室分竣工文件模板.docx
《室分竣工文件模板.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《室分竣工文件模板.docx（22页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
室分竣工文件模板
竣工技术文件
项目名称
：
项目编号
：
建设单位
：
施工单位
：
施工单位项目负责人
：
编制人
：
编制日期
：
竣工技术文件目录
表一
序号
总目录
页码
备注
1
公司资质
2
工程说明
3
施工组织设计报审表
4
施工组织设计
5
施工单位内部安全技术交底
6
工程材料/构配件/设备/仪表报审表
7
开工报告
8
工程变更单
9
工程复工报审表
10
随工验收、隐蔽工程检查签证记录汇总表
11
测试记录
12
工程量统计表
13
质量事故报告及处理记录
14
验收证书
15
竣工图
16
卷末备考表
工程说明
表二
本工程为xxxxxx（填写项目名称），该基站位置在xxx市xxx县xxxxx内（基站详细地址）。
本工程自年月日开工,于年月日竣工。
备注：
此次工程的施工得到了建设单位的全力支持，并在监理单位的密切配合下，施工单位进行了了精心的准备，在施工过程中严格按照施工规范组织实施，克服了施工干扰大等到不利因素，按时保质保量完成了设计的工作量。
本册为xxxxxx站室分专业竣工技术文件。
编制人：
XXXXXXXX年XX月XX日
施工组织设计报审表
项目名称：
项目编号：
致：
（监理单位）
我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。
附：
施工组织设计
承包单位（章）
项目经理
日期
专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师
日期
总监理工程师审核意见：
项目监理机构（章）
总监理工程师
日期
附注：
本表一式三份，建设方、监理方、施工方各一份。
工程名称：
xxxxxxx
施工组织设计
编制人：
审核人：
编制日期：
编制单位：
目录
1.工程概况3
2.编制依据4
3.工程目标4
4.组织架构及人员配置4
以上证件都必须有年检情况的副页，与施工组织设计中人员架构一致，与本册填写人员名称一致。
5.项目实施流程、方案和进度计划表11
进度计划表日期必须合理，根据不同站址情况和设计方案单独编制
6.工器具配置17
7.进度保证措施17
8.质量保障体系及措施17
9.安全保障体系及措施19
公司安全生产架构基本项目工程安全生产组织架构、专职安全管理人员的配置及相应人员专业资质证书、安全生产制度、全功安全生产培训、学习及落实措施、安全生产所需设备及用品的保障及使用计划（安全生产费用的使用、发票证明文件）、危险性较大或关键工序等的安全技术措施计划；文明施工及安全服务承诺等）
10.风险防范分析措施：
19
11.冬雨季施工方案20
12.工程应急预案：
21
针对项目编制七个预案统一使用（交通、火灾、通信中断、触电、高空坠落、气体中毒、损坏市政设施）
以上项目在施工组织设计方案中必须体现；可作为目录使用，使用时标黄字段直接删掉
施工单位内部安全技术交底
项目名称：
站点名称：
站点编号：
施工单位：
监理单位：
建设单位：
设计单位：
交底内容:
细化、优化施工方案，从施工技术方案选择上保证施工安全；
让施工管理、技术人员从施工方案编制、审核上就将安全放到第一的位置；
让一线作业人员了解和掌握该作业项目的安全技术操作规程和注意事项，减少因违章操作而导致事故的可能；
检查要点：
1、施工单位安全技术交底是否进行；
2、施工单位安全技术交底是否逐级进行
3、安全技术交底是否延伸到全体施工作业人员
4、安全技术交底内容是否全面
交底人:
日期：
接受人:
日期
监理：
日期：
工程材料/构配件/设备/仪表报审表
项目名称：
项目编号：
致：
（监理单位）
我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备/仪表数量如下（见附件）。
现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
请予以审核。
附件：
□数量清单；□质量证明文件（见质量证明黏贴页）；
□自检结果；□仪表校准检验报告。
施工单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备/仪表，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
监理单位（章）
总/专业监理工程师
日期
附注：
本表一式三份，建设方、监理方、施工方各一份。
开工报告
工程名称
站点名称
设计单位
