泌尿系统疾病病人的护理考试试题五.docx

1、泌尿系统疾病病人的护理考试试题五泌尿系统疾病病人的护理考试试题(五)一、A1型题（本大题47小题每题1.0分，共47.0分。）第1题 诊断尿路感染下列哪项最有意义A 畏寒、发热、白细胞增高B 尿频、尿急、尿痛C 清洁中段尿白细胞，5个/HPD 尿培养菌落计数105个/mlE 尿亚硝酸盐还原试验阳性【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第2题 肾实质性高血压80%以上由何所引起A 血钾过少B 水钠潴留C 血钾过多D 血磷过多E 血钙过少【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第3题 肾性水肿的发病机制A 血钠过多B 饮水过多C 肾小球滤过率下降D 血肌酐过高E 血尿素氮过高【正确答案】：C【本题分

2、数】：1.0分第4题 慢性肾小球肾炎护理措施错误的A 保证充足睡眠，病情急性加重应限活动B 给予优质植物蛋白，蛋白质为0.60.9g/天C 足够热量，富含维生素，易消化食物D 严密观察尿量及肾功能变化E 限制盐为34g/天【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第5题 为了改善急性肾炎病人的肾血流量，促进病人身体恢复，护士首先应采取的护理措施是A 卧床休息B 低盐饮食C 定时测血压D 记录24小时出入量E 观察药物的副作用【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第6题 离心后尿沉渣每高倍视野红细胞在几个以上称为血尿A 2个B 3个C 4个D 5个E 6个【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第7题

3、 急进性肾小球肾炎区别于急性肾小球肾炎的临床特点是A 高热B 肉眼血尿C 大量尿蛋白D 重度水肿E 短期内出现急性肾衰竭【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第8题 怀疑急性肾小球肾炎应及时作肾活检的指征为A 高血压B 大量蛋白尿C 明显浮肿D 肾小球滤过率进行性下降或病情于2个月尚未见全面好转者E 肉眼血尿【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第9题 肾脏病发生尿路刺激征的原因是A 前尿道受刺激B 输尿管受刺激C 肾盂受刺激D 膀胱受刺激E 肾小球受刺激【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第10题 肾性尿少或无尿是由于A 食钠太少B 饮水太少C 休克D 肾衰竭E 心力衰竭【正确答案】：D【

4、本题分数】：1.0分第11题 肾小球疾病的发生机制主要为A 感染性炎症疾病B 细胞免疫异常C 与体液免疫无关D 非免疫非炎症性疾病E 免疫介导性炎症疾病【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第12题 镜下血尿尿蛋白量定量常在A 13g/dB 34g/dC 35g/dD 56g/dE 7g/d【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第13题 急性肾小球肾炎前驱感染潜伏期A 12周B 13周C 23周D 24周E 34周【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第14题 肾小球疾病最常见的临床表现是A 蛋白尿B 尿量异常C 血尿D 水肿E 高血压【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第15题 急性肾小球

5、肾炎病人在病情稳定后仍应避免重体力活动A 1个月B 3个月C 36个月D 612个月E 12年【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第16题 慢性肾小球肾炎发病的起始因素是A 病毒感染B 链球菌感染C 免疫介导炎症D 感染后毒素作用E 代谢产物潴留【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第17题 关于肾小球毛细血管的滤过屏障，作用最重要的是A 内皮细胞层B 基膜层C 皮细胞层D 系膜细胞层E 内透明层【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第18题 各种肾脏疾病如持续发展可达到A 痊愈B 心衰C 肾功能不全D 脑出血E 瘫痪【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第19题 肾性重度水肿病人卧床休息何

6、意A 身体舒适B 情绪松弛C 增加食欲D 减轻肾负担E 减轻心脏负担【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第20题 正常人尿中偶可出现A 透明及颗粒管型B 红细胞管型C 白细胞管型D 颗粒管型E 蜡样管型【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第21题 原发性高血压水肿可能的原因是A 肾小球滤过率降低B 肾小管重吸收增加C 大量白蛋白丢失D 继发性醛固酮增多E 继发性心功能不全【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第22题 下列哪项指标可反映远端肾小管功能A 血肌酐B 血尿素氮C 尿蛋白D 昼夜尿比重E 尿2微球蛋白【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第23题 新鲜尿中出现盐类结晶伴有较多红细

