自我总结鉴定四篇.docx
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自我总结鉴定四篇
自我总结鉴定四篇
自我总结鉴定四篇
正常来说,也是总结的一种,它可以给我们下一阶段的学习生
活做指导,不如立即行动起来写一份自我鉴定吧。
那么如何把自我鉴
定写出新花样呢?
以下是精心的自我总结鉴定4篇,欢迎阅读与收藏。
大三结束的假期我在舟山卫生局信息科实习。
这段时间我在卫生局学到了很多,很高兴自己在学校学到的理论知识和实验技巧可以真正的在现实生活和工作中得到应用。
在我实习的2年前,舟山就被国家卫生部指定为全国卫生信息化的重要试点,全面实现看病,就诊信息化,这是舟山近两年的研究方向和工作重点。
在国家的的大力支持下,信息化建设在如火如荼进行中,而现在已经取得了不少的成效。
而我在实习期间,舟山又被___批准被舟山群岛新区,更加突出了信息化建设的重要和急迫性。
实习伊始,科室主任先给我介绍了下舟山现在信息化建设的内
容让我有大体上的了解,在主任的介绍下,让我觉的教室里学的东西
太少太少了,在医院信息应用的太广泛了。
好多都是所不熟知的。
现
在舟山信息化建设在做的工作主要有区域卫生数据交换平台、区域电
子健康档案与传染病专项电子档案系统、区域医院系统(HIS系统)、
区域体检协同共享平台、区域健康体检管理平台、区域PACS系统、
责任医生移动随访、移动门诊输液室管理系统、“健康面对面”IP科室电话、决策统计与分析系统、健康门户、区域双向转诊、绩效考核管理系统、数据共享接口改造、社区药物使用监控系统、远程会诊系统、电子病历与临床路径、血液监管系统、平台配套硬件建设。
除了这些主任先让我自己去熟悉这些系统和软件的内容和管理模式。
主要收获:
1、各系统完成验收报告的阅读实习开始的一段时间里阅读了很多舟山卫生信息化建设项目的完成验收报告。
主要文献有:
《舟山市卫生数据中心详细设计档案》、《个人电子档案信息系统分析说明》、《区域双向转诊系统设计分析》、《区域PACS信息系统的建设标准与规范》通过对于这些文献的阅读,我对舟山卫生信息化建设的项目有了大概的了解,知道了卫生信息化建设要实现的内容,在将来会给老百姓就医带来的方便和医生看病的时候的简便。
而且懂得了这些软件在设计的时候考虑到的问题。
让我对软件设计需求分析有了更广阔的认识。
2、程序软件的熟悉与应用当然在看了一些项目的建设设计后,也开始对软件的应用和设计进行了操作。
因为舟山的信息系统软件都是以外包的形式的。
所以很多软件不是自己设计写的,而做出来的软
件是不是符合我们的的需求和系统的可操作性需要自己的实验和操
作,所以我和科室里的前辈一起对已经完成的系统进行实验性的操作。
比如万鼎公司的电子健康信息档案、健康银行等系统。
在我们操作的过程中发现了不少的问题,有程序设计的漏洞,有操作的不规范也有逻辑上的问题!
更多的是因为公司对医疗服务事业的流程不了解所导致的错误。
我们通过自己的操作发现问题后,与设计公司联系,然后他们的程序员过来对软件进行改进并进行更新。
我在操作这些软件的过程中更好的了解设计这些软件的思路和医疗所需要的是什么样的
软件。
与程序员沟通的过程对专业知识有了更加进一步的认识和巩固,也学到了更多小技巧,这些技巧都是实打实的用于真正大型程序设计时候用的。
3、城市信息化建设管理的认识舟山市卫生信息化建设是以区
域化建设为主题的。
然后按分级分步的形式发展舟山的卫生信息化。
作为全国的卫生信息化试点,发展的过程都是自己一步一步摸索出来
的,中间有过困难,有过曲折。
但在领导的指点下,还是发展的很成
功的。
8月26日下午,全国卫生信息化工作现场会在杭州召开。
舟
山市基于一卡通和数据交换平台实现健康档案共建共享,以及远程网
络医疗等卫生信息化建设成果,通过网络视频和现场系统操作演示的
方式在大会上进行了实景直播。
新城社区卫生服务中心全科诊间、舟
山医院住院医生工作站和ICU重症病房参与现场展示。
会后,舟山展
示的内容得到了卫生部领导和全国参会厅局长的高度评价,舟山卫生
信息化被称为“典范”和“看到了信息化的未来”。
