医学影像技术学名词解释.docx

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医学影像技术学名词解释

医学影像技术学名词解释

X线片的密度：

胶片中的感光乳剂在光作用下致黑的程度称为照片密度。

密度分辨率（CT）：

低对比度的情况下，图像对两种组织间最小密度差别的分辨能力。

空间分辨率：

高对比度的情况下，密度分辨率大于10%时图像对组织结构空间大小的鉴别能力。

康普顿效应：

入射光子与原子外层轨道电子相互作用，光子将部分能量传递给电子，电子获得能量后摆脱原子核的束缚，从原子中射出，而入射光子损失一部分能量后改变了频率和方向后散射了出去，这种过程称为康普顿效应。

X线强度：

单位时间内，垂直于X线传播方向的单位面积上通过的光子数目和能量总和。

IP板：

是CR关键元件，是信息记录，实现模数转换的载体，代替传统的屏-片系统。

滤线栅的栅比：

铅条高度和铅条之间间隔的比值，值越大，吸收散射线越好。

静脉肾盂造影（IVP）：

静脉注射造影剂，经过肾脏排泄至尿路使其显影，病人痛苦小，适合结石，结核，肿瘤，先天性畸形等。

mask像（DSA）：

不含对比剂的，在打入对比剂之前的摄片。

重复时间（TR）：

从第一个RF激励脉冲出现到下一个周期同样激励脉冲出现经历的时间。

回波时间（TE）：

从第一个RF激励脉冲开始到采集回拨信号之间的时间。

反转时间（TI）：

指施加180度反转脉冲使磁化矢量反转到负Z轴方向到施加90度激励脉冲中间的时间段。

减影：

通过计算机把血管影像上的骨与软组织影像消除而凸出血管的技术。

注射流率：

单位时间内经导管注入对比剂的量。

T1加权像：

SE序列中，通过采用短TR短TE的办法得到的重在反映组织T1特征的图像。

T2加权像：

SE序列中，通过采用长TR长TE的办法得到的重在反映组织T2特征的图像。

质子密度加权像：

SE序列中，通过采用长TR短TE的办法得到的重在反应组织质子密度特征的图像。

纵向弛豫：

高能态自旋将能量传到周围环境中的过程。

横向弛豫：

自旋质子自身产生的磁场相互干扰导致的彼此相位一致性丧失。

静态显像：

显像剂在脏器组织和病灶达到分布平衡时的显像。

动态显像：

显像剂引入人体后，以一定的速度连续或间断地多幅成像，用以显示显像剂随血流流经或灌注的脏器，并被组织不断摄取与排泄在器官内反复充盈和射出的过程所造成的脏器内放射性在数量或位置上随时间发生的变化的显像。

阴性显像：

正常器官和组织细胞可选择性摄取某种放射性药物，能够显示出该脏器和组织的形态及大小，病灶失去正常组织的功能，故常常不能摄取显影剂，呈现放射性分布稀疏或缺失，又称冷区显像。

阳性显像：

病灶部位的放射性活度高于正常组织器官的显像，又称为“热区”显像。

信噪比（SNR）：

平均信号强度与平均噪声强度的比值，是衡量图像质量的重要指标。

化学位移（CHESS）：

相同质子处在相同分子的不同位置，或处在不同分子中会引起其共振频率略有所不同，这种共振频率差异大小与外加磁场强度大小有关。

点解析波普技术（PRESS）：

通过CHESS选择性饱和技术进行抑制后，采集序列依次施加90度-180度-180度三个射频脉冲，三个脉冲位于特定的相互垂直的三个平面内，最终得到所选择的兴趣区的回波。

激励回波采集方式（STEAM）：

通过CHESS技术进行水抑制，采集回波的部分信号，信噪比低，采用90度RF脉冲代替PRESS序列的180度脉冲。

X线产生的三个条件：

电子源、高速电子流、靶物质。

在X线诊断和治疗中主要利用X线的穿透特性、荧光特性、电离作用、感光特性、生物特性等特性。

X线的质是通过管电压的大小来反应的，X线的量是由毫安秒来表示。

适合于诊断的照片密度范围在0.25-2.0之间，密度范围在0.7-1.5时信息比较丰富，直接接收X线照射的区域其密度值约为3.0，胶片本底灰雾的密度值一般小于0.2。

