学前儿童意外事故的预防和急救.docx

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学前儿童意外事故的预防和急救

学前儿童意外事故的预防和急救

意外事故,已成为幼儿死亡和致残的重要原因。

幼儿活泼好动,什么都想去摸一摸、动一动、看一看,常接触危险的环境,做危险的动作,所以很容易发生意外事故。

为了防止意外事故的发生,幼儿园除对幼儿进行适当的安全教育外,还必须建立必要的安全制度和采取安全措施,以保障幼儿的健康。

保教人员应增强工作的责任心,掌握处理意外事故的基本常识,万一发生意外,则要冷静地进行急救。

第一节意外事故预防和安全教育

学前期是学前儿童身心成长的奠基期,是获得有关健康与安全的基本知识和技巧的理想

时期,学前儿童若能在这段时间形成正确的态度、养成良好的习惯,就会避免许多危险事情的发生。

托幼园所除对幼儿进行适当的安全教育外,还必须建立必要的安全制度和采取安全措施,以保障幼儿的健康。

一、学前儿童常见意外事故发生的原因

幼儿意外事故发生的原因很多,包括自身和环境等多方面。

1.幼儿运动功能不完善

幼儿正处在身体生长发育和心理迅速发展的时期,各器官系统发育不成熟,运动功能不完善。

1岁左右,儿童学会独自行走时,意外伤害事故便相应增多,儿童头部占身体的比例大而且重,常会摔跤,头面部便成了受伤的对象。

随着幼儿动作能力的提高,受伤的部位扩展到了四肢。

2.幼儿对危险因素缺乏认识

幼儿对生活环境的认识水平较低,缺乏对外界事物的理解和判断,会尝试去做他们自己不能做的事而引起意外伤害。

如用手去摸插座导致触电,玩火引起烧伤,在河边玩耍发生溺水事故。

幼儿挥舞木棍玩耍,根本不会考虑会对别人有什么危害;幼儿站在高处往很硬的地面上跳,也是不计后果。

像这样由于缺乏对危险事物的认识而发生的意外伤害事故,在托幼机构及家庭中比比皆是。

3.幼儿好奇、好动、活泼、易冲动

幼儿具有强烈的好奇心,活泼好动,有时还会情绪激动和冲动,这一特点易使幼儿忽略周围的环境,丧失理智和判断能力,从而出现各种事故,如与他人争抢玩具,发生打斗;想看窗外的情景,站在小椅子上不慎摔倒。

