急救考试试题及答案.docx

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急救考试试题及答案

《急救相关知识》试题及答案

（闭卷考试，时间为60分钟）

一、单选题（请将所选的字母填在括号中，每题1分,共50分）

1、注射青霉素引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种休克的发生是由哪种效应所致。

（E）

A支气管平滑肌收缩B腺体分泌增加C毛细血管扩张D血管通透性增加E以上全是   

2、各种类型休克基本病理变化是（E）

A血压下降B中心静脉压下降C脉压减小D尿量减少E有效循环血量锐减

3、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利（C）

A去甲肾上腺素B肾上限素C多巴胺D麻黄碱E去氧肾上腺素（新福利）

4、下列进行破伤风抗毒素脱敏注射，正确的一项是：

（D）

A分2次，剂量一样，平均每隔20分钟一次B分2次，剂量一样，平均每隔20分钟一次

C分2次，剂量一样，平均每隔20分钟一次D分4次，剂量由小到大，平均每隔20分钟一次E分4次，剂量由大到小，平均每隔20分钟一次

5、休克病人使用血管扩张药，必须具备的条件是（C）

A纠正酸中毒B心功能正常C补足血容量D先用血管收缩药E与皮质激素同用

6、对青霉素过敏的病人，其发生过敏反应的机理是由于青霉素进入人体，刺激机体产生哪些抗体，使再次接触青霉素后发生过敏反应。

（B）

AIgABIgECIgMDIgGEIgD

7、关于休克护理下列哪项不妥（C）

A平卧位B常规吸氧C给热水袋保暖D观察每小时尿量E每15分钟测血压、脉搏

8、休克的主要致死原因是（E）

A心功能衰竭B肺间质水肿CDICD肾小管损坏E多系统器官衰竭（MSOF）

9、成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于（B）

A20mlB30mlC40mlD50mlE60ml

10、休克病人经积极治疗，每小时尿量大于多少即表明休克纠正（E）

A10mlB15mlC20mlD25mlE30ml

11、有效循环血量是指（B）

A全身总血量B单位时间内通过心血管系统进行循环的血量C在动脉内的血量D在微循环内的总血量E在静脉内的血量

12、克病人神志变化可反映（D）

A血容量的变化B心排血量的变化C周围血管阻力的变化D脑部灌流的变化

E肾部灌流的变化

13、休克时应用低分子右旋糖酐的主要作用是（E）

A扩容B供热C供蛋白质D纠正脱水E降低血液粘稠度

14、病人做药物过敏性试验时，常用的皮肤消毒剂是（C）

A2％碘酒溶液B0.2％碘伏溶液C70％酒精溶液D0.1％新洁尔灭溶液

E0.02％洗必泰溶液

15、皮试过程的叙述不正确的是（D）

A皮试前应评估病人的用药史、药物过敏史B查对姓名、床号、皮试的药物

C常用部位为前臂掌侧下1/3处D无自觉反应即可判断皮试阴性

E皮丘隆起变大，直径超过1cm是皮试阳性的表现

16、过敏性休克时出现面色苍白，发绀、血压下降等症状的原因是（D）

A支气管平滑肌痉挛B脑组织缺氧C腺体分泌增加D有效循环血量减少

E血管神经性水肿

17、男性47岁。

休克经治疗后血压回升到130/80mmHg）,CVP达到10cmH2O,尿量为15ml/h,要增加尿量应该（D）

A输血B使用升压药，继续升高血压C增加输液量D使用血管扩张剂和利尿剂

E使用强心剂

18、皮试液1ml含量错误的是（D）

A青霉素500UB链霉素2500UC破抗毒素150IUD细胞色素C7.5mgE普鲁卡因2.5mg

19、王某，男，25岁，患化脓性扁桃体炎，在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感、血压75/45mmHg，护士首先采取的急救措施是（C）