诊断用X线产生的效率在0.3-1.11%之间，其余大部分变成了热。

直接医用X线胶片的构成为乳剂膜、保护膜、片基和结合膜。

髋关节前后位摄影时下肢伸直，双足应轻内斜10-15度，使拇指并拢，中心线应对准髂前上棘至耻骨联合线中点向下、向后各2.5厘米处入射。

乳突25度侧位（许氏位）摄影时，中心线应通过外耳后2.5厘米、上2.5厘米射入暗盒中心。

腕关节外展摄影主要是检查腕舟骨病变，摄影时玩不应平放暗盒上，手尽量向尺侧偏移。

头颅正位（前后位）摄影时X线中心应通过眉间射入暗盒中心。

疑有肠梗阻、胃肠道穿孔观察肠腔内液平或腹腔内游离气体的患者，腹部摄影应采取的体位是腰椎前后位。

疑有腰椎峡部裂的患者，应采用的体位是腰椎斜位。

腰椎椎间盘突出的影像学检查方法应选择MR和CT。

DSA检查中常见的矩阵512×512和1024×1024。

肝脏增强一般需要扫动脉期和门脉期，为了鉴别肝癌和肝血管瘤，还需加扫实质期。

截断伪影可以通过增加扫描矩阵方法抑制。

MR部分容积效应可通过薄层扫描方法抑制。

CR为数字X线摄影，将传统的X线胶片上的信息通过转换形成数字图像的过程。

SPECT最常用的断层影像重建方法是：

投影，反投影和滤波反向投影。

核磁矩是的大小是原子核的固有特性，决定了MRI信号的敏感性。

H核是最简单的原子核，只有一个质子，具有最强的核磁矩，并且在人体中含量最丰富，，成为MRI的首选靶原子核。

实际上横向磁化的自然弛豫现象过程并不是在理想的均匀磁场中，它经历着自旋-自旋弛豫和因为磁场的不均所引起的弛豫的双重效应，两者共同作用的结果称T2*弛豫。

MRI磁体系统主要有三种类型，即永磁型、常导型和超导型。

在梯度回波脉冲序列中，使用反转梯度来产生回波信号，它的作用与SE序列中180度相位重聚脉冲作用类似。

在颈椎MR成像中，预饱和技术常用抑制吞咽运动伪影。

在腰椎MR成像中，预饱和技术常用抑制腹部呼吸运动伪影。

在胸椎MR成像中，预饱和技术常用抑制心脏搏动伪影。

MR水成像使用的是重度T2加权技术，使具有长T2的静态液体呈高信号。

影像增强器主要由输入屏和输出屏。

DSA图像的处理过程主要经过对数变换、时间滤波、对比度增强处理。

流率型高压注射器的主要组成部分为注射头、控制台、多项移动臂及机架。

动脉DSA检查时动态DSA球管检测器围绕被检者作规律运动。

短时反转恢复序列STIR常用来脂肪抑制。

图像存档与传输系统（PACS）的功能

①存储与管理功能。

②图像调阅及后处理功能。

③简化胶片的复制。

④连接功能。

⑤PACS平台上实现临床、教学、科研的有机结合，推动医院的发展和经济、社会效益的提高。

⑥实现远程会诊与交流。

胸部正位摄影体位及注意事项

体位：

被检查者面对摄片架站立，前胸对准并靠近暗盒，两足分开与肩平。

身体正中矢状面对准冰垂直与暗盒中线，头部稍后仰，胶片上缘超出肩部软组织3cm。

两肘弯曲，手背放于髋部，两肩尽量内旋紧靠暗盒，使两侧肩胛骨拉向外方，不与肺野重叠，两肩尽量放平，不要高耸，锁骨呈水平位，以便显示肺尖。

深吸气后屏气曝光，中心线对准第五胸椎垂直于暗盒入射。

注意事项：

①宜采用高mA，短时间深吸气后屏气曝光，并且训练好病人。

②摄影距离应为170-180cm，心脏为200cm。

③尽量取站立位，千伏值的选择除了根据体厚外，还应根据患者体质和病理情况。

