寄生虫总结.docx

寄生虫总结.docx

《寄生虫总结.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《寄生虫总结.docx（24页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

寄生虫总结

考试形式：

选择（单选多选）填空名解简答

希望这份总结能帮到大家。

（PS：

结合课本每一节前面的提纲看效果更佳；大家注意留心一下寄生虫的生活史，以此来串起一种寄生虫的相关知识点，总结中的表格用来对比记忆）

第一章总论

医学（人体）寄生虫学Medical（Human）Parasitology：

研究与人体有关的寄生虫的形态结构、生活规律及其与人体和外界环境相互关系的一门科学。

基本概念：

（1）共生（symbiosis）：

两种生物生活在一起的现象。

（2）互利共生（mutualism）：

双方受益。

（3）片利共生（commensalism）：

一方受益，另一方既不受益，亦未受害。

（4）寄生（parasitism）：

一方受益，另一方受害，受益一方称寄生物；动物性寄生物称寄生虫（parasite）。

受害一方称宿主（host）。

寄生虫的类型：

（1）专性寄生虫（obligateparasite）：

各个阶段或某个阶段必须营寄生生活（大多属此类）。

（2）兼性寄生虫（facultativeparasite）：

寄生或自由生活均可，并可互相转换。

（3）偶然寄生虫（accidentparasite）：

偶然侵入非正常宿主寄生。

（4）机会性致病寄生虫（opportunisticparasite）：

有些寄生虫在宿主体内处于隐性感染状态，宿主不出现临床症状；当宿主免疫功能低下时，可在宿主体内繁殖，引起疾病，这些寄生虫称为机会性致病寄生虫。

寄生虫的类型：

按寄生部位分：

体内寄生虫（endoparasite）体外寄生虫（ectoparasite）

按寄生长短分：

永久性寄生虫（permanentparasite）暂时性寄生虫（temporaryparasiteorintermittentparasite）

宿主的类型：

（1）终宿主（definitehost）：

寄生虫的成虫期或有性生殖期所寄生的宿主。

（2）中间宿主（intermediatehost）：

寄生虫幼虫期或无性生殖期寄生的宿主。

如有二个或多个时，据寄生顺序分第一和第二中间宿主。

（3）保虫宿主（reservoirhost）：

有些寄生虫除寄生人体外，还可寄生于其它脊椎动物，这些动物称保虫宿主。

（4）转续宿主（paratenic/transporthost）：

某些寄生虫的感染阶段进入非正常宿主后，不能发育为成虫，处于滞育状态，如有机会进入正常宿主，仍可继续发育，这些非正常宿主称转续宿主。

（5）生物媒介（biologicalvector）:

某些生物将病原体从一个宿主传给另一宿主，造成感染，这些生物体称为生物媒介。

（6）带虫者（carrier）:

体内有寄生虫感染，但无临床症状者称为带虫者。

生活史Lifecycle：

寄生虫生长发育、繁殖和传播的全过程。

寄生虫对宿主的“作用”（致病）：

夺取营养机械性损伤毒素作用免疫病理

寄生虫感染的特点：

初次（急性）感染慢性感染（chronicinfection）和再发感染隐性感染（inapparentinfection）机会性致病（opportunisticpathopoiesis）多寄生现象（multuparasitism）虫移行症（larvamigrans）异位寄生（ectopicparasitism）过敏反应（hypersensitivity）人兽共患（parasiticzoonosis）

寄生虫感染的免疫特点

嗜酸性粒细胞增多寄生虫抗原多而复杂寄生虫引起的适应性免疫所产生的效应有两种类型（消除性免疫非消除性免疫：

带虫免疫）免疫逃避现象（immuneevasion）在寄生虫与宿主的长期进化中,一些寄生虫可以逃避宿主的免疫效应机制：

分子模拟抗原伪装抗原变异免疫抑制组织学隔离）免疫致病（免疫保护作用过敏反应）

基本环节：

传染源（患者、带虫者、保虫宿主）传播途径易感宿主

影响寄生虫病流行的因素

（1）自然因素：

温度、湿度、光照、雨量等

（2）社会因素：

社会制度、生活水平、生活习惯等

寄生虫病流行的特点:

地方性endemicity季节性seasonality

自然疫源性activityofthenaturalfoci：

有些疾病主要在动物间流行，一旦人进入该地区，这些病即可传染给人，这些疾病具有自然疫源性。

人兽共患寄生虫病（parasiticzoonoses）:

也称动物源性寄生虫病，可以在人和动物之间自然传播的人体寄生虫病。

自身感染：

猪带绦虫微小膜壳绦虫蛲虫、粪类圆线虫

机会性致病寄生虫：

粪类圆线虫、微小膜壳绦虫

幼虫移行症：

斯氏狸殖吸虫；钩虫

引起贫血：

疟原虫、钩虫

第二章医学蠕虫学

医学蠕虫MedicalHelminth：

吸虫、绦虫、线虫和棘头虫等

土源性蠕虫geohelminth：

外界

虫卵感染性虫卵

感染宿主

幼虫外界感染性幼虫

生物源性蠕虫biohelminth：

在中间宿主体内发育至感染阶段感染宿主

幼虫移行症larvamigrans：

动物蠕虫（不包括人体蠕虫）幼虫侵入人体并在组织内移行所引起的疾病，人是非正常宿主，根据其移行部位分为：

皮肤幼虫移行症（cutaneouslarvamigrans）匐行疹、皮炎、游走性皮下结节或肿块内脏幼虫移行症（viscerallarvamigrans）局部或全身炎症

透明胶纸法：

牛带绦虫孕节片、蠕形螨（夜间）、蛲虫（清晨）

第一节吸虫

形态特点：

口吸盘oralsucker吸盘acetabulum不完全消化道雌雄同体hermaphrodite（血吸虫为雌雄异体dioecism）

生活史：

卵→毛蚴→胞蚴→雷蚴→尾蚴→囊蚴→童虫→成虫，至少需要两个宿主

第一中间宿主：

淡水螺

第二中间宿主：

淡水鱼、虾、蝲蛄或溪蟹等

终宿主：

人

肝吸虫

学名华支睾吸虫Clonorchis

sinensis

姜片虫

学名布氏姜片吸虫Fasciolopsisbuski

卫氏并殖吸虫（Paragonimuswestermani，肺吸虫）

裂体吸虫Schistosomaspp（bloodflukes）血吸虫

寄生部位

肝胆管

小肠（十二指肠或空肠上段）

肺，异位多见

肝门静脉/肠系膜下和痔上静脉，成虫

排出途径

虫卵随粪便排出

粪

粪、痰

随粪便

第一中间宿主

纹沼螺，长角涵螺等

扁卷螺

川卷螺

钉螺（以4~6月和9~11月是人最易受感染的时间）

第二中间宿主

淡水鱼/虾

无（以水生植物为媒介）

溪蟹、蝲蛄

感染阶段

囊蚴

囊蚴

囊蚴

尾蚴

感染途径

口

生吃或半生吃含有活囊蚴水生

植物或喝生水

口

经皮肤

移行途径

十二指肠到胆总管到肝胆管

皮肤→血循环→肝门静脉/肠系膜下和痔上静脉

保虫宿主

猫/犬/鼠/猪

猪/野猪/犬

犬/猫/虎/豹

家畜（牛、犬及猪等）

和野生动物（褐家鼠、

野兔及野猪等）

转续宿主

野猪、猪、兔、大鼠、鸡和鸟等

卵（非重点）

形：

芝麻状

色：

黄褐色

特征：

有卵盖，肩峰（盖与壳的接触处），卵后端有1个疣状突起

内容物：

成熟毛蚴

最小的肠道寄生虫卵

椭圆形

淡黄色

人体寄生蠕虫卵中最大者，卵盖小，不明显，壳薄且均匀

卵细胞1个，20-40个卵黄细胞

长椭圆形

金黄色

不对称，卵盖明显

1个卵细胞，10余个卵黄细胞

1个卵细胞，10余个卵黄细胞

椭圆

淡黄色

卵壳厚薄均匀，表面常附有宿主组织残留物；无卵盖；卵壳一侧有一小刺

毛蚴1个