A给予氧气吸入B针刺人中、内关等穴位C停止注射青霉素，皮下注射盐酸肾上腺素1mgD给予静脉输液E报告医师

20、药物过敏试验正确的注射部位及方法是（A　）

A前臂掌侧下1/3处皮内注射　　　　　　　B前臂掌侧下1/3处皮下注射

C前臂背侧下1/3处皮内注射　　　　　　D前臂背侧下1/3处皮下注射

21、某男，咽炎，注射青霉素后1分钟，呼吸急促，面部紫绀，心率130次／分，血压60／40mmHg。

抢救药物是（D）

A地塞米松+去甲肾上腺素B地塞米松+多巴胺C曲安西龙+异丙肾上腺素D肾上腺素+地塞米松E地塞米松+山莨菪碱

22、对接受试敏药物治疗的病人，如果停药几天以上，必须重新做过敏试验（C）

A1天B2天C3天D4天E5天

23、药物过敏性休克在抢救时首先采取的措施是（C）

A立即通知医生抢救B立即吸氧,胸外心脏按压E.氢化考的松静脉输液

C立即停药，平卧，皮下注射盐酸肾上腺素D静脉注射0.1%盐酸肾上腺素1ml

24、休克时病人的体位（D）

A俯卧位B半卧位C头低脚高D上身下肢各适当抬高15度-30度E截石位

25、休克病人补液一般首选（E）

A全血B血浆C10％葡萄糖液D右旋糖苷E平衡盐溶液

26、经抢救治疗后，反应补充血容量成功的最好的临床指标是（B）

A血压回升B尿量增加C体温回升D精神平衡E脉压下降

27、发生药物过敏性休克时临床上最早出现的症状常是（E）

A烦躁不安、血压下降B四肢麻木、头晕眼花C腹痛、腹泻

D发绀、面色苍白E皮肤瘙痒、呼吸道症状

28、做破伤风抗毒素脱敏注射时应将1ml抗毒血清烯释至（D）

A2mlB4mlC6mlD10mlE20ml

29、过敏药物迟缓型反应的发生，护士在注射后至少应观察病人（C）

A10分钟B20分钟C30分钟D60分钟E100分钟

30、发生过敏性休克的时，先使病人平卧的目的时是（B）

A防止发生创伤B有利于脑部血液循环C缓解呼吸困难

D方便抢救E方便观察荨麻疹

31、试敏药物过敏性休克时，立即皮下注射肾上腺素的目的（A）

A增加心输出量B减少外周阻力C减少心输出量

D兴奋呼吸中枢E收缩支气管平滑肌

32、女性，46岁，因青霉素过敏，面色紫绀，呼吸急促、四肢冷、神经紧张、烦躁不安、脉细弱，血压90/70mmHg（12/9.3kpa），人的休克类型是（B）

A出血性休克B过敏性休克C心源性休克D创伤性休克E感染性休克

33、口对口人工呼吸的方法，下列哪项是错误的（E）

 A首先必须畅通气道  B吹气时不要按压胸廓   C吹气时捏紧病人鼻孔

 D胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:

2    E按压频率成人8～10次/min

34、以下关于胸外心脏按压术的叙述哪项是错误的（A）

 A下压比向上放松的时间长一倍           B按压部位在胸骨中下1/3交界处

 C按压部位的定位先确定胸骨下切迹       D按压频率为100次/min

 E按压与放松时，手不能离开胸骨定位点  

35、判断有无脉搏，下列正确的是（B）

 A同时触摸双侧颈动脉B触摸颈动脉时，不要用力过大

C检查时间不得短于10s   D不能触摸股动脉E颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘

36、病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是（C）

 A维持有效的循环     B确保呼吸道通畅     C降温和脱水疗法

 D加强基础护理         E治疗原发疾病

37、简单而迅速地确定心脏骤停的指标是（D）

 A呼吸停止  B血压下降  C瞳孔散大D意识消失，无大动脉搏动  E呼之不应

38、判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察（D）

 A．口唇紫绀是否改善      B．瞳孔是否缩小   C．吹气时阻力大小

 D．病人胸廓是否起伏      E．剑突下隆起

39、胸外心脏按压的位置是（D）

 A剑突下 B胸骨左旁第四肋间  C左锁骨中线第四肋间

 D胸骨中下1/3交界处          E胸骨中上1/3交界处

40、给外伤患者实施包扎前先要评估病人，评估的内容不包括（C）

 A患者病情、心理状态   B创面部位、面积、深度，有无骨折及血管损伤

 C包扎方法       D受伤场所、原因   E沟通、理解及合作能力

41、下列哪项不是创伤包扎的目的:

（D）

A使伤口与外界环境隔离,以减少污染机会B止痛,缓解伤员紧张情绪C加压包扎可用以止血D脱出的内脏纳回伤口再包扎,以免内脏暴露在外加重损伤

螺旋法包扎，绷带倾斜向上缠绕，后圈覆盖前圈的（E）

 A．1/3～3/4   B．1/3～2/3   C．1/2～2/3  D．1/3～1/4   E．1/3～1/2

43、使用止血带止血时，应注意（B）

 A扎止血带时间不宜＞2h，每30min松带一次，间歇30s～lmin

 B扎止血带时间不宜＞1h，每30min松带一次，间歇30s～lmin

 C扎止血带时间不宜＞lh，每30min松带一次,间歇30min～lh

 D扎止血带时间不宜＞30min，每1h松带一次，间歇30s～lmin

 E扎止血带时间不宜＞2h，每1h松带一次，间歇30s～lmin

44、现场急救的四项技术是指:

（C）

A清创包扎固定搬运B无菌清创包扎固定

C止血包扎固定搬运D止血清创固定搬运

45、下列哪项不是心肺复苏成功的指标（C）

A可触及大动脉搏动B恢复自主呼吸C瞳孔散大D皮肤颜色.温度改善

46、创伤包扎的范围要求超过伤口周围（C）

A1-2cmB3-6cmC5-10cmD10-15cm

47、现场诊断伤员心跳停止的指标是（C）

A呼吸停止B瞳孔散大C大动脉搏动消失D血压测不到

48、当心跳.呼吸骤停的伤员进行心肺复苏时首先应:

（B）

A心前区叩击B心脏按压C口对口人工呼吸D清除口腔内异物开放气道

49、下面那些情况不适宜进行口对口人工呼吸:

