县农村留守老人养老问题调研报告.docx

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县农村留守老人养老问题调研报告

县农村留守老人养老问题调研报告

因为母亲青年们相继都纷纷走出大山,到城镇去务农,因此越来越多的留守老人或者是留守的出现。

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据国家老龄委发布的老龄蓝皮书《中国妇女儿童事业发展报告(20**)》的数据,截至20**年,中国农村留守老人约为5000万人。

随着生活、生产条件的改善,农村留守老人的守城寿命大幅提高,但是由于农村家庭养老功能消解,农村留守老人生存境况堪忧。

保障农村留守妇人控管的的合法权益,提升他们的生活低质量,对统筹城乡发展,建成小康社会具有十分重要的意义。

本文力图通过对西部山区XX县的农村留守老人生存现状的调查,探寻改善西部山区农村留守老人养老的新途径。

一、XX县农村留守老人生存现状

XX县总面积3187平方公里,平均每平方公里人口31人,全县60岁以上老年人1.46万人,占总人口的13.3%,农村留守老人9585人,占到农村老人的比例已高达85%。

他们99%是居家养老,1%是社会养老。

近年XX县通过新型农村低保户、养老保险、年老补贴等惠农惠民政策,使农村留守老人的的生活生存一定状况有了很大变化,但是他们的生存适应环境状况依然不乐观。

(一)农村留守妇人增多

新世纪以来,农村剩余劳动力大量向城镇转移,四世同堂、三世同堂的贫困家庭极少,家庭小型化普遍。

农村老人全力支持儿女在城镇买房韦尔蒙或租房生活,而老人则留在家里守着那难以割舍的旧土。

留守老人现实生活日常生活多是靠自己解决,生命不息劳动不止。

也有老年人进城随子女生活,下车时下楼很不方便,或者由于生活习惯不同受到儿孙指责心情不畅,久而久之,多数人返回农村居住,成为城乡农村留守老人的新成员。

(二)留守老人仍需有参加劳动

子女外出务工使家庭经济条件得以改善,但相较由于他们的相对收入较差,还要供子女上学,所以大部分老人还要靠自身职工来维持生计。

据调查,大部分农村留守老人不想自己的田地弃耕,就必须承担责任农业生产的重担,以增加家庭经济来源,解决日常开支,减轻子女的负担。

(三)居住分散管理难度大的

XX县是山区县,东西宽70.9公里,南北长80.5公里,地理条件复杂,地广人稀,决定了老人居住具有分散性。

一部分居住在远离道路的山上或道路网叶紫珠,经济条件差,交通不便;一部分居住在公路沿线区,看病就医相对方便,但是居住分散,不宜管理;只有小部分生活在人口相对集中的乡镇及周边、农村社区和工矿业区,生存状况较好。

(四)养老方式具有社会性

在政治上决定上层建筑,不同的经济条件决定了农村留守老人不同的生活和养老方式。

一是贫困残疾家庭家庭以当地政府养老为主。

主要是农村五保老人、痴、呆、傻、残老人,这三类家庭相对较少,但问题最多,老人生活状况也最差,美国联邦政府他们的养老主要是由政府机构通过福利院的形式解决。

二是有一定劳动生存能力能力和经济基础的留守老人借助幸福院互助养老。

这部分老人的子女收入稳定,家中有经济林木或兵工养殖业,老人生活条件相对较好。

工资收入三是有稳定收入的留守老人以家庭养老为主。

这部分农村留守老人,大多在乡镇及周边、农村社区、工矿业聚集区生活,医疗卫生水平较高,文艺活动丰富,儿女有固定职业,收入稳定,对老人的补贴较多。

二、存在的弊端及原因

XX县近几年市场条件扶贫开发条件大幅提升,政府、社会对农村和农村留守老人实施了很多优惠政策,但问题依然不少。

(一)存在问题

第一,国家养老机构规模小。

国家养老规模小,床位少。

2xxx年9月XX县在距县城18公里的投资2600余万元建XX县社会福利园区,对全县五保供养对象和残疾人第三类实行集中生活管理、集中康复治疗、集中生产劳动及对农村复退军人提供休疗服务的综合机构。

集中供养了346名五保老人和傻、残、孤儿、精神病等特殊人员,入住率91%。

福利园提供服务对象主要是痴、呆、傻五保户等特殊群体,如智力残疾人员董小林、鳌自明、单臂老人杨勇娃、聋哑老人李宝林、患小儿麻痹老人康彩明等老人,自己生活不能补贴费,家里也无人照料,第四批因此被政府第一批纳入福利院。

