泌尿系统疾病病人的护理考试试题五.docx
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泌尿系统疾病病人的护理考试试题五
泌尿系统疾病病人的护理考试试题（五）
一、A1型题（本大题47小题．每题1.0分，共47.0分。
）
第1题
诊断尿路感染下列哪项最有意义
A畏寒、发热、白细胞增高
B尿频、尿急、尿痛
C清洁中段尿白细胞，5个/HP
D尿培养菌落计数＞105个/ml
E尿亚硝酸盐还原试验阳性
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第2题
肾实质性高血压80%以上由何所引起
A血钾过少
B水钠潴留
C血钾过多
D血磷过多
E血钙过少
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第3题
肾性水肿的发病机制
A血钠过多
B饮水过多
C肾小球滤过率下降
D血肌酐过高
E血尿素氮过高
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第4题
慢性肾小球肾炎护理措施错误的
A保证充足睡眠，病情急性加重应限活动
B给予优质植物蛋白，蛋白质为0.6～0.9g/天
C足够热量，富含维生素，易消化食物
D严密观察尿量及肾功能变化
E限制盐为3～4g/天
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第5题
为了改善急性肾炎病人的肾血流量，促进病人身体恢复，护士首先应采取的护理措施是
A卧床休息
B低盐饮食
C定时测血压
D记录24小时出入量
E观察药物的副作用
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第6题
离心后尿沉渣每高倍视野红细胞在几个以上称为血尿
A2个
B3个
C4个
D5个
E6个
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第7题
急进性肾小球肾炎区别于急性肾小球肾炎的临床特点是
A高热
B肉眼血尿
C大量尿蛋白
D重度水肿
E短期内出现急性肾衰竭
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第8题
怀疑急性肾小球肾炎应及时作肾活检的指征为
A高血压
B大量蛋白尿
C明显浮肿
D肾小球滤过率进行性下降或病情于2个月尚未见全面好转者
E肉眼血尿
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第9题
肾脏病发生尿路刺激征的原因是
A前尿道受刺激
B输尿管受刺激
C肾盂受刺激
D膀胱受刺激
E肾小球受刺激
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第10题
肾性尿少或无尿是由于
A食钠太少
B饮水太少
C休克
D肾衰竭
E心力衰竭
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第11题
肾小球疾病的发生机制主要为
A感染性炎症疾病
B细胞免疫异常
C与体液免疫无关
D非免疫非炎症性疾病
E免疫介导性炎症疾病
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第12题
镜下血尿尿蛋白量定量常在
A1～3g/d
B3～4g/d
C3～5g/d
D5～6g/d
E＞7g/d
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第13题
急性肾小球肾炎前驱感染潜伏期
A1～2周
B1～3周
C2～3周
D2～4周
E3～4周
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第14题
肾小球疾病最常见的临床表现是
A蛋白尿
B尿量异常
C血尿
D水肿
E高血压
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第15题
急性肾小球肾炎病人在病情稳定后仍应避免重体力活动
A1个月
B3个月
C3～6个月
D6～12个月
E1～2年
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第16题
慢性肾小球肾炎发病的起始因素是
A病毒感染
B链球菌感染
C免疫介导炎症
D感染后毒素作用
E代谢产物潴留
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第17题
关于肾小球毛细血管的滤过屏障，作用最重要的是
A内皮细胞层
B基膜层
C皮细胞层
D系膜细胞层
E内透明层
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第18题
各种肾脏疾病如持续发展可达到
A痊愈
B心衰
C肾功能不全
D脑出血
E瘫痪
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第19题
肾性重度水肿病人卧床休息何意
A身体舒适
B情绪松弛
C增加食欲
D减轻肾负担
E减轻心脏负担
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第20题
正常人尿中偶可出现
A透明及颗粒管型
B红细胞管型
C白细胞管型
D颗粒管型
E蜡样管型