施工单位
监理单位
计划开工日期
XX年XX月XX日
计划完工日期
XX年XX月XX日
计划初验日期
XX年XX月XX日
工程准备情况
建设单位、施工单位、监理单位项目负责人：
建设单位项目负责人：
XXX
监理单位项目负责人：
XXX
施工单位项目负责人：
XXX
工程准备情况或存在的主要问题：
已按施工组织设计完成准备工作，主要材料设备已进场，并完成到货检查，具备开工条件
提前或推迟开工原因：
无
其他：
无
本工程拟于XXXX年XX月XX日正式开工，特此报告。
（盖章）
主送：
中国铁塔股份有限公司xx分公司抄送：
监理单位
监理审核意见（盖章）：
建设单位意见（盖章）：
□本工程可以开工□本工程不能开工
XXXX年XX月XX日
本表一式三份，审批后建设单位留一份，送监理一份，退施工单位一份。
质量证明粘贴页
1、正本部分粘贴材料证明的原件，副本粘贴复印件，部分证明为复印件的必须加盖施工单位公章。
2、粘贴所使用合路器、耦合器、功分器、馈线连接头、光分布设备等有源、无源器件及天线、馈线的出厂合格证、检验合格证等质量相关文件。
3、粘贴页附后。
工程变更单
站点名称：
站点编号：
致：
（监理单位）
由于 原因，兹提出 工程变更，请予以审批。
附件：
□变更内容
□变更设计图
□相关会议纪要
□其他
变更提出单位：
负责人：
年 月 日
工程量增/减
费用增/减
工期变化
意见：
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
意见：
设计单位（盖章）
设计负责人（签字）
意见：
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字）
意见：
建设单位（盖章）
项目负责人（签字）
注：
本表一式四份，建设单位、监理单位、设计单位、施工单位各一份。
工程复工报审表
项目名称：
项目编号：
致：
（项目监理机构）
编号为 《工程暂停令》所停工的 部位（工序）已满足复工条件，我方申请于 年 月 日复工，请予以审批。
说明：
施工单位（盖章）
项目经理（签字）
年 月 日
审核意见：
监理单位（盖章）
总监理工程师（签字）
年 月 日
审批意见
建设单位（盖章）
建设单位代表（签字）
年 月 日
注：
本表一式三份，监理单位、建设单位、施工单位各一份。
随工验收、隐蔽工程检查签证记录汇总表
项目名称
站点名称
站点编号
建设单位
设计单位
施工单位
监理单位
序号
检查项目
标准
自检结果
监理结论
1
电
梯井
1）馈线安装牢固，不得有松动。
□是□否
□合格□不合格
2）馈线路由合理，弯曲度符合设计要求。
□符合□不符合
□合格□不合格
3）馈线穿墙有护套。
□是□否
□合格□不合格
4）天线安装位置和方向与设计相符合。
□是□否
□合格□不合格
5）天馈线及器件贴标签。
□是□否
□合格□不合格
6）馈线贴墙固定牢固。
□是□否
□合格□不合格
2
天
花顶
7）馈线布放符合设计要求，无弯曲、扭斜现象。
□符合□不符合
□合格□不合格
8）馈线固定符合规范要求（不许与其它风管、消防管等绑扎一起）。
□符合□不符合
□合格□不合格
9）馈线及器件严禁与强电线等对信源有影响的介质固定过近或交叉。
□是□否
□合格□不合格
10）所有安装器件需正确粘贴标签。
□是□否
□合格□不合格
3
馈
线、无源器件
埋地
11）主干路面埋地敷设的馈线套防锈镀锌钢管。
□是□否
□合格□不合格
12）耦合器等无源器件需缠两层胶带，一层胶泥
□是□否
□合格□不合格
13）非主干路面的馈线可套pvc管，其埋深距地面应≥0.7m。
□是□否
□合格□不合格
4
埋地要求
14）埋设路由与其它介质管道保持合理间距（≥0.5m）。
□是□否
□合格□不合格
5
馈线布放
布放已经制作完成的馈线时，必须用胶带对馈线头进行缠绕处理，防止馈线头内进入污尘，影响驻波。
□是□否
□合格□不合格
6
防水要求
15）所有室外安装的有源器件应做好防水、防雷、防晒和防破坏措施。
□是□否
□合格□不合格
16）涉及地埋施工必须严格按照设计要求做好防水处理。
器件与线缆连接处必须用防水胶带做好防水密封处理；线缆必须套管保护。
□是□否
□合格□不合格
17）工作在室外或潮湿环境中的设备与线缆或天线与线缆或线缆与线缆之间的所有连接接头处必须采取防水措施。
□是□否
□合格□不合格
18）电缆施工时应注意端头的保护，不能进水、受潮；暴露在室外的端头必须用防水胶带进行防水处理。
□是□否
□合格□不合格
综合评价和意见：
建设单位：
（盖章）监理单位：
（盖章）施工单位：
（盖章）
项目负责人：
监理工程师：
项目经理：
年月日年月日年月日
测试记录
站点名称:
序号
测试记录目录
页码
备注
1
XXXX
编制单位：
制表人：
日期：