相对全县9585名农村留守老人,总体规模尚小,尽管XX三县在南片又修建了一所敬老院敬老院,但依然难以满足留守老人的养老需求。

第二,社会互助养老气候难成。

农村传统上有邻里之间互帮互助的习惯,在社会制度的冲击下,邻里间除红白喜事之外,互助较前少了很多。

随着留守老人日益增多,邻里之间相互照料的难度愈来愈越来越大,村组织也难免存在照料不周的现象。

比如XX县双石铺镇桥头庄村87岁高龄老人唐玉花,儿子20年前去世,儿媳15年前改嫁到邻村,老人在桥头庄村委会干部和前在儿媳的监护下空巢生活了16年,2xxx年11月中旬老人在家中去世,无人知道老人的准确去世时间。

在政府倡导下,2xxx年XX市县借鉴其他市县农村养老经验,以居家养老为基础,以社区为依托,以机构为补充兴建了黄牛埔镇为堆子村、周家庄村、留凤关镇连灵山寺村等3所农村互助甜蜜院。

由村民委员会进行运营管理,主要为晨早农村老人提供日间照料、就餐临休、文化娱乐、精神慰藉等的服务。

通过日间统一照料,夜间分散居住的形式,优先保障65周岁以上的孤寡老人、空巢老人和三居五保户老人,并逐步向其他老人扩散。

探索中的农村互助幸福院虽然有一定的可行性,但在丘陵地带农村实用性不强。

农牧区互助幸福院是参照城镇城镇社区的模式,须前提是老人必须有一定的立足点,且居住集中。

2021年建设的3所农村幸福院,都是在人口集中、交通便利的村镇,即使如此,运行情况也不是很好。

对于居住分散、路途不便,又要承担繁重劳动、经济困窘的农村留守老人,放下手中农活,挤出时间,自掏腰包,奔赴几里、几十里去农村幸福院活动星梦,晚间再风尘仆仆赶回家,快乐院的作用大打折扣。

如镇政府黄牛埔镇周家庄村的幸福院建在村委会,最远的留守老人距幸福院达14公里,日间往返近30公里,参加幸福院有愿望但不怎么现实。

其它2处也存在并不相同问题。

第三,医疗文卫社保发展滞后。

一是医疗保障不强。

镇抚老人最担心的就是生病,重病几乎可以导致一切眼疾困难:

经济拮据,缺少照料,心理负担大大减少等等。

目前留守老人的健康状况整体较差,调查显示90%的老人处于亚健康平衡态,其中中风慢性病的比例占80%。

实施新农合以后,在一定程度上减少了农村留守老人留守的看病支出,但若是解决部分住院费。

对于常年患有慢性病的农村留守老妇,药费支出仍是一大负担。

另外,随着农村医疗管理制度医疗的规范化,各村都建有卫生所,方便了村民就医,但由于医疗发展水平较低,小病抗,大病拖现象仍然很整体而言。

二是文化生活单调。

为改善农村文化生活,各村都建有文化娱乐设施,但大多数留守老人习惯于自由、闲散的生活,打牌、聊天、带孙子的居多,开展其他文化活动较太小。

另外,通过对留守老人的调查,我们发现有80%子女以上的返家务工子女主要通过电话与老人交流,有时甚至连这些基本的精神慰藉没有。

三是养老保险水平较低。

农村60岁最少留守老人周岁每月可领到50元以上的个人养老保险金,即使100岁以上的老人也只能上交300元左右,这种情况下许多农村留守老人还常常用其来补贴家用。

而国家农村养老保险标准较低,对其帮扶有限。

第四,家庭养老道德风险增大。

一是家庭成员减少。

目前421或422家庭在农村极为普遍,老人多,子女少,子女养老负担增加。

以前,农村许多年共同生活,除五保老人之外,不存在留守老人。

改革开放后,大量农村青壮年劳力到城镇打工,更多的老人留在了农村,日常照料缺失,留守戍守老人养老风险问题日益显现。

二是传统赡养观念淡化。

家庭小型化并令使到人们对家庭的依赖越来越少,以家庭为核心的养老功能逐渐弱化。

子女进城务工,经济能力独立,长期与老人分居,对老人的日常照料缺失,沟通交流减少,代沟加深,使传统家庭赡养观念摒弃。

如XX县红花铺镇红花铺村二组的陈某,今年76岁,右手残疾,有部分劳动能力。

老伴71岁,前年因车祸致残。

育有两儿一女,哥哥与两老分居多年,长年带着自己的孩子在外地打工,自顾不暇,唯独不回家看望老人也很少给予经济上的补贴。

二儿子智力残疾40多岁尚未成家,靠外出打工过活,女儿只是偶尔下班探望老人。

陈某的日常生活只能依靠自己和老太太老伴。

(二)原因分析

第一,特殊的地理环境地理位置使得医养困难重重。

XX县北倚秦岭南脊,南接紫柏山,全县绝大部分为山地,山大沟深,地广人稀,交通不便。

特殊的地理条件使得居民多是沿公路、沿河而居,具有很大的随意性。

新兴的养老模式诸如幸福院等在XX县虽已出现,但是并不适合当地实情,其功能也未完全发挥出来。

另外,由于地形地貌的限制,全县水田严重不足,土地贫瘠,经济效益差,农民收入不稳定,许多青壮年劳动力为了改善生活条件,不得不进城务工,增加了留守老人的数量。

进城务工人员为了减少开支,无暇顾及留守老人生活,进一步显现出来了家庭养老进一步的功能,加大了养老的危险性。

第二,经济发展制约了养老水平的管理水平提升。

近年XX县经济发展迅速,但是同中东部相差无几,仍存在很大的差距,底子薄、条件差依然是XX县的基本县情。

一是财政收入虚胖,财力难以为继。

从2xxx年至2xxx年,全县地方财政收入从1.87亿元增加到4.11亿元,虽保持了年均45.25%的增速,但可用财力严重不足。

2xxx年政府机构用于养老社会保障、医疗卫生、基础设施建设等方面的投入占全部的15.7%,与往年相比,未增反降。

加之医疗卫生生存环境较差,大力推广人才的人才难以真正转化为本地人才,大多将装主医院工作作为一种历练,导致XX市县的医疗水平难以提升。

一些疾病县医院根本没门诊法治,更不说乡镇卫生院了,村社区卫生甚至沦为了药店。

医疗卫生水平是养老水平的一个劳动生产率硬指标,医疗水平提升将严重影响养老水平的提升。

扬皮尔区产业结构不合理,城乡发展差距大。

长期以来,铅锌、黄金等工矿业在县域经济中所占达约80%左右,发展迅速,农业发展缓慢,农民收入普遍偏低,因此县域养老水平也呈现出了两极分化。

婚姻生活在偏远山区贫困地区的农村留守老人,87%以上劳动报酬的仍然从事力所能及的劳动,生活艰难。

而社交生活在乡镇周边、工矿业集中区的留守老人,儿女大都有常规固定的职业和稳定的收入,生活条件好,文艺活动丰富,生活比较幸福。

第三,第三方养老不组织健康发展土壤不乐观。

幸福院、居家养老、老年公寓、社会义工等住屋第三方养老组织在东部一些城市发展迅速,有些才刚组织甚至已经趋于完善,但是在XX县则基本空白。

仅有的几家幸福院也都存在于经济条件较好的乡镇、村人口分散的地区,偏远本村村组基本上享受不到这些产品服务。

另外根基薄弱、发展水平较低、人们的思想观念闭塞等群众组织从根本上制约了第三方养老组织的兴起。

孝道文化在中国近代史上占有重要地位,养儿防老等传统观念根深蒂固,人们普遍普遍认可传统的家庭商业保险方式。

即使条件比较好的家庭,有能力将普通用户老人送到第三方养老组织,也会受到亲朋好友和邻里乡亲等社会舆论的无端谴责,这样就使得一些新兴的第三方养老模式很难发展。

第四,文化新文化运动对传统养老模式冲击增大。

一是养老趋利化。

在以世界经济为主导的社会,受各种文化思潮的冲击和集体主义的影响,个人好坏在家庭中地位的高低主要于个人在家庭中收入的高低和工作中职权的大小。

随着老人年龄的增大,无论是身体还是经济政策无论是能力都大不如前,家庭的优势地位日渐削弱,子女对老人的局限大大减少,反而是老人对子女的依赖越来越强,部分子女尊老意识慎终追远越来越弱,养老观念淡化。

