重庆人工挖孔桩 安全预防措施.docx
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重庆人工挖孔桩安全预防措施
人工挖孔桩施工安全保障（预防措施）措施
一、组织保障
由公司建立健全安全保障体系。
项目经理为安全生产的第一责任人，施工经理直接管安全。
经理部成立安全生产委员会，并设专门的安全员，工班设兼职安全员。
安全保证体系图
安全保证组织图
作业队队长：
各班组安全员
专职安全员：
队级安全员
综合办调度主任：
设备组长：
材料室主任：
预报组组长：
监测组组长：
测量组组长：
施工技术组组长：
安检组组长：
中心试验室主任：
质安部部长：
材设部部长：
工程部部长：
副经理：
技术负责人：
项目经理：
二、技术措施
1、施工过程中潜在的危险源识别
针对人工挖孔桩施工的开挖阶段、钢筋安装阶段和混凝土浇筑阶段三个阶段，以及可能影响的相邻物范围，潜在的事故或职业危害有：
淹溺、坍塌、中毒和窒息、触电、火灾、起重伤害、高处坠落、物体打击、机械伤害、职业危害等10种。
序号
事故类别
定义
1
淹溺
是淹没于水或其他液体介质中并受到伤害。
状况。
2
坍塌
护壁在外力或重力作用下，超过自身的强度极限或因结构稳定性破坏而造成伤害、伤亡的事故限而造成的土石结构稳定性破坏事故。
3
中毒和窒息
由于存在甲烷或其他有毒气体引起的中毒和窒息事故。
4
触电
各种设备、设施的触电，雷击等事故。
5
火灾
由于作业人员使用明火引起的烧伤或死亡事故。
6
起重伤害
由于土石起重作业发生的挤压、坠落、物体打击等事故。
7
高处坠落
在桩孔口作业、检查的人员发生坠落桩孔内的事故。
8
物体打击
指物体在桩孔口及孔壁在重力或外力作用下产生运动打击孔内人员造成的事故。
9
机械伤害
使用的机械设备、配件、工具直接与人体接触引起的挤压、碰撞、冲击等伤害。
2、安全管理与技术保证措施
人工挖孔桩施工过程前加强对操作人员的安全教育和技术交底工作，进行分项工程安全专项施工技术交底并召开学习会，完善安全管控系统建设。
施工中严格按照相应安全技术交底文件的要求，组织和管理现场安全。
树立管生产必管安全，验收质量，必验收安全的意识，防范安全事故，努力实现人工挖孔桩工程的安全生产目标。
施工过程中还须注意做好以下安全管理与控制工作。
3、桩基开挖阶段安全管理与技术措施
桩基开挖阶段潜在的事故有：
淹溺、坍塌、中毒和窒息、触电、火灾、起重伤害、高处坠落、物体打击、机械伤害、职业危害等10种。
针对潜在的事故，在分析危险因素和事故隐患的基础上，针对性的制定管理与技术措施、明确监控方法和频率，确定负责或监控人员。
1）、施工前安全管理与技术措施
（1）、施工前，从建设单位获得地下管网的信息；针对地下管网及周边建（构）筑物的种类、位置确定合适的施工设备、方法；实施前对作业人员进行针对防地下管网损坏的安全技术交底；制定监测监控方案。
（2）、严格按安全专项施工方案规定的设备、程序和方法施工；实施监测监控方案；对地下管网的沉降、位移、损坏进行监测。
（3）、结合已有的地下管网信息，走访相邻单位或管理单位，准确获得地下管网的信息；每开挖一层后对地下进行探底检查。
（4）、少数需要临时保护管线，采用就地保护。
具体保护措施参见本项目编制的《地下管线及毗邻建筑物专项保护方案》相关内容所述。
