常用地临床输液处方.docx

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常用地临床输液处方

常用的临床输液处方（仅供参阅）—医讯论坛

脑血管疾病常用处方

1.5%GS500ml维脑路通0.6复方丹参16ml5%GS500ml胞二磷胆碱0.55%GS500ml脉络宁20ml静点1/日　　

2.5%GS250ml脉络宁10ml复方丹参16ml5%GS250ml维脑路通0.6胞二磷胆碱0.55%GS250ml脑活素20ml静点1/日　　

3.5%GS250ml红花液10ml0.9%NS250ml刺五加60-100ml静点1/日　　

4.市中医院处方0.9%NS250ml脉络宁20ml复方丹参14ml0.9%NS250ml脑活素20ml静点1/日　

5.省二医院处方GNS500ml维脑路通0.6胞二磷胆碱0.5ATP40mlCO-A100u静点1/日　　

6.脉通500ml维脑路通0.6复方丹参16ml5%GS250ml脉络宁20ml静点1/日　　

7.0.9%NS250ml欣普善20ml川芎100ml静点1/日　　

8.头晕患者市三院处方0.9%NS250mlATP40mlCO-A100u胞二磷胆碱0.55%GS250ml脉络宁20ml静点1/日　　

9.患者：

铎敏5%GS250ml维脑路通0.8复方丹参16ml5%GS250ml脉络宁20ml0.9%NS250mlVC3.0VB60.210%KCL5ml静点1/日　　

10：

患者：

柱柱5%GS500ml川芎120mgKCL10ml5%GS250ml脉络宁20ml20%甘露醇250ml静点1/日　　

11：

患者：

高新竹5%GS500ml脉络宁20ml复方丹参12ml5%GS250ml维脑路通0.6胞二磷胆碱0.5静点1/日　　

12：

患者：

贵岩5%GS350ml复方丹参14ml维脑路通0.6胞二磷胆碱0.55%GS250ml血塞通300mg静点1/日　　

13：

患者：

恒义0.9%NS250ml维脑路通0.6胞二磷胆碱0.50.9%NS250ml复方丹参16ml血塞通300mg0.9%NS250m脑蛋白水解物20mg静点1/日　　

14：

患者：

宗国平多发性腔隙性脑梗塞脑萎缩0.9%NS250ml欣普善20ml川芎100ml静点1/日消栓通冲剂2代2/日尼立60mg1/日VE烟酸酯0.23/日.?

Pghqq.　　

15.0.9%NS250ml血塞通300mg5%GS500ml川芎3支静点1/日　　

16.0.9%NS250ml川芎200mg5%GS250ml脉络宁20ml静点1/日　　

17.0.9%NS250ml脑蛋白水解物20mg5%GS350ml复方丹参14ml维脑路通0.6胞二磷胆碱0.5静点1/日　　

18：

县中医院患者，女，63岁，头晕两天，右上肢麻木6小时，既往血小板减少病史，脑CT未发现梗塞灶。

处方如下低分子右旋糖酐500ml曲克芦定480mg血塞通400MG5%葡萄糖250ml脑复康6g静滴，1/日　　

19：

男、63岁、农民，高血压病史5年；发作性右侧肢体无力一天入院。

入院前共发作5次，每次持续5~20分钟可自行缓解；并在当地予脉络宁等治疗；入院查：

BP170/90mmHg，无神经系统定位体征，心肺（-）；头颅CT：

右基底节区腔隙性梗死。

治疗处方：

尼莫地平40mgpotid;肠溶阿司匹林300mgpoqd;生理盐水250ml血塞通0.4ivgttqd;生理盐水250ml复方丹参16mlivgttqd;入院后发作一次，后未再发。

住院5天出院。

嘱5天后肠溶阿司匹林减量为75mg　　

20.多发性腔隙性脑梗死。

主诉：

左侧肢体麻木无力一周加重两小时。

病情；左侧中枢性偏瘫及浅感觉障碍，左上肢肌力一级，下肢肌力二级，肌力增高。

病理征阴性。

NS250ml红花注射液3支脑乐欣8克甘露醇250ml5%GS500ml川芎嗪针160mg5%GS250ml胞二磷1.25g氯化钾0.5g以上静滴。

低分子肝素钙5000iu皮下注射

21脑梗塞：

患者XX,男40岁,因"言语不清,右侧肢体活动不灵1天"入院.