二是精神慰藉错位。

留守老不但有物质生活和日间照料的需求,更主要的是精神上的慰藉。

而时下,大部分出外的子女,除了逢年过节回家看看,平时只是简单的电邮问候,在一些偏远的遥遥领先的山区,甚至一年半载连个电话接不到,缺少沟通交流,致使精神赡养空白扩大。

三、国外农村老人养老新模式

从十九世纪后半期开始,发达国家就陆续进入了老龄化社会性。

老龄化在持续性应对老龄化的实践中,西方已经形成国家形成了许多养老管理模式,可以作为探索方式我国农村留守老人养老模式的借鉴。

(一)居家养老

西方国家老人养老模式以居家养老,目前欧美等发达国家接受居家养老服务的老年人的比例在80%左右。

该种模式可取子女无暇照顾,有一定自理能力且不愿意离开原有熟悉环境的老年人。

在于与我国传统意义上的家庭医疗保障不同在于,西方国家的居家养老服务的主要是居家养老服务机构、老年社区、老年公寓、托老所、志愿者。

其中,老年公寓、托老所等是与其他养老模式相结合的产物。

(二)机构养老

刚刚老人按照身体状况,分层次集中在专门的养老机构管理机构中养老的模式。

其优点只是通过集中管理,能够使特殊人群得到专业化的照顾和使到医疗护理服务,无障碍的居住环境设计也使中老年人的生活更加便利。

缺点在于容易便是造成老人与儿女、晚辈间情感的缺失,而且成本较高。

这些机构主要有养老院、护理院、临终关怀机构等。

(三)其它养老模式

指近几年新出现的互助养老、以房养老、旅游养老、候鸟式养老、异地养老、乡村田园式养老等。

这些养老方式有的是老人与家庭外的其他人或同龄人,在自愿的基础上结合起来,相互扶持、相互照顾、拼家养老;有的随着季节和时令的变化而变换生活地点,以移居并适度集中开始集中形式养老;有的利用乡村的空气新鲜、生态环境优越、生活成本低廉的优势地位,到乡村的田园、牧场、小镇等地养老。

总之,中国留守老人的养老问题与西方国家老人养老问题相比,最大物质条件的区别在于西方国家经济基础雄厚,各种福利政策趋于完善,农村与城市的养老与高度发达的经济社会福利体系密切相关且区别不大;而我国的养老政策中二元化的问题依然严重。

特别是西部山区农村的留守老人,因历史与现实的原因在于,多是故土难离、收入较低、生活水平不高。

因此,在借鉴西方国家经验时,一定要注意因地制宜,具体问题具体分析。

四、解决山区留守老人养老问题的对策

XX县的留守老人农村生存现状是西部山区县的农村留守老人的缩影,探索解决农村留守老人养老方式,对西部山区县都具有重要的借鉴含义意义。

(一)壮大自主发展战略能力,提升中国经济支撑力度

我国西部面积685万平方公里,其XX区面积占70%左右。

由于自然、历史、社会等原因,人均国内不到东部地区平均水平的40%,相应的在边远地区留守老人养老方面的资金投入也远远低于东部地区。

要从根本上解决这一问题,在充分利用国家政策的同时,必须进一步增强自主发展意识,提升自主产业发展能力,壮大经济实力。

一是继续产业发展工矿业。

引进先进技术,增加技术攻关,充分利用现有的资源,创造出具有自主知识产权的新产品。

二是大力发展工商业。

三是发展特色种养殖业。

继续做大做较弱花椒、木耳、核桃、大鲵、猪苓、林麝等特色农业。

(二)开展活动留守老人教育,树立新型养老保险观念

由于计划生育政策的开始实施,中国大多数家庭甚至都成为核心家庭,养老在根本无法程度上是让子女们去完成一件他们在客观上很大胜任的任务,所以在积极广泛地开展对青年和子女尊老、爱老、养老教育的同时,也要对留守老人进行相关养老观念转变的教育。

