儿科三基考试试题及答案A.docx

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儿科三基考试试题及答案A

姓名科室得分

A型题（以下每一道题下面有A、BC、DE五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，，共50题，每题2分，共100分）。

1.男孩，2岁，发热，咳嗽4天，咳喘加重1天。

查体：

双肺可闻及散在

中小水泡音。

血白细胞10X109/L,中性，淋巴。

最可能的诊断是（）

A.支气管炎B.支气管肺炎C.毛细支气管炎D.上呼吸道感染E.支气管哮喘

2.男，1个月。

咳嗽1天，发热3小时，C,就诊过程中突然双眼上翻，

肢体强直，持续1分钟。

查体：

咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史，最可能诊断是：

（）

A.癫痫B.低钙惊厥C.中毒性脑病D.化脓性脑膜炎

E.高热惊厥

3.新生儿开始排便的时间常为生后（）

A.24小时B.36小时C.48小时D.60小时E.72小时

4.3月小儿按公式计算其身高、头围约是（）

A.55cm38cmB.60cm40cmC.65cm42cmD.70cm44cmE.75cm46cm

5.小儿体格发育的两个高峰期是（）

A.婴儿期、学龄期B.学龄前期、青春期C.幼儿期、学龄期

D.婴儿期、青春期E.新生儿期、学龄期

6.患儿女，2岁。

体检发现胸骨左缘第2〜3肋间II〜III级收缩期杂音，

肺动脉瓣区第2音亢进，伴固定性分裂。

该患儿的诊断是（）

A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.法洛四联症E.肺动脉瓣狭窄

7.新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥，首选的药物是（）

A.甘露醇B.地塞米松C.苯巴比妥钠

D.苯妥英钠E.咲塞米

8.关于小儿免疫系统，错误的是（）

A.新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不

B.新生儿B淋巴细胞发育已完善

C.IgG不能通过胎盘

D.脐血IgM水平过咼，提示可能有宫内感染

E.小儿血清补体浓度在生后6〜12月达成人水平

9.营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，最后累及的部位是（）

A.面颊部B.胸部C.腹部D.臀部E.四肢

10.营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是（）

A.促进消化功能B.促进食欲C.促进糖原合成

D.促进蛋白质合成E.增强机体免疫功能

11．麻疹合并肺炎者应隔离至（）

A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后10天

D.出疹后15天E.肺炎痊愈

12.足月女婴，自然分娩，出生体重3kg，娩出时Apgar评分4分，抢救

10分钟后评9分。

生后2小时出现凝视．哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用（）

A.肌注咲塞米（速尿）3mgB.肌注地塞米松

C.20%甘露醇10ml静脉推注D.苯巴比妥钠60mg15〜30分钟内静滴

E.肌注维生素K11mg

13.男，1岁。

智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。

最可能的诊断是（）

A.唐氏综合征（21—三体综合征）B.软骨发育不良C.先天性甲

状腺功能减低D.佝偻病E.苯丙酮尿症

14.小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是（）

A.2〜3天B.4〜6天C.7〜12天

D.2〜3周E.4〜8周

15.2岁女孩，突起发热，伴咽痛，稀便3〜4次／天，3天后热退，间隔

2天又发热伴头痛、多汗，全身肌肉疼痛，持续3天热退，继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。