2）、预防坍塌的安全管理与技术措施
（1）、施工前，从建设单位获得地质信息。
针对地质情况，根据法律法规和其他要求确定合适的施工设备、方法，实施前对作业人员进行针对防坍塌的安全技术交底；制定监测监控方案。
（2）、完善桩孔施工区域的临时防排水系统，避免雨水下渗。
桩孔施工前及施工实施阶段，加强3#挡墙处的监测，桩孔5m范围内的地表裂缝巡查及左侧上方干警基础设施的监测工作。
（3）、严格按安全专项施工方案规定的设备、程序和方法施工；采用间隔开挖，相邻排桩跳挖的最小施工净距不得小于4.5m；弃土要远离桩边2m以上，堆土高度不得超过1m；开挖高度不宜超1m、当天成型后要立即浇筑砼，考虑混凝土强度要求，将对全部护壁加早强剂。
拆除模板时间按24h（4MPa）控制（确保其强度满足要求后再进行下道工序施工）；遇到复杂的土层结构时，每挖0.5～1m深时用手钻或不小于Φ16mm的钢筋对桩孔底做“品”字型探查，确认安全后，方可继续进行施工；指定专人实施监测监控方案，对桩基周围地表裂缝、桩孔掉物、桩孔变形进行监测。
加强对人工挖孔桩安全状况的检查工作，发现地表裂缝立即布设裂缝监测装置，并用砂浆等封闭裂缝，防止雨水渗入。
（4）、人工挖孔桩严格按照逆作法施工，做到短开挖紧支护的施工方法，即开挖一层，防护一层，严禁一次开挖到底，以避免施工过程中孔壁周边被破坏失稳，造成重大损失。
（5）、模板的加固采用钢木复合结构，横向支撑设于桩体宽边处，每截面设置两根（单根承载力为≥100KN），层间距80cm，混凝土浇筑过程中，作业人员严禁踩踏模板及横向支撑，以防支撑失效引发事故。
（6）、加快护壁支护工序施工，避免坡面暴露时间过长，造成破坏范围变大，形成新病害。
（7）、护壁强度要取样检测；护壁厚度按设计施工；钢筋按设计施工；护壁必须密实；操作平台与起吊系统应分离；
（8）、临时便道距桩边距离不得小于5m，车辆行走速度要小于10km/h。
挖孔弃土要及时转运，距井口四周5m范围内不得堆积余土杂物；禁止任何车辆在桩孔边5m内行驶。
（9）、避免安排在雨季施工，无法避免时开挖前必须做好地表和基坑顶的临时排水系统，并在孔顶搭设防雨棚架，避免雨水进入桩孔，要确保锁井高度150mm，对地下水、涌水、流砂进行监视。
加强对临时排水管沟的巡视检查，发现堵塞及时清理，发现裂缝渗漏，立即用砂浆等封堵。
（10）、现场技术人员再施工过程中做好安全管理日志，当发现围岩变差，存在安全隐患时立即疏散开挖操作人员，并报告安全工程师，及时处置。
（11）、根据先期开挖的桩孔地质情况，推测加密附近桩孔的地质状况，按照地质情况开挖断面并按设计坡率进行施工放线。
（12）、开挖时经常注意桩孔周边的稳定情况，每天开工、收工前对桩孔附近5m范围内进行检查，发现有裂缝和坍方的迹象时，立即停止施工，疏散人员并进行加强处理。
开挖做到自上而下分层进行。
（13）、为确保施工安全，岩石开挖采用机械破碎，严禁爆破。
3）、预防中毒和窒息的安全管理与技术措施
（1）、实施前对作业人员进行针对中毒和窒息的安全技术交底；提供安全防护用具。
（2）、对作业人员进行避免冒险和增加辨识功能的培训；作业前送风5min以上，对有毒物质用活性动物检测或仪器检测合格方可作业、超5m必须送风，超过8米必须连续送风。
孔内连续作业时间不得超过2h，并每15min通话一次；穿好防护用具。