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第21题
原发性高血压水肿可能的原因是
A肾小球滤过率降低
B肾小管重吸收增加
C大量白蛋白丢失
D继发性醛固酮增多
E继发性心功能不全
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第22题
下列哪项指标可反映远端肾小管功能
A血肌酐
B血尿素氮
C尿蛋白
D昼夜尿比重
E尿β2微球蛋白
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第23题
新鲜尿中出现盐类结晶伴有较多红细胞，考虑
A慢性肾炎
B肾脏结石
C磺胺药过量
D肾脏结核
E急性肾盂肾炎
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第24题
关于急性肾盂肾炎临床表现，下列哪项是错误的
A常有全身感染症状（发热、白细胞增多）
B尿路刺激征
C大量蛋白尿
D有脓尿或血尿
E肾区叩击痛与压痛
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第25题
肾性水肿病人每天入水量多少
A随意
B前一天尿量
C每天＞1500ml
D每天1000ml
E前一天尿量+500ml
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第26题
尿中管型的形成主要物质是
A尿酸
B胆固醇
C蛋白质
D尿糖
E碳酸钙
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第27题
慢性肾炎尿蛋白量常在
A1～3g/d
B3～4g/d
C4～5g/d
D5～6g/d
E以上都不是
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第28题
某肾炎病人需做内生肌酐清除率试验，该试验反映
A肾小球滤过功能
B近端肾小管功能
C远端肾小管功能
D体内蛋白质合成功能
E体内蛋白质分解功能
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第29题
慢性肾炎晚期最严重的问题是
A死亡
B大量蛋白尿
C中度以上高血压
D无尿
E慢性肾衰竭
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第30题
急性肾盂肾炎正确的治疗措施是
A口服环丙沙星3天
B口服复方磺胺甲基异嗯唑7天
C根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周
D联合应用2种以上抗生素进行治疗
E应用中药治疗
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第31题
确诊肾盂肾炎时尿中白细胞数每个高倍视野有
A＞2个
B＞3个
C＞5个
D＞7个
E＞12个
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第32题
急性肾小球肾炎治疗原则应除外
A对症治疗
B休息
C不用细胞毒药
D可用糖皮质激素治疗
E急性肾功能衰竭可透析
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第33题
急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生感染有关
A乙肝病毒
B巨细胞病毒
Cβ-溶血性链球菌
D沙眼衣原体
E葡萄球菌
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第34题
下列哪一种试验反映肾小球滤过功能
A以射性核素邻131I马尿酸钠测定
B放射性核素99mTC-DTPA测定
C尿血渗透浓度比
D自由水清除率
E尿β2-微球蛋白的测定
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第35题
急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之为
A预后欠佳
B中度贫血
C肾功能急剧恶化
D急性肾炎综合征
E早期出现少尿或无尿
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第36题
成人引起肾性高血压最常见的疾病是
A肾动脉缩窄
B慢性肾盂肾炎
C急性肾小球肾炎
D肾动脉硬化
E慢性肾炎
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第37题
慢性肾盂肾炎最重要的诊断依据是
A发热等全身症状
B尿急、尿频、尿痛等
C腰痛、脊肋角压痛
D影像检查示肾盂肾盏变形、扩张
E尿细菌培养阳性
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第38题
肾脏是下列哪种激素作用的重要靶器官
A甲状腺素
B高血糖素
C降钙素
D抗利尿激素
E甲状旁腺激素
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第39题
镜下血尿判断标准是新鲜尿离心沉淀后，每高倍镜视野红细胞数为
A＞3个
B＞5个
C＞8个
D＞10个
E＞20个
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第40题
