基础护理学名解及填空远秋医学题库.docx
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基础护理学名解及填空远秋医学题库
1、护理措施实施单记录的是护士已经给病人实施的以及内容。
【正确答案】：
护理、健康宣教
2、特别护理记录单用于的护理记录。
【正确答案】：
危重病人
3、常用的入院评估单根据的功能健康形态设计，其内容包括以下几项：
、、、、。
【正确答案】：
一般情况、生活状况、各系统情况、认识与感觉、心理社会状况
4、备用医嘱包括和两种，其中的有效期在12小时内。
【正确答案】：
长期备用医嘱、临时备用医嘱、临时备用医嘱
5、书写护理记录单时，用蓝钢笔记录，用红钢笔记录。
【正确答案】：
7以后、7以后
6、入院评估单用于对新病人进行护理评估，并通过评估找出病人的，确立。
【正确答案】：
健康问题、护理诊断
7、灭菌后的无菌包有效期为天。
【正确答案】：
7
8、肺水肿病人给予高流量氧气吸入的主要目的是提高肺泡内，增加氧的弥散，改善。
【正确答案】：
氧分压、低氧血症
9、为病人进行床上洗发时应注意随时观察病情变化，如果发现、、有异常时应停止操作。
【正确答案】：
面色、脉搏、呼吸
10、同时注射两种以上药物时，配药前应特别注意。
【正确答案】：
配伍禁忌
11、铺好的无菌盘有效期为。
【正确答案】：
4小时
12、发生青霉素超敏反应最早出现的症状是和。
【正确答案】：
喉头水肿、气促
13、临床上进行尸体护理的依据是医师作出的。
【正确答案】：
死亡诊断
14、病人仰卧的时间过久，最容易发生压疮的部位是部。
【正确答案】：
骶尾部
15、世界上第一所正式的护士学校创办于年国医院。
【正确答案】：
1860、英、圣托马斯
16、一般普通病室适宜的温度是，相对湿度为。
【正确答案】：
18℃～22℃、50％～60％
17、一般软组织挫伤后小时内禁用热敷。
【正确答案】：
24
18、小量不保留灌肠液量一般不超过，灌肠后保留再排泄。
【正确答案】：
200、10～20分钟
19、少尿是指24小时尿量少于，无尿则是指24小时尿液少于。
【正确答案】：
400、100
20、无菌巾包打开后未用完无污染，可继续使用的有效期为。
【正确答案】：
24小时
21、护士进行铺床操作前应评估同室病友有无、或。
【正确答案】：
进餐、治疗、换药
22、护理操作前后洗手可避免经过操作者的手传播，以达到保护和的目的。
【正确答案】：
病菌、病人、自身（护士）
23、铺麻醉床时将枕头横立于床头，其目的是保护病人。
【正确答案】：
头部避免撞伤
24、每次鼻饲前必须检查胃管确在方可饲食。
每次喂食量不超过，间隔时间不少于小时。
【正确答案】：
胃内、200、2
25、注射少于1的药液时，必须用注射器抽吸药液，以保证注入准确无误。
【正确答案】：
1、药液的剂量
26、静脉输液时应根据病人病情调节输液速度，成人一般滴／，小儿滴／。
【正确答案】：
40～60、20～40
27、使用干燥无菌持物钳和容器时，应每小时更换1次。
【正确答案】：
4
28、临床上灭虱常用的灭虱药液是30。
【正确答案】：
百部含酸酊剂
29、病人死亡后，应在体温单用笔纵写。
【正确答案】：
40℃～42℃、红、死亡时间
30、绘制体温单时，体温不升者均记于℃线上，记录大小便以小时为准，大便填写，小便用表示。
【正确答案】：
35、24、次数、+
31、青霉素皮试结果可疑阳性或阳性者，需作对照。
确为阳性者，应做好，并通知医师及病人。
【正确答案】：
生理盐水、标记
32、连续输入库存血1000以上时，必须按医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙，以补充钙离子，防止和中毒。
【正确答案】：