（3）、要保证送风设备完好，要有备用送风设备，设备送风量不小于25L/s。
孔深度达到2m时，设置通风装置对作业面通风。
在进入桩孔内施工前，须先将风管置于孔底进行通风，通风时间以理论通风量能将孔内气体全部排出所需达到的最大时间后不小于15min，开挖深度超过8m后，孔内施工须连续通风。
4）、预防触电的安全管理与技术措施
（1）、实施前对作业人员进行针对触电的安全技术交底；对使用的机械设备用电、配电箱进行验收，临时用电必须持证操作；提供安全防护用具。
（2）、执行安全技术交底的内容，孔内人员穿绝缘鞋和戴绝缘手套。
排水过程孔内不得有人，严禁在桩孔中边抽水边开挖，排水结束，必须切断潜水泵电源后作业人员方可进入孔内。
（3）、提供使用设备的生产许可证、产品合格证，检测合格或自检合格证明；实行三级配电、二级保护；配电箱安装隔离开关、要保护接零；操作人员与配电箱距离不大于3m；照明电压不大于12V，孔底要有足够的亮度，孔口与孔底必须可视，并每15min通话一次。
（4）、电器设备的安全措施：
对电器设备的外壳要进行防护性的接地，防护性接零或绝缘。
派专职电工人负责电器的安全工作，进行用电安全教育，定期检修电器设备，及时维修或更换不满足用电安全的电器及其配件。
5）、预防火灾的安全管理与技术措施
（1）、实施前对作业人员进行针对防火的安全技术交底，提供安全防护服装。
（2）、对可燃气体进行监测；禁止吸烟、使用明火；穿好防护服装，禁止穿化纤衣服。
（3）、要保证送风设备完好，要有备用送风设备，设备送风量不小于30L/s。
6）、预防起重伤害的安全管理与技术措施
（1）、根据法律法规和其他要求确定合适的施工设备、方法，不得采用碗扣式钢管作支架或使用淘汰设备吊装；实施前对作业人员进行针对起重吊装的安全技术交底，对起吊设施在使用前验收；制定维护计划。
（2）、执行安全专项方案的内容和安全技术交底的内容，严禁超载、混装，提升大石块孔内不得有人，每天对钢丝绳、挂钩、安全卡环、防坠保护装置等进行维护；对作业人员体检，对作业人员进行避免冒险的培训。
（3）、提供使用设备的生产许可证、产品合格证，检测合格或自检合格证明；使用按钮式开关，对提桶及连接进行检查，在距孔底3m处安装防护棚；维护后检查合格。
（4）、禁止夜间施工，白天也要有足够的采光照明。
7）、预防高处坠落的安全管理与技术措施
（1）、实施前对作业人员进行针对防高处坠落的安全技术交底，对防护设施使用前进行验收。
（2）、凡进入现场的人员，均要服从值班员指挥，遵守各项安全生产管理制度，正确使用个人防护用品。
操作人员必须佩带安全帽，无安全帽者不得进入施工现场进行施工。
禁止穿拖鞋、高跟鞋或光脚进入施工现场。
（3）、按照设计要求，在孔口段开挖完成后采用锁口支护。
护壁锁口顶面高出孔口地面50cm，防止地表水汇入孔内，避免重物滚落至井内。
（4）、使用吊笼上下，禁止脚踩护壁凸缘上下，按规定人数上下吊笼或面向爬梯，对作业人员体检，有高血压或其他异常者不得上岗；孔口人员栓好安全带等。
（5）、爬梯按JGJ80-91执行，要设护笼，当开挖深度达到超过1m后，设置专用爬梯上下，禁止使用电动葫芦提升人员上下桩孔。
爬梯采用ф14圆钢焊接加工而成。
（6）、孔口井圈设置井盖，在完工、息停工期间应始终覆盖并保证正确位置，井盖强度、刚度应能承受100kg的重量，防止人员误入或杂物进入。
