临床药师参与单病种和临床路径质控表.docx

临床药师参与单病种和临床路径质控表.docx

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临床药师参与临床路径工作检查记录（手术患者）

科室：

病种：

年月日

姓名

性别

年龄

住院号

预防性抗菌药物应用的类型

预防性抗菌药物应用的时间、次数、天数

出院时是否继续用药（有适应症）

是否有非计划重返手术

手术后有无并发症（注明并发症）

住院天数

住院费用

药品费用

治疗效果及患者转归情况

临床药师参与临床路径工作检查记录（非手术患者）

科室：

病种：

年月日

姓名

性别

年龄

住院号

主要药物选择

抗菌药物应用使用情况（药物选择及疗程）

出院时是否继续用药（有适应症）

并发症发生情况（注明并发症）

住院天数

住院费用

药品费用

治疗效果及患者转归情况