10、出血倾向、枸橼酸钠
33、应用氧气雾化吸入疗法时，应调节氧流量至／。
【正确答案】：
6～10
34、成人胃管插入的长度为。
【正确答案】：
45～55
35、股静脉穿刺部位应在股动脉侧处刺入，抽血完毕后拔出针头，局部用无菌纱布止血。
【正确答案】：
内、0．5、加压
36、氧气筒应放于阴凉处，周围严禁烟火和易燃品，至少距火炉，距暖气片，避免引起。
【正确答案】：
5、1、爆炸
37、导尿时，女病人导尿时导尿管应插入，男病人导尿时导尿管应插入。
【正确答案】：
4～6、20～22
38、高压氧治疗的病人治疗前应做好安全检查，指导病人不得携带物品入舱，禁穿、、膨体纱等易产生静电的服装、鞋、袜。
【正确答案】：
易燃易爆、尼龙、腈纶
39、气胸病人胸腔穿刺部位常选择锁骨中线第肋间或腋中线肋间。
【正确答案】：
2、4～5
40、为伤寒病人灌肠时压力要低，液面不得高于肛门。
【正确答案】：
30
41、在给病人吸氧时，应先，而后；停氧时应先，而后关闭，以避免一旦开（关）错开关，大量氧气突然冲入呼吸道造成损伤。
【正确答案】：
调节流量、应用、拔出导管、氧气开关
42、敌百虫中毒时不能用溶液洗胃，因为敌百虫遇药物会分解为毒性更强的敌敌畏。
【正确答案】：
碳酸氢钠、碱性溶液
43、休克病人体位宜采用，腹部手术后病人病情稳定后宜采用体位。
【正确答案】：
中凹卧位、半坐卧位
44、磷化锌中毒的病人禁忌、、及其他油类食物，以免促使磷的溶解、吸收。
【正确答案】：
牛奶、鸡蛋、脂肪
45、氧气筒压力表上指针降至时即不可再用，以防止进入筒内，于再次充气时引起。
【正确答案】：
0．5（5g／2）、灰尘、爆炸
46、使用简易呼吸器时应按次／有规律地挤压呼吸囊。
【正确答案】：
12～16
47、为肺水肿病人进行加压给氧的目的是使增高。
【正确答案】：
肺泡内压力
48、采集粪标本查寄生虫卵时应采取粪便的送检。
【正确答案】：
不同部位
49、呼吸与呼吸暂停交替出现称为呼吸。
【正确答案】：
比奥（间断）
50、护理诊断公式中P代表。
【正确答案】：
健康问题
51、临终病人最早出现的心理反应是。
【正确答案】：
否认
52、门诊护士对前来门诊看病的病人首先应进行工作。
【正确答案】：
预检分诊
53、低盐饮食成人每天进食食盐应少于，或酱油／d。
【正确答案】：
2、10
∙二、名词解释题（请在下面的输入框中填写正确答案，共34道题）
54、长期医嘱
【正确答案】：
医嘱有效时间在24小时以上，医师注明停止日期和时间后方失效，在医嘱的有效日期内按规定的间隔时间执行。
55、临时医嘱
【正确答案】：
医嘱的有效时间在24小时以内，应在短时间内执行，即刻医嘱（）一般在医嘱开出后15分钟内执行，一般只执行1次。
56、长期备用医嘱
【正确答案】：
医嘱有效时间在24小时以上，医师注明停止日期后方失效，病情需要时才执行，写明每次用药的间隔时间，每次执行后应在临时医嘱栏做记录，供下一班参考。
57、临时备用医嘱
【正确答案】：
医嘱有效时间在12小时，病情需要时执行。
日间备用医嘱仅限于日间有效，下午7时后失效；夜间备用医嘱仅限于夜间有效，至次晨7时失效。
如未用注销时，由护士用红笔在该医嘱后写明“未用”两字。
58、护理记录单
【正确答案】：
用于记录病人病情变化及已实施护理措施的护理文件。
凡病人的生命体征、主诉、病情变化、出入水量、特殊用药、治疗效果、不良反应，以及已实施的护理措施均应按时间顺序逐项记录。
59、病区
【正确答案】：
住院病人接受诊疗、护理及休养的场所，也是医护人员全面开展医疗、预防、教学、科研活动的重要基地。
60、压疮
【正确答案】：
是指局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧，营养不良而致软组织溃烂和坏死。
61、无菌技术