病原诊断

粪便或十二指肠引流液中查虫卵免疫诊断：

辅助影像学检查

查虫卵浓集法可提高检出率

痰或粪便中查虫卵（痰液要取新鲜、清晨的标本）

从摘下的皮下包块中找到虫体

病原诊断（查虫卵和毛蚴）粪便检查直接涂片法、浓集法和毛蚴孵化法

血清学免疫学检测

致病因素

机械性损伤、阻塞作用、分泌物、排泄物等代谢产物的化学性刺激

机械、化学损伤吸附肠壁掠夺营养大量寄生引起肠梗阻

童虫和成虫在组织和脏器内移行、寄居造成的机械性损伤、分泌物和代谢产物等抗原物质引起的免疫病理反应。

血吸虫的尾蚴、童虫、成虫和虫卵都可以对宿主引起损害，系列的免疫病理变化。

虫卵所致的损害最严重和重要

所致疾病

胆管炎、胆囊炎胆道结石长期感染可诱发肝硬化、肝癌

肝吸虫病（clonorchiasis），食源性寄生虫病

肺并殖吸虫病（肺吸虫病paragonimiasis）肺部的基本病理变化：

脓肿期囊肿期纤维瘢痕期

急性肺吸虫病慢性肺吸虫病（胸肺型痰呈铁锈色）

虫卵：

虫卵肉芽肿—基本病变虫卵沉积在局部静脉内，引起虫卵肉芽肿（granuloma）和纤维化（fibrosis）病变。

虫卵肉芽肿—侵害的器官：

肝脏结肠

防治原则

从流行的三个基本环节着手（传染源：

治疗患者/传播途径：

加强粪管改变不良饮食习惯/易感人群）；防止食入活囊蚴

治病首选药物：

吡喹酮和阿苯达唑

病首选药物：

治疗药物有吡喹酮和槟榔等

不生食或半生食溪蟹、蝲蛄及其制品，不饮用生水。

健康教育可控制本病流行。

首选治疗药物吡喹酮（Praziquantel），替代药物有硫双二氯酚（Bithionol）

查病治病，查螺灭螺，管粪管水，加强个人防护。

治病首选药物：

吡喹酮

不寄生在肠道，但可在粪便中检查到虫卵的吸虫：

肝吸虫、肺吸虫、血吸虫

成虫期有性生殖，幼虫期无性生殖

并殖吸虫又称肺吸虫

斯氏狸殖吸虫（Pagumogonimusskrjabini）幼虫移行症

非正常宿主：

人感染途径：

食入活囊蚴

皮肤和/或内脏幼虫移行症、脑脓肿、癫痫、腹痛、胸痛

血吸虫

雌雄异体（合抱）虫卵无卵盖成虫寄生于血管内（血吸虫）

生活史过程：

人体内发育过程（有性生殖）人体外发育过程（无性生殖）

致病（除虫卵致病外，非重点）：

尾蚴：

尾蚴性皮炎，表现为丘疹（papula）或荨麻疹（urticaria），I型超敏反应；童虫：

主要在肺，机械性损伤出现血管炎、毛细血管栓塞、破裂，可引起局部细胞浸润和点状出血；童虫性肺炎；成虫：

成虫损伤轻微，仅是机械性损害；晚期血吸虫病Disablingstage-大肚子

异位血吸虫病Ectopicschistosomiasis：

成虫寄生于门脉系统以外的静脉内，虫卵在门脉系统以外的器官或组织内沉积，引起血吸虫肉芽肿。

免疫：

抗原复杂：

（SEA）复杂性、多源性与特异性

伴随免疫（concomitantimmunity）：

初次感染宿主的成虫引起、针对再感染的一种免疫力，表现对再次感染的童虫有一定的杀灭作用，但对已寄生的成虫无作用，成虫可继续存活和产卵，这种活动性感染和免疫力并存的现象称伴随免疫。