慢性肾炎晚期可见到：
A透明管型
B红细胞管型
C白细胞管型
D颗粒管型
E蜡样管型
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第41题
肾脏的前列腺素主要来源
A肾小球旁器
B肾髓质间质细胞
C肾小球系膜细胞
D肾小管上皮细胞
E肾间质血管内细胞
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第42题
确诊肾盂肾炎时尿中自细胞数每高倍视野有
A＞5个
B＞3个
C＞6个
D＞7个
E＞10个
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第43题
某肾炎病人需做内生肌酐清除率试验试验前3日内病人应
A低蛋白饮食
B低脂饮食
C低糖饮食
D低钠饮食
E低碘饮食
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第44题
慢性肾盂肾炎的治疗方法
A静滴庆大霉素
B静滴氨苄青霉素
C调节尿酸碱度
D口服吡哌酸
E联合轮换应用抗生素
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第45题
急性肾小球肾炎水肿的主要机制为
A肾小球滤过率下降，水钠潴留
B大量蛋白尿引起低蛋白血症
C继发性醛固酮增多症
D抗利尿激素增加
E心功能不全
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第46题
慢性肾炎的必有表现是
A镜下血尿
B下肢水肿
C高血压
D蛋白尿
E尿路感染
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第47题
关于蛋白尿，下列哪一项是错误的
A大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾炎
B微量门蛋白尿，见于早期糖尿病肾病
C溢出性蛋白尿，见于多发性骨髓瘤
D分泌性蛋白尿，见于肾小管-间质疾病
Eβ2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
二、A2型题（本大题21小题．每题1.0分，共21.0分。
）
第1题
女性，25岁，因发热服用解热镇痛药后出现关节痛。
皮疹，尿常规示：
蛋白，白细胞3～6/HP，红细胞5～8/HP，血常规：
血红蛋白108g/L，白细胞4.7×109/L，分类：
中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.28，嗜酸性粒细胞0.10，血小板120×109/L，临床诊断首先考虑
A狼疮肾炎
B急性肾小球肾炎
C慢性肾小球肾炎
D急性间质性肾炎
E急性肾盂肾炎
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第2题
女性，50岁，反复发作尿急，尿痛，尿频，腰酸痛15年，近一个月乏力，头晕，恶心，呕吐，该病人的诊断是：
A急性肾小球肾炎
B肾功能不全
C尿路感染
D肾功能衰竭
E以上都不是
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第3题
男性，36岁。
腰痛、尿频、尿急，血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），尿蛋白（+），红细胞8～10个/HP，白细胞15～20个/HP，静脉肾盂造影右肾缩小，肾盏扩张，最可能的诊断是
A慢性肾炎
B慢性肾盂肾炎
C多囊肾
D肾结核
E肾盂积水
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第4题
男性，38岁，以慢性肾衰竭入住治疗后出现抽搐，可能原因是
A心力衰竭
B低钙血症
C高钾血症
D血氨升高
E代谢性酸中毒
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第5题
女，44岁，反复发作右肾绞痛1年，两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现双侧足趾关节红、肿、热、痛，泌尿系统平片检查未发现异常，该患者应进行下列哪项检查以明确诊断
A双侧脚趾X光检查
B尿红细胞位相检查
C24小时尿液钙、磷化验检查
D肾脏、输尿管及膀胱的B超检查
E清洁洗肠后再行泌尿系平片复查
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第6题
男性，56岁，全身浮肿5年，血压150/90mmHg，尿蛋白++，尿沉渣：
红细胞15个/HP，颗粒管型++，血尿素氮10mmol/L，诊断为慢性肾炎慢性肾炎。
病人健康教育主要包括
A预防感染．避免劳累
B预防感染加强锻炼
C避免劳累卧床休息
D预防感染增加营养
E长期应用抗生素，维护肾功能
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第7题
男性30岁，因一周来少尿浮肿，血压120/90mmHg，尿镜检查无红细胞，血浆蛋白289/L，24小时尿蛋白定量为8g。
最有诊断意义的检查是
A肾功能检查
B血常规
C24小时尿蛋白定量
D肾脏B超
E凝血功能检查
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第8题