【正确答案】：
是指在医疗、护理操作中防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。
62、主动卧位
【正确答案】：
病人在床上自己采用最舒适、最随意的卧位，称为主动卧位。
63、濒死状态
【正确答案】：
又称临终状态，各种迹象显示生命即将终结，是生命活动的最后阶段。
64、皮下注射法
【正确答案】：
是将小量无菌药液注入皮下组织的方法，适应于各种菌苗、疫苗的预防接种，局部麻醉和某些药物的注射。
65、导尿术
【正确答案】：
是在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法。
66、心电监护
【正确答案】：
是应用心电监护仪长时间显示和记录病人心电变化，及时发现和诊断心律失常的一种方法。
67、生命体征
【正确答案】：
是体温、脉搏、呼吸、血压的总称。
68、呼吸困难
【正确答案】：
是一个常见的症状及体征，病人主观上感到空气不足，客观上表现为呼吸费力，可出现发绀、鼻翼扇动、端坐呼吸，辅助呼吸肌参与呼吸活动，造成呼吸频率、深度、节律的异常。
69、三查七对
【正确答案】：
三查是指操作前查、操作中查和操作后查；七对是指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法。
70、雾化吸入疗法
【正确答案】：
是利用高速氧气气流，使药液形成雾状，随吸气进入呼吸道达到治疗效果的方法。
71、乙醇拭浴
【正确答案】：
是利用乙醇的挥发作用及其刺激皮肤血管扩张的作用，通过蒸发而增加机体散热，达到降温目的的一种方法。
72、被迫卧位
【正确答案】：
是指病人意识清晰，也有变动卧位的能力，因疾病或治疗的原因，被迫采取的卧位。
73、间歇脉
【正确答案】：
是指在一系列正常规则的脉搏中，出现一次提前而较弱的脉搏，其后有一较正常延长的间歇（代偿间歇）。
74、口服给药法
【正确答案】：
是指药物经过胃肠道吸收和利用。
达到治疗目的的一种给药方法。
它是最常用的给药方法。
75、静脉输液法
【正确答案】：
是利用液体静压原理，将一定量的无菌溶液或药液直接滴入静脉的方法。
76、保留灌肠法
【正确答案】：
是插入肛管，自肛管灌入药物，保留在直肠或结肠内，通过肠黏膜吸收，达到治疗疾病目的的一种方法。
77、徒手心肺复苏术
【正确答案】：
是利用人工的方法使病人迅速建立起有效的循环和呼吸，恢复全身的血氧供应，防止加重脑缺氧，促进脑功能恢复。
78、潮式呼吸
【正确答案】：
又称陈-施呼吸，是一种呼吸由浅慢逐渐变深、变快，然后又由深快转为浅慢，再经过一段呼吸暂停（5～30秒）后，又开始重复以上的周期性变化，其形态就如潮水涨落。
79、间接输血法
【正确答案】：
是将抽出的供血者的血液，按静脉输液法输给受血者的过程。
80、肌内注射法
【正确答案】：
是将无菌药液注入肌肉组织的方法，适应需要迅速发挥药效或不能经口服、不宜或不能做静脉注射的药物。
81、洗胃法
【正确答案】：
是通过胃管向胃内灌注溶液再吸出，以排除胃内毒物和潴留食物的方法。
82、尿失禁
【正确答案】：
是指排尿失去控制，尿液不自主地流出。
83、护理评估
【正确答案】：
是一个系统地、连续地收集、组织、核实和记录护理对象有关健康资料的过程。
84、弛张热
【正确答案】：
又称败血症热型。
体温常>39℃，波动幅度大，24小时内波动范围>2℃，但均在正常水平以上。
常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。
85、尿潴留
【正确答案】：
是指尿液大量存留于膀胱内而不能自主排出。
86、留置导尿管术
【正确答案】：
是在导尿后，将导尿管保持在膀胱内，引流尿液的方法。
87、剪切力
【正确答案】：