免疫学检查：

免疫学检查的结果，往往存在假阳性，与其他吸虫有交叉反应，在判断时应结合临床资料。

1．人是斯氏狸殖吸虫的（），寄生阶段为（），主要引起（），感染阶段为（）。

2．日本血吸虫雌虫产出的卵主要沉积于（）及（）；部分可从（）排出体外，少数随（）沉积在门静脉系统以外的组织或器官。

3．寄生虫的生活史是指：

A寄生虫的繁殖方式B寄生虫的取食来源C寄生虫的生长、发育、繁殖的过程D寄生虫宿主的种类E寄生虫寄生于宿主的部位

4．寄生虫病的传染源应包括：

A病人B病人和保虫宿主C带虫者和保虫宿主D病人和带虫者E病人、带虫者、保虫宿主

第二节绦虫CestodaorTapeworm

圆叶目：

猪带绦虫、牛带绦虫、细粒棘球绦虫、多房棘球绦虫、膜壳绦虫；虫卵：

圆球形，卵内是已发育的幼虫：

六钩蚴onchosphere

假叶目：

裂头绦虫；假叶目绦虫卵：

与吸虫卵相似

不需中间宿主（圆叶目，微小膜壳绦虫）

需1个中间宿主（圆叶目其他绦虫）

需2个中间宿主（假叶目绦虫）

带虫：

猪带绦虫

细粒棘球绦虫

曼氏迭宫绦虫

微小膜壳绦虫

感染阶段

囊尾蚴/卵

虫卵

原尾蚴、裂头蚴

虫卵/似囊尾蚴

感染途径

经口

经口

经口、经皮肤

误食虫卵或中间宿主

移行途径

口→小肠/口→小肠→全身

口→十二指肠→全身

寄生部位

小肠/全身肌肉组织

全身各部位，常见肝

致病

囊虫病：

皮下及肌肉囊虫病脑囊虫病眼囊虫病

棘球蚴病echinococcosis（包虫病，人兽共患病，自然疫源性）

幼虫（裂头蚴）侵入人体，引起裂头蚴病sparganosis

排出途径

随粪便排出卵或孕节

无

中间宿主

猪、人、猿、野猪、犬、猫

食草动物和人

第一中间宿主:

剑水蚤（原尾蚴）

第二中间宿主:

蛙、蛇、人（裂头蚴）

有/无，蚤、甲虫等

终宿主

人

食肉动物

犬猫等食肉动物，偶见人，但成虫生存期短

人或鼠类

猪带绦虫（Taeniasolium）

成虫和幼虫（猪囊尾蚴cysticercus）均可寄生于人体，成虫引起猪带绦虫病，幼虫引起

囊虫病

人体感染囊虫病的三种方式：

自体内重复感染自体外重复感染异体感染

牛带绦虫（Taeniasaginata）

人因生食或半生食含囊尾蚴牛肉而感染。

与猪带绦虫的区别：

生活史的区别：

牛囊尾蚴不能寄生人体；中间宿主是牛/草食动物；牛带绦虫孕节活动明显，会主动从肛门逸出

致病上的区别：

人只能得牛带绦虫病，不会得囊虫病；危害较猪带绦虫小，人是本虫的唯一宿主

形态学的区别：

牛带绦虫体长更长，体节更多，孕节子宫分支更整齐

肛门试子法或透明胶纸法：

牛带绦虫孕节；是否治愈的标准：

查头节

细粒棘球绦虫Echinococcusgranulosus

棘球蚴：

圆形囊状体，大小不等，直径1-数十厘米，由囊壁和囊内含物组成

囊内含物：

囊液、生发囊、原头蚴protoscolex、子囊daughtercyst和孙囊grantdaughtercyst

棘球蚴砂hydatidsand：

由原头蚴、生发囊、子囊、孙囊、不育囊infertilecyst等构成

致病机理：

机械损害和囊液的过敏和毒性刺激为主

棘球蚴破裂后果严重，故禁用穿刺检查

多房棘球绦虫

发病率及流行程度远不及细粒棘球绦虫，

人可感染其幼虫（泡球蚴），致泡球蚴病，俗称“虫癌”

曼氏裂头绦虫（曼氏迭宫绦虫）Spirometramansoni

人为第二中间宿主、终宿主和“转续宿主”

