数:

162506

　　（7）病历甲级率：

%

　　（8）处方合格率:

98%

　　（9）入出院诊断符合率：

%

　　（10）手术前后诊断符合率：

97%

　　（11）ct检查阳性率：

70%

　　（12）急危重症抢救成功率：

88%

　　（13）无菌手术切口甲级愈合率：

100%

　　（14）无菌手术切口感染率：

0

　　（15）病理诊断准确率：

98%

　　（16）开展成分输血比例：

99%

　　（17）择期手术患者术前平均住院日：

38小时

　　以上所完成指标均达到卫生部对二级医院的质控要求。

　　2、严抓病历质量，提高年轻医师书写水平

　　病历书写是医疗质量管理的重点，医务科也始终严抓病历质量管理不放松，特别自下半年开始由李院长、牛院长、宿院长依次带队医务科、护理部、感染科对临床科室进行的三个月强化监督管理以来，不断强调病历书写的重要性，并对环节病历进行现场点评，给医务科的监督工作提出了更加严格的要求，因此，医务科转变工作思路着重从环节病历的细节和完整性入手，加强了住院志中主诉、现病史、体格检查的审查，要求主诉的描述要准确到位，能够表现出症状的主要特点；现病史的内容务必全面、完整、系统，要与主诉一致；体格检查必须经住院医师实际、细致、认真、全面的为患者查体后方可书写，对出现的阳性体征要详实记录，与主诉和现病史相统一。

对在实际检查过程中出现的主诉描述不到位、现病史书写不全面、未经详细询问、临床查体便盲目记录既往史、个人史、家族史、体格检查、病程的病历，严格按照《医疗文书质量考核奖惩办法》进行处罚，截至11月底我科共抽查环节病历2800余份，普遍存在的问题有：

（1）诊疗计划无上级医师签字；

（2）术前、输血前必要检查项目不全；（3）现病史内容不全面，既往史、个人史等基本项目内容粗略，问诊不细致；（4）手术前麻醉访视记录的访视时间与手术时间相冲突，访视内容简单、流于形式；（5）日常病程记录不及时；（6）患者出院时无上级医师同意出院记录签字。

针对这些问题，我们将在以后的工作中不断加强监管力度，利用业务学习时间组织专项培训，强化医师责任心，争取从根源上改正。

　　篇二：

XX年医务科年终总结

　　医务科工作总结

　　（XX年）

　　XX年，医务科在院长办公室的领导和大力支持下，在各科室的积极配合和帮助下，坚持以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标，严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实，发挥泌尿外科高水平的专科性，使得全年各项工作得以有序的进行，取得了一定的成绩，现将本年度的工作总结如下：

　　一、完善制度建设

　　依据上级文件并参照同类医院医疗管理规章制度，协同配合各科室制定了一系列的措施，如医院七个管理组织并完善了相关的职责，医院抢救小组工作预案，根据考核标准医务科对各科医疗质量检查，医疗安全管理制度及医疗事故防范措施及处理预案等，医务科在征求各科室意见建议的基础上制定和完善了医院临床和医技科室的各类工作制度和流程，确保临床工作和医院管理有章可循。