是由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性的相对移动所引起的，是由摩擦力与压力相加而成．与体位有密切关系。
1、辐射的污染源包括、、和等。
【正确答案】：
日光。
医用X线、放射治疗、工业辐射
2、在医院物理环境的调控中，每张病床之间的距离不得少于。
病室温度一般应控制在较为适宜。
病室的湿度应控制在。
【正确答案】：
1m、18℃～22℃、50%～60%
3、昆虫传播的疾病有、、、等。
【正确答案】：
流行性乙型脑炎、疟疾、斑疹伤寒、回归热
4、人体的散热方式有、、和4种。
【正确答案】：
辐射、传导、对流、蒸发
5、高血压是指岁以上成年人收缩压和（或）舒张压。
【正确答案】：
18、大于或等于140、大于或等于90
6、测量血压，一般以动脉血压为标准。
【正确答案】：
肱
7、进行药物过敏试验皮内注射时，针头斜面应向上，并与皮肤呈5°角刺入皮内，注入药液成皮丘。
【正确答案】：
0．1
8、噪声的单位是，根据世界卫生组织规定的噪声标准，白天病室较理想的噪声强度是。
【正确答案】：
分贝（）、35～40
9、在护士站的病人一览表上和病人床头（尾）卡上，应采用不同颜色的标志来表示病人的护理级别。
特级和一级护理采用色标志，二级护理采用色标志，三级护理采用色标志。
【正确答案】：
红、黄、绿
10、人体主要的散热部位是、、，也能散发部分热量。
【正确答案】：
皮肤、呼吸、排尿、排粪
11、发热病人常见的热型包括、、和等类型。
【正确答案】：
稽留热、弛张热、间歇热、不规则热
12、正常成人在安静状态下呼吸频率为。
呼吸频率超过称为呼吸过速，又称气促。
【正确答案】：
16～18次／、24次／
13、给药的次数和时间取决于。
【正确答案】：
药物的半衰期
14、2岁以下婴幼儿不宜选用部位做肌内注射。
【正确答案】：
臀大肌
15、在静脉输液过程中，每毫升溶液的滴数称为该输液器的。
【正确答案】：
点滴系数（／）
16、使用干燥血浆时，可用适量的或溶解。
【正确答案】：
等渗盐水、0．1%枸橼酸钠
17、临床护理包括和。
【正确答案】：
基础护理；专科护理
18、各国护士最高荣誉奖是。
【正确答案】：
南丁格尔奖章
19、护理决策通常划分为、和三种类型。
【正确答案】：
护理伦理决策；护理实践决策；护理管理决策
20、评判性思维的标准包括和。
【正确答案】：
智力标准；专业标准
21、护理临床决策的根本目标是。
【正确答案】：
满足患者的需要
22、护理评判性思维的应用工具是，是护理评判性思维的核心目的。
【正确答案】：
护理程序；决策
23、评判性思维是20世纪3O年代学派创立的一种评判理论。
【正确答案】：
法兰克福
24、护理目标的陈述要求以为中心、具有和单一性等。
【正确答案】：
护理对象；针对性
25、为收集或整理护理对象的材料、评估护理对象的身心需求提供理论依据的是。
【正确答案】：
需要理论
26、评估的根本目的是找出要解决的。
【正确答案】：
护理问题
27、实施计划的过程可分为、、三步。
【正确答案】：
准备；实施；记录
28、按措施的性质分类，护理措施可分、和三类。
【正确答案】：
独立性措施；依赖性措施；合作性措施
29、护理措施也可称为。
【正确答案】：
护理干预
30、二部分陈述即公式，多用于的护理诊断。
【正确答案】：
；“有……危险”
31、根据资料的时间，资料可分为和。
【正确答案】：
既往资料；现时资料
32、预期目标可分为和两类。
【正确答案】：
短期目标；长期目标
33、威胁患者生命，需立即解决的问题属。
【正确答案】：
首优问题
34、护理记录有、两种格式。
【正确答案】：
；
35、现存的护理诊断是对个人、家庭或护理对象的健康问题的描述。
【正确答案】：
社区；目前已经存在