男，38岁。
诊断为慢性肾炎，有明显水肿，尿蛋白（+++），尿素氮18mmol/L，应给予哪种饮食
A低盐高植物蛋白
B低盐高糖蛋白
C低盐高生物效价低蛋白
D低盐高维生素禁蛋白
E低盐高动物蛋白
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第9题
40岁，女性，反复发生尿频，尿急，尿痛三年，低热，BP14/10KPa（105/75mmHg），尿蛋白（+），脓细胞（++），红细胞（+++），尿抗酸杆菌（+），普通尿培养（-），最应选择哪种方案治疗
A静滴抗球菌药物
B静滴抗杆菌药物
C小剂量抗生素，联合交替使用
D抗结核治疗
E使用止血剂
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第10题
女性，35岁，糖尿病史11年，护理检查发现双下肢水肿，尿中蛋白++，尿糖+++，血糖12.6mmol/L，血尿素氮和肌酐尚正常，应考虑病人已经患有
A肾动脉粥样硬化
B冠状动脉粥样硬化
C肾小球硬化症
D周围神经病变
E植物神经病变
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第11题
女，32岁，由于慢性肾盂肾炎引致发展成慢性肾炎，目前内生肌酐清除率为65ml/分。
说明
A尚未达肾衰竭
B肾衰竭失代偿期
C肾衰竭期
D肾衰竭代偿期
E心功衰竭
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第12题
男，17岁。
患慢性肾小球肾炎。
检查：
血BUN15.6mmol/L，血Cr289μmol/L，尿蛋白（+++），夜尿1000ml，尿比重1.012，下列哪些药物应避免使用
A青霉素
B诺氟沙星
C氨苄青霉素
D庆大霉素
E头孢他定
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第13题
女，30岁，乏力，腰痛，夜尿增多两年，查BP20/12KPa（150/90mrnHg），尿常规：
蛋白（+），红细胞管型3-4个/高倍，尿素氮7mmol/L，肾盂静脉造影；两侧肾脏大小不一，表面凸凹不平，最可能诊断为
A慢性肾炎普通型
B慢性肾炎高血压型
C慢性肾盂肾炎
D慢性膀胱炎
E高血压病，主动脉硬化
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第14题
男，28岁，高血压，蛋白尿。
水肿6年。
1年前曾查血Cr230μmol/L，B超双肾缩小。
近1周恶心，哎吐加重。
测血压25/14kPa（190/105mmHg）该病人肾功损害最可能的原因是
A慢性肾炎
B急性肾炎
C急进性肾炎
D肾衰竭
E慢性肾间质肾炎
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第15题
女，63岁，冠心病史多年，反复浮肿，尿少10年，查HB70g/L血压20/13.3kPa，尿蛋白（++），尿红细胞6～10个/HP，尿白细胞2～3/HP，尿比重1.010～1.012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol/L，Cr407μmol/L，Ccr40ml/min，该患者功能分期应属于哪项
A肾功能不全代偿期
B尿毒症期
C肾功能正常期
D肾功能不全失代偿期
E肾功能不全衰竭期
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第16题
女，42岁，主诉水肿就诊，尿液检查蛋白（++），红细胞个5个/HP～10个/HP。
白细胞2个/HP～3个/HP，颗粒管型0个/HP～2个/HP，拟诊慢性肾小球肾炎。
慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是
A消除管型
B消除蛋白尿
C消除血尿
D延缓肾功能减退
E控制高血压
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第17题
患者，男，40岁。
颜面及双下肢反复水肿2年。
多次尿液检查：
红细胞+～+++，白细胞0～5/HP，蜡样管型0～1/HP，尿蛋白（±～+）。
考虑的是
A急性肾炎
B慢性肾炎
C急性肾盂肾炎
D慢性肾盂肾炎
E肾病综合征
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第18题
男，33岁，15年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗。
三周前出现恶心。
呕吐，查：
血压190/120mmHg，轻度浮肿，血肌酐360μmol/L，B超双肾缩小。
该患者最可能的原发病是
A慢性肾小球肾炎
B慢性肾盂肾炎
C慢性间质性肾炎
D糖尿病肾病
E高血压肾病
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第19题
5岁男孩，浮肿1个月，体检有高度浮肿，血压16/10kPA，尿蛋白（+++），24小时尿蛋白定量2500mg，尿沉渣RBC5～8个HP，BUN5.4mmol/L。
最可能的诊断是
A急性肾炎
B慢性肾炎
C单纯性肾病
D肾炎性肾病
E迁延性肾炎
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第20题