（7）、加强对桩孔边坡周边围挡进行巡视检查，发现破损或失效立即修补或更换。
（8）、禁止夜间施工，白天也要有足够的采光照明。
8）、预防物体打出的安全管理与技术措施
（1）、实施前对作业人员进行针对防物体打击的安全技术交底，对防护设施使用前未验收。
（2）、孔内作业人员必须戴安全帽，禁止向桩内抛物。
（3）、桩基要锁井、锁井高度至少500mm以上；弃土要远离桩边2m以上，堆土高度不得超过1m，孔口周防护栏加设安全立网，临时道路不得有卵石等物体。
（4）、施工器具的调运，须首先将用具材料等调入桩孔内后，作业人员再由安全爬梯进入桩孔内作业，严禁先下人再调运工具及材料。
（5）、吊桶除吊环外，还须用铁链设置独立的保险绳，避免吊桶因吊挂失效出现事故。
（6）、装料时不得超过吊桶容量的80%，吊桶须加盖，每次提升须将桶盖清理干净，避免落石伤害。
（7）、提升用的电动葫芦的型号与施工荷载相匹配，并须有手动制动和自锁装置，避免提升过程中失控。
（8）、操作人员要定期对电动葫芦、铁链及吊桶吊环等进行保养，做好检查记录，并办理交接班手续，并在每次使用前及使用后进行全面检查，保证各部件安全可靠。
（9）、开挖时施工，加强与周边地方的协调，在便道边设置警示隔离带，并在施工区域内设立安全警戒隔离标志。
严禁桩孔上下垂直交叉作业，避免落石伤害。
（10）孔口护栏：
搭设1.2米高的钢管护栏，水平杆间距为0.3米，立杆的间距为1.5米，确保孔口人员安全。
5、后续阶段安全管理与技术措施
混凝土浇筑阶段潜在发生的事故有：
机械伤害、中毒和窒息等2种。
1）、预防机械伤害的安全管理与技术措施
（1）、根据法律法规和其他要求确定合适的施工设备、方法；实施前对作业人员进行针对防机械伤害的安全技术交底。
（2）、对操作人员进行培训。
（3）、提供输送设备生产许可证、产品合格证，检测合格或自检合格证明；混凝土一次输送距离宜控制在该设备最远输送距离的80%以内；对输送泵管进行降温，对混凝土进行入场质量检验。
（4）、要有操作空间；要有足够的采光照明；对混凝土采取降温的措施，对混凝土输送泵管采取避免温度升高的措施。
2）、预防中毒和窒息的安全管理与技术措施
（1）、实施前对作业人员进行针对中毒和窒息的安全技术交底；提供安全防护用具。
（2）、对作业人员进行避免冒险和增加辨识功能的培训；作业前送风5min以上，对有毒物质用活性动物检测或仪器检测合格方可作业、超5m必须送风，超过8米必须连续送风。
孔内连续作业时间不得超过2h，并每15min通话一次；穿好防护用具。
（3）、要保证送风设备完好，要有备用送风设备，设备送风量不小于25L/s。
孔深度达到2m时，设置通风装置对作业面通风。
在进入桩孔内施工前，须先将风管置于孔底进行通风，通风时间以理论通风量能将孔内气体全部排出所需达到的最大时间后不小于15min，开挖深度超过8m后，孔内施工须连续通风。
（4）、为预防有害气体或缺氧等中毒，必须对孔内气体抽样检测。
凡一次检测有毒含量超过容许值时，立即停止作业，进行除毒。
6、相关机械设备安全措施
1）、机械设备的布局要合理，操作者严格遵守安全操作规程，操作前对设备进行安全检查，机械设备严禁带故障运行。
2）、车辆要经常检修，保持完好，动力机械必须由考试合格并持有合格证的司机上岗。