微小膜壳绦虫（短膜壳绦虫）dwarftapeworm

自身感染：

有；机会性致病特点

1.猪带绦虫的成虫寄生于人体的（），其幼虫称（），可寄生于人体的（）、（）和（）等。

2.人误食猪带绦虫卵及细粒棘球绦虫卵可患（）和（）病。

3.土源性蠕虫的防治原则包括：

（多选）

A.防止昆虫的叮咬B.加强健康教育C.不食生的或半生的肉类食品D.管理好粪便和水源E.消灭苍蝇、蝉螂等

4.带虫者是指：

A.病人B.感染了寄生虫而未出现临床症状的人C.无免疫力的人D.易感者E.以上都不是

第三节线虫

雌雄异体，内部结构（“管中套管”）：

假体腔，充满液体；消化系统完全、简单

幼虫larva：

蜕皮（moulting）现象，一般蜕4次皮，发育为成虫

蛔虫

钩虫

旋毛形线虫（旋毛虫）

蠕形住肠线虫Enterobiusvermicularis；蛲虫（pinwormorseatworm）；线头虫

感染阶段

幼虫蜕皮一次发育为感染期卵

丝状蚴，虫卵在外界孵出杆状蚴，经2次蜕皮发育成丝状蚴

幼虫或囊包

移行途径

感染性虫卵→小肠→幼虫孵化→肠静脉→肝→右心→幼虫→肺→肺泡（蜕皮2次）→支气管→气管→咽→胃→小肠（蜕皮1次）→童虫→成虫（60-75天）

皮肤→血循→肺→肠道

感染途径

口

皮肤或粘膜，乳汁或胎盘

经口

经口；间接接触，吸入；逆行感染，自身感染

寄生部位

小肠（空肠），多条，可存活1-2年

异位寄生：

胆道等其它许多部位

小肠，以血液为食

肌肉

排出途径

随粪便排除

卵随粪便，幼虫随痰排出

致病

85%无症状（ascarisinfection），少数引起蛔虫病（ascariasis）。

机械性损伤、变态反应和肠功能障碍。

幼虫：

幼虫在体内有“游移”过程，移经肺部时可致蛔蚴性肺炎

幼虫（丝状蚴）：

钩蚴性皮炎；肺部损伤（出血性）

钩虫病（懒黄病/黄肿病/桑叶黄）：

慢性失血，造成缺铁性贫血anemia和低蛋白血症

旋毛虫病trichinelliasis,动物源性疾病,食源性寄生虫病

引起蛲虫病（enterobiasis）

病原诊断

生理盐水直接涂片；饱和盐水漂浮法（不适合未受精卵）

查虫卵：

生理盐水直接涂片；饱和盐水漂浮法（常用）

肌肉压片法；注重流行病学资料和生吃和半生吃肉类史

查虫卵：

肛门周围，清晨，透明胶纸法/棉签拭子法（牛带绦虫孕节片也是此方法）；查成虫：

肛门周围，夜间

防治原则

查病治病；加强粪管；改善卫生设施，养成良好的卫生习惯

治疗病人：

首选阿苯达唑

首选治疗药物：

阿苯达唑

特点

虫卵卵壳厚而透明

外界发育时间：

约3周发育至具感染性

成虫造成贫血：

吸血、边吸边排、分泌抗凝酶，伤口渗血、经常更换吸血部位，造成新的伤口

幼虫：

幼虫移行症

完成生活史必须更换宿主，人既可作终宿主，也可作中间宿主

保虫宿主：

广泛，猪和鼠常见，熊、野猪和其他野生动物等

城市集居儿童感染较为普遍

似蚓蛔线虫（蛔虫）Ascarislumbricoides（Largeintestinalroundworm）

致病：

临床表现：

发热、咳嗽、胸痛、哮喘、荨麻疹、嗜酸性粒细胞增高等

成虫：

掠夺营养及影响吸收；机械性刺激和毒素作用（变态反应）；并发症：

（“钻孔习性”，胆道蛔虫病64%/胰腺炎/阑尾炎）

毛首鞭形线虫Trichuristrichiura鞭虫（Whipworm）

生活史简单，似蛔虫，无体内移行过程，寄生部位为盲肠周围

致病-鞭虫病trichuriasis，较蛔虫轻

诊断、流行和防治同蛔虫

钩虫（Hookworm）

土源性线虫

其中体态、口囊、交合伞的区别要记住；十二指肠钩虫的危害甚于美洲钩虫；我国南方重于北方，南方以美洲钩虫为主，北方多为十二指肠钩虫

丝虫（filaria/silkworm）

必须经蚊体内发育，蚊刺叮时丝状蚴经皮肤伤口钻入

蚊体内仅发育，不繁殖

成虫寄生于淋巴系统班氏丝虫：

四肢浅表及深部淋系统；马来丝虫：

上、下肢浅部淋巴系统，多下肢

保虫宿主：

马来丝虫为猴、猫等，班氏丝虫无

微丝蚴夜现周期性（nocturnalperiodicity）：

微丝蚴白天不出现在外周血液中，而滞留在肺部毛细血管中，夜间则出现在外周血液的现象，称夜现周期性，班氏和马来丝虫的微丝蚴属此。

致病：