监理单位：
监理人：
日期：
附：
测试记录
1组测试记录
序号
测试记录点
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
2
3
测试人员：
现场监理：
测试日期：
工程量统计表
项目名称：
站点名称：
站点编号：
项目
规格型号
单位
数量
备注
设计数量
实际数量
功分器
腔体,200W,二功分
个
162
162
功分器
高性能，300W,二功分器
个
18
18
功分器
腔体,200W,三功分
个
2
2
耦合器
腔体,200W,5dB
个
22
22
耦合器
高性能,300W,5dB耦合器
个
10
10
耦合器
腔体,200W,6dB
个
22
22
耦合器
腔体,200W,7dB
个
146
146
耦合器
高性能，300W，7dB耦合器
个
16
16
耦合器
腔体,200W,10dB
个
126
126
耦合器
高性能，300W，10dB耦合器
个
4
4
耦合器
腔体,200W,15dB
个
30
30
耦合器
高性能，300W，15dB耦合器
个
4
4
定向窄波束天线
SGR-DGCTX-DS-G10/11
面
32
32
全向吸顶天线
DZ-TS925-3
面
532
532
定向吸顶天线
DZ-TD925-4
面
20
20
POI合路器
GSM/FDD-LTE/TD/TD-LTE/WCDMA/CDMA
个
20
20
避雷器
馈线避雷器
个
20
20
1/2"馈线接头
DIN型（铜5cm）
只
2600
2600
7/8转1/2馈线接头
（铜）
只
104
104
直角转接头
1/2"馈线用（铜）
个
510
510
双阴头
1/2"馈线用（铜）
个
108
108
双阳头
1/2"馈线用（铜）
个
20
20
地线（国标）
黄绿，铜芯，16mm2
米
360
360
电源线（国标）
阻燃，铜芯，3*6mm2
米
720
720
馈线接地卡
1/2"馈线用
个
20
20
接地端子
JDDZ
个
120
120
配电箱（室内）
含电表，须带锁，至少能容纳5个开关，1个5孔插座
套
33
33
空气开关
单相两极，20A
个
75
75
ODF箱
96芯
套
1
1
光纤配线架熔纤盘
12芯含适配器、单芯尾纤FC/PC
个
64
64
尾纤
FC-LC/FC-FC，3米
条
240
240
法兰盘
FC-LC/FC-FC
个
240
240
PVC管
∮25mm
米
200
200
PVC波纹管
∮25mm
米
150
150
PVC管直接头
∮25mm
个
117
117
管卡
难燃绝缘，PVCφ25mm
个
6800
6800
钢管
热镀锌，直径25mm
米
6150
6150
镀锌线槽
镀锌，200mm*100mm*1.8mm
米
20
20
吸顶天线支架
不锈钢
个
552
552
走线架
400mm
米
50
50
机柜
600*1100*2000mm
个
12
12
光缆
24芯
米
280
280
光缆
48芯
米
980
980
光缆
96芯
米
500
500
馈线
1/2"馈线
米
6800
6800
其它设计变更情况（走线路由、安装位置等）
：
施工单位签名：
日期：
年月日
监理单位签名：
日期：
年月日
质量事故报告及处理记录
站点名称:
站点编号：
建设单位
设计单位
监理单位
施工单位
施工详细地址
事故时间
报告时间
事故情况、主要原因及处理办法:
施工单位（盖章）：
项目经理:
日期:
监理单位意见（盖章）：
总监理工程师：
日期:
施工单位意见（盖章）：
项目经理:
日期:
设计单位意见（盖章）：
设计负责人:
日期:
建设单位意见（盖章）：
项目负责人:
日期:
注：
本表一式三份，监理单位、建设单位、施工单位各一份。
验收证书
项目名称：
项目编号：
建设单位
设计单位
施工单位
监理单位
站址名称
站址编号
开工日期
交工日期
实际工期
验收日期：
年月日
竣工项目分项审查情况
序
审查项目及内容
审查情况
文档情况
1
2
3
4
存在问题及解决办法
监理单位项目负责人：
日期：
验收结论：
建设单位项目负责人：
日期：
参加验收人员签字：
建设单位
施工单位
监理单位
（签章）
（签章）
（签章）
维护部门
运营发展部
财务部门
（签章）
（签章）
（签章）
《竣工图》
竣工图的编制单位是施工单位，凡严格按设计施工，没有任何变更的，由施工单位原施工图上加盖《建设工程文件归档整理规范》规定的“竣工图章”标志后，视为竣工图。
竣工图不做到竣工文件内，单独编制，折叠A4版组卷。
卷末备考表
卷（盒）内文件情况说明（卷内文件件数、页数，本卷内所缺材料和其他需要说明的问题）
本卷共件，共页。
其他：
立卷人：
检查人：
时间：
归档后卷内文件修改及说明
经手人：
时间：
升级会员 