36、护理程序的基本结构框架是，它解释了护理程序的功能和运行过程。
【正确答案】：
一般系统理论
37、古代医学模式是，认为疾病是的结果。
【正确答案】：
自然哲学医学模式；人体内外失调
38、整体护理是以为中心，以为指导，以护理程序为框架。
将护理临床和护理管理的各个环节系统化的模式。
【正确答案】：
病人；现代护理理论
39、生物性损伤包括及等损害。
【正确答案】：
微生物；昆虫
40、一般室温保持在℃较为适宜。
新生儿及老年患者，室温以保持在℃为佳。
【正确答案】：
18～22；22～24
41、噪声强度在时，即能产生相当的干扰。
【正确答案】：
5O～60
42、护士为患者创造安静环境的“四轻”即说话轻、轻、轻和关门轻。
【正确答案】：
走路；操作
43、医院最常见的机械性损伤的原因是和。
【正确答案】：
跌倒；坠床
44、在护患之间，是特别敏感的刺激物。
【正确答案】：
语言
45、大气污染对健康的影响，取决于大气中的种类、性质、浓度和持续时间，也取决于个体的。
【正确答案】：
有害物质；敏感性
46、影响环境污染的有空气污染、水污染、和。
【正确答案】：
噪声污染；辐射污染
47、降低室内污染的有效措施是，它能在短时间内置换室内空气，从而降低空气中的密度。
【正确答案】：
通风；微生物
48、适当的日光照射可以改善和组织的营养状况，使人，舒适愉快。
【正确答案】：
皮肤；食欲增加
49、自然环境包括和。
【正确答案】：
生物环境；物理环境
50、南丁格尔认为环境是影响生命和有机体发展的所有因素的总和，这些因素能够疾病和死亡的过程。
【正确答案】：
外界；缓解或加重
51、支撑面大小与稳定度成，支撑面，人或物体越稳定。
【正确答案】：
正比；越大
52、接住院处通知后，病区值班护士应根据及为患者安排床位。
【正确答案】：
患者病情；病区收治的情况
53、危重病人应安置在病室，传染病病人应安置在病室。
【正确答案】：
危重；隔离
54、护送病人入病区时应注意，不中断输液或。
【正确答案】：
保暖；给氧
55、护理病历的书写一般应在完成。
【正确答案】：
24h
56、病床要符合、、舒适、安全的原则。
【正确答案】：
实用；耐用
57、铺麻醉床时评估患者的情况包括病情、和。
【正确答案】：
手术部位；麻醉种类
58、入院程序包括、通知病房、和护送患者入病区。
【正确答案】：
办住院手续；卫生处置
59、人体运动时运用的杠杆分为、和平衡杠杆。
【正确答案】：
速度杠杆；省力杠杆
60、两人或三人搬运术时平车头端与床尾呈。
【正确答案】：
钝角
61、怀疑颈椎损伤的患者，搬运时应采用搬运法，保持患者的头部处于位。
【正确答案】：
4人；中立
62、出院方式有、、转院和死亡。
【正确答案】：
准予出院；自动出院
63、搬运病人时动作轻稳，车速适宜，要确保病人。
【正确答案】：
协调一致；安全舒适
64、一般病人人院后应测量并绘制在体温单上。
能站立病人测量，将测得数值记录于体温单上。
【正确答案】：
生命体征；体重
65、人体只有在重力线通过时，才能保持平衡。
【正确答案】：
支撑面
66、推轮椅时，嘱病人尽量，下坡时要速度，并注意观察病情。
【正确答案】：
靠后坐；减慢
67、平车运送病人的目的是。
【正确答案】：
运送不能起床的病人
68、病情危重，需随时观察的病人应采取护理。
【正确答案】：
特级
69、常用的辅助器有、。
【正确答案】：
拐杖；手杖
70、协助脊椎手术后患者改变卧位应用术。
【正确答案】：
轴式翻身
71、翻身后患者上腿，下腿。
【正确答案】：
弯曲；伸直
72、两人翻身时着力点分别位于、、膝部。
【正确答案】：
肩；腰；臀
73、协助患者翻身时，应将患者身体稍抬起再行翻身，切忌、、等动作。
【正确答案】：
拖；拉；推
74、拐杖的长度包括和，简易计算方法为：
使用者身高减去。