7、胞，考虑A 慢性肾炎B 肾脏结石C 磺胺药过量D 肾脏结核E 急性肾盂肾炎【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第24题 关于急性肾盂肾炎临床表现，下列哪项是错误的A 常有全身感染症状(发热、白细胞增多)B 尿路刺激征C 大量蛋白尿D 有脓尿或血尿E 肾区叩击痛与压痛【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第25题 肾性水肿病人每天入水量多少A 随意B 前一天尿量C 每天1500mlD 每天1000mlE 前一天尿量+500ml【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第26题 尿中管型的形成主要物质是A 尿酸B 胆固醇C 蛋白质D 尿糖E 碳酸钙【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第27题 慢性

8、肾炎尿蛋白量常在A 13g/dB 34g/dC 45g/dD 56g/dE 以上都不是【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第28题 某肾炎病人需做内生肌酐清除率试验，该试验反映A 肾小球滤过功能B 近端肾小管功能C 远端肾小管功能D 体内蛋白质合成功能E 体内蛋白质分解功能【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第29题 慢性肾炎晚期最严重的问题是A 死亡B 大量蛋白尿C 中度以上高血压D 无尿E 慢性肾衰竭【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第30题 急性肾盂肾炎正确的治疗措施是A 口服环丙沙星3天B 口服复方磺胺甲基异嗯唑7天C 根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周D 联合应用2

9、种以上抗生素进行治疗E 应用中药治疗【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第31题 确诊肾盂肾炎时尿中白细胞数每个高倍视野有A 2个B 3个C 5个D 7个E 12个【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第32题 急性肾小球肾炎治疗原则应除外A 对症治疗B 休息C 不用细胞毒药D 可用糖皮质激素治疗E 急性肾功能衰竭可透析【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第33题 急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生感染有关A 乙肝病毒B 巨细胞病毒C -溶血性链球菌D 沙眼衣原体E 葡萄球菌【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第34题 下列哪一种试验反映肾小球滤过功能A 以射性核素邻131I马尿酸钠测

10、定B 放射性核素99mTC-DTPA测定C 尿血渗透浓度比D 自由水清除率E 尿2-微球蛋白的测定【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第35题 急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之为A 预后欠佳B 中度贫血C 肾功能急剧恶化D 急性肾炎综合征E 早期出现少尿或无尿【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第36题 成人引起肾性高血压最常见的疾病是A 肾动脉缩窄B 慢性肾盂肾炎C 急性肾小球肾炎D 肾动脉硬化E 慢性肾炎【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第37题 慢性肾盂肾炎最重要的诊断依据是A 发热等全身症状B 尿急、尿频、尿痛等C 腰痛、脊肋角压痛D 影像检查示肾盂肾盏变形、扩张E 尿细菌

11、培养阳性【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第38题 肾脏是下列哪种激素作用的重要靶器官A 甲状腺素B 高血糖素C 降钙素D 抗利尿激素E 甲状旁腺激素【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第39题 镜下血尿判断标准是新鲜尿离心沉淀后，每高倍镜视野红细胞数为A 3个B 5个C 8个D 10个E 20个【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第40题 慢性肾炎晚期可见到：A 透明管型B 红细胞管型C 白细胞管型D 颗粒管型E 蜡样管型【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第41题 肾脏的前列腺素主要来源A 肾小球旁器B 肾髓质间质细胞C 肾小球系膜细胞D 肾小管上皮细胞E 肾间质血管内细胞【正确

12、答案】：B【本题分数】：1.0分第42题 确诊肾盂肾炎时尿中自细胞数每高倍视野有A 5个B 3个C 6个D 7个E 10个【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第43题 某肾炎病人需做内生肌酐清除率试验试验前3日内病人应A 低蛋白饮食B 低脂饮食C 低糖饮食D 低钠饮食E 低碘饮食【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第44题 慢性肾盂肾炎的治疗方法A 静滴庆大霉素B 静滴氨苄青霉素C 调节尿酸碱度D 口服吡哌酸E 联合轮换应用抗生素【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第45题 急性肾小球肾炎水肿的主要机制为A 肾小球滤过率下降，水钠潴留B 大量蛋白尿引起低蛋白血症C 继发性醛固酮增多症D