查体:

右侧肢体活动不灵,右手不能持物,能下地行走,无恶心,呕吐,无饮水呛咳及吞咽困难.右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力四级,右巴氏证阳性.CT示:

脑梗塞）

初步诊疗计划:

改善脑循环，2.促进脑代，3.完善检查，4.对症处理药物应用，2.肠溶APC0.3，3.20%甘露醇250ml，4.NS250ml+曲可卢丁0.6+川芎160mg，5.5%GNS500ml+脑复康8.0+vc3.0+vB60.+10%氯化钾10ml6.NS250ml5+洛栓星120mg，该病人住院8天,好转出院.福

22脑梗塞治疗方案如下：

（县医院）主诉:

言语不利，右上下肢乏力三小时余现病史：

三小时余早饭时，突发言语不利，右上下肢乏力，初期神志恍惚，卧床后一小时症状缓解，但照常查，无头痛，恶心呕吐（余--）两年前有类似症状法作，右鼻唇沟浅，伸舌右偏，颈强T36.3P54R16BP20/10KPACT多发性腔隙梗塞

治疗：

1.20%甘露醇250MLBID（三天后改125MLBID2.706袋血浆500ML+脉络宁20ML+胞二林1.0+10%钾103.5%GS250ML+消栓酶0.75（皮试）4.5%GS250ML+脑活素20ML口服尼莫地平30MG3次/日+脑复康0.83次/日+华佗再造丸6G3次/日+偏瘫复原丸1粒3次/日+ASA75MG晚服

23脑A硬化：

患者：

男62岁头痛、眩晕十余天就诊，查体：

血压125/72mmHg.P68次/分，心肺听诊未见异常，神经系统检查未见阳性体征，拟诊：

眩晕待查：

脑A硬化？

处方：

1。

川芎嗪氯化钠注射液100ml+5%GS250ml+丹参注射液20ml

2．5%GS250ml+参麦40ml

3．氟桂利嗪10mg×5天吡拉西坦片2#tid×5天

24脑出血：

男,67岁,突发言语不清伴轻度偏瘫1天。

既往高血压史，无头痛呕吐，无意识障碍。

入院诊断为脑叶（左）出血。

用药记录如下：

主药,第一到七天每天一次:

甘露醇250ml,5%糖盐水500ml*2瓶,5%葡萄糖500ml*1瓶,10%氯化钾10ml,脑苷肌肽注射液2ml,西米替0.2*6维生素C3g多贝尔氏液500ml七天后加用口服药:

灭滴灵0.2tid+甲磺酸二氢麦角碱片2mgtid+氟桂利嗪5mgbid+VE0.1tid+vitB120mgtid

25脑血栓：

患者女65，脑血栓五年，患者近期出现双下肢无力。

（县医院处方）

脑复康250ml+2.0.9%氯化钠250ml+曲克卢丁0.5+肝素钠1/2支+氯化钾5ml2.5%葡萄糖250ml+ATP40mg+辅酶A100u+维生素B60.3+氯化钾5ml3.5%葡萄糖250ml+10%葡萄糖酸钙20ml静点1次/日

牙痛我常用的输液方:

1.5%GS250毫升+林可２支+地塞米松5毫克2.甲硝注射液100ml3.药片：

阿莫西林胶囊+扑热息通+人工甲硝唑+复方波箩霉片.