近年来,在卫生部医改信息化试点和“国家数字卫生”样板示范区项目的有力推动下,我市卫生信息化建设进程不断加快,重点在标准社区服务、新型医疗服务、新式公卫服务、新颖公众服务、创新卫生管理等方面进行了探索,信息化应用水平快速提升,呈现了以地市为建设区域,一卡通加数据中心为共享架构、全面实施互联共享,基层卫生机构信息化率较高,健康档案和电子病历共建共享,远程会诊全面覆盖,农合制度市级统筹实现跨县区实时结算,区域系统优先推行,公众服务广泛重视、卫生管理手段创新等鲜明的特点。
群岛新区卫生信息建设初具规模,全市卫生信息化率达到较高水平,建设速度处于全省前列,卫生信息化发挥了助推医改、服务健康的重要作用。
自我鉴定:
在卫生局实习的这一段时间里我收获了很多,认识到自己身上存在的很多问题。
总体觉的自己的动手能力和数据分析能力还是不错的,能够举举一反三。
科室里需要做的地方我都可以帮的上忙。
实习过程中接触了更多的语言用法,主要还是对于PB的运用。
虽然学过PB,但对于PB的用法有了新的认识,进入了一个全新的领域,这让我知道在大学里学习的东西还是比较少的,更多的还是要自己去动手自己去学习的,我们学到的应该是再学习的能力。
我觉的在阅读那些需求分析的时候发现自己的对于这方面的知识还是有缺欠
的,对于文章的写作方面还是有待提高的。
虽然以前就认识到了这个问题,且在弥补这方面的不足。
但是还是没有达到很好的效果。
而这
个以后在社会工作当中是常常会用的到的,所以在以后的日子里要在这方面多多练习和学习,相信在以后的日子里会有比较不错的进步的。
承蒙医院及科室领导的殷切期望,我于20xx年4月至20xx年
11月参加了市卫生局举办的重庆市县级中医骨干医师培训。
4月份在
重庆市高等医药专科学校参加理论培训,5月至11月在重庆医科大学附属第一人民医院康复科和中西医结合科进修学习,现将体会和感受汇报如下:
1、学习目的
2、学习内容
3、感受和收获
4、下一步计划
5、返院后开展的业务及效果
学习目的:
系统掌握中医药基础知识,提高临床能力,成为同行广泛认可,具有较大社会影响,能胜任县级医院中医(含中西医结合)临床科室技术骨干。
学习内容:
1、理论学习(中医四大经典、中药、方剂、针灸、
推拿、名师讲座)2、临床进修半年(中西医结合科康复科)3、
总结提高
感受和收获:
中西医结合科
国家中医药管理局中西医临床重点学科
国家中医药管理局“十一五”老年病重点专科
全国综合性医院中医药工作示范单位
重庆市卫生局中西医结合风湿免疫重点专科
重庆市最早的中西医结合临床硕士博士学位授权点
科室设置:
中医(中西医结合)门诊
中西医结合病房
针灸推拿理疗室
实验室
中药煎药室
专业特色:
1、风湿免疫病重点诊治类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、多发性肌炎、硬皮病、干燥综合征等结缔组织疾病;骨质增生、骨质疏松、颈腰椎病等骨关节疾病及各种关节痛、免疫功能异常等
2、老年病与疑难病症重点诊治各种老年病、冠心病、糖尿病、高血压、慢支炎等;各种瘫痪(包括面神经瘫痪)病症、虚弱性病症、恶性肿瘤手术放化疗后等
针灸理疗
运用针灸理疗等特色治疗手段重点诊治面瘫、中风后遗症等各种瘫痪病症、类风湿关节炎、急性扭伤、颈椎病、腰椎病等颈肩腰腿痛各种痛症、头痛、三叉神经痛、末梢神经炎、顽固性呃逆、便秘、尿潴留、失眠、肥胖等
先进的管理:
责任医师制、主管护士制、按劳分配制、细节管理
充分应用现代医学科学诊疗手段,密切结合中医辨证论治精华,形成了中医与西医取长补短、优势互补的临床方面诊疗特色
康复科
组成模式:
医生(康复、神内、骨伤、内科等)、康复治疗师
(运动治疗、物理因子治疗、作业治疗、言语吞咽治疗、针灸推拿)、护士
过程:
康复评定、康复治疗。
脑卒中为临床常见病、多发病,其发病率、致残率及死亡率较
高,而脑卒中后肢体运动功能障碍是主要的残疾病征。
据报道,脑卒
中发病后一周的病人73%-86%有偏瘫,71%-77%有行动困难,47%
不能独坐。
我国脑血管意外发病率为217/10万;患病率为719/10万
(城市)与394/10万(农村)。
脑血管意外的致残率很高,约3/4
的病人有不同程度劳动力丧失,生活需要照顾,给患者、和社会带来