严禁非司机开车，严禁酒后开车。
3）、合理布置运输车辆的行径路线，完善交通引导标志，设置安全协管员，阻止地方非施工车辆进入施工场地，同时做好运输车辆的疏导管理。
4）、转换道临时桩板挡墙桩体施工范围，处于交通要道，车辆及人员密集地段，须合理布置安全隔离栏、警示标志、引导标牌疏导过往车辆及行人，维护结构距离孔基距离不小于5m。
以免过往车辆行驶引起振动，导致孔内塌方。
5）、加强运输车辆的管理，严禁超载超速，避免交通事故。
6）、加强施工机械及器具的维修、保养和日常检查维护工作，避免机械事故。
7）、抓好现场管理，搞好文明施工，经常保持现场管理整齐。
要做到灯明、路平及无积水。
易燃品仓库设专人防守，危险区要设有栏杆和标志，备齐消防器材，并能防盗
7、挖孔桩临时用电安全管理措施
1）、现场一切电力设备应该摆放有序，并设安全用电、禁止合闸、防止漏电、严禁靠近等安全标识牌。
现场所有电力设备配电箱必须加锁，派专人看管钥匙，箱内不许放杂物，相邻电线不许乱搭乱接，电线连接一定要牢固。
现场电线要完好无损，不能有裸露、脱皮现象，现场过往电线顺直。
照明设施要有防护罩，照明强度要达到夜间安全施工的标准。
现场电工要多巡视，勤检查、勤保养，消除一切不安全隐患。
2）、靠近电源（低压）线路作业前，应先联系停电。
确认停电后方可进行工作，并应设置绝缘档壁。
作业者最少离开电线（低压）2米以外。
禁止在高压线下作业。
3）、现场移动式电器设备必须使用橡皮绝缘电缆，横过通道必须穿管埋地敷设。
配电箱、开关箱使用BD型标准电箱，电箱内开关电器必须完整无损，接线正确，电箱内设置漏电保护器，选用合理的额定漏电动作电流进行分级匹配。
配电箱设总熔丝、分开关，动力和照明分别设置。
金属外壳电箱作接地或接零保护。
开关箱与用电设备实行一机一闸保险。
同一移动开关箱严禁有380V和220V两种电压等级。
4）、架空线必须设在专用杆上，严禁架设在树或脚手架上，架空线装设横担和绝缘子。
架空线离地4m以上，机动车道为6m以上。
对高压线路、变压器要按规程安置，设立明显的标志牌。
所有电气设备按规定安装漏电保护装置，并有良好的接地保护措施。
接地采用角钢、圆钢或钢管，其截面不小于48mm2，一组二根接地之间间距不小于2.5m，接地电阻符合规定，电杆转角杆，终端杆及总箱，分配电箱必须有重复接地。
安装、维修或拆除临时用电工程，必须由电工完成，电工必须持证上岗，实行定期检查制度，并做好检查记录。
5）、施工现场用电必须专业电工执行，坚持用电“一机、一闸、一保护”原则。
一、安全应急预案措施
本项目部分人工挖孔桩工期压力大；采用逆作法施工时工序交叉多且桩孔高度大，都存在一些安全隐患。
导致基坑边坡施工期间容易发生交通事故、机械伤害、高空坠落及坍塌等多种生产安全责任事故。
针对上述可能发生的施工，本方案特制定以下方案予以对处置。
人工挖孔桩施工前，按照本项目部编制的专项《本工程应急救援预案》相关内容，建立应急救援领导小组，并明确各小组及人员在应急救援实施过程的中的职责，按照危险源的分布及不安全等级采购并储备足够的应急救援物资，一旦安全事故发生，按照救援预案的流程立即组织抢险救援，抢险救援过程中应根据事故类别采取以下应急措施。
1）、淹溺的应急救援措施
当发生淹溺事故时，应采取以下应急抢险措施予以处置：