（D）

A触电休克B溺水C心跳、呼吸骤停着DSO2中毒者

50、人体四大生命体征指的是（A）

A体温.脉搏.呼吸.血压B体温.呼吸.心跳.瞳孔

D心跳.运动.呼吸.血压D呼吸.血压.心跳.瞳孔

二、多选题（请将所选的字母填在括号中，每题2分,共20分）

1、需做皮内敏感试验的药品包括（ABCD）

A青霉素G（钠、钾）口服剂B细胞色素C注射剂C精制破伤风抗毒素注射剂

D盐酸普鲁卡因注射剂

2、对于TAT皮试阳性可疑者应（BCD）

A停止使用TAT，严密观察B用生理盐水做对照试验

C如对照试验出现同样结果，说明前者不是阳性，可注射TAT

D如皮试结果确定为阳性，则用脱敏注射法注射TAT

3、肾上腺素治疗过敏性休克的机制是（ABCD）

A激动a受体，支气管粘膜血管收缩B激动ß受体，支气管平滑肌舒张

C激动a受体，收缩血管、升高血压D抑制阻胺等过敏性介质的释放

4、治疗休克中下列哪项正确（CD）

A主要目的为提升和恢复正常血压B采用头低脚高位，保证脑部供血

C扩容时应大量快速补液D必须及时纠正酸中毒

5、下列药物中能使血管扩张的是（ABD）

A多巴胺B山莨菪碱C肾上腺素D酚妥拉明

6、抗休克过程中微循环好转的标志是（ABCD）

A神志平静合作、对答如流B皮肤色泽红润、温暖干燥

C脉压恢复正常D脉搏慢而有力

7、青霉素过敏性休克出现的临床症状有（ACD　）

A胸闷、气促、呼吸困难B发热、关节肿痛、荨麻疹

C面色苍白、血压下降D意识丧失、抽搐、大小便失禁

8、导致药物过敏的特点：

（ABCD）

A发生于少数过敏体制的服药者，大多数人不发生反应

B皮疹的轻重与药物的药理和毒理作用无关，与用药量无一定的相关性

C皮疹有一定的潜伏期，初次用药一般需4－20天，多数7－8天的潜伏期才出现药疹，已致敏者数分钟即可发生

D皮疹形态各异，很少有特异性

9、抗休克的处理原则包括（ABC）

A消除病因B扩张血容量C纠正酸碱失衡D持续应用皮质激素

10、药物引起过敏性休克的主要临床表现有（ABCD）

A胸闷、心悸、喉头堵塞感、呼吸困难、紫绀等，伴有濒死感，严重者可咳出粉红色泡沫样痰。

B皮肤过敏症状C头昏、烦躁不安、失语、意识丧失、昏迷、抽搐、大小便失禁等。

D面部苍白、口干、面部及四肢麻木、畏寒、冒冷汗、脉搏微弱及血压下降、休克。

四、判断题（请将对√，错×填在括号中，每题1分，共10分）

1、药物引起过敏性休克多数为突然发生且很剧烈，表现为闪电样过程，50%的患者其症状出现于接触抗原物质（注射、输液药物）5分钟内，10%的患者于输液半小时后出现症状，若不及时处理常可危及生命。

（√）

2、护理人员给患者用药前不需要询问患者和家属是否有药物过敏史，按要求做过敏试验，有过敏史者也可以做该药物的过敏试验。

（×）

3、过敏试验阳性者，应在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称，床尾挂过敏试验阳性标志，告知患者及其家属。

（√）

4、药物过敏试验阴性，第一次注射后观察20~30分钟，注意患者有无过敏反应，防止发生迟发过敏反应。

（√）

5、做药物过敏试验前注射盘内备肾上腺素1支、地塞米松2支，警惕过敏反应的发生。

（√）

6、药物引起过敏性休克的首要抢救措是施是注射肾上腺素。

（×）

7、现场创伤急救技术包括人工呼吸，心脏复苏，止血，包扎，骨折临时固定，伤员搬运。

（√）

8、烧伤病员皮肤出现水泡时，应剪去泡皮，再包扎。

（×）

9、昏迷伤员应将头后仰并偏向，侧，以防呕吐物吸入气管或舌后坠堵塞致伤员窒息。

（√）

10、伤员受伤后，应首先检查生命体征及危及生命的严重伤，处理后，方能转运。

（√）

三、简答题（每题10分，共20分）

1、抢救伤员的“三先三后”原则是什么？

（10分）

答：

（1）对窒息或心跳呼吸停止不久的伤员必须先复苏后搬运；

（2）对出血伤员必须先止血后搬运；

（3）对骨折伤员必须先固定后搬运。

成人基础生命支持程序有哪些？

答：

（1）检查受害者反应；

（2）启动急救医疗服务体系系统（发现、报告、反应、现场救护、途中转运、院内救治）；（3）开放气道与检查呼吸；（4）进行人工呼吸；（5）检查脉搏（面向医务人员）；（6）胸外按压；（7）除颤。

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