13、抗利尿激素增加E 心功能不全【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第46题 慢性肾炎的必有表现是A 镜下血尿B 下肢水肿C 高血压D 蛋白尿E 尿路感染【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第47题 关于蛋白尿，下列哪一项是错误的A 大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾炎B 微量门蛋白尿，见于早期糖尿病肾病C 溢出性蛋白尿，见于多发性骨髓瘤D 分泌性蛋白尿，见于肾小管-间质疾病E 2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征【正确答案】：E【本题分数】：1.0分二、A2型题（本大题21小题每题1.0分，共21.0分。）第1题 女性，25岁，因发热服用解热镇痛药后出现关节痛。皮疹，尿常规示：蛋白，白细胞36

14、/HP，红细胞58/HP，血常规：血红蛋白108g/L，白细胞4.7109/L，分类：中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.28，嗜酸性粒细胞0.10，血小板120109/L，临床诊断首先考虑A 狼疮肾炎B 急性肾小球肾炎C 慢性肾小球肾炎D 急性间质性肾炎E 急性肾盂肾炎【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第2题 女性，50岁，反复发作尿急，尿痛，尿频，腰酸痛15年，近一个月乏力，头晕，恶心，呕吐，该病人的诊断是：A 急性肾小球肾炎B 肾功能不全C 尿路感染D 肾功能衰竭E 以上都不是【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第3题 男性，36岁。腰痛、尿频、尿急，血压21.3/ 13.3kPa(1

15、60/100mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞810个/HP，白细胞1520个/HP，静脉肾盂造影右肾缩小，肾盏扩张，最可能的诊断是A 慢性肾炎B 慢性肾盂肾炎C 多囊肾D 肾结核E 肾盂积水【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第4题 男性，38岁，以慢性肾衰竭入住治疗后出现抽搐，可能原因是A 心力衰竭B 低钙血症C 高钾血症D 血氨升高E 代谢性酸中毒【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第5题 女，44岁，反复发作右肾绞痛1年，两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现双侧足趾关节红、肿、热、痛，泌尿系统平片检查未发现异常，该患者应进行下列哪项检查以明确诊断A 双侧脚趾X光检查B 尿红细胞位

16、相检查C 24小时尿液钙、磷化验检查D 肾脏、输尿管及膀胱的B超检查E 清洁洗肠后再行泌尿系平片复查【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第6题 男性，56岁，全身浮肿5年，血压 150/90mmHg，尿蛋白+，尿沉渣：红细胞15个/HP，颗粒管型+，血尿素氮10mmol/L，诊断为慢性肾炎慢性肾炎。病人健康教育主要包括A 预防感染避免劳累B 预防感染加强锻炼C 避免劳累卧床休息D 预防感染增加营养E 长期应用抗生素，维护肾功能【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第7题 男性30岁，因一周来少尿浮肿，血压120/90mmHg，尿镜检查无红细胞，血浆蛋白 289/L，24小时尿蛋白定量为8g。

17、最有诊断意义的检查是A 肾功能检查B 血常规C 24小时尿蛋白定量D 肾脏B超E 凝血功能检查【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第8题 男，38岁。诊断为慢性肾炎，有明显水肿，尿蛋白(+)，尿素氮18mmol/L，应给予哪种饮食A 低盐高植物蛋白B 低盐高糖蛋白C 低盐高生物效价低蛋白D 低盐高维生素禁蛋白E 低盐高动物蛋白【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第9题 40岁，女性，反复发生尿频，尿急，尿痛三年，低热，BP14/10KPa(105/75mmHg)，尿蛋白(+)，脓细胞(+)，红细胞(+)，尿抗酸杆菌(+)，普通尿培养(-)，最应选择哪种方案治疗A 静滴抗球菌药物B 静滴抗杆

