儿科主治医师基础知识模拟题1.docx
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儿科主治医师基础知识模拟题1
儿科主治医师基础知识模拟题1
一、
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.下列哪项与特异性细胞免疫有关
A.单核细胞
B.T淋巴细胞
C.B淋巴细胞
D.中性粒细胞
E.嗜酸性粒细胞
答案：
B
2.3岁男孩。
生后体格及智能发育均迟缓。
身材矮小，表情呆滞，两眼距宽，两眼外侧上斜，鼻梁低，舌常伸出口外，小指短，并向内侧弯曲，通贯掌。
最可能诊断为
A.甲状腺功能低下
B.21-三体综合征
C.肝豆状核变性
D.苯丙酮尿症
E.丙酸血症
答案：
B
3.有关免疫球蛋白的描述中哪项不正确
A.IgG可以通过胎盘
B.母体IgM可进入胎儿血液中
C.IgE与变态反应有关
D.新生儿脐血中IgD含量极微
E.新生儿血清IgA含量很低
答案：
B
4.T细胞免疫功能测定不包括
A.T细胞亚群
B.T细胞功能
C.四唑氮蓝还原试验
D.皮肤迟发型超敏反应
E.外周血象和淋巴细胞计数
答案：
C
5.3岁以上儿童哮喘诊断依据中，错误的是
A.喘息反复发作
B.发作时肺部出现喘鸣音
C.抗生素治疗有明显疗效
D.喘乐宁雾化剂有明显疗效
E.肾上腺素皮下注射有明显疗效
答案：
C
6.风湿热，心电图最常见的变化是
A.低电压
B.室性期前收缩
C.左心室肥大
D.PR间期延长
E.QT间期延长
答案：
D
7.不能判断风湿活动的指标是
A.心电图示P-R延长
B.ASO增高
C.CRP增高
D.血沉增快
E.发热、乏力
答案：
B
8.关于小儿消化系统解剖特点不正确的是
A.新生儿贲门括约肌发育不成熟
B.婴儿胃呈水平位
C.婴儿幽门括约肌发育不成熟
D.婴儿肠道相对较长
E.婴儿肠道固定较差
答案：
C
9.某新生儿，孕40周分娩，出生体重2900g，人工配方奶喂养，吮奶好。
生后第2天皮肤出现黄染，逐渐加重，生后第5天测胆红素为201μmol/L，大便黄，尿黄。
观察黄疸至第2周末渐消退。
考虑为
A.新生儿溶血病
B.母乳性黄疸
C.生理性黄疸
D.新生儿肝炎综合征
E.先天性胆道闭锁
答案：
C
10.5d，女婴，足月顺产，生后无窒息，生后2～3d出现轻度黄染，今日略加重。
一般状况良好，此黄疸发生主要的原理为
A.胆红素产生过多及肠肝循环增加
B.胆红素产生过多
C.肝酶系统发育不完善
D.胆红素产量过多及肝酶系统发育不完善
E.肝酶系统发育不完善及肠肝循环增加
答案：
D
11.新生儿的神经反射，哪项为正常
A.觅食反射阴性
B.拥抱反射阴性
C.握持反射阴性
D.巴宾斯基征阳性
E.交叉伸腿反射阴性
答案：
D
12.下列哪些项不属于诊断支原体肺炎时的检测方法
A.冷凝集试验
B.嗜异性凝集试验
C.肺炎支原体培养
D.双份血清特异抗体的测定
E.聚合酶链反应
答案：
B
13.小儿疾病种类的特点如下，哪一项除外
A.心脏病中以先天性心脏病为多见
B.风湿热的活动期以瓣膜病变为主
C.中毒型菌痢以小儿为多见
D.遗传代谢性疾病多见于小儿
E.小儿肿瘤以急性淋巴细胞性白血病为多见
答案：
B
14.小儿疾病时的病理及病理生理改变有以下特点，但哪一项是错误的
A.生长素缺乏在小儿表现为侏儒症
B.发生维生素D缺乏时主要表现为骨软化症
C.小儿结核病以原发综合征的改变为主
D.年长儿的肺炎链球菌引起的肺炎以大叶性肺炎为主
E.小儿腹泻时易出现脱水及电解质紊乱
答案：
B
15.下列因素可促使念珠菌病的发病，但哪一项除外
A.长期使用广谱抗生素
B.长期使用肾上腺皮质激素
C.有肺炎病史
D.白细胞减少，T细胞功能降低
E.使用污染的输液管及导管
答案：
C
16.女孩，3岁。
为21-三体综合征的易位型。
其下列染色体核型中哪项最常见
A.46xy，－13，＋t（13q21q）
B.46xx，－14，＋t（14q21q）
C.46xy，－21，＋t（21q22q）
D.46xx，－21，＋t（21q21q）
