烧伤整形专业考试题.docx
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烧伤整形专业考试题
烧伤整形专业考试题(答案)
烧伤整形专业考试试题
姓名科室成绩
一、填空题(2分X5)
1、烧伤创面小于的小范围全层缺损可凭创缘的表皮细胞向小心迁移來完成
修复,范I韦I较人的全层皮肽缺损需要移植才能完成表皮层的修复。
/
2、烧伤创面愈合的过程包括:
、、三个阶段。
3、烧伤的临床过程经过、、/,三期之间互相
重/
叠、互相影响。
4、影响皮片成活的因素有:
、、/、
、0/
5、整形外科于术操作屮,切口的方向应选择与皮纹或皱纹相
或沿,或选在的部位。
刀口应与皮肤血。
二、名词解释(4分X5)
1、代谢调理
2、冻结性损伤
3、移植术
4、Curling,s溃疡5、皮瓣
三、判断题(2分X5)
1、皮片不带有血管,但所有的皮瓣均含有知名动脉及伴行静脉。
()
2、立即用大量流动的清水冲洗创血是一切化学烧伤现场急救最有效的措施之一。
()
3、化学性烧伤应当搞清楚致伤物质后再进行创血急救处理。
()
4、烧伤感染患者的抗生索应用应尽早、及时。
()
5、严重感染者只需联合用药,不必做细菌培养。
()
四、单项选择题(1分X10)
1、丨烧伤的组织学划分是指:
()
A、表皮角质层B、表皮角质层+透明层C、表皮角质层+透明层+颗粒层D、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层E、表皮角质层+透明层+颗粒层+软细胞层+生发层
2、11°烧伤的组织学划分是指:
()
A、表皮角质层+透明层表皮角质层+透明层+颗粒层C、表皮角质层+透明层+颗粒层+软细胞层D、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层E、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层
3、深II。
烧伤的组织学划分是指:
()
A、表皮角质层+透明层+颗粒层B、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层C、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层D、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层E、表皮角质层+透明层+颗粒层+规细胞层+生发层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮
4、nr烧伤的组织学划分是指:
()
A、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层B、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层C、表皮角质层+透明层+颗粒层+软细胞层+牛发层+真皮乳头层D、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮E、表皮角质层+透明层+颗粒层+软细胞层+生发层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮+真皮网状层
5、下列关于烧伤清创的观点,错误的是:
()
A、备种类型的烧伤均须及时清创B、对人出血、开放性气胸、骨折等应先施行相应的急
救处理C、严重呼吸道烧伤需及早行气管切开
D、并发休克者须首先抗休克治疗,待休克好转后方可施行清创E、烧伤清创时应当严格
遵守无菌操作规范,彻底清除创血异物及水疱表皮
6、烧伤并发症屮首位的是:
()
A、肺部并发症B、肾功能不全C、应激性溃疡D、脑水肿
7、小儿烧伤补液过多,早期出现恶心、呕吐、嗜睡、高热、抽搐,应考虑到患儿可能有:
()
A、水、电解质紊乱B、低钾血症C、低血糖症D、脑水肿
8、小血积浅烧伤清创处理错误的是:
()
A、水疱皮完整,应予保存B、如水疱皮已撕脱,可以用无菌油性敷料包扎C、水疱皮
没有作用,应尽量去除D、创面已感染,应勤换敷料
9、肠内营养的实施屮错误的是:
()
A、由于营养制剂的特殊气味,常需用导管输入B、为使肠道尽早适应,初用时可用高
浓度制剂C、一天总液量约2000mlD、室温较低时要将营养液适当加温
五、多项选择题(2分X10)
1、烧伤患者长时间深静脉路管,可引起:
()
A、静脉血栓B、化脓性静脉炎C、动静脉痿D、皮肤坏死
2、下列哪些不符合整形外科基本操作要求:
()
A、完善的麻醉B、紧密缝合C、无血肿发生D、均需加压包扎
3、下列关于供皮部位选择的观点正确的是:
()
A、原则上应远离创血及关节功能部位,以免发生感染和影响关节活动
B、屮、小血积腿部烧伤常逸择上肢作为供皮区C、人血积烧伤,应以头皮为主要供皮
区D、特人血积烧伤,足底也是供皮部位之一
4、全身性感染所致肾功能障碍多为非少尿性。
其特点为:
()
A、内生肌闭清除率降低,血BUN提高B、严重者可出现高钠血症、高氯血症C、尿量
正常或偏少,比重一般不低D、尸检主要发现为肾小管病变
5、烧伤低钾的原因是:
()
A、创血?