18、菌药物C 小剂量抗生素，联合交替使用D 抗结核治疗E 使用止血剂【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第10题 女性，35岁，糖尿病史11年，护理检查发现双下肢水肿，尿中蛋白+，尿糖+，血糖12.6mmol/L，血尿素氮和肌酐尚正常，应考虑病人已经患有A 肾动脉粥样硬化B 冠状动脉粥样硬化C 肾小球硬化症D 周围神经病变E 植物神经病变【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第11题 女，32岁，由于慢性肾盂肾炎引致发展成慢性肾炎，目前内生肌酐清除率为65ml/分。说明A 尚未达肾衰竭B 肾衰竭失代偿期C 肾衰竭期D 肾衰竭代偿期E 心功衰竭【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第12题 男，1

19、7岁。患慢性肾小球肾炎。检查：血 BUN15.6mmol/L，血Cr289mol/L，尿蛋白 (+)，夜尿1000ml，尿比重1.012，下列哪些药物应避免使用A 青霉素B 诺氟沙星C 氨苄青霉素D 庆大霉素E 头孢他定【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第13题 女，30岁，乏力，腰痛，夜尿增多两年，查 BP20/12KPa(150/90mrnHg)，尿常规：蛋白 (+)，红细胞管型3-4个/高倍，尿素氮7mmol/L，肾盂静脉造影；两侧肾脏大小不一，表面凸凹不平，最可能诊断为A 慢性肾炎普通型B 慢性肾炎高血压型C 慢性肾盂肾炎D 慢性膀胱炎E 高血压病，主动脉硬化【正确答案】：C【本题

20、分数】：1.0分第14题 男，28岁，高血压，蛋白尿。水肿6年。1年前曾查血Cr230mol/L，B超双肾缩小。近1周恶心，哎吐加重。测血压25/14kPa(190/ 105mmHg)该病人肾功损害最可能的原因是A 慢性肾炎B 急性肾炎C 急进性肾炎D 肾衰竭E 慢性肾间质肾炎【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第15题 女，63岁，冠心病史多年，反复浮肿，尿少10年，查HB70g/L血压20/13.3kPa，尿蛋白(+)，尿红细胞610个/HP，尿白细胞23/ HP，尿比重1.0101.012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol/L，Cr407mol/L，Ccr40ml/min

21、，该患者功能分期应属于哪项A 肾功能不全代偿期B 尿毒症期C 肾功能正常期D 肾功能不全失代偿期E 肾功能不全衰竭期【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第16题 女，42岁，主诉水肿就诊，尿液检查蛋白(+)，红细胞个5个/HP10个/HP。白细胞2个/HP3个/HP，颗粒管型0个/HP2个/HP，拟诊慢性肾小球肾炎。 慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是A 消除管型B 消除蛋白尿C 消除血尿D 延缓肾功能减退E 控制高血压【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第17题 患者，男，40岁。颜面及双下肢反复水肿2年。多次尿液检查：红细胞+，白细胞05/HP，蜡样管型01/HP，尿蛋白(+)。考虑的是A

22、 急性肾炎B 慢性肾炎C 急性肾盂肾炎D 慢性肾盂肾炎E 肾病综合征【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第18题 男，33岁，15年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗。三周前出现恶心。呕吐，查：血压190/ 120mmHg，轻度浮肿，血肌酐360mol/L，B超双肾缩小。该患者最可能的原发病是A 慢性肾小球肾炎B 慢性肾盂肾炎C 慢性间质性肾炎D 糖尿病肾病E 高血压肾病【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第19题 5岁男孩，浮肿1个月，体检有高度浮肿，血压 16/10kPA，尿蛋白(+)，24小时尿蛋白定量2500mg，尿沉渣RBC58个HP，BUN5. 4mmol/L。最可能的诊断是A

23、急性肾炎B 慢性肾炎C 单纯性肾病D 肾炎性肾病E 迁延性肾炎【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第20题 男性，65岁，因慢性肾衰竭要做腹膜透析，有助于腹膜透析液从腹腔内排出的护理措施是A 让病人左右转身B 让病人俯卧C 在病人腰部垫一小枕D 抬高床头E 让病人半卧位下肢下垂【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第21题 女，35岁，患肾炎患多年，该病人的肾功能在肾功能不全代偿期，病人保守治疗后消化道症状有所改善，但血肌酐800mol/L，每日尿量减少至 300ml。此时最应采取的治疗是A 继续保守治疗，加强利尿B 立即做肾移植C 中医中药治疗D 饮食疗法E 血液透析【正确答案】：E【本题