E.46xx，－22，＋t（21q22q）
答案：
B
17.小儿年龄分期中的新生儿期指
A.从出生到28d之内
B.生后到满周岁之前
C.生后13个月至2岁
D.生后2～3岁
E.生后3～5岁
答案：
A
18.新生儿筛查苯丙酮尿症采用的方法是
A.尿三氯化铁试验
B.Guthrie细菌生长抑制试验
C.2，4-二硝基苯肼试验
D.血浆游离氨基酸分析
E.尿液有机酸分析
答案：
B
19.23d，男孩，不规则发热10d。
皮肤黄染，有少许小脓疱，肝脾肿大。
白细胞18.0×109/L，中性0.86；黄疸指数为50U，胆红素5mg/dl，SGPT30U，尿胆红素阳性，母血型为B型，小儿血型为O型，大便黄软。
最可能的诊断为
A.细菌性肺炎
B.新生儿肝炎
C.先天性胆道闭锁
D.新生儿败血症
E.ABO血型不合
答案：
D
20.用腋表测量人的体温，低热的标准是
A.36.5℃～37.0℃
B.37.1℃～37.4℃
C.37.5℃～38.0℃
D.38.1℃～39.0℃
E.39.1℃～40.0℃
答案：
C
21.10个月患儿，初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是
A.1～2周
B.2～3周
C.3～4周
D.4～8周
E.10～12周
答案：
D
22.下列哪一种混合液为1/3张
A.6份生理盐水:
2份5%葡萄糖:
1份1.4%NaHC03
B.2份生理盐水:
1份5%葡萄糖:
6份11.2%NaCl
C.1份生理盐水:
2份5%葡萄糖:
6份1.4%NaHC03
D.2份生理盐水:
6份5%葡萄糖:
1份1.4%NaHCO3
E.2份生理盐水:
6份5%葡萄糖:
1份11.2%NaCl
答案：
D
23.以下哪项实验室检查结果不支持中枢性尿崩症
A.尿液渗透压＜200mmol/L
B.尿比重≤1.005
C.血钠＞135mmol/L
D.血渗透压＜290mmol/L
E.禁水试验中，持续排出低渗尿
答案：
D
24.等渗性脱水血清钠浓度为
A.＜130mmol/L
B.130～140mmol/L
C.130～150mmol/L
D.＞150mmol/L
E.140～150mmol/L
答案：
C
25.新生儿正常呼吸频率为每分钟
A.16次
B.20次
C.20～25次
D.25～30次
E.40～44次
答案：
E
26.轻度脾脏肿大是指脾
A.在肋下3cm以内
B.在肋下3cm以上至脐
C.在肋下4cm以上
D.超过脐水平
E.已入盆
答案：
A
27.5个月胎儿主要造血部位在
A.肝脏
B.骨髓
C.胸腺
D.卵黄囊
E.淋巴结
答案：
A
28.用腋表测量人的体温，高热的标准是
A.39.0℃～41℃
B.38.9℃～39.9℃
C.39.1℃～40.4℃
D.39.2℃～40.5℃
E.39.5℃～40.9℃
答案：
A
29.急性不典型肾炎诊断中最有价值的生化指标为
A.ASO升高
B.血沉增快
C.血清补体C3下降
D.血浆蛋白明显下降
E.大量蛋白尿
答案：
C
30.小儿1岁时肾功能渐趋成熟，但在下列肾功能指标中，哪项数值根本未增加
A.肾小球滤过虑
B.肾血浆流量
C.肾小管回收功能
D.肾小管排泌功能
E.肾单位
答案：
E
31.新生儿娩出后，全身皮肤青紫，心率105/min，呼吸慢而且不规则，四肢略屈曲，弹足底有皱眉动作。
该小儿按Apgar评分法可评为
A.9分
B.8分
C.7分
D.6分
E.5分
答案：
E
32.婴儿化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是因为
A.脑膜炎症反应轻
B.神经系统发育不完善
C.机体反应差
D.囟门未闭所引起的缓冲作用
E.颈部肌肉不发达
答案：
D
33.男孩，第一胎，孕38周自然分娩，生后15h出现黄疸，进行性加重，化验肝功能正常，未结合胆红素181μmol/L。
患儿血型为A型，母为O型。
考虑最可能的诊断是
A．新生儿Rh溶血病
D．新生儿ABO溶血病
C．新生儿败血症
D．新生儿肝炎
E．新生儿先天性胆道闭锁
答案：