急性期过敏性炎症反应（逆行性淋巴管炎（流火）），慢性阻塞性病变

病原检查：

外周血查微丝蚴，夜间

粪类圆线虫Strongyloidesstercoralis

兼性寄生虫，既可以自生生活，也可以寄生

自身感染autoinfection机会性致病

棘头虫：

猪巨吻棘头虫

1．能引起幼虫移行症的蠕虫是：

A．蛔虫B．蛲虫C．丝虫D．斯氏狸殖吸虫E．猪带绦虫

2．哪种蠕虫可以引起贫血：

A．蛔虫B．钩虫C．日本血吸虫D．猪囊虫E．丝虫

3．班氏丝虫的幼虫白天滞留于（），而晚上出现于（）中。

4．吃生的未洗过的水生植物可能感染（），接触疫水会感染（）。

第三章医学原虫学

滋养体trophozoite：

摄食、运动、生长和繁殖的阶段

包囊cyst：

静止不动，不摄取营养的阶段

无性生殖：

二分裂（滴虫）、多分裂（疟原虫，人体内）、出芽生殖（弓形虫）

有性生殖：

接合生殖（纤毛虫）、配子生殖（疟原虫，蚊子体内）

生活史类型：

1·人际传播型只需一种宿主，以二分裂（binaryfission）增殖，借接触或媒介从感染者传播给易感者。

分为两类：

（1）生活史中仅有滋养体阶段，由滋养体通过直接或间接接触传播。

如阴道滴虫。

（2）生活史中有包囊和滋养体两个阶段，以包囊感染新宿主。

如阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫。

2·循环传播型：

生活史中需一种以上脊椎动物作为终宿主和中间宿主，分别进行有性和无性生殖（sexualandasexualreproduction），形成世代交替（alternationofgeneration）。

如弓形虫以猫为终宿主，人或猪、鼠为中间宿主。

3.虫媒传播型完成生活史需要在吸血节肢动物体内进行发育和/或增殖，然后再传播给人，如利什曼原虫、疟原虫。

致病特点：

明显的增殖作用multiplication、较强的播散能力diffusionandinvasion、机会致病性opportunisticpathogen（对免疫功能受累的宿主致病）

溶组织内阿米巴Entamoebahistolytica

人体阿米巴病的主要病原体，寄生于结肠，在一定条件下可侵袭组织，在肠壁、肝脏、肺脏及其他部位形成溃疡或脓肿。

肠腔共栖型阿米巴－迪斯帕内阿米巴Entamoebadispar的分离和鉴定

生活史特点：

包囊—滋养体（肠腔）—包囊；感染阶段：

4核包囊；感染方式：

经口感染；致病阶段：

滋养体

致病机制：

260kDa凝集素：

结合黏附于靶细胞；穿孔素：

促靶细胞坏死；半胱氨酸蛋白酶：

溶解靶细胞，引起组织溃疡

病理变化：

滋养体对肠壁组织的损害：

黏膜水肿充血→黏膜溃疡→陷入黏膜下层，形成口小底大的烧瓶样溃疡

临床表现：

肠阿米巴病:

阿米巴痢疾,阿米巴结肠炎；肠外阿米巴病:

肝脓肿;肺脓肿

病原学诊断：

急性肠阿米巴病:

查滋养体；慢性肠阿米巴病和带虫者:

查包囊

致病性自生生活阿米巴PathogenicFree-livingAmoebae

耐格里属（Naegleriaspp.）：

耐格里阿米巴：

原发性阿米巴脑膜脑炎

棘阿米巴：

角膜炎为主，亦可引起脑膜炎及皮肤、呼吸道病变

感染方式：

经皮肤伤口、角膜外伤、损伤的眼结膜或经呼吸道、生殖道进入人体，多数寄生于脑、眼和皮肤等部位

预防：

隐形眼镜携带者是高危人群

鞭毛虫

利什曼原虫Leishmaniaspp.

杜氏利什曼原虫：

内脏利什曼病（黑热病）；细胞内寄生

无鞭毛体（人、犬等的巨噬细胞内）前鞭毛体（白蛉体内）无鞭毛体（人、犬等的巨噬细胞内）；通过吸血

杜氏利什曼原虫生活史需两个宿主：

白蛉、人或其他哺乳动物

治愈后可获终身免疫；效应细胞：

激活的巨噬细胞

穿刺检查：

骨髓；皮肤活组织检查

蓝氏贾第鞭毛虫（贾第虫）Giardialamblia

寄生部位：

小肠（十二指肠，亦可在空肠和回肠上段），偶可侵入胆道

感染阶段：

四核包囊

感染途径：

经口食入

临床表现：

无症状－轻微腹泻－严重腹泻

受累最重的是肝、脾、淋巴结、骨髓等，导致肝、脾、淋巴结肿大

阴道毛滴虫Trichomonasvaginalis

生活史简单，仅有滋养体期，二分裂法繁殖

感染期：

滋养体

感染方式：