丢失B、休克早期尿小丢失C、消化吸收功能减退或有腹泻D、人量注射匍萄
糖
6、现代烧伤的特点是:
()A、发生率高B、伤情重而复杂C、并发症多而严重D、致残率高
7、深度烧伤的创面处理包括:
()
A、正确选择外用抗菌药物B、根据创面培养,合理使川抗生素C、早期切痂适合各种
深度的烧伤创面D、削痂手术指削除坏死组织至健康平血
8、烧伤发生全身感染时的临床表现包括
A、体温的骤升或骤降B、心率加快,呼吸急促
D、血细胞计数骤升或骤降
9、抗休克液体疗法的观察指标包括:
()
A、尿量B、神志C、脉搏、血压D、呼吸
10、肠外营养的并发症有:
()
A、气胸,血管、神经损伤B、低血糖及高血糖C
结石形成D、腹痛,腹泻
六、问答题(5分X6)/
1、简述瘢痕的分类及影响瘢痕增生的主要因索。
2、简述电烧伤的伤情判断。
、创面骤变、胆囊内胆泥和C3、简述皮瓣应用的适应证。
4、哪种类型的皮瓣移植于术必须应用H1L管吻合技术?
5、试述浅II。
与深II。
烧伤的临床鉴别方法。
6、某烧伤面积为80%的患者,其中II。
以上烧伤60%,体重问伤后第一个8h,补液量应是多少?
50kgo
答案一一烧伤整形
一、填空题
1、4cm2自体游离皮片2、炎症反应细胞增殖创血成熟和重建3、体液渗出期急性感染期创面修复期4、血肿感染包扎固定不当创面不良全身情况差5、平行发际皮肤与黏膜交界自然皱褶处较隐蔽垂直
二、名词解释
1、代谢调理:
是应用药物、生物制剂等抑制体内分解激索或细胞因子的产生,降低分解代谢。
2、冻结性损伤:
由于冰点以下的寒冷所造成的组织冻伤,称为冻结性损伤,包括局部冻伤、冻僵和冻亡。
3、移植术:
移植是指将某一个体有活力的细胞、组织、器官即移植物(graft)川手术
或其他方法移到H体或另一个体(异体)的体表上或体内的某一?
部位使之能继续发挥原
有功能。
4、Curling's溃疡:
烧伤应激性溃疡,中、重度烧伤,可继发胃、十二指肠的急性炎症及
溃疡,又称Curling溃疡。
5、皮瓣:
是由皮肤及皮下组织组成的有血供的组织块,通常有一个包含动静脉或神经的蒂部。
三、判断题
1、X2、X3、J4、>/5、X/
四、
单项选择题
1、
D2、E3、
E4、E5、E6、A7、D8、C9、B
五、
多项选择题
1、
AB2、BD3、
ACD4、ABC5、ABCD6、ABCD7、
ABD8、ABCD9、ABCD
10、
ABC
、■
八、
问答题
1、
瘢痕的分类:
表浅性瘢痕,增生性瘢痕又称肥人性瘢痕,
挛缩性瘢痕,萎缩性瘢痕
又称不稳定性瘢痕,瘢痕疙瘩,瘢痕癌又称Marjolin溃疡。
影响瘢痕增生的主要因素有:
年龄、种族和遗传因索、感染因素、手术和伤口修复方式、部位、张力等。
2、电烧伤的伤情判断如下:
(1)电流接触伤与电弧灼伤的鉴别
(2)令无心跳骤停过程。
(3)烧伤创面部位、人小、深度。
(4)重要脏器功能情况。
3、皮瓣丿应川的适应证有:
(1)修复由肌腱、骨、关节、大血管、神经干等组织裸露的新鲜创面或陈旧性创面。
(2)器官再造。
(3)洞穿性缺损的修复。
(4)血运较差、营养不良缺损创面的修复。
(5)头皮及眉毛的修复。
4、游离皮瓣移植手术必须丿、’£用血管吻合术。
5、浅II与深II烧伤的鉴别要点是:
①损伤的组织;②外观及临床体征;③感觉不同;④拔毛试验;⑤皮温变化;⑥创面愈合时间及愈后。
6、补液量计算:
[60X50X1.5+2000]4-2=3250(ml)/