4.托幼园所管理不善,保教人员缺乏责任感

管理上的漏洞、执行制度不严往往带来很大的安全隐患。

保教人员缺乏安全意识、安全知识或责任心差,再加上集体环境中,婴幼儿人数较多、教师人数较少等原因常会引发意外。

幼儿意外事故不仅来自于危险的行为,而且来自于危险的生活、活动环境。

如活动场地狭小,水、电等安全设施不完善等,都是发生意外事故的隐患。

因此,既要教育幼儿小心谨慎,又要改善幼儿生活和活动环境,注意安全。

二、托幼园所常规的安全措施

(一)环境设施要安全

首先要消除意外事故的隐患。

幼儿活动场地要经常打扫,除去砖头瓦砾、碎玻璃,保持场地平坦及清洁。

托幼园所建筑用房不宜超过两层。

楼梯、窗户都要有栏杆。

房舍要经常检修,严禁使用危房。

托幼园所家具、玩具要牢固,没有尖角和裂缝,以免引起幼儿外伤。

玩具的大小与轻重应适合幼儿,过小的玩具易造成异物入体,而过重的玩具则易造成砸伤,带子弹的玩具极易造成身体的伤害,也不要选购。

不宜用口吹的玩具。

不要让幼儿玩塑料口袋,以免无意中套在头上,口、鼻被紧裹,发生意外。

托幼园所门上不宜加设弹簧,电灯开关要安全,不宜采用插头式的,电插座应安装在幼儿接触不到的地方。

热水瓶也应放置在幼儿拿不到的地方,以免造成烫伤。

火柴、刀、剪等危险物品避免幼儿直接接触,应妥善存放。

(二)要妥善保管药品、有毒物品

托幼园所要建立严格的药品管理制度,一是保证幼儿的用药安全,二是防止幼儿吃错药。

进药要通过严格、正规的程序,严禁从违规的渠道进药。

还要注意进药量不要过多,尤其要注意生产日期,绝不能进过期的药品。

放药品的位置要固定,药品应放在幼儿拿不到的地方,并贴上标签。

内服药、外用药宜分开放置,以防错拿或误服。

药品用后要放回原处。

给幼儿服药前要仔细核对姓名、药名、用量,并按时、准确地给患儿喂药。

服药情况应有交接班记录。

对有药物过敏史的幼儿要记载,医务人员与班上的教师要做到心中有数。

有毒物品,如杀虫剂和消毒剂,除应贴上标签外,更需妥善保管,平时应上锁保存,使用时应有记录,用完的瓶罐统一回收处理,切不可随便丢弃,以免造成意外事故。

(三)要建立安全检查制度

托幼园所要设专人定期、不定期地检查园内的房屋、场地、家具、玩具、生活用品、器械等,防患于未然。

如幼儿的运动器械要随时检修,检查简易秋千的绳索是否结实;铁制的运动器械是否生锈有,边角有无卷起、焊接处有无脱离、螺扣是否脱落,以免幼儿运动时发生外伤。

托幼园所还应加强对门卫的严格管理,传达室门卫注意随时关好大门,防止婴幼儿出走。

建立、健全严格的家长接送制度,要求接送者必须是幼儿的父母、祖父母或固定的接送人,并建立接送卡片。

家长必须凭卡接送幼儿。

外出活动、交接班,都要清点人数,防止幼儿独自离开集体。

保教人员要有高度的警惕性。

(四)加强一日生活环节中的安全管理

《幼儿园教师专业标准(试行)》在“教师专业能力”中要求教师“有效保护幼儿,及时处理幼儿的常见事故,危险情况优先救护幼儿”,对幼儿教师提出了具体要求和规范。

为确保幼儿在园的一日生活安全,托幼园所应加强幼儿在园一日生活环节中的安全管理,杜绝安全事故。

1.来园环节

教师应站在活动室门口,亲切接待幼儿与家长,检查幼儿所带物品,切实防止将小刀、小玩具等物品带入班内。

同时可询问家长幼儿情况(情绪及健康状况等),妥善处理好异常情况;在接待家长的同时,要随时观察活动室内其他正在活动的幼儿;做好班级幼儿的点名工作,并做好记录,了解出勤情况。

2.盥洗环节

教师应保证每个幼儿都在自己的视线范围里;检查盥洗室地面,发现积水和潮湿及时提醒保育员用干拖把拖干,如保育员不在,教师自己动手拖;注意盥洗室的幼儿人数,分组分批进行盥洗,避免拥挤,发生意外;观察幼儿大便情况,发现异常,及时与保健医生、幼儿家长沟通联系。

3.户外活动环节

活动前提醒并帮助幼儿整理好服装,特别注意系好扣子和鞋带;上下楼梯要组织幼儿排

队,主班教师在前、副班教师在后、保育员居中。

4.学习活动环节

教师提供给幼儿的操作材料必须是无毒的和安全的。

教师要结合幼儿的年龄特点和操作

材料的特性,采取多种形式对幼儿进行安全教育,防止意外事故的发生;在集体教学活动中,如有个别幼儿有特殊需要或出现特殊状况(如上厕所、喝水、发烧等),带班教师应请配班教师或保育员跟随照看,协助处理;组织幼儿外出活动时,要选择安全保障设施齐备的地方或场所,应先派相关人员进行实地考察,确认无安全隐患后,方可活动。

5.游戏环节

教师要注意游戏材料的安全,经常检查,及时更新破损和不安全的游戏材料;提醒幼儿注意遵守游戏规则,以此来避免事故的发生;教师要保证能观察到所有幼儿的游戏情况,发现异常及时制止。

