1大企业培育.docx

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1大企业培育

2018年南京市软件和信息服务业大企业

培育补助专项申请书

申请类别：

□并购补助（表一）

□软件和信息服务大企业重大项目补助（表二）

□互联网大企业重大项目补助（表三）

企业名称：

南京市经济和信息化委员会

制印

南京市财政局

表一：

并购补助申请表

1、企业情况表

企业名称

注册资本

法人代表

联系电话

手机

总经理

联系电话

手机

联系人

手机

传真

联系地址

邮政编码

开户行

账号

如在“一谷两园”注册经营，在□内打勾

□中国（南京）软件谷

□南京软件园

□江苏软件园

员工总数

其中从事软件研发、管理和服务的员工数

拥有企业技术中心情况

□国家级□省级□市级□无

企业技术中心类型

企业

主要

经济

指标

（万元）

指标

年度

销售收入

其中软件业务收入

利润总额

增值税

营业税

所得税

其他税费

金额

同比增长（%）

金额

同比增长（%）

2016年实绩

2017年实绩

2018年计划

2019年规划

2017年主要产品（服务）情况

主要产品（服务）名称

产量或服务规模（单位）

销售额（万元）

企业主要

股东情况

股东名称

注册出资额（万元）

占注册资本总额的比例（%）

有关资质认定情况

认证号

认证级别　　

认证时间　

软件企业评估

ITSS认证

CMMI认证

其他资质认证

企业主要

软件业务

类型

软件产品：

基础软件（）、支撑软件（）、应用软件（）、嵌入式软件（）、信息安全产品（）、软件定制服务（）;

信息系统集成：

信息系统设计（）、集成实施服务（）、运行维护服务（）；

信息技术咨询：

信息化规划（）、信息技术管理咨询（）、信息系统工程监理（）、测试评估（）、信息技术培训（）；

数据处理和存储：

数据处理（）、运营服务（）、存储服务（）、数字内容处理（）、客户交互服务（）；

IC设计（）；嵌入式系统软件（）；其他（）（请打“√”）。

2、并购企业情况表

被并购企业情况

企业名称

公司性质

主营业务类型

注册地址

注册资金

被并购企业简介，包括成立时间、公司性质、业务领域、主要产品或服务、获得资质、行业排名等（500字以内）：

并购概况

并购时间

并购金额

并购方式

□公司合并□资产收购□股权收购

并购后企业经营情况

第1年

销售额

税收

利润

第2年

销售额

税收

利润

并购情况介绍，包括并购实施情况、并购后的股权情况、并购目标及实现情况（提及内容要有一定的辅佐材料，随附件一并提供）、并购后在技术、市场、渠道、人才、资质、品牌等方面获得的提升情况等（1000字以内）：

3、需提交的相关附件材料及审核情况（各区、园区主管部门填写）

单位（公章）：

目录

提交的打“√”

审核签字

（1）企业法人营业执照、企业代码证及税务登记证复印件（原件备查）

已审核。

主管部门负责人（签字）：

（2）经具备资质的中介机构出具的最近2年（2016、2017年）年度财务审计报告（如为复印件需加盖审计确认章），及2018年1-3月份企业财务报表

（3）企业2017年软件业务收入统计报表

（4）商务部门的批复文件（涉外并购，需提供）

（5）外汇管理部门审批文件（涉外并购，需提供）

（6）董事会决议（股份有限公司须提供）

（7）股权转让协议或合作协议

（8）被并购企业变更后的企业法人营业执照复印件

（9）被并购企业变更后组织机构代码证，及工商登记变更证明材料

（10）并购企业的银行付款凭证及证明、被并购企业的收款证明

（11）经具备资质的中介机构出具的专项报告

（12）其它相关材料

以上复印件须提供原件核查。

其他需要说明事项：

4、区经信局审核意见

负责人（签字）：

单位（公章）

年月日

5、区财政部门审核意见

负责人（签字）：

单位（公章）

年月日

表二：

软件和信息服务大企业重大项目建设补助申请表

1、企业情况表

企业名称

注册资本

法人代表

联系电话

手机

总经理

联系电话

手机

联系人

手机

传真

联系地址

邮政编码

开户行

账号

如在“一谷两园”注册经营，在□内打勾

□中国（南京）软件谷

□南京软件园

□江苏软件园

员工总数

其中从事软件研发、管理和服务的员工数

拥有企业技术中心情况

□国家级□省级□市级□无

企业技术中心类型

企业

主要

经济

指标

（万元）

指标

年度

销售收入

其中软件业务收入

利润总额

增值税

营业税

所得税

其他税费

金额

同比增长（%）

金额

同比增长（%）

2016年实绩

2017年实绩

2018年计划

2019年规划

2017年主要产品（服务）情况

主要产品（服务）名称

产量或服务规模（单位）

销售额（万元）

企业主要

股东情况

股东名称

注册出资额（万元）

占注册资本总额的比例（%）

有关资质认定情况

认证号

认证级别　　

认证时间　

软件企业评估

ITSS认证

CMMI认证

其他资质认证

企业主要

软件业务

类型

软件产品：

基础软件（）、支撑软件（）、应用软件（）、嵌入式软件（）、信息安全产品（）、软件定制服务（）;