（1）、一旦发现淹溺事故，立即大声呼喊并报告现场指挥，并立即通知救援行动组；立即向孔内调入救生衣。
（2）、救援行动组携带抢救器具赶到现场后，迅速对溺水人员展开前期救治，立即清理溺水者口、鼻中的泥沙和呕吐物等，松解衣领、纽扣、腰带，注意保暖，必要时将舌头用纱布、毛巾包裹拉出，保持呼吸通常；
（3）、立即对溺水者进行控水，使胃内积水到出，控水方法：
溺水者俯卧，控水者双手抱住其腹部上提，或将溺水者放在控水者的跪撑腿上，同时另一只手拍溺水着后背，迅速将水空出；
（4）、立即送往医院进行专业治疗。
2）、坍塌事故的应急救援措施
当发生坍塌事故时，应采取以下应急抢险措施予以处置：
（1）、当发现坍塌时，发现人及时发出警告信号，在危险区域的人员立即撤离，同时禁止其他工作人员接近或进入危险区域。
（2）、工作人员撤离至安全位置后，及时清点现场人员数量，查看有无人员伤亡情况。
（3）、现场负责人或值班安全员、工班长等立即报告项目经理部领导，并立即启动应急抢险程序。
（4）、当发生人员伤亡时，立即采取紧急救援工作，救援时必须2人以上进行防护，在确保救援人员无生命安全威胁的情况下进行抢救工作。
若坍塌继续无法救援时，则在安全位置守侯待命，以便及时进行抢救，抢救过程中一定要保证抢救人员的生命安全，防止坍塌损害进一步扩大。
（5）、塌方可能对受害者造成两种严重的后果：
一是土埋窒息，迅速造成死亡。
二是土方石块压埋肢体，引起挤压综合证。
石块土方压埋肢体时间较长，大腿等肌肉丰满处细胞易坏死，产生有毒物质，人一旦被救出，肢体重压解除，毒素就进入血液循环，会引起急性肾功能衰竭。
其表现为伤部边缘出现红斑，肢体肿胀，伤员口干舌燥，恶心呕吐，厌食、烦躁乱动，因此，发现塌方要及时抢救。
（6）、抢救全身被土埋者，根据伤员所处的方向，确定部位，先挖去其头部的土物，使被埋者尽量露出头部，迅速清洁其口、鼻周围的泥土，保持呼吸畅通，进行口对口呼气，然后再挖出身体的其他部位。
（7）、对呼吸、心脏停止者，立即进行口对口人工呼吸和胸部按压。
（8）、对各种外伤进行现场处理。
（9）、如果局部肢体受挤压，在局部解除压力后，立即用夹板将伤肢牢牢地固定住，严禁不必要的肢体活动，伤部暴露在凉爽空气中。
（10）、当抢救出伤员时，根据伤员人数、受伤程度，由医务人员在现场采取相应的救治措施，采取“先重后轻”的原则及时将伤员送到医院进行抢救和治疗。
（11）、若坍塌特别严重，自身救援能力有限时，立即上报地方政府或相关救助部门，请求紧急救援，同时做好相关配合救援工作。
（12）、现场采取与坍塌程度及范围相对应的施工技术措施，控制坍塌的进一步发展。
在确保施工人员安全的环境下，积极进行坍塌处理，尽快恢复正常施工生产。
3）、中毒和窒息事故的应急救援措施
当发生中毒和窒息事故时，应采取以下应急抢险措施予以处置：
（1）、实施紧急应变措施（停电撤人），立即召请救护队，建立抢救指挥部，制定救人抢险对策。
在制定对策时要设法避免引起瓦斯煤尘爆炸造成事故扩大。
（2）、在查明灾情后，根据现场灾情和条件，井下人员应及时采取抢险救灾工作。
严禁盲目蛮干和惊慌失措。
（3）、充分利用现有的人力、设备、和材料，在保证自身安全情况下全力以赴地进行抢救工作。
行动必须保持统一的指挥和严密的组织。
严禁各行其是和单独行动。
（4）、根据灾情和客观条件，采取合理有效的措施，力求将事故控制在最小程度。