沉重的负担。
大量临床研究表明中西医结合综合治疗脑卒中对患者功能的恢复具有较好的效果。
1.急性期康复治疗
脑卒中急性期通常是指发病后的1~2周,康复治疗是在神经内科常规治疗(包括原发病治疗,合并症治疗,控制血压、血糖、血脂等治疗)的基础上,患者病情稳定48h后开始进行。
此期康复治疗的目的是通过被动活动和主动参与,促进偏瘫侧肢体肌张力的恢复和主动活动的出现,以及肢体正确的摆放和体位的转换(翻身),预防可能出现的压疮、关节肿胀、下肢深静脉血栓形成、泌尿系和呼吸道的感染等。
同时,偏瘫侧各种感觉刺激和心理疏导以及相关的康复治
疗(如吞咽功能训练,发音器官运动训练、呼吸功能训练等),有助于脑卒中患者受损功能的改善。
2.恢复早期康复治疗
⑴发病后2-4周。
相当于Brunnstrom分期Ⅰ-Ⅱ期、Bobath分期迟缓阶段、“十五”攻关项目急性脑血管病的三级康复方案的早期(从发病到满1个月)。
康复目标:
防治并发症(如褥疮、肺炎、泌尿道感染、肩手综合征等)、废用综合征(如骨质疏松、肌肉萎缩、关节挛缩等)和误用综合征(如关节肌肉损伤、骨折、痉挛加重等);从床上被动活动
尽快过渡到主动运动;独立完成仰卧位到床边坐位转换;初步达到Ⅰ
-Ⅱ级坐位平衡;调控心理状态,争取患者配合治疗;开始床上生活自理训练,改善床上生活自理能力。
1)正确肢位的保持:
a.患侧卧位:
b.健侧卧位:
c.仰卧位:
2)肢体被动运动:
主要是为了预防关节活动受限,另外可能有促进肢体血液循环和增强感觉输入的作用。
先从健侧开始,然后参照健侧关节活动范围活动患侧。
一般按从肢体近端到远端的顺序进行,动作要轻柔缓慢。
重点进行肩关节外旋、外展和屈曲,肘关节伸展,腕和手指伸展,髋关节外展和伸展,膝关节伸展,足背屈和外翻。
在急性期每天做两次,以后每天做3遍。
患者意识清醒后尽早开始做自助被动运动。
3)体位变换:
主要时预防褥疮和肺部感染。
另外,由于仰卧位强化伸肌优势,健侧卧位强化患侧屈肌优势,患侧卧位强化患侧伸肌优势,不断变换体位可使肢体的伸屈肌张力达到平衡,预防痉挛模式出现。
一般1-2h变换体位一次。
体位变换包括被动、主动向健侧和患侧反射,主动、被动向健侧和患侧横向移动。
4)从仰卧位到床边坐起训练:
采用仰卧位经侧卧位起坐训练法。
5)坐位平衡训练:
正确坐姿,床边坐位平衡,包括前后左右各向。
还可使用坐位操以加强平衡训练。
6)神经促进技术:
可酌情选用Bobath技术、Brunnstrom的技术、Rood技术和PNF技术中的一些方法以诱发粗大运动、抑制异常运动。
7)功能性电刺激与生物反馈疗法:
对防止肌肉萎缩、维持关节活动度、促进正常运动模式形成都有一定的康复治疗效果,可酌情应用。
8)床到轮椅(或椅)转移和站立训练均可酌情进行。
9)言语治疗:
有言语障碍者应进行评估和治疗。
10)ADL的训练:
主要对床上的进食、穿衣和个人卫生进行评估和训练。
11)心理治疗:
由于发病后时间较短,一般一时不能接受现实,所以常有否认、拒绝、恐惧、焦虑、抑郁等多种心理障碍。
首先评定患者现在的心理障碍,再根据病员心理障碍进行心理治疗,必要时,可加用适当药物配合治疗。
3.恢复中期康复治疗
从发病后第2个月到第3个月。
相当于Brunnstrom分期Ⅱ-Ⅳ
期、Bobath分期痉挛阶段、“十五”攻关项目急性脑血管病的三级康复方案的中期。
康复目标:
抑制痉挛与共同运动模式、诱发分离运动、促进正常运动模式形成;促进和改善偏瘫肢体运动的独立性、协调性;达到Ⅲ级坐位平衡;初步达到Ⅲ级站位平衡;达到治疗性步行能力;改善床椅、入厕转移、室内步行、个人卫生等日常生活能力。
1)上肢功能训练:
重点是抑制由于共同运动、联合反应、异常姿势等构成的异常运动模式,诱发下肢,特别是手的分离运动。
2)下肢功能训练:
重点是抑制由于共同运动、联合反应、异常姿势等构成的异常运动模式,诱发下肢,特别是脚的分离运动,必要时安装下肢足内翻矫正支具。
3)平衡训练:
重点进行Ⅲ级坐位平衡训练和Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级立位平衡训练。
对躯干肌和臀肌恢复比较差的增加跪位和爬行位的训练。