高千伏摄影优缺点

优点：

①层次丰富，信息量大，扩大了诊断范围。

②高千伏，相应的减小了mAs，缩短了曝光时间，提高了照片质量。

③使用小焦点，提高了照片清晰度。

④mAs减小，X线管产生热量随之减小，延长X线管寿命。

⑤改善了肢体厚薄不同和组织密度不同所致的影像不均。

缺点：

影像的对比度差。

静脉肾盂造影方法

①造影前的准备（清洁肠腔，碘实验）。

②摄腹部平片。

③静脉注射造影剂分别摄5分，15分，30分和减压片。

螺旋CT主要优点

①提高了多平面和三维图像重建的质量。

②一次屏息完成一个部位的扫描，不会遗漏病灶。

③可进行任意层面回顾性重建。

④提高了扫面速度，使增强扫面的意义加强。

CR成像系统的优点

①X线剂量比常规X线摄影显著降低。

②可与原有的X线摄影设备匹配工作。

③具有多种处理功能，如测量、局部放大、缩小、反转、多幅显示和减影等。

④显示信息变化大，满足临床诊断要求。

⑤可数字化存储，可并入网络系统，节省胶片，无片库。

X线与物质相互作用的主要形式及发生几率

①相干放射（5%）。

②康普顿效应（25%）。

③光电效应（70%）。

④电子对效应。

⑤光蜕变。

显影液的主要成分与作用

①显影剂（对苯二酚、米吐尔和菲尼酮）。

②保护剂（常用亚硫酸钠）。

③促进剂（常用碳酸钠、氢氧化钠、硼砂）。

④抑制剂（常用溴化钾、苯骈三氮唑）。

定影液的主要成分与作用

①定影剂（常用硫代硫酸钠）。

②保护剂（常用亚硫酸钠）。

③中和剂（常用酸剂为醋酸和硼酸）。

④坚膜剂（常用钾矾和铬矾）。

CT成像的基本原理

CT成像的物理学基础是物体对X线的吸收存在差异。

高度垂直的X线束对人体某部位按一定厚度进行扫描→穿过人体的X线有探测器接收→经放大变为电子流→A/D转换→输入计算机处理→计算机通过运算得出该断面上各体素X线吸收值，冰排列成数字矩阵→经D/A转换后用不同灰度等级在显示器上显示即获得该部位横断面或冠状断面的CT图像。

影响MR图像分辨率的因素

①质子密度。

②弛豫时间长短。

③血液和脑脊液的流动。

④顺磁性物质。

⑤蛋白质。

DSA的伪影

①运动伪影。

②设备伪影。

③饱和伪影。

CR成像的过程

①潜影的形成：

信息X线对IP激发形成潜影。

②潜影的读取：

IP被激励后以紫外线的姓氏释放存储的能量，叫做光激励发光（PSL）。

③光电转换：

利用光电倍增管将发射光转换为电信号并放大。

④重建图像处理图像。

⑤用强光消除IP上的潜影，备下次使用。

扩散成像的原理

利用水分子的热运动进行成像。

正常情况下人体内的水的扩散运动强度是一个常数，而在病理条件下组织内水分子的分布状态发生改变，其扩散强度也发生改变，水分子的扩散运动在双极梯度场产生净相位，利用对扩散运动敏感的序列（GRE，EPI序列）来检测扩散运动强度的改变。

灌注成像的原理

对比剂团注示踪法原理：

用团注磁共振顺磁性对比剂所产生的“质子-电子-电子偶极质子”效应，对比剂瞬间通过时，使成像组织T1，T2值缩短，以T2值缩短明显。

波谱成像（MRS）原理

由于化学位移的存在，人体内各种化合物的共振频率会略有不同，在病理条件下，人体内各种化合物的含量会发生改变，利用一些特殊的序列（GRE，EPI序列）来无创性检测这种化合物含量的改变，从而提供人体内相关的代谢信息改变。