　　二、进一步加强医疗质量管理

　　医务科把严抓医疗质量管理，全面提高医疗服务质量作为首要任务。

经过本年度的严格管理，我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。

　　1、医疗质量管理，保证和提高医疗服务质量

　　认真学习十四项核心内容，促进各项制度的落实。

根据年初制定的计划着重从核心制度落实、病案质量管理等方面不断深入管理。

要求各科室严格落实首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、交接班制度等核心制度。

主要通过以下措施强化制度的落实：

编印核心制度手册，全院医务人员人手一册，通过院例会、科例会学习日反复宣讲、学习，加深医务人员对核心制度内涵的理解，更好地掌握核心制度。

通过每月全院医疗质量考核来检查核心制度落实情况，考核结果作为医院绩效考核重要指标。

　　2、加强医疗文书的规范要求，提高病历内涵质量

　　医院将《病历书写基本规范》（XX年版）发放到每个科室，科室主任负责组织科内人员集中学习。

医院每年对质控员进行一次系统培训，质控员针对医院培训内容及平时检查病历时发现的问题及时组织科内人员学习一次。

医务科每月组织质控员根据《病历书写基本规范》对终末病历进行一次检查，并不定时对门诊病历及处方进行检查，每月将检查情况汇总上报院办进行绩效考核。

医务科每月对考核结果进行汇总整理评价分析，在下月周五例会上进行公示，并就质量考核中存在的缺陷及问题和临床科室沟通，督促相关科室整改落实，并对整改情况进行追踪和评价，促进质量持续改进。

　　三、法制教育，强化医疗安全意识，提高医疗风险持续改进。

　　加强医患沟通，要求各临床一线人员牢固树立“纠纷少缘于沟通好”的风险防范意识和沟通意识，完善沟通内容，改进沟通方式，注重沟通效果，切实改进医患关系。

在全院业务学习时学习《医疗事故处理条例》《执业医师法》等相关法律及各种沟通技巧、方式。

医院发生的每起医疗纠纷后，医务科组织医疗差错评审成员进行评审，分析事件中存在的问题，出现问题的原因，制定出整改措施及以后努力的方向，结合实际案例组织全院人员学习，使医务人员更深刻地认识到实际工作中存在的问题及各种注意事项，从中吸取教训，并针对自身工作进行整改，从而减少甚至避免医疗纠纷的发生。

　　四、继续医学教育工作

　　每月举办全院业务学习，主要涉及三基知识、专业知识、抢救知识及技能、泌尿外科疾病诊断、治疗有关的医学理论。

并进行考核。

对新进员工进行培训考核合格后再上岗。

　　五、执行法规及执业管理

　　医务科接收办理上级下发的各种通知规定，按时送交各种统计文件。

在工作中始终坚持要求各级各类卫生技术人员依法执业、持证上岗。

　　XX年，医务科在取得了一些成绩的同时，也还存在一些不足和问题，比如医务管理组

　　织不够完善，管理措施落实不到位以及服务临床一线的主动意识还有待加强等，在今后的工作中医务科必须努力改进和完善。

争取更大的成绩，为构建和谐医院贡献自己的力量。

　　篇三：

XX年度医务科工作总结1

　　XX年度医务科工作总结

　　XX年医务科在院领导的正确引导、各科主任的大力支持及全体医务人员的共同努力下，围绕“以病人为中心，努力提高医疗服务质量”为主题的活动，以管理和规范为工作重点，认真学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等，结合我院实际情况，采取切实可行的有效措施，加大医疗质量管理力度，注重医务人员素质培养和职业道德教育，进一步解放思想，更新观念，提高服务质量和效率，较好地完成了年初制定的各项任务。

　　一、基本任务完成情况

（一）医疗指标完成情况

　　1、门诊总人次：

103872人次，比去年增加3527人，其中儿科门诊30000人次；内科门诊20297人次；妇科门诊14400人次；外科13600人次；急诊科5475人次；五官科5000人次；口腔科4300人次；肛肠科1200人次。

　　2、总住院人数：

10423人，比去年减少632人，住院病人治愈好转率（9381人）>90%，入院诊断与出院诊断符合率（9901人）>95%.；三级查房完整率100%；

　　3、B超检查总人数：

18280人次，阳性检出率（12796人次）>70%；彩超

　　检查总数：

2800人次，阳性检出率（2380人次）>85%；

　　4、cT检查总人数：

7209人次，阳性检出率（4686人次）>65%；

　　x光片（12635张）>95%；5、大型X光机检查总人数：

13300人次，阳性检出率（9310人次）>70%，甲级

　　6、心电图室检查总人数：

17722人次；

　　7、化验室检查总人数：

78215人次；

　　8、体检总人数：

2620人（19个单位）；

　　9、办理诊断证明1957人份，审核复印病历931人份。

（二）“三基”培训情况

　　根据“人才兴院，管理强院”的建院精神，进一步提高医护人员的基本技能。

年内对低年资医师及试用期医师进行基本技能操作培训8次，组织院级业务学习及培训18次。

组织各级各类应聘人员考试、面试20余次，其中全员性考试10次，合格率（补考后）为98％，达到了预期的目的，取得了较好的效果；“三基三严”训练，从每一份病历、每一张处方抓起，