应诊断为（）

A.风湿性关节炎B.类风湿性关节炎C.脊髓灰质炎D.化脓性

关节炎E.结核性关节炎

16.5个月男婴，体温38C，咳嗽、喘憋明显。

查体：

呼吸急促，鼻扇三

凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻中、小水泡音，胸部x片：

从侧

肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为（）

A.呼吸道合胞病毒肺炎B.肺炎支原体肺炎C.腺病毒肺炎D.金黄色

葡萄球菌肺炎E．衣原体肺炎

17．金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸急促，首先应考虑（）

A.高热B.酸中毒C.脓气胸D.炎症加重E.心力衰竭

18．中毒型细菌性痢疾多见于（）

A.2〜7岁体格健壮的小儿

B.3〜6个月体格健壮的婴幼儿

C.低出生体重儿

D.8〜10岁营养状况较差的儿童

E.12〜14岁青春期儿童

19．6月龄男婴，近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。

查体：

头发稀疏，心、

肺检查未见异常、不能独坐。

就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。

紧急处理首选（）

A.维生素D330万IU肌注

B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释I倍静脉缓慢推注

C.苯巴比妥钠40mg肌注

D.10%葡萄糖液15ml静脉注射

E.20%甘露醇20ml静脉注射

20．女，足月顺产，母乳喂养。

近2日来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。

体检：

体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。

血清总胆红素221gmol

/L（13mg/dl）,直接胆红素17卩mol/L（1mg/dl），子血型“O',母血型

“A”。

引起黄疸的原因是（）

A.母乳性黄疽B.新生儿肝炎C.新生儿败血症D.新生儿ABO溶血病E.新生儿Rh溶血病

21．不是预防小儿营养性缺铁性贫血的措施是（）

A.提倡母乳喂养B.牛乳喂养应加热C.铁强化婴幼儿食品

D.早产儿早期补铁E.早产儿补足维生素B12

22．男，1岁。

头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐。

尿有鼠尿味。

该患儿的诊断是（）

A.先天愚型B.呆小病C.先天性脑发育不全

D.苯丙酮尿症E.脑性瘫痪

23．麻疹早期诊断最有意义的临床表现是（）

A.发热、流涕、咳嗽B.有感冒接触史C.耳后淋巴结肿大

D.手、足出现红色斑丘疹E.Koplik斑

24．不符合新生儿生理性黄疸的原因是（）

A.红细胞的寿命短B.红细胞数量多C.红细胞内酶发育不成熟

D.肠道内正常菌群尚来建立E.肝功能不成熟

25．男，1岁。

高热6天，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。

体检：

鼻翼扇动，吸气性凹陷，两下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音。

白细胞数X109/L。

胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。

最可能的诊断为（）

A.金黄色葡萄球菌性肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎

C.腺病毒肺炎D.肺炎支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎26．化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的病原菌是（

A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.B族溶血性链球菌

D.流感嗜血杆菌E.绿脓杆菌（铜绿假单胞菌）

27.小儿头围与胸围大致相等的年龄是（）

A.6个月B.1岁C.岁D.2岁E.岁

28.不符合水痘皮疹特点的是（）

A.皮疹呈向心性分布B.皮疹最初形态为斑丘疹C.粘膜处也可见

皮疹D.丘疹、疱疹、结痂可同时存在E.皮疹不伴搔痒

29.男，5岁。

眼睑水肿2周就诊。

查体：

Hb97g/L,尿蛋白++,尿红细胞+/HP尿比重，血白蛋白27g/L,胆固醇/L,C3460m『L。

该患儿最可能的诊断是（）

A.急进性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急性肾盂肾炎

D.单纯性肾病E.肾炎性肾病

30.8岁患儿，浮肿、少尿4天，近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1

次，查体：

体温C,血压170/120mmHg血L,尿常规示：

蛋白++,红细

胞＞100个/HP白细胞30个/HP该患儿准确的诊断为（）

A.急进性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.肾炎性肾病，高血压脑病D.急性肾炎，高血压脑病E.急性肾炎，颅内出血