也可用5%GS25OML+克林霉素1.2+DXM5MG一瓶。

再加一瓶替硝唑0.4G.立马解决问题

炎症重的，盐水250+磷霉素钠6克+甲硝唑100毫升，口服阿莫西林+牙周康，青霉素过敏换成利君沙，要效果再好就加点激素，只痛不肿的，芬必得或安瑞克。

我用了多年，效果刚刚的，安全有效。

病毒性结膜炎，我最开始时不认识，就当细菌治，静点、滴眼都用了也不见效，后来才知道这种没有很多分泌物的眼炎是病毒来的，以疼痛，干涩为主症，给抗病毒药物很快缓解。

1.5%gs250ml+清开灵<神威制药>2ml*10支

2.5%gs250ml西米替丁0.2*4支

3.5%Gs100ml+病毒唑0.1*6支,另外口服龙胆泻肝丸

急性盆腔炎：

女，35岁，下腹胀痛伴肛门坠胀感（靖安区中心医院）

处方：

5％GS250ml头孢噻肟钠2.0静脉滴注一日二次0.5％甲硝唑注射液100ml,静脉滴注一日二次

10％GS250ml+VC2.0+VB60.2+10％kcl5ml静脉滴注一日一次

也可以用5％GS500ml妥布霉素160mg静脉滴注一日一次0.5％甲硝唑注射液100ml静脉滴注一日二次

10％GS250ml+VC2.0+VB60.2+10％kcl（氯化钾）5ml静脉滴注一日一次

10％GS250ml+VC2.0+VB6+0.2+10％kcl5ml静脉滴注一日一次

附件炎性包块：

加替沙星400mg/静滴,5%GS250ml,七叶皂苷20MG/静滴,替硝唑400MG*2瓶/静滴

妊辰呕吐：

1，0.2％利多卡因5ml取2ML654210MG一支或维生素K3两侧关封闭用于妊辰呕吐一次见效每天一次一般不超过三次愈。

也可用于一些顽固性呕吐

2．林格液1000ml/vl1次/日。

5%gs（糖水）500ml++VC2.0/vl1次/日。

4%nahco3（碳酸氢钠）250ml/vl。

10%gs500ml++10%氯化钾10ml/vl/1次/日.VB1100mg/肌注1次/日。

慢支急性发作,慢性阻塞性肺气肿，患者某,女,80,主因活动后憋喘10余天,加重伴轻度意识障碍3天.既往慢支史10余年,

查:

T36.6R21次/分P75次/分BP130/75查体合作,口唇轻度紫绀,憋喘状,桶状胸双肺可闻及散在干湿罗音肝脾不大,双下肢无水肿.初步诊断:

慢支急性发作,慢性阻塞性病,

处方

（1）左氧佛0.2

（2）5%GS250ml+阿奇0.5+地塞米松8mg

（3）5%GS250ml+细辛脑24mg+氯化钾5ml

（4）5%GS250+丹参16ml+参麦30ml+氯化钾5mg

（5）左氧佛0.2喘定0.25,甲氰米瓜0.4入壶一日二次.口服:

舒佛美1片2/日博利康尼1片3/日克咳敏2片3/日桂龙咳喘宁5粒3/日鲜竹沥20ml3/日病人用药2天好转,5天后出院

治疗慢支，肺心病方案如下：

（1）5%GS300毫升氨茶碱0.25ＫＣＩ（氯化钾）0.75

（2）0.9%NS250毫升+菌必治3.0克必要是（也就是喘憋严重的地米５毫克入壶）

（３）痰多而粘的加下组５％ＧＳ250ml+沐舒坦两支

（４）有心衰的可用兰0.2入壶

（５）能量补充５％ＧＳ300-500mi维生素Ｃ2.0+ＶＢ６0.2ＫＣＩ1.0此外根据情况给予吸氧，等处理．有糖尿病的令加其他药物就是（胰岛素）及对证处理

肺炎病毒性心肌炎：

处方：

1.5%GNS250ML+青霉素800+病毒唑1.0（10支）

2.10%GS500MLRI12单位+25%硫酸镁10ML+VC3.0+VB60.2+10%录化钾10ML

肺心病：

是高发病，到今天也是。

长期的慢支，气候寒冷可能都是高发的原因。

每到冬春这样的患者很多，这几天我有一个肺心病患者。

于某，85岁。

男性。

第一诊，以水肿，呼吸困难来诊。

患者几步一歇来到医院，端坐呼吸，不能平卧，全身水肿，以下肢为重。

视诊，桶状胸。

颈动脉充盈。

听诊，右肺干罗音，心音遥远，有早搏。

典型的肺心病全心衰。

1.5%NS250ml+头孢曲松钠2.0,IVGTT2.5%GS200ML+灯盏花素20MGIVGTT3.5%GS40ML+呋塞米40MG,IV4.毒毛K0.125+GS40静推。