6.午餐与午睡环节

餐前、餐后要提醒幼儿不做剧烈的运动;进餐时提醒幼儿细嚼慢咽,注意细小的骨头、鱼刺,并在进餐过程不说笑;教师要保证午睡室空气流通,不使用蚊香、接线板等危险物品,幼儿床铺要远离插座、窗户等;午睡时检查幼儿嘴里、手中有无异物,帮助女孩取下发饰,确保安全;教师要巡视幼儿的睡眠情况,观察幼儿的面部表情,发现不良睡姿应立即纠正,发现异常及时做好应急处理;起床时观察幼儿情绪或身体状态有无异常,带领幼儿离开午睡室时,要清点幼儿人数,不要让穿衣速度慢的幼儿独自留在午睡室。

7.离园环节

离园准备时再一次清点核实幼儿人数;教师要亲自将每一位幼儿交到家长手里,严禁出现幼儿自己离班、离园、被陌生人接走现象,确保交接安全。

对代接幼儿的,必须与家长联系确认并经幼儿确认后方可领走;下班前关好门窗,关闭所有电源(消毒灯除外)。

三、学前儿童安全教育的内容

对学前儿童进行安全教育,主要是使学前儿童在日常生活中学习怎样注意安全,保护自

己,避免受伤害。

(一)教育幼儿遵守各种安全制度

教育幼儿不能随便离开自己所在的班,有事必须先告诉教师,得到允许后才能离开。

教育幼儿在出入各室和上、下楼梯时不打闹、不拥挤。

遵守体育运动、游戏的各项规则。

遵守交通规则,不在马路上停留、打闹和玩耍。

学会正确使用交通安全设施(人行道、行人天桥、隧道等);知道搭乘交通工具时要留意的事情;对陌生人的搭讪提高警觉;迷路时懂得向警察求助。

还可利用图片、谈话、讲故事等形式,向幼儿讲一些因缺乏安全意识而酿成灾祸的实例,以加强幼儿遵守安全制度的意识。

(二)教育幼儿懂得“水”“火”“电”的危险

l.防水的知识

(1)教育幼儿不要在距离水边较近的地方玩耍。

(2)游泳时要注意安全,如不能到水流湍急处游泳,也不要在饥饿、疲劳的情况下游泳。

游泳前要做好充分的准备工作,以免在水中发生腿抽筋无法游泳,造成溺水事故。

(3)遇到同伴溺水,要学会呼救。

2.防火的知识

(1)要教育幼儿不玩火,不靠近火源,着火了赶快告诉成人。

(2)有简单的防火知识,知道火警电话是119。

(3)知道水、土、沙子都能灭火。

(4)见到点着的烟头和小火苗时要踩灭它。

3.防电的知识

(l)教育幼儿不玩弄电器开关、插头、插座等,不摆弄电器,不靠近电源。

(2)知道电的标志,见到高压电标志要远离。

(3)让幼儿知道雷电天气时不要看电视,并提醒成人拔插头。

在室外遇雷电时不要在大

树下避雨,也不要在山坡上或空旷的高地上行走,以免发生被雷击的意外。

(4)不要爬到电线杆上玩耍,不要捡拾掉在地上的电线,也不要靠近电线,以防触电。

(三)教育幼儿不做有危险的事

教育幼儿不互射弹弓,不爬墙、不爬树,不戏弄牲畜。

不采食花、草、种子,以免误食有毒植物。

不把小物品如花生米、黄豆、珠子、棋子等衔在口中吮吸,或放入耳、鼻中,以免引起意外事故。

还要教育幼儿不要随便拿药吃,生病了,要遵医嘱定时定量由家长喂药,既不要多吃也不要少吃。

(四)教给幼儿有效的自救知识

保教人员应关注幼儿生活的每一细小环节,若发现危险苗头,要及时加以处理。

同时,还应对幼儿进行必要的安全教育,帮助他们了解什么是危险,怎样避开危险,并教给他们如何自救的有效知识。

如预防煤气中毒,要告诉幼儿,煤气是一种看不见、摸不着但能闻得到臭味的有毒易燃气体,如果煤气灶开关没有拧紧,管道煤气泄漏,人吸了煤气以后就会中毒。

因此要告诫幼儿,不要进厨房乱动煤气灶开关,以防煤气泄漏。