　　落实质量检查，突出重点，抓住难点，做到环节质量与终末质量检查相结合，质量检查与考核评价相结合。

通过一系列的学习及考核，加强了医护人员对自身技能的信心，提高了医护人员对危、急、重症患者抢救的应急能力。

　　1、对低年资医师及试用期医师进行基本技能操作培训8次，

　　2、全院各级各类人员考试20余次。

其中全员性考试10次（医、技）。

　　3、医务人员三基考核合格率（补考后）＞98％。

　　二、医疗质量及医疗安全

　　医疗质量是医院生存与发展的永恒主题，狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。

（一）基础医疗质量：

我们根据医院质量管理要求，健全了三级医疗质量控制体系，制定了《医疗质量控制方案》，修订了《医疗质量检查考核标准》，帮助并督促各科室建立了医疗质量控制六大本，对危重病抢救制度、三级医师查房制度、会诊制度、疑难病例讨论制度、首诊负责制度等医疗核心制度的执行情况进行了督导检查，根据教育、引导、批评相结合的原则，采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，多措并举，使我院医疗质量明显提高。

（二）医疗文书质量：

严格按照《医疗文书书写规范与管理》要求，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步规范要求，认真组织学习，医务科每周进行一至二次质量督导检查，使广大临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。

每月随机抽查5天处方，合格率为90％。

门诊及病房的各项基础登记均按要求进行。

　　（三）医疗安全工作：

上半年组织全院人员进一步学习《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《处方管理办法》等相关法律法规，增强法制意识和医疗安全意

　　识，加强工作责任心，规范了各项诊疗行为。

下半年又对“医疗纠纷典型案例剖析”进行了全员培训，增强医疗安全防范意识。

年内组织相关法律法规知识培训4次，考试2次；组织“病历规范化书写与医疗事故防范”专题讲座3次，进一步提高全体医护人员对病历重要性的认识，就如何从法律的角度认识病历书写的重要性，如何使病历书写适应当前形势的需要开展讨论；布置各科室就如何防范医疗纠纷、事故的发生开展讨论，排查引发纠纷、事故的隐患，制订整改措施。

全面加强基础质量、环节质量、终末质量的管理和控制，加强对高危人群、高危科室、高危时段的安全督查力度。

组织相关科室学习《手术分级管理规范》，进一步完善手术审批备案登记制度，并进行了手术审批备案登记。

，从3月1日起对会诊进行规范管理，年内组织院内会诊97人次，为急、危重、疑难病人提供了及时可靠的诊疗方案，降低了医疗风险；且进一步规范了各种同意书的书写，督促临床卫技人员认真履行告知义务。