效果满意。

支气管肺炎（祁门县医院）

1．5%GNS250+头孢噻肟钠3.0

2，5%GS250ml+克林霉素0.6

上消化道出血：

患者，男性63岁，以呕血黑便6小时为主诉入院。

患者既往无肝炎肝硬化病史，无胃病史，有高血压病史6年。

此次因大量呕血黑便入院，查BP90/60，巩膜及全身皮肤粘膜轻度黄染，眼睑及口唇苍白，上腹部压痛，无反跳痛，肝脾未触及，肠鸣音活跃，双下肢无指凹性水肿。

RBC2.35×1012HB6.9

治疗:

1.立止血1KUNS250ML

2.LOSEC40mg

3.NS500ml+生脉针100ml

4.5%G-S500ml+法莫替丁40mg+VB60.3+10%KCL10ml

5.706代血桨500ml

6.5%G-S500ml+10%KCL10ml,氨基已酸8.0

7.5%G-N-S500ml+头孢噻肟4.0

8.冰盐水100ml+异丙肾上腺素8mg.口服每日两次

9.白药2粒每日三次口服

10.必要时下三腔管

11.必要时输血

急性糜烂性胃炎，男，55岁，因呕血一天入市五院就诊。

胃镜检查结果为急性糜烂性胃炎。

处方：

1．5%G-N-S500ml+西咪替丁0.4g+VB60.2g+10%KCI10ml

2．10%G-S500ml+VC3.0g+肌苷0.4g

3．氨基酸250ml

4．口服:

+雷尼替丁0.15g+硫糖铝1.0g研碎）+3白药0.5g

胃溃疡：

男，50岁，反复上腹痛3年，胃镜示"胃溃疡"（军区总医院）

处方：

丽珠得乐240mgBid+阿莫西林750mgBid+甲硝唑片400mgBid

连续服用7～14天症状改善后继续服用丽珠得乐240mg一天二次，连续服6周。

胃病加胆病伴头晕，恶心，呕吐的处方：

5%gs250ml+西咪0.8+庆大24万u/ivgtt（注意：

西咪+庆大合用不宜，应分开使用。

具体请看西咪说明书药理第三版有一条///西米替丁与庆大有相似的肌神经阻断作用可以导致呼吸抑制或者呼吸停止）

1.5%gs250ml+654-210mg/ivgtt2.5%gs250ml+先锋必2.0/ivgtt3.5%gs250ml+能量合剂+kcl7ml/ivgtt

小儿秋季腹泻（轻微）县医院方子：

血常规正常

５％ＧＳ２００毫升+５％ＧＮＳ１００毫升+１０％ＫＣＬ６毫升+病毒唑０．１５／ＱＤ

５％ＧＳ１００毫升+清开灵１０毫升／ＱＤ

风心、全心衰、心功能IV：

患者女，42岁，风心、全心衰、心功能IV（附院）

1、5%葡萄糖水250ml+参脉40ml

2．10%氯化钾5ml静滴日一次+2、5%葡萄糖水250ml+10%氯化钾5ml+25%硫酸镁5mlRI4U静滴日一次

3、5%葡萄糖水250ml+硝酸甘油5mg+多巴胺20mg+多巴酚丁胺20mg静滴日一次

4、5%葡萄糖20ml+兰0。

2mg静推日一次（好转后停）

5、5%葡萄糖20ml+速尿20mg/静推日一次（好转后停）

6、利复星100ml静滴日二次

7、5%葡萄糖100ml+头孢他啶2。

0/静滴日二次

8、速尿20mg口服日一次（停静脉用药后）

9、地高辛0.125口服日二次（停静脉用药后）

10、血栓心脉宁3片口服日三次

11、欣康片20mg口服日二次

12、安体舒通20mg口服日三次。

眼外伤后球结膜下出血（灯塔眼科医院）

1、5%GS250ml+洁霉素+VC2.0+VB60.2

2、5%GS500ml+止血敏2.0+止血芳酸0.4+VK120mg

肺炎支原体肺炎患儿男性，8岁，体重28KG，诊断:

肺炎支原体肺炎（县医院）

0.9%生理盐水　500ML+红霉素0.5每日一次，连用10~15天

阿奇霉素片0.25每日一次，连用3~5天（注意溶解红霉素时是先用注射用水溶解后用盐水稀释）

1、大黄蜂蛰伤2、过敏性休克（本院）

病人：

患者男12岁用药：

1、肾上腺素0.5ml皮下注射

2、地米10mg静推

3、5%GS250ml+10%葡萄糖酸钙10ml静滴

4、10%GS100ml+地米10mg静滴

4、5%GS250ml+VC1.0+VB60.1+ATP20mg+CO-A100U静滴

5、吸氧。

这个病人在用到第二组药物的时候，出现心率不齐，考虑为黄蜂毒素引起，想想当时心里真的有点害怕，好在病人终于转危为安。

不过当时病人也不允许转院，离县医院还有30里呢。

从这个病例之后，我对于此类病人处理也就安然了。

病毒性肝炎乙型急性黄疸型，男性，36岁，主因纳差，乏力，尿黄1周。

无发热，腹胀，腹痛。

皮肤及巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣阴性。

（市一三甲医院）

初步诊断：

病毒性肝炎乙型急性黄疸型。

治疗：

胆维他片50mg每日３次口服+益肝灵片84mg每日３次口服+克黄胶囊２粒每日３次口服

1.10％gs250ml+茵栀黄40ml+复方丹参20ml静滴日一次

2.5％gs250ml+甘利欣30ml静滴日一vk120mg入壶+谷胱甘肽0.6入壶+　

3.10％gs200ml+促肝100mg静滴日一次

1冠心2房颤;我实习时科主任的一个病人，男38，入院诊断：

1冠心2房颤;（市级医院）

（1）706代血浆300ml+生脉注射液20ml静滴一天一次

（2）5%GS250ml+辅酶A200U麦门冬酸钾酶20ml+10%kcl5ml+VB60.2静滴一天一次

肾结石，输尿管结石：

患者年龄52岁女性B超显示输尿管结石原为肾结石现疼痛剧烈呕吐:

（省大学第一医院）

处方：

1黄体酮15MG肌注

25%GS500+大磷6G+5MG654-2静点

35%GS+利多卡因10MG静点

4．替静点硝唑100ML

左前臂外伤后血肿伴感染：

病人男，35岁，左前臂外伤6天伴红肿、疼痛、发热三天

处理：

1、5%GNS250ml+青霉素480万U静滴，每8小时一次。

2、10%GS500+VC3.0+VB60.2+654-230mg静滴

3、局部热敷

第二天即开始消肿，说明一下，654-2在这里起改善微循环作用，对于局部感染病例，值得用用，不过要跟病人说明副作用哦！

产后身痛方：

省中医学院一著名教授治疗产后身痛方：

患者，女，35岁，7年前生产后感受风寒，出现肘膝关节疼痛、麻木，遇阴雨天气加重。

曾数次易医，治疗多次，病情时轻时重，深为所苦。

06年1月去省中医学院就诊，一著名教授处方如下：

独活15寄生15.艽12.防风12.灵仙12.萆解12肉桂6.细辛5.伸筋草15.黄芪30元胡15全虫10.蜈蚣3条丝瓜络12桂枝12牛膝15金30.甘草6患者共服用15剂，病情痊愈，至今未见复发。

（本人试用此方治疗此类疾病22例，均获非常好的疗效，爱友中有爱好中医的，可以试一下。

）

肝硬化腹水通用处方：

（我一直在用，消除腹水很有效的）（解放军一0五医院（三甲）

肝硬化腹水7项:

1.心得安10mg口服3/日（注意禁忌症）

2.心痛定10mg口服3/日

3.安体舒通20mg口服3/日

4.速尿片20mg口服1/日（速尿：

安体舒通一般1：

4量）

5.10%氯化钾口服液10ml口服3/日

6.10%葡萄糖10ml静推1/日+10%葡萄糖酸钙10ml（缓慢）

7.维生素K1注射液20mg静推1/日（我不敢直接静推，一般稀释后静推）

肝硬化腹水个案处方：

患者男，53岁，发现乙肝病5年。

经检查确诊为肝硬化腹水

1、心得安10Mg口服3/日

2、心痛定10mg口服3/日

3、安体舒通40mg口服2/日

4、速尿片20mg（静推时不用）口服2/日

5、10%葡萄糖10ml+葡萄糖酸钙注射液10mL静推1/日

6、维生素K1注射液20mG静推1/日

7、10%葡萄糖250mL+门冬氨酸钾镁20mL静滴1/日

8、0.9%氯化钠注射液100mL+甘利欣30ml静滴1/日

9、支链氨基酸250ml静滴1/日

10、速尿40mG静推2/日

11、0.9%氯化钠注射20ML+罗氏芬1克静推2/日

1210%葡萄糖500mL+普通胰岛素6U+10%氯化钾10ml+维C2.0静滴1/日

个案处方只能作考虑，不能一成不变。

如利尿剂应用的量，要根据每个病人对利尿剂的敏感种度；再如白蛋白低时要输白蛋白；如有出血时要禁食，必要时输血，要用止血药（立止血等）、"放血"药（垂体、酚妥拉明）、静滴奥美拉唑等等；还有补液问题，要根据尿量及进水量来计算补液量。

所以说个案方处只能作参考

乙醇中毒处方:

患者男、38岁，因过量饮酒后2小时入院。

（川北医学院附属医院）

处方

1、1%碳酸氢钠洗胃

2、纳络酮0.4毫克肌注立即

3、维生素B1100毫克肌注2次/日

4、50%葡萄糖液60毫升+胰岛素20单位+维生素C2.0克+维生素B6100毫克+烟酸100毫克

5.10%葡萄糖液500毫升/静滴1次/日

在处理乙醇中毒时应该注意以下几点:

1、如果患者出现意识障碍，则不宜催吐和洗胃，防止误入气管。

2、昏迷时间较长的应用抗生素预防感染。

出现烦躁不安、休克、脑水肿和呼吸抑制时，应对症处理。

4、在解救乙醇中毒时禁用吗啡及巴比妥类药物。

5、有外伤时，注意排除颅出血。

美尼尔氏综合症综合处方

处方一1、5％GS250ml+利多卡因100mg（需权衡一下患者的心脏情况再确定）

香丹20ml（成份：

丹参﹑降香。

扩血管，增进冠状动脉血流量）654-210mg

2、5％GS250ml+倍他司丁20mg（w组胺类药物，有扩血管作用，增加脑血流量）

3、5％GS250ml+黄芪20ml（可补中益气，治气虚乏力、脾虚泄泻及气衰血虚之症）+门冬氨酸钾镁注射液10ml（电解质补充药）

处方二：

1、5％GS250ml+参麦30ml（益气固脱，养阴生津，生脉）

2、5％GS250ml+丹参30ml+倍他司丁20mg

3、10％GS250ml（视情况而定）+维生素C2.0+维生素B60.2+ATP40mg+CoA100u+10%KCL5ml

4、氟桂利嗪胶囊1粒tid+眩晕停1粒tid

处方三：

1、0.9%NS250ml+丁咯地尔0.2（能松弛血管平滑肌，扩血管，减少血管阻力，抑制血小板聚集，改善微循环，增加氧分压的作用）

2、5％GS250ml+脑复康4.0（具有激活、保护和修复脑细胞的作用）

3、5％GS500ml+胞二磷胆碱0.5+维生素C2.0+维生素B60.2+CoA100u+10%KCL10ml

4、江氏柴泽泻汤治眩晕:

柴胡15克，黄芩12克，制半夏12克，太子参15克，皮9克，茯苓15克，白术15克，泽泻15克，菊花15克，钩藤15克（后下），天麻15克，甘草10克，生15克，大枣3枚。

用法：

水煎频服，每日一剂，待症状缓解可改为日服三次。

处方四：

1、培他啶注射液500ml+丹参20mla+利多卡因100mg+654-210mg

2、5％GS500ml+根素0.4

处方五:

1、培他啶注射液500ml+脉络宁20ml（清热养阴，活血化瘀）

2、5％GS250ml+丹参30ml

处方六：

1、培他啶注射液500ml+川芎嗪120mg（有抗血小板聚集、扩小动脉、改善微循环和脑血流的作用）

处方七：

1、5％GS500ml+胞二磷胆碱0.5+维生素C2.0+维生素B60.2+CoA100u+10%KCL10ml

2、