保教人员还应向幼儿介绍自然灾害发生时的自救知识。

如我国是地震多发国家,当地

震发生时,如果能采取正确的方法自救,就能减少地震带来的影响,保护生命。

教育幼儿地

震发生时千万不要惊慌失措,“应迅速远离外墙及其门窗,可选择厨房、浴室、厕所等小而不

易塌落的空间避震”。

要保护头部安全。

不可盲目跳楼或拥在楼梯口。

当地震过去后,要

立即撤出,迅速向广场、操场等空旷安全处疏散。

如果被埋在废墟中,要用敲击声和呼救声

求救。

(五)教会幼儿防走失,防拐骗等自我保护技能

为了进一步提高幼儿的安全意识和自我防范意识,保教人员可根据自己的班级情况,

开展一系列的防走失、防拐骗教育活动。

如“陌生人来了怎么办”“不随便跟陌生人走”“与

家人走散了怎么办”“被别人拐骗怎么办”等主题教育活动。

托幼园所应采取有效的防范手

段,加强对幼儿防骗机智教育,让幼儿更加懂得自我保护,从而有效落实托幼园所的日常安

全教育。

意外事件,重则威胁幼儿的生命,轻则使他们受伤。

幼儿意外伤害作为一种可以预防的

疾病,托幼园所应将工作重点落实在“预防和控制”上。

因此,教育幼儿对可能存在的危险

提高警觉,学会保护自己,教育者应采取一切有利于幼儿安全活动的措施。

对幼儿进行安全教育是一项长期工作,要持之以恒。

安全教育强调正面教法,要注意兼顾幼儿身体上和心理上的健康与安全,尽量避免用禁止式的手法,要不断强化幼儿的安全意识,培养他们的应急能力,必要时可适当设置情境让幼儿想方设法解决问题,给幼儿“亲身体验”的机会,以便在遇到类似事件时能及时和正确应对。

第二节常用的急救技术

学前儿童极易发生各种意外事故,意外事故有大有小,伤势有轻有重。

在最初的几分钟里,要迅速判断出病情的轻重,然后再采取一些紧急措施,以挽救幼儿生命或改善病情。

保教人员在加强工作责任心的同时,还应掌握常用的急救技术,以便对意外伤害进行快速而正确的理,避免因惊慌失措或坐等医生而贻误病情,酿成大错。

判断伤情的轻重

1.依据发生意外的原因判断

有些意外事故发生后,必须在现场争分夺秒地进行正确而有效的急救,以防止可以避免的死亡或终身残废,如溺水、触电、外伤大出血、气管异物、中毒等。

2.依据伤者的情况判断

当人体受到外界强大的刺激,或疾病发展恶化至最后阶段,重要的生命机能已经紊乱、衰竭,身体的新陈代谢降到最低水平,呼吸、心跳等发生了改变。

(l)呼吸的变化。

垂危患儿的呼吸已由正常节律变得不规律,时快时慢、时深时浅。

如果

幼儿鼻翼翕动,胸廓在吸气时下陷,这都说明呼吸已十分困难。

呼吸一停,应立即做人工呼吸。

(2)脉搏的变化。

垂危患儿的脉搏,由规则节律的跳动变得细快而弱,或节律不齐。

这说

明心脏功能和血液循环出现了严重障碍。

一旦幼儿心跳停止,应立即做胸外心脏按压。

(3)瞳孔的变化。

正常幼儿的瞳孔遇光能迅速收缩。

垂危患儿眼睛无神,瞳孔已不能随

光线的增强迅速缩小。

最后,瞳孔会渐渐散大,对光线完全失去反应的能力。

二、急救的原则

1.挽救生命

呼吸和心跳是最重要的生命活动。

在常温下呼吸、心跳若完全停止4分钟以上,生命就有危险;超过10分钟则很难起死回生。

如果患儿呼吸、心跳已很不规律,快要停止或刚刚停止时,还是迟迟不做急救,往往会造成不可挽回的后果。

所以一旦患儿的呼吸、心跳发生严重的障碍时,当务之急是立即实施人工呼吸、按压心脏等急救措施,抓住最初的几分钟到十多分钟时间,帮助患儿呼吸、心跳,以期恢复患儿的自主呼吸,维持其血液循环。