从整体上讲09年医疗纠纷发生率较往年明显下降。

　　三、

　　四、人才队伍建设及继续教育情况

　　1、今年我院有40余人参加各类成人学历转化教育。

　　2、举办全院各类业务讲座及培训近20次。

　　6、组织全院医护人员进行了抗生素临床使用与规范化管理培训并组织考试，合格率＞90％

　　五、不足之处

　　1、医疗质量管理三级络和三级结构框架已建立，尚处于起步阶段，有待于进一步深化，特别是终末质量管理还须建立与健全。

　　2、业务考核细则有待于进一步完善。

　　3、医疗纠纷时有发生，大多数医疗纠纷是由于个别医务人员在医疗工作中对病人服务不够投入，说话不够严谨，医疗护理工作不够规范，尊重、关爱病人不够造成的。

这就要求我们进一步加强管理，改变医务人员工作作风，改善服务态度，增强责任意识。

医、护、技人员法律法治教育须进一步深入。

　　4、医疗护理质控在环节上还有待于进一步的完善和提高。

　　六、明年工作思路

（一）完善各项制度，改进考核办法，狠抓环节管理。

　　1、执行医院的“院-科-组”三级医疗管理络，明确科主任是医疗质量管理第一责任人。

科主任每月组织专题会议以研究提高医疗质量和保证医疗安全工

　　作，落实年度或阶段医疗工作计划的执行、检查、评估和奖惩制度。

深入抓好基础质量：

人员、技术、设备、药品、信息等；环节质量：

查房、病案书写、抢救、危重病人的护理等；终末质量：

出入院诊断符合率、病床使用率、病床周转率（住院床日）、确诊时间、疗程长短、医疗费用、治疗结果（治愈率、好转率、病死率）、有无并发症、院内感染率等三级结构建设。

　　2．健全并落实医院各项规章制度，特别是医疗质量和医疗安全的核心制度，包括首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、院内外会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床新技术准入制度等。

进一步完善业务考核细则。

　　3．加强医务人员的应急技能及全科医学知识的培训，继续开展应急（心脑肺复苏）演练，提高应急救治能力；健全突发、危重疾病的报告、救治方案。

安排本院的高级职称及部分中级职称人员的教学工作，以逐渐改善目前业务培训内容单一的局面，增加医生与医生之间经验交流，提高语言表达及沟通能力，形成“传、帮、带”的良性循环机制。

　　4、完善传染病疫情报告制度，实现传染病疫情络直报，规范传染病人的诊治和隔离管理，诊疗流程合理。

做到法定传染病报告率达100%。

　　6．合理检查、合理用药、因病施治。

贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》，坚持抗菌药物分级使用，制定药品用量动态监测及超常预警制度。

　　7．严格基础医疗质量管理，强化“三基三严”的要求和培训（基础理论、基本知识、基本技能；严格要求、严密组织、严谨作风）。

　　8、健全医务人员技术档案，实施和完善个人医学知识考核和技能水平追踪制度。

（二）提高医务人员的人文素质，构建和谐医患关系

　　1、开展人性化服务最核心的是尊重患者的生命价值、人格尊严和个人隐私。

开展人性化服务要注重医院文化建设，将现代人文文化融入医院中，营造高层次的服务理念和人文关怀。

　　2、转变服务观念，坚持以患者利益和方便为中心，服务流程重组，缩短就诊者等候和各项检查报告时间。

　　3、医务人员使用文明服务用语，做到态度和蔼、服务热情，杜绝对病人生、冷、硬、顶、推现象。

　　（三）强化细节管理，减少医疗纠纷

　　1、加强医务人员医疗安全教育，每季度组织1次全院性医疗安全讲座。

　　2、加强医疗安全防范，从控制医疗缺陷入手，进一步修订和学习医疗事故防范预案。

　　3、建立院、科两级医疗安全目标责任制（纳入绩效考核体系指标）。

　　4、强化“六种人”（疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、其他）报告制度。

　　5、安排医疗事故防范培训、考试2次。

　　6、在纠纷处理中本着“四不放过”的原则：

（1）不分析出原因不放过

（2）不找出责任人不放过

　　（3）不进行处理不放过

　　（4）不吸取教训不放过（重点是吸取教训）

　　医务科

　　、

　　篇四：

医务部XX年全年工作总结

　　医务部XX年度工作总结

　　XX年度，医务部全体员工紧密团结在新的一届院领导班子周围，围绕年初既定的各项工作目标，在上级主管部门的指导及院领导的大力支持下，通过各科室的积极配合，团结协作、扎实工作，坚持以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标，严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实，使得全年各项工作有序进行，高效开展，较好的完成了上级领导交办的各项任务。