【正确答案】：
腋垫；拐底橡胶垫；40
75、评估疼痛程度如用0～10数字评估量表，0为，1O为。
【正确答案】：
无痛；剧痛
76、颅脑手术者应取或。
【正确答案】：
健侧卧位；平卧位
77、使用约束带时肢体须处于功能位置，约束带下必须垫衬垫，松紧适宜，每观察约束部位的皮肤颜色1次，每小时放松约束1次。
【正确答案】：
15；2
78、造成患者不舒适的环境因素包括、。
【正确答案】：
环境陌生；环境不洁
79、为避免局部长期受压而导致褥疮，需更换体位。
【正确答案】：
经常
80、约束带过紧，影响局部血液循环可引起、等。
【正确答案】：
疼痛；肿胀
81、根据卧位的平衡性，可分为卧位和卧位。
【正确答案】：
稳定性；不稳定性
82、为手术后患者翻身，分泌物浸湿敷料应先再。
【正确答案】：
换药；翻身
83、急性肺水肿患者取端坐卧位床头应抬高，膝下支架抬高。
【正确答案】：
7O°～8O°；15°～20°
84、皮肤评估的内容包括颜色、、柔软性和厚度、弹性、和损伤、感觉、。
【正确答案】：
温度；完整性；清洁度
85、根据创面的颜色，褥疮愈合发展的过程可分为黑色期、、红色期和。
【正确答案】：
黄色期；白色期
86、褥疮治疗措施包括局部和全身。
【正确答案】：
伤口护理；治疗
87、褥疮包扎的主要原则是保持伤口的和伤口周围皮肤的。
【正确答案】：
湿润；干燥
88、评分法特别适用于评估患者，评分分，提示易发生褥疮。
【正确答案】：
老年；≤14
89、会阴部评估的内容包括、会阴部和对会阴部卫生知识的了解程度及技能。
【正确答案】：
患者自理能力；卫生状况
90、应根据和选择褥疮的敷料。
【正确答案】：
褥疮的分期；伤口情况
91、采用局部吹氧法治疗褥疮时，调节氧流量为，对分泌物较多的疮面，可在湿化瓶内加。
【正确答案】：
56L／；75%乙醇
92、协助患者更换卧位的间隔时间应根据及情况而定。
【正确答案】：
病情；受压处皮肤
93、皮肤温度可提示患者有无和。
【正确答案】：
感染；循环障碍
94、如果受压皮肤在解除压力后，压红不消退者，应缩短翻身时间间隔。
【正确答案】：
30
95、洗头的合适方式要根据患者的状况、和年龄选择。
【正确答案】：
健康；体力
96、协助患者洗头应以确保患者舒适、和为原则。
【正确答案】：
安全；不影响治疗
97、刷牙时应将牙刷的毛面与牙齿呈角，将牙刷顶端直接轻轻放于部位，以快速环行运动来回刷动。
【正确答案】：
45℃；牙沟
98、为减少龋齿的发生，应养成早、及刷牙的习惯。
【正确答案】：
晚；餐后
99、深静脉血栓形成的主要原因是静脉血流和血液状态。
【正确答案】：
滞缓；高凝
100、等张练习可遵循、少重复次数、的原则进行。
【正确答案】：
大负荷；快速引起疲劳
101、根据运动时肌肉收缩方式将运动分为运动、运动和运动。
【正确答案】：
等长；等张；等速
102、引起活动受限的心理因素包括和的影响。
【正确答案】：
情绪；心理障碍
103、能够逆转睡眠剥夺的唯一方式是，其时间远远低于睡眠剥夺的时间。
【正确答案】：
恢复性睡眠
104、睡眠呼吸暂停可分为、和呼吸暂停三种类型。
【正确答案】：
中枢性；阻塞性；混合性
105、长期服用安眠药会产生和，一旦停服会产生症状。
【正确答案】：
耐药性；依赖性；戒断
106、发作性睡眠最危险的并发症是。
【正确答案】：
猝倒症
107、非器质性睡眠障碍包括和。
【正确答案】：
睡眠失调；睡眠失常
108、入睡时一般最先进入睡眠，持续80～120后转入睡眠，持续20～30后，又转入慢波睡眠。
【正确答案】：
慢波；异相
109、快波睡眠对和的平衡最为重要。
【正确答案】：
精神；情绪
110、异相睡眠
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