2.防止残疾

发生意外后在实施急救措施挽救生命的同时,还要尽量防止患儿留下残疾。

如幼儿发生

严重摔伤时,可能造成腰椎骨折,施救时就不能用绳索、帆布等担架抬救患儿,也不能抱或背患儿,这样会损伤脊髓,造成其终身残疾,而一定要用门板之类的担架转运患儿。

3.减少痛苦

意外事故造成的损伤往往是很严重的,常常会给患儿的身心带来极大的痛苦,因而在搬动、处理时动作要轻柔,语气要温和。

不要认为救命要紧,其他都不管不顾,这样会加重患儿的病情。

三、幼儿常见意外事故的简单处理及预防

意外事故发生后,必须在现场争分夺秒地进行正确而有效的急救,以减少损伤,把灾难降到最低点,甚至避免非正常死亡。

保教人员意识到幼儿园安全工作的重要性,掌握一定的急救知识是非常重要的。

(一)小外伤

1.跌伤

跌伤在幼儿中比较常见,如奔跑、跳跃时不慎跌倒,蹭破膝盖、胳膊肘,尤其在夏季更为常见。

幼儿跌伤后,除应注意局部损伤情况外,还应根据幼儿的神情来判断其他部位及内脏有无损伤。

如幼儿跌伤后,神态木然,反应迟钝,说明病情严重。

如出现休克,应考虑幼儿脑及内脏是否受到损伤。

如果伤口小而浅,只是擦破了表皮,可先用双氧水洗净伤口,然后用红汞涂患部。

如伤口大或深,出血较多,要先止血,将伤部抬高,立即送医院处理。

如果皮肤未破,伤处肿痛,颜色发青,可局部冷敷,防止皮下继续出血。

一天后再用热敷,以促进血液循环和吸收,减轻表面肿胀。

跌伤常见的并发症为脑震荡。

有些伤者颅骨虽无损伤,但外力波及颅内,使脑受到震荡,

出现短时间的意识丧失,甚至昏迷数分钟至数十分钟,并伴有头痛、头晕、呕吐、嗜睡等症状。

遇此情况,应立即送医院。

2.割伤

幼儿在使用剪刀、小刀等文具或触摸打碎的玻璃器皿时,划破了手,皮肤割裂、出血。

具体处理办法是:

用干净的纱布按压伤口止血,止血后,可用碘酒消毒伤口,敷上消毒纱布,用绷带包扎。

如果是玻璃器皿扎伤,还应用镊子清除碎玻璃片后再进行包扎。

3.挤伤

幼儿的手指经常会被门、抽屉挤伤,严重时,可出现指甲脱落现象,给幼儿造成痛苦。

若无破损,可用水冲洗,进行冷敷,以减轻痛苦;疼痛难忍时,可将受伤的手指高举过心脏,缓解痛苦。

若指甲掀开或脱落,应立即去医院。

4.刺伤

有些花草、木棍、竹棍带刺,扎入幼儿皮肤后,有时有一部分露出皮肤,产生刺痛感,应立即取出。

可先将伤口清洗干净,然后,用消毒过的针或镊子顺着刺的方向把刺全部挑、拔出来,并挤出瘀血,随后用乙醇消毒伤口。

有的刺难以拔除,则应送医院处理。

5.眼外伤

幼儿活泼好动,好奇心强,喜欢打闹及玩弄棍棒、剪刀、弹弓、针管、爆竹等,由于年幼缺乏经验,对可能触发的伤害认识不足,躲避伤害的能力差,因此幼儿较成年人更易发生眼外伤。

当不幸发生眼外伤时,教师首先应冷静下来,对于酸碱等化学烧伤,应尽早清除溅人眼内的化学物质,在受伤现场用清洁的水反复冲洗眼睛,或将面部浸入水中,使溅入的化学物质稀释或清除,然后到就近医院进一步治疗。