现将半年来的的工作总结如下：

　　一各项举措齐抓共举，全面保障医疗质量与安全

　　医疗质量是医院生存和发展的根本问题。

医务部是医院医疗活动和保障医疗质量医疗安全工作中的核心部门，始终把“严抓医疗质量管理，全面提高医疗服务质量”作为首要任务，经过严格管理、狠抓落实，正确贯彻执行国家医疗卫生法规，落实院长对医院医疗整体发展的规划，紧密联系各科室主任，督促和协助科室搞好医疗业务学科发展、医疗质量监控、保证医疗安全。

我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。

（一）精细化管理，统计各种精确医疗数据，为院领导提供决策依据。

　　我院科室人员、床位数量经过反复变动，部分科室存在自行增减床位的情况，导致长期以来院方一直无精准统计数据，使得医院绩效考核与临床实际出现一定差距。

今年年初，医务部全体工作人员多次去各科室实地考察、反复确认，最终确定全院各临床科室核定及实际开放床位数，并经科室主任及护士长核实签字确认。

为院方绩效考核提供基础依据。

　　医务部在年初制定了详细的工作计划及工作重点。

根据我院工作

　　实际，完善了医疗质量控制指标，严抓基础医疗质量，按月统计临床科室各项医疗指标，每月对各科室进行一次医疗质量检查，督促各科室进一步加强医疗质量控制工作的落实。

加强对各科室核心制度执行情况的督导检查，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，切实保障医疗质量与安全。

　　据统计，XX年1月1日至10月31日，全院总接诊门诊病人1343888人次，较去年同期（1191365）增长%；急诊接诊40457人次，较去年同期（44531）下降%；入院患者53088人次，较去年同期（47660）增长%；出院患者50320人次，较去年同期（43699）增长%；手术11661例，较去年同期（11392）增长

　　%，病床使用率%，较去年同期（%）下降%；平均住院日天，较去年同期（）下降%；运行病历通过质量控制全部达到合格，甲级病案率95%以上。

（二）规范核心制度落实，加强环节质量管理

　　为了提高医疗质量，确保医疗安全，结合我院的实际情况，规范补充了部分核心制度的内容，制定了《XX医院落实首诊负责制和接诊管理办法》、《XX医院会诊管理制度及流程》、《XX医院危重患者抢救制度及实施细则》，进一步规范了医疗行为，保障医疗质量与安全。

年初，医务部联合质控部组织开展了全院“急诊会诊演练”，，全院共计38个临床科室参加，这也是我院提升医疗质量与安全，落实核心制度开展的的一次现场操作考核工作。

通过本次模拟应急演练，提高了我院急救医疗应急工作的基本技能，保证了在应急情况下各科室能够“拉得出、打得响”，保障了患者与医疗安全。

　　医务部负责人深入科室，多次随同院领导参与科室晨交班、夜间查房工作，检查科室交接班记录、三级查房，督导核心制度的落实，

　　对科室的实际情况有了较为全面的了解，便于人性化及个体化管理。

同时在面对科室的危重症和特殊患者的重点督察方面，我们要求科室及时上报相关信息，医务部备案后及时到科室了解患者病情、查阅病历，必要时安排全院或科室内会诊，组织会诊人员和时间并参与会诊，加大监管力度、全程确保医疗质量。

　　（三）不定期进行围手术期安全的检查。

　　医务部不定期到手术室检查当天的手术病例，包括手术开台时间、手术安全核查制度、手术部位标识，手术同意书的签署、病历的书写情况等，现场向医师反馈存在的问题并全院通报，要求及时改正。