男性，65岁，因慢性肾衰竭要做腹膜透析，有助于腹膜透析液从腹腔内排出的护理措施是
A让病人左右转身
B让病人俯卧
C在病人腰部垫一小枕
D抬高床头
E让病人半卧位下肢下垂
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第21题
女，35岁，患肾炎患多年，该病人的肾功能在肾功能不全代偿期，病人保守治疗后消化道症状有所改善，但血肌酐800μmol/L，每日尿量减少至300ml。
此时最应采取的治疗是
A继续保守治疗，加强利尿
B立即做肾移植
C中医中药治疗
D饮食疗法
E血液透析
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
三、A3型题（子母单选）（共32小题,共32.0分）
第1题
女，46岁，慢性肾小球肾炎9年，伴高血压4年，尽1个月来食欲下降，精神萎靡，疲乏，且常出现鼻出血，1天前发现大便黑色亮似柏油样，查肾功能检查血肌酐790umol/L尿素氮28.8mmol/L
该病人最可能的诊断是
A肾功能不全代偿期
B肾功能不全失代偿期
C肾衰竭期
D肾功能不全尿毒症期
E氮质血症期
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第2题
针对该病人大便颜色改变的原因，正确的解释是
A进食了某些食物如动物血所致
B胃肠黏膜糜烂导致的上消化道出血
C红细胞寿命缩短
D铁，叶酸缺乏
E某些代谢产物抑制骨髓造血功能
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第3题
下列治疗中可替代失去功能的肾排泄各种代谢毒物的疗法是
A治疗原发病
B饮食治疗
C必需氨基酸的应用
D对症治疗
E透析疗法
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第4题
男，25岁。
发热，咽痛2周后，尿蛋白++，红细胞15～20/hp,血Cr180umol/L,血Cr降低，肾活检符合急性肾小球肾炎
血清C3可恢复正常的时间为
A发病2周内
B发病4周内
C发病6周内
D发病8周内
E发病10周内
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第5题
本病治疗原则应除外
A对症治疗
B休息
C可用糖皮质激素
D不用细胞毒药
E急性肾衰竭可透析
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第6题
治疗方针错误的是
A急性期绝对卧床休息
B观察尿及肾功能变化
C饮食无禁忌
D控制感染
E以上都不是
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第7题
男性，65岁，因肺癌用CAP方案化疗第3天后突然出现少尿，尿常规：
蛋白+，红细胞8～112/hp，尿PH：
5，肾功能：
血尿素氮12mmol/L，肌酐146umol/L。
血尿酸1120umol/L。
根据上述临床表现，其尿少主要原因
A肾后性急性肾衰竭
B急性肾小管坏死
C肾前性急性衰竭
D出血性膀胱炎
E急性肾小球肾炎
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第8题
宜选用下列哪种方案
A限制水摄入
B限制蛋白摄入
C立即血液透析
D使用利尿剂
E大量补液及碱化尿液
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第9题
在鉴别肾前性与急性肾功能衰歇时，哪项检查最具意义
A尿量
B尿钠含量
C尿PH
D血尿素氮
E血肌酐
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第10题
男，17岁，检查：
血BUN15.6mmol/L，血Cr289μmol/L，尿蛋白（+++），夜尿1000ml，尿比重1.012。
该病人可能的诊断是
A急性肾炎
B慢性肾小球肾炎
C尿毒症
D肾盂肾炎
E尿路感染
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第11题
慢性肾小球肾炎病因主要是
A急性肾炎引起
B细菌直接侵犯
C变态反应
D钩虫直接侵犯
E血吸虫直接侵犯
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第12题
下列哪些药物应避免使用
A头孢拉定
B诺氟沙星
C氨苄青霉素
D庆大霉素
E头孢三嗪
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第13题
男，70岁，肺癌术后第2天病人尿量250ml，出现烦躁不安、恶心、呕吐、水肿；体检：
T38℃，呼吸22/分，血压11/8kPA（83/60mmHg），尿蛋白（+++），尿比重1.010，血钠135mmol/L，血钾6mmol/L，尿素氮22mmol/L。
该病人的诊断为诊急性肾衰竭
该病人现处于哪一期
A少尿期阶段
B多尿期阶段
C恢复期阶段
D前驱期阶段
E以卜都不是
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第14题
每天的补液量应为显性失液量加非显性失液量减去内
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