如因灾情严重或条件不足，在短时间内难以消除事故时，应尽最大的努力，阻止事故扩散。
（5）、救灾过程中，必须注意安全，做好自身防护。
要采取防止灾区条件恶化、保证救灾人员安全的措施，特别要提高警惕，避免爆炸等再生事故的发生。
（6）、抢救人员必须在桩孔内的有毒有害气体排除干净后并佩戴防毒面罩及氧气瓶，方可进入孔内进行救援。
（7）、抢救出来的伤员，须立即放置于空气清新处，并用氧气瓶供氧。
当伤员已去呼吸及心跳时，须立即采取心肺复苏措施。
（8）、事故发生时，须立即联系就近医疗急救单位，请求支援，一旦有伤员就出，保证第一时间送院就医。
4）、触电事故的应急救援措施
当发生触电事故时，应采取以下应急抢险措施予以处置：
（1）、事故发生后，现场人员立即向值班人员（项目经理）汇报事故时间、地点、方位、触电原因、受伤人员情况。
（2）、脱离电源。
在能判定事故电源的情况下立即切断电源，如果开关不在附近或弄不清开关在哪里，用适当的绝缘工具将触电者与电源分开，切不可直接用手和其他金属及潮湿的物件作为救护工具。
救护人员最好用一只手，以防自己触电，同时防止触电者脱离电源后可能的摔伤，应考虑防摔措施，使触电人脱离带电体并进行救护。
（3）、现场急救。
当触电者脱离电源后，根据触电者的具体情况，迅速对症救护。
现场运用的主要救护方法是人工呼吸和胸外挤压法。
应当注意，急救要尽快进行，不能等候医生地到来，在送往医院的中途也不能中止急救。
（4）、触电急救时的注意事项
①、动作要快，尽量缩短触电者的带电时间，缩短触电者心脏停止跳动和呼吸中止的时间。
②、帮助触电者脱离电源时，要防止触电者摔伤，并防止自己触电和扩大事故影响。
③、运用正确的人工呼吸法和胸外心脏挤压法对触电者进行抢救，一旦开始使用这两种方法，就不得轻易中止抢救，即使在将触电者送往医院的途中，也不能终止抢救。
④、不能对触电者轻易注射肾上腺素（强心针），用人工呼吸和胸外心脏挤压法抢救作为第一步的最基本的急救方法。
肾上腺素虽然有使停止跳动的心脏恢复跳动的作用，但是也可以使心脏的微弱跳动变为心室颤动，并由此导致心脏停止跳动而死亡。
因此，只有经过人工呼吸和胸外心脏挤压法无效，且心电图显示心脏确已停止跳动，又备有心脏除颤装置的条件下，才可以注射肾上腺素。
⑤、对于触电者所受的外伤，根据不同情况酌情处理。
对不危及生命的轻度外伤，可以在触电急救后处理。
对严重的外伤，其处理工作则应与触电急救同时进行。
（5）、医务人员到场后对触电人进行抢救，需送往医院（重庆市中医院）医治的立即送往医院。
5）、火灾事故的应急救援措施
当发生火灾事故时，应采取以下应急抢险措施予以处置：
（1）、首先发现起火的人，立即呼救报警，并关闭电源，在场员工立即协助灭火。
突发性火灾发生时，立即按突发性事件上报程序报告项目经理，并拨打119报警，
（2）、发现火灾，迅速将着火物附近的易燃、易爆物移开，并用现场的灭火器材灭火。
（3）、火势较大时，立即通知项目部应急领导小组，启动预案，结合实际，紧急制订灭火方案，组织义务消防队灭火。
有人员伤亡时，同时拨打120，向急救中心求援。
如火势一时不能扑灭，项目部应急领导小组一面组织指挥疏散人员，一面指挥灭火和抢救物品，并向当地消防部门报警
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