通过检查能第一时间发现并杜绝医疗质量及安全的隐患。

　　严格重大、疑难、复杂、高风险手术的报告与审批程序。

实施手术安全管理制度，让患者和家属参与医疗安全，落实患者安全目标。

　　（四）加强医疗安全不良事件上报的管理。

　　为加强医疗消除医疗系统的安全隐患、缺陷和薄弱环节，建立良好的安全文化氛围，提高医院整体医疗安全水平。

医务部于今年加强了医疗安全不良事件上报的管理，通过培训、宣传，广大职工对不良事件有了更明确的认识，上报的主动性大大提高。

此外医院绩效考核将不良事件上报纳入加分项，进一步增加了上报的积极性。

今年1至10月，全院共上报医疗安全不良事件195例，较去年同期（32例）增加%。

　　（五）切实做好院领导与科室之间桥梁纽带作用，上传下达，政令畅通。

　　医务部根据院领导指示及科室需求，搭建院领导与科室之间沟通桥梁，多次召集院领导及部分重点科室工作人员座谈，并到急救中心、产科现场办公，倾听科室需求，解决实际困难，提出了许多建设性、

　　可行性的意见和建议，加强了院领导、职能部门与临床科室之间的沟通与交流，为提高医院医疗质量水平，推进医院发展做出了努力。

　　二合理用药、合理用血

　　认真贯彻落实国家卫生计生委《全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》及《XX医院抗菌药物临床应用专项整治活动方案》，根据我院制定的《抗菌药物临床应用管理规定》，进一步加强医师对抗菌药物的合理应用，医务部会同药学部组织了4次抗菌药物、国家基本药物及特殊管理药品使用知识讲座，培训全院临床医师500余名，并举行全院医师“抗菌药物合理应用”考试，根据考试结果，依照抗菌药物的分级管理制度，医务部分别授予医师不同的抗菌药物应用权限，并在系统上设置权限及预防使用抗菌药物的时限，杜绝了医师越权限使用及不规范的应用抗菌药物。

定期对医师应用抗菌药物的情况进行监督检查，及时通报检查情况。

　　为进一步提高我院医护人员对开展细菌耐药监测工作重要性的认识，帮助临床和微生物学科间有效沟通和协作，提升细菌耐药监测水平和质量。

医务部联合检验科于4月26日成功举办了“以耐药监测促抗菌药物合理应用和科学管理——百家医院在行动”培训班。

分别从细菌耐药监测与抗菌药物合理使用、合格微生物检测标本的采集和运送及感染性疾病的病原学诊断三个方面对如何以耐药监测促抗菌药物合理应用和科学管理进行了详细的阐述。

我院作为全国百家医院之一、XX省唯一一家试点医院，搭建了“管理-微生物-临床”学术交流平台，为共同推进细菌耐药监测工作逐步迈入制度化、规范化的轨道做出了贡献。

我院合理用血始终处在全省前列，建立了科室和医师临床用血评价及公示制度。

将临床用血情况纳入科室和医务人员工作考核指标体

　　系。

不将用血量和经济收入作为输血科或者血库工作的考核指标。

医务部负责临床输血相关法律法规的收集及发放工作。

并于2月对全院总住院医师进行院内临床输血相关知识的培训，按季度检查各临床科室输血质量，并将检查结果全院公示，有效提高了我院合理用血率。

　　本年度截止目前，成分输血达到%；红细胞悬液用量

　　，在全院入院和手术人数持续增加的情况下较去年同期

　　（9325U）下降%，血浆用量645680ml,较去年同期（668100）下降%。

三、加强临床路径管理，规范医疗行为

　　我院36个临床科室开展了临床路径，各科室定期对临床路径实施进行评估与分析，并及时修订相关病种临床路径，并在系统上进行维护、完善。

并纳入科室医疗质量管理体系。

对实施路径的科室根据工作量进行奖励

　　截止9月底，全院临床路径共完成病例726人。

　　临床路径工作的开展，带动住院病人的整体费用更趋合理，促进医院服务流程的整合和再造，避免各种原因造成的时间浪费和医疗行为的随意性，避免工作的遗漏，在一定程度上可以防范差错和事故的发生。

为保证我院临床路径工作落到实处，医务部强化监督检查