B
34.关于Turner综合征以下哪项是错误的
A.最常见的核型为45，XO/46，XX
B.是最常见的性染色体疾病
C.性腺发育不良
D.后颈部皮肤松弛，可形成颈蹼
E.原发性闭经
答案：
A
35.苯丙酮尿症可有下列临床特点，但应除外
A.生后4个月左右，才发现智力低下
B.可有抽搐发作或脑性瘫痪
C.头发黄褐色，尿呈“霉臭”气味
D.特殊面容，四肢粗短
E.皮肤白皙，易出现湿疹样皮疹
答案：
D
36.下列哪种激素属于类固醇激素
A.生长激素
B.维生素D
C.肾上腺素
D.甲状腺激素
E.胰岛素
答案：
B
37.下列哪项不符合呆小病的临床表现
A.智能障碍
B.腹胀便秘
C.皮肤细白
D.黏液性水肿
E.身材矮小，四肢粗短，特殊面容
答案：
C
38.21-三体综合征核型分析最常见的是
A.标准型
B.DID易位型
C.嵌合体型
D.G/G易位型
E.D/G易位型
答案：
A
39.在胎儿时期，能通过胎盘的免疫物质是
A.IgM
B.补体
C.IgA
D.IgG
E.母亲的淋巴细胞
答案：
D
40.同族凝集素代表
A.IgG类自然抗体
B.IgM类自然抗体
C.IgD类自然抗体
D.IgA类自然抗体
E.IgE类自然抗体
答案：
B
41.关于新生儿免疫特点，以下哪项是错误的
A.IgG水平与胎龄有关
B.非特异性免疫功能不成熟
C.易患革兰阴性杆菌感染
D.免疫功能来成熟儿高于成熟儿
E.补体水平低
答案：
D
42.脊髓灰质炎最常见的受损部位是
A.脑神经
B.呼吸中枢
C.血管运动中枢
D.脊髓侧索
E.脊髓颈段和腰段前角运动神经元
答案：
E
43.关于麻疹血清抗体，下列哪项是错误的
A.接种麻疹减毒活疫苗后血清抗体持续存在
B.随增龄下降或消失
C.患过麻疹的母亲能将抗体经过胎盘输给胎儿
D.8个月内婴儿血清中可存在这种抗体
E.易感儿缺乏这种抗体
答案：
A
44.哪项与新生儿肺透明膜病的病理生理无关
A.肺内淋巴管和静脉运转体液功能不完善
B.肺泡表面活性物质缺乏，表面张力增加，呼气时肺泡萎陷
C.气体交换减少，产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重
D.肺组织缺氧，毛细血管和肺泡壁渗透性增高，液体外漏
E.血浆纤维蛋白渗入肺泡，形成嗜伊红透明膜，更阻碍了换气
答案：
A
45.以下哪项与IgM抗体不符
A.冷凝集素
B.嗜异性抗体
C.同族血凝素
D.能通过胎盘
E.出生时＞0.2～0.3g/L提示有宫内感染
答案：
D
46.婴幼儿易发生尿路感染的解剖特点除哪一项以外
A.输尿管管壁肌肉弹力纤维发育不良
B.肾脏的位置较低
C.输尿管膀胱连接处斜埋于膀胱黏膜下一段输尿管较直且短
D.女婴尿道短，且距肛门近
E.男婴常有包茎或泌尿系解剖畸形
答案：
B
47.一新生男婴，于生后3h起反复发生低钙性抽搐，静脉滴注5%葡萄糖酸钙无效。
体检：
眼距增宽，小颌畸形，四肢肌张力高。
X线胸片未见胸腺影，诊断DiGeorge综合征。
可用下列治疗，除了
A.输注新鲜血浆
B.胸腺移植
C.维生素D制剂
D.合并感染用适当抗生素
E.甲状旁腺素
答案：
A
48.男婴，5个月。
生后接种卡介苗后引起全身反应。
近2～3个月来，感染不断，常患鹅口疮、上呼吸道感染及肠炎。
各项免疫球蛋白测定均低，OT试验多次阴性。
X线片示：
胸腺影缺如。
A.细胞免疫缺陷病
B.选择性免疫球蛋白缺乏症
C.婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
D.选择性IgM缺乏症
E.严重型联合免疫缺陷病
答案：
E
49.哪种疾病的病原体不能从患者粪便中排出
A.霍乱、副霍乱
B.甲型病毒性肝炎
C.伤寒
D.急性脊髓灰质炎
E.乙型病毒性肝炎
答案：
E
50.婴儿吐泻易发生脱水的原因是
A.水代谢旺盛
B.胃酸度较低
C.消化酶分泌较少
D.低丙种球蛋白血症
E.血液中IgM、IgA较低
答案：
A
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