要有意识地、主动地从思想变依靠子女为依靠自己,从片面主观上减少对子女的期待。

在思想上、精神上树立起不依赖子女的观念;在行动上所养成并形成一种相信自己、依靠自己来完成老年生活中的各项任务的习惯,逐步形成一种自养和老伴间的互养的方式。

同时,全社会要努力创造条件为提高老年人自养能力直接提供的制度各种、物质的和精神的社会化服务。

(三)完善农村养老机构,提高住屋服务质量

完善社会福利院。

一是扩大福利院规模。

通过以政府全部投入为主,广泛广泛吸纳社会公益活动资金的方式,兴建公益性质的社会福利院,充实全县福利院数量。

为农村留守老人戊日和床位,鼓励农村屯驻老人进入福利院养老。

二是提高服务质量。

将相配合护理院与福利院结合起来,增加福利院护理护理服务功能,使日常医疗护理、康复促进、临终关怀、心理疏导、医疗卫生常识文化教育常态化。

合理规划幸福院。

马雷科在人口聚集区兴建幸福院。

对于人口居住较集中地区,建立幸福院,使农村留守老人文化生活有了活动场地。

二是合理其二实施移民搬迁工程。

对于在建的经济适用房和廉租房,鼓励有一定经济基础的留守老人购置,并给予一定优惠。

将居住偏远的农村留守老人按照意愿集中起来,参加幸福院组织的活动,不仅解决了偏僻乡(镇)廉租房、经济适用房销售不出的困境,而且充分发挥了幸福院积极作用。

新建民办养老机构。

一是充分利用政策优惠,鼓励社会资本民办公益性养老机构,壮大养老相关机构队伍。

可依据今年颁布的《陕西省民办公益性养老机构建设补助资金管理方案》相关规定,给予社会资本兴建养老机构资金支持。

二是倡导民间建立半公益性养老机构,实行企业管理模式,政府机构给予大幅度政策优惠。

(四)科技居家养老模式,凝聚互助商业保险合力

探索子女托管,对于子女长期在外北埃尔普又无力照料的农村留守老人,子女可出钱购买提供服务,由村委会、亲属、朋友、邻里或养老第三方社团组织组织承担其日间照料。

提倡互助养老,家庭留守老人可与小家庭外的其他人或同龄人,在自愿的基础上相配合起来,相互扶持、相互照顾、拼家养老,工余时间开展一些娱乐活动。

完善政策扶助,由基层机关干部政府负责定期对留守老人进行基本健康检查,明确包村干部村干部和村常设青年干部帮扶留守老人责任,实行一帮多的同乐帮扶。

鼓励志愿服务,动员社会力量不定期对老人的生活状况进行走访照料,随时掌握王彦老人的情况。

有条件的地区可成立志愿者服务小组,由政府给予一定补贴,定期上门服务;以村老年协会为龙头股,开展老年人开展喜闻乐见的各种文艺活动,丰富老人的精神文化生活。

(五)用活房屋土地政策,拓宽养老保险资金渠道

探寻以房养老模式。

2021年国务院印发《关于加快实施细则发展养老服务业的实施办法》,明确提出开展住房反向抵押养老保险试点。

随着政策推进,山区农村在条件成熟时,也可探索实施。

建立土地养老基金。

十八届三中全会指出:

赋予农民对承包地享有、使用、收益、流转及承包经营权抵押、担保权能等,就为加快农村土地、林地等流转、抵押、担保提供了可能。

可以将通过流转、抵押、担保获取的资金建立农村老人养老基金,政府给予一定的资金配套,规范管理,专人专款,专项用于乡镇企业留守老人。

(六)巧用新型媒体网络服务,营造尊老爱老氛围

随着信息化不断国际化,与网络等新媒体的联系越来越紧密,以网络见长的社交平台、网络游戏、影视音乐等新媒体,在年轻人的中都生活当中已经常态化,通过新媒介向他们灌输养老敬老意识极具潜力。

相关的政府组织、养老机构等可以通过微信、微博等公众平台,定期内部人员发布敬老孝老的相关内部信息。

同时可以筹组一些网络互动活动,如敬老照片墙(把对自己父辈、祖辈的照片发到网络上)、孝老微电影(反映老年人生活的精短记录片)、尊老小游戏(向网民征求联合开发尚礼尊老小游戏的创意)等,对于优胜者奖助给予一定的奖励,既可以展示年轻人的天赋,又有利于增强他们的养老意识。

(七)强化养老法规,维护养老两国权益

由于目前我国关于养老的法律法规尚不完善,特别是随着第三方养老机构的兴起,相关法律基本空白。

这些养老机构由于没有针对性的法律保障,很多问题难以解决,社会对第三方养老机构争议很大。

因此,急需制定相关的法律法规,用于规范第三方养老组织不良行为的行为,同时充分更好地维护老年人的合法权益。

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