要争分夺秒,就近求医。

6.小外伤的预防

(1)教育幼儿不要玩耍尖锐的物品,锥、针、铁丝要严加保管。

加强对玩具质量的管理,玩具枪、仿真枪的冲击力不要太强太猛。

(2)不要让幼儿接触乙醇、石灰、水泥等化学物品。

不要让幼儿观看电焊火花或在阳光较

强的雪地上玩耍,要远离爆竹。

(3)户外活动应注意安全,以防跌伤出血。

(4)定期做好大型玩具的修缮工作。

(5)室内或楼道、走廊湿滑,或下雪、雨后走路通道铺设纸板、草袋。

(6)装修地板应选用粗糙防滑材料。

(二)动物咬伤

l.虫咬伤

(1)蚊子、臭虫等咬伤。

夏秋季蚊虫增多,被蚊虫叮咬的机会也随之增多。

被蚊子、臭鱼

咬伤时,可用乙醇擦患处,严重者可用虫咬水或清凉油擦拭。

(2)黄蜂和黄剌蛾幼虫(洋辣子)蜇伤。

蜂和洋辣子刺伤时,伤口处疼痛红肿。

可先用橡

皮膏把插入皮肤内的刺粘出来,然后用肥皂水涂于伤处。

若为黄蜂蜇伤,因黄蜂的毒液呈碱

性,可将食醋涂于伤处。

(3)蜈蚣咬伤。

蜈蚣毒液呈酸性,受伤后可用肥皂水、氨水或小苏打等碱性溶液冲洗伤口

并施行冷敷,然后送医院处理。

(4)虫咬伤的预防。

①消除生活环境中蚊虫滋生的场所,卧室安上纱门纱窗,定期使用

喷雾式的杀虫剂进行杀虫。

②注意幼儿卫生,保持皮肤清洁,衣着干净。

身上可涂擦花露水

防止蚊虫。

③户外活动时注意安全,教育幼儿不要独自到草丛多的地方玩耍,不要捅马蜂窝。

2.宠物咬伤

现在许多家庭都养有狗、猫等宠物。

幼儿天生喜欢小动物,爱与小动物一起玩耍,但即使最温顺的狗、猫也有恼怒的时候,难免会出现一些意外。

幼儿一旦被狗、猫等动物咬伤,家长、教师要紧急处理伤口,不仅要止血、止痛,最重要的是避免幼儿感染狂犬病毒。

(l)处理。

凡是被狗、猫咬伤,千万不要急着到医院找医生诊治,而是应该立即、就地、彻底清洗伤口。

冲洗伤口一是要快,分秒必争。

因为时间一长,病毒就进入人体组织,侵犯中枢神经,置人以死地。

二是要彻底。

要用力挤压伤口周围的软组织,而且冲洗的水量要大、水流要急,最好是对着自来水龙头急水冲洗。

三是伤口不可包扎。

除个别伤口大,有伤需要止血外,一般不上任何药物,也不需要包扎,因为狂犬病毒是厌氧的,在缺乏氧气的情况下,狂犬病毒会大量生长。

正确处理伤口后,应尽快把幼儿送医院。

及时注射狂犬疫苗,能行之有效地预防发病。

应本着(早注射比迟注射好,迟注射比不注射好”的原则使用狂犬疫苗。

(2)预防。

据调查,大多数动物咬伤来自宠物狗。

许多幼儿不知道如何安全地与动物相

处。

为避免宠物咬伤,应做好以下预防工作:

①不要让幼儿单独与宠物相处,用皮带拴住宠物,随时控制它们。

②教导幼儿不要去碰

不是自己宠物的那些动物。

即使得到主人的允许,动物也不愿陌生人摸它。

让幼儿懂得动物

不是玩具,在宠物吃饭、睡觉时不要打扰它。

③家养狗要定期注射疫苗,教育幼儿远离流浪

狗。

④最简单的方法是不要养宠物。

最好在孩子6岁后,知道能友好地对待动物时才收养

宠物。

(三)异物入体

1.外耳道异物

外耳道异物,常可引起耳鸣、耳痛。

植物性异物进入外耳道,如遇水膨胀会继发感染,引起外耳道炎。

动物性异物在外耳道内爬行、移动可引起剧痛。

体积大的异物还会引起反射性咳嗽或影响听力。

活体昆虫进入外耳道,可用灯光诱其爬出,如不成功可滴入油类,将其淹死,再行取出。

对于体积较小的异物,可让幼儿将头歪向有异物一侧,单脚跳,以促使异物从耳中掉出来。

对于不易取出的异物,应去医院处理,以免损伤外耳道及鼓膜。

2.鼻腔异物

鼻腔异物多因幼儿好奇将异物塞入鼻腔而引起,时间久了常有恶臭或带血的鼻涕流出。

如果是小物体被塞进鼻孔,可让幼儿压住无异物的鼻孔,用力擤鼻,迫使异物随气流排出;也可用纸捻刺激鼻黏膜,使异物随喷嚏排出。

若异物出不来,应去医院处理,切不可用镊子夹,以免损伤鼻黏膜,造成鼻出血。

特别是不能用镊子去夹圆形的异物,否则会越夹越深,一旦异物滑向后方掉进气管,就非常危险。

3.咽部异物

因鱼刺、骨头渣扎入扁桃体或其附近组织而引起,吞咽时疼痛加剧。

可用镊子小心取出,切不可采用硬吞食物的方法,强使异物下咽,这样会把异物推向深处,一旦扎破大血管就很危险。

对难以取出的异物,应去医院处理。

4.气管、支气管异物

幼儿在进食或口含小物体时哭闹、嬉笑,十分容易将食物或放在口中的小物体吸人气管或支气管。

气管内若有异物可表现为呛咳、吸气性呼吸困难。

如异物较大,嵌于气管分叉处,将导致吸气和呼气困难。

支气管异物以右侧为多见。

继发感染后,可出现发热、全身不适等症状。

气管、支气管异物自然咳出率仅有1%一4%,故一旦发现幼儿气管、支气管内有异物,应立即送医院急救。

5.眼部异物

常见的有小飞虫、尘埃、植物飞絮等。

眼部有异物时,切记不要让幼儿揉眼,以免损伤角膜。

一般情况下,可将其眼睑翻出,用干净手绢轻轻擦去异物。

若异物牢固地嵌插在角膜上,幼儿则十分疼痛,为了不损伤角膜,必须去医院处理。

6.异物入体的预防

(l)培养幼儿良好的饮食习惯,进食时慢吞细咽。

进食时不要惊吓、逗乐或责骂幼儿,以免幼儿大哭、大笑而将食物吸入食管。

(2)告诫幼儿不要将别针、硬币、纽扣等物塞进鼻孔、耳朵或放在嘴里玩。

(3)不要给较小幼儿吃花生米、瓜子、豆子、果冻等,以免发生意外。

(四)烧(烫)伤

烧(烫)伤是由火焰、开水、热粥、热汤、化学物质、电击等作用于身体表面所致的损伤。

随着幼儿园、家庭使用电热饮水机的日益普及,幼儿烫伤明显增多。

洗澡时,如没有调节好水温,也会造成烫伤。

因幼儿皮肤薄嫩,故对幼儿造成的损伤比成人要严重。

1.烧(烫)伤的损伤程度

(1)一度烧(烫)伤。

表皮受损,局部皮肤红痛,一般情况下,数日后可自愈,不留疤痕。

(2)二度烧(烫)伤。

表皮全层和真皮一部分受损,皮肤出现水疱,局部水肿,疼痛较剧。

一般两周内能自愈,不留疤痕。

(3)三度烧(烫)伤。

全层皮肤或皮下组织、肌肉甚至骨骼都被烧伤。

局部皮肤呈黄灰

色、干燥,甚至形成焦痂。

2—3周后,焦痂下有液体渗出,易感染,愈合极慢。

愈合后留下严重

疤痕。

2.烧伤的处理

立即扑灭幼儿身上的火焰,脱去或剪去已着火的衣服,用干净被单包裹烧伤部位,不要弄破水疱,不要弄脏烧伤部位,应立即转送医院治疗。

3.烫伤的处理

打开自来水开关,让流动的水不断冲洗伤处,进行冷却处理,防止烫伤范围继续大。

是隔着衣服,先要用冷水使烫伤处冷却加。

30分钟,然后剪开衣服,再脱下来,在烫伤处涂抹“红花油”“獾油”等油剂,并保持创伤面的清洁。

对烫伤面积较大的幼儿,应立即将湿衣服脱掉。

用干净被单将伤者包裹起来,送医院治疗。

4.烧(烫)伤的预防

(1)教育幼儿不玩火,炉子周围应有围栏。

(2)开水、热饭、热汤应放在一定地方,以免幼儿打翻。

(3)手提开水时,要提防幼儿从旁突然冲出来;给幼儿洗澡时,要先

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