磁化传输对比（MTC）原理

在人体组织内存在着自由水质子（自由池）和结合水质子（结合池），MR成像中只有自由池质子才能直接产生磁共振信号，但两个池的质子通过“偶极-偶极交换作用”进行着稳定速率的磁化交换，使两个池的磁化程度保持一个平衡状态。

如果一个池的磁化被饱和，那么平衡被打破，通过磁化传递作用使另一个池也出现饱和，从而形成一种新对比。

CT的窗口技术、包含、对图像的影响

人眼不能分辨微小灰度差异，为了提高组织结构的细微显示效果，分辨相邻组织差别，突出显示诊断需要的图像信息（感性趣区），通常通过调节图像的对比度和亮度来完成，这种技术称为窗口技术。

窗口技术分为窗宽和窗位。

窗宽影响CT图像的对比度，窗宽窄，图像层次少，对比度强，每级灰阶代表的CT值幅度小，可分辨差异较小的组织结构。

窗位主要影响CT图像的亮度，窗位低，图像亮度高呈白色。

DSA常用减影（时间减影）方式

①常规方式。

②脉冲方式。

③超脉冲方式。

④路标方式。

DSA成像的方式

静脉DSA，动脉DSA和动态DSA。

DSA检查前的准备

病人准备、器械准备、药物准备。

磁共振检查禁忌症

①装有心脏起搏器，神经激励器，动脉瘤手术夹。

②体内有磁性物质植入者（人工关节、固定钢板）。

③带有新店监护和呼吸机的危重病人。

④妊娠3月以内孕妇高场检查安全性不被确认。

滤线器使用的注意事项

①使用聚焦式滤线栅时不要将滤线栅反置。

②焦点至滤线栅的距离要在允许范围内。

③中心线对准滤线栅中线，左右偏移不超过3cm。

④清闲X线管时，倾斜方向只能与铅条排列方向平行。

⑤使用调速活动滤线栅时，调好其运动速度，一般应较曝光时间长1/5。

⑥要消除高散射线率，可选用栅比大的滤线栅，但增加了被检测者接受X线的剂量。

⑦应用交叉式滤线栅时，X线不得作任何方向的倾斜。

X线摄影的一般原则

①有效焦点大小的选择。

②焦-片距及肢-片距的选择。

③中心线及斜射线的应用。

④滤线器的应用。

⑤X线管、肢体、胶片的固定。

⑥千伏与毫安秒的选择。

⑦呼气与吸气的应用。

⑧照射野的选择。

高分辨率扫描概念，特点

层厚≤1.5mm、高分辨率算法的扫描方法，为减少图片噪声，需增加曝光量。

特点：

①空间分辨率高。

②边缘锐利。

③噪声大。

④伪影较多。

CT图像重建模式

①标准模式：

使图像的密度分辨率和空间分辨率达到均衡，常用于脑组织、脊柱等。

②高分辨率模式：

图像更加强调空间分辨率，适用于观察组织密度差异较大的部位及骨结构，图像边缘锐利，如内耳、肺等。

③软组织模式：

图像更加强调密度分辨率，常用于观察密度差异较小的组织，使图像柔和平滑，如腹部脏器。

CT图像质量控制

①提高密度分辨率。

②增加空间分辨率。

③降低噪声。

④消除伪影。

⑤减少部分容积效应。

⑥减少周围间隙现象。

颅脑CT扫描适应症

颅脑外伤、脑血管疾病、颅内肿瘤、先天性发育异常、新生儿缺氧缺血性脑病、颅内压增高、脑积水、脑萎缩、颅内感染、脑白质病、颅骨骨源性疾病以及术后和放疗后复查等。

流入相关增强的原理

基于流体饱和效应中的相关增强效应，即在短TR（TR<<组织T1）序列中成像层面的静态组织经过多次射频脉冲激发，其纵向磁化矢量处于饱和状态，因此每次激发时静态组织产生的MR信号幅度很小，而成像层面以外的流体未收到射频脉冲的反复激发保持高幅度的纵向磁化矢量，当其以一定流速流入成像层面时（垂直于层面），流体的纵向磁化矢量远远高于静态组织的纵向磁化矢量，在下一次射频脉冲激发产生MR信号时，流体信号远远高于静态组织，这种现象称为流入相关增强或时间飞跃。