24、分数】：1.0分三、A3型题(子母单选)（共32小题,共32.0分）第1题 女，46岁，慢性肾小球肾炎9年，伴高血压4年，尽1个月来食欲下降，精神萎靡，疲乏，且常出现鼻出血，1天前发现大便黑色亮似柏油样，查肾功能检查血肌酐790umol/L尿素氮28.8mmol/L该病人最可能的诊断是A 肾功能不全代偿期B 肾功能不全失代偿期C 肾衰竭期D 肾功能不全尿毒症期E 氮质血症期【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第2题 针对该病人大便颜色改变的原因，正确的解释是A 进食了某些食物如动物血所致B 胃肠黏膜糜烂导致的上消化道出血C 红细胞寿命缩短D 铁，叶酸缺乏E 某些代谢产物抑制骨髓造血功能【正确

25、答案】：B【本题分数】：1.0分第3题 下列治疗中可替代失去功能的肾排泄各种代谢毒物的疗法是A 治疗原发病B 饮食治疗C 必需氨基酸的应用D 对症治疗E 透析疗法【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第4题 男，25岁。发热，咽痛2周后，尿蛋白+，红细胞1520/hp,血Cr180umol/L,血Cr降低，肾活检符合急性肾小球肾炎血清C3可恢复正常的时间为A 发病2周内B 发病4周内C 发病6周内D 发病8周内E 发病10周内【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第5题 本病治疗原则应除外A 对症治疗B 休息C 可用糖皮质激素D 不用细胞毒药E 急性肾衰竭可透析【正确答案】：C【本题分数】：1

26、.0分第6题 治疗方针错误的是A 急性期绝对卧床休息B 观察尿及肾功能变化C 饮食无禁忌D 控制感染E 以上都不是【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第7题 男性，65岁，因肺癌用CAP方案化疗第3天后突然出现少尿，尿常规：蛋白+，红细胞8112/hp，尿PH：5，肾功能：血尿素氮12mmol/L，肌酐146umol/L。血尿酸1120umol/L。根据上述临床表现，其尿少主要原因A 肾后性急性肾衰竭B 急性肾小管坏死C 肾前性急性衰竭D 出血性膀胱炎E 急性肾小球肾炎【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第8题 宜选用下列哪种方案A 限制水摄入B 限制蛋白摄入C 立即血液透析D 使用利尿剂

27、E 大量补液及碱化尿液【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第9题 在鉴别肾前性与急性肾功能衰歇时，哪项检查最具意义A 尿量B 尿钠含量C 尿PHD 血尿素氮E 血肌酐【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第10题 男，17岁，检查：血BUN15.6mmol/L，血 Cr289mol/L，尿蛋白(+)，夜尿1000ml，尿比重1.012。该病人可能的诊断是A 急性肾炎B 慢性肾小球肾炎C 尿毒症D 肾盂肾炎E 尿路感染【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第11题 慢性肾小球肾炎病因主要是A 急性肾炎引起B 细菌直接侵犯C 变态反应D 钩虫直接侵犯E 血吸虫直接侵犯【正确答案】：C【本题分数】

28、：1.0分第12题 下列哪些药物应避免使用A 头孢拉定B 诺氟沙星C 氨苄青霉素D 庆大霉素E 头孢三嗪【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第13题 男，70岁，肺癌术后第2天病人尿量250ml，出现烦躁不安、恶心、呕吐、水肿；体检：T38，呼吸22/分，血压11/8kPA(83/60mmHg)，尿蛋白(+)，尿比重1.010，血钠135mmol/L，血钾6mmol/L，尿素氮22mmol/L。该病人的诊断为诊急性肾衰竭该病人现处于哪一期A 少尿期阶段B 多尿期阶段C 恢复期阶段D 前驱期阶段E 以卜都不是【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第14题 每天的补液量应为显性失液量加非显性失液量减去内