信息系统集成：

信息系统设计（）、集成实施服务（）、运行维护服务（）；

信息技术咨询：

信息化规划（）、信息技术管理咨询（）、信息系统工程监理（）、测试评估（）、信息技术培训（）；

数据处理和存储：

数据处理（）、运营服务（）、存储服务（）、数字内容处理（）、客户交互服务（）；

IC设计（）；嵌入式系统软件（）；其他（）（请打“√”）。

2、项目情况表

项目名称

项目总投资

项目类型

□基础软件□工业云□工业大数据□其他（请注明）：

项目立项情况

建设周期

年月-年月

项目简介

（300字以内）

项目建设目标和内容

（800字以内）

建设周期及进度安排

项目投资情况

项目资金

来源情况

企业自筹

（万元）

银行贷款

（万元）

已获得财政资金（万元）

其它

（万元）

合计

（万元）

项目资金

使用情况

使用范围

具体内容及供应商

金额（万元）

设备购置

软件购置

场地租赁

服务租赁

财务费用

人员费用

调研费用

其他

合计

项目产生的经济效益和社会效益

主要填写：

项目在本领域（行业）中的应用水平和推广前景；项目在推动企业转型发展，提高企业竞争力等方面的情况；项目已经取得和预期将取得的经济效益和社会效益情况。

（1000字以内）

3、需提交的相关附件材料及审核情况（各区、园区主管部门填写）

单位（公章）：

目录

提交的打“√”

审核签字

（1）企业法人营业执照、企业代码证及税务登记证复印件（原件备查）

已审核。

主管部门负责人（签字）：

（2）经具备资质的中介机构出具的最近2年（2016、2017年）的年度财务审计报告（如为复印件需加盖审计确认章），及2018年1-3月份企业财务报表

（3）企业2017年软件业务收入统计报表

（4）项目可行性研究报告或实施方案（包括项目概述、规划建设目标、建设内容、建设周期及实施方案、投资估算、资金来源及构成、社会和经济效益分析、风险控制等）

（5）批准文件等项目立项依据

（6）与工程施工单位或技术支持单位签订的合同文本

（7）已发生贷款的需提供相应贷款合同及资金到位证明

（8）其它相关材料

以上复印件须提供原件核查。

其他需要说明事项：

4、区经信局审核意见

负责人（签字）：

单位（公章）

年月日

5、区财政部门审核意见

负责人（签字）：

单位（公章）

年月日

表三：

互联网大企业重大项目建设补助申请表

1、企业情况表

企业名称

注册资本

法人代表

联系电话

手机

总经理

联系电话

手机

联系人

手机

传真

联系地址

邮政编码

开户行

账号

如在“一谷两园”注册经营，在□内打勾

□中国（南京）软件谷

□南京软件园

□江苏软件园

员工总数

其中从事软件研发、管理和服务的员工数

拥有企业技术中心情况

□国家级□省级□市级□无

企业技术中心类型

企业

主要

经济

指标

（万元）

指标

年度

销售收入

其中软件业务收入

利润总额

增值税

营业税

所得税

其他税费

金额

同比增长（%）

金额

同比增长（%）

2016年实绩

2017年实绩

2018年计划

2019年规划

2017年主要产品（服务）情况

主要产品（服务）名称

产量或服务规模（单位）

销售额（万元）

企业主要

股东情况

股东名称

注册出资额（万元）

占注册资本总额的比例（%）

有关资质认定情况

认证号

认证级别　　

认证时间　

软件企业评估

ITSS认证

CMMI认证

其他资质认证

企业主要

软件业务

类型

软件产品：

基础软件（）、支撑软件（）、应用软件（）、嵌入式软件（）、信息安全产品（）、软件定制服务（）;

信息系统集成：

信息系统设计（）、集成实施服务（）、运行维护服务（）；

信息技术咨询：

信息化规划（）、信息技术管理咨询（）、信息系统工程监理（）、测试评估（）、信息技术培训（）；

数据处理和存储：

数据处理（）、运营服务（）、存储服务（）、数字内容处理（）、客户交互服务（）；

IC设计（）；嵌入式系统软件（）；其他（）（请打“√”）。

2、项目情况表

项目名称

项目总投资

项目类型

□平台化发展□生态圈构建□其他（请注明）：

项目立项情况

建设周期

年月-年月

项目简介

（300字以内）

项目建设目标和内容

（500字以内）

建设周期及进度安排

项目投资情况

项目资金

来源情况

企业自筹

（万元）

银行贷款

（万元）

已获得财政资金（万元）

其它

（万元）

合计

（万元）

项目资金

使用情况

使用范围

具体内容及供应商

金额（万元）

设备购置

软件购置

场地租赁

服务租赁

财务费用

人员费用

调研费用

其他

合计

项目产生的经济效益和社会效益

主要填写：

项目在本领域（行业）中的应用水平和推广前景；项目在推动企业转型发展，提高企业竞争力等方面的情况；项目已经取得和预期将取得的经济效益和社会效益情况。

（1000字以内）

3、需提交的相关附件材料及审核情况（各区、园区主管部门填写）

单位（公章）：

目录

提交的打“√”

审核签字

（1）企业法人营业执照、企业代码证及税务登记证复印件（原件备查）

已审核。

主管部门负责人（签字）：

（2）经具备资质的中介机构出具的最近2年（2016、2017年）的年度财务审计报告（如为复印件需加盖审计确认章），及2018年1-3月份企业财务报表

（3）企业2017年软件业务收入统计报表

（4）项目可行性研究报告或实施方案（包括项目概述、规划建设目标、建设内容、建设周期及实施方案、投资估算、资金来源及构成、社会和经济效益分析、风险控制等）

（5）批准文件等项目立项依据

（6）与工程施工单位或技术支持单位签订的合同文本

（7）已发生贷款的需提供相应贷款合同及资金到位证明

（8）其它相关材料

以上复印件须提供原件核查。

其他需要说明事项：

4、区经信局审核意见

负责人（签字）：

单位（公章）

年月日

5、区财政部门审核意见

负责人（签字）：

单位（公章）

年月日