31.不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是（）

A.苦笑面容B.吐奶C.面色青灰、发绀D.拒食、少动E.黄疽

32.5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是（）

A.90cm、12kg、44cmB.95cm、14kg、46cm

E．1lOcm、20kg、52cm

33．52．唐氏综合征患儿染色体核型标准型为（

A．46，XX，-14，+t（14q21q）B．47，XX，+21

C．45，XX，-14，-21，+t（14q21q）D．47，XXX

E．46，XX，-21，+t（2lq21q）

34．男，1岁。

智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。

最可能的诊断是（）

A.唐氏综合征（21—三体综合征）B.软骨发育不良

C.先天性甲状腺功能减低症D.佝偻病

E.苯丙酮尿症

35.男，10岁。

反复浮肿半年。

尿常规：

蛋白+++〜++++,红细胞8〜18/HP,血尿素氮L（30mg/dl），血清总蛋白40g/L（4g/dl）,白蛋白15g/L,

/dl）,BP150/100mmHg诊断考虑为

（）

A.急性链球菌感染后肾炎B.单纯性肾病C.病毒性肾炎

D.急进性肾炎E.肾炎性肾病

36.男，10个月。

牛奶喂养，面色苍白2个月，烦躁，肝肋下2cm脾肋下刚及。

血象：

血红蛋白80g/L,红细胞X1012/L,网织红细胞，外周血涂片红细胞大小不等，中心淡染，初步诊断是：

（）

A.营养性巨幼红细胞性贫血B.地中海贫血C.VitB6缺乏性贫

血D．再生障碍性贫血E．营养性缺铁性贫血

37.B细胞免疫功能测定的常用方法是（

定D.抗“O'试验E.嗜异凝集试验

38.6个月女婴，发热3天，体温39C，查体：

一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及。

若患儿热退后，伴皮疹出现，可能的诊断是（）

A.风疹B.麻疹C.水痘D.猩红热E.幼儿急疹

39.3〜6个月婴儿维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现为（）

A.颅骨软化B.方颅C.前囟增大D.腕踝部膨大

E.肋骨串珠和肋膈沟

40.5岁男孩，低热，干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一

过性关节炎及颈淋巴结肿大常见于（）

A.风湿热B.传染性单核细胞增多症

C.类风湿性关节炎D.原发性肺结核E.川畸病

41.男，9岁。

尿少浮肿1天。

体检：

眼睑部浮肿，血压140／100mmH，g

尿蛋白（+），尿红细胞（+++）。

该患儿诊断是（）

A.急性肾小球肾炎B.泌尿系感染

C.单纯性肾病D.肾炎性肾病E.继发性肾病

42.不属于1岁以内婴儿计划免疫的是（）

A.脊髓灰质炎疫苗B.肺炎链球菌疫苗

C.麻疹疫苗D.百日咳疫苗E.乙肝疫苗

A.肠球菌B.肺炎链球菌C.溶血性链球菌

D.流感嗜血杆菌E.金黄色葡萄球菌

44.2岁女童，低热1月，消瘦，乏力，颈淋巴结肿大，肺无罗音，出生

接种过卡介苗，PPD（+++）,胸片示肺门淋巴结肿大，最可能的诊断是（）

A.何杰金氏病B.原发综合症C.支气管淋巴结结核

D.支原体肺炎E.传染性单核细胞增多症

45.初次感染结核，产生变态反应的时间为（）

A.48〜72小时B.1周C.2周D.3周E.4〜8周46．我国颁布的“母婴保健法”规定在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是：

（）

A.21-三体综合征，苯丙酮尿症

B.先天性甲状腺功能减低症，苯丙酮尿症

C.先天性甲状腺功能减低症，21—三体综合征

D.先天性甲状腺功能减低症，半乳糖血症

E.21-三体综合征，半乳糖血症

47．我国新生儿败血症多见的病菌是（）

A.肠球菌B.链球菌C.葡萄球菌D.大肠杆菌E.绿脓杆菌

48．婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用（）

A.局部糖皮质激素B.全身糖皮质激素

C.B2肾上腺素能受体激动剂D.茶碱类药物E.细胞膜稳定剂

49．正常儿童新鲜尿沉渣镜检时，每高倍视野下红细胞数应少于（）

A．1个B．2个C．3个D．4个E．5个

50．小儿上呼吸道感染的主要病原是（

A.呼吸道合胞病毒B.肺炎链球菌

C.肺炎支原体D.衣原体E.轮状病毒

答案：

1~5BEABD6~10BCCAD11~15CDCEC16~20ACACC

21~25EDECC26~30DBEDC31~35ADBCA36~40EBEAE

41~45ABEBE46~50BCCCA