医考类专项训练药理学980模拟试题与答案.docx
《医考类专项训练药理学980模拟试题与答案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医考类专项训练药理学980模拟试题与答案.docx（17页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
医考类专项训练药理学980模拟试题与答案
医考类专项训练药理学980模拟试题与答案
一、A1型题
1.关于药物量效关系的正确叙述是
A.刚引起效应的浓度称阈浓度
B.引起效应的剂量称效应强度
C.EC50/TC50比值
D.引起最大效应的剂量称最大效能
E.血药浓度下降到阈浓度时的效应称后遗效应
答案：
A
[解答]
在一定剂量范围内，药物效应随着剂量增加而增加，称为量效关系。
刚引起效应的浓度称阈浓度。
2.不良反应不包括
A.副作用
B.变态反应
C.戒断效应
D.后遗效应
E.继发反应
答案：
C
3.下列关于副作用的描述，正确的是
A.药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用
B.药物应用不当而产生的作用
C.因病人有遗传缺陷而产生的作用
D.停药后出现的作用
E.因用药剂量过大产生的作用
答案：
A
4.下列有关胎盘屏障的叙述，错误的是
A.是胎盘绒毛与子宫血窦间的屏障
B.通透性与一般毛细血管相同
C.几乎所有药物均可通过
D.可阻止药物从母体进入胎儿血循环中
E.妊娠妇女原则上应禁用一切影响胎儿发育的药物
答案：
D
[解答]
胎盘对药物的转运并无屏障作用，对药物的通透性与一般的毛细血管无明显差别，几乎所有的药物都
能透过胎盘进入胎体。
5.按一级动力学消除的药物，其t1/2
A.随给药剂量而变
B.固定不变
C.随给药次数而变
D.口服比静脉注射长
E.静脉注射比口服长
答案：
B
[解答]
半衰期通常指血浆药物消除半定期，即血浆药物浓度下降一半所需的时间。
是描述药物消除规律最重要的参数之一，其长短可反映体内药物的消除速度。
药动学通常以血药浓度时间曲线，简称时量曲线来表示药物的体内过程，时量曲线以时间为横坐标，以血药浓度为纵坐标；曲线上的每一点都是药物吸收、分布、代谢和排泄过程的综合体现。
按一级动力学消除的药物t1/2为一恒定值，且不因血浆药物浓度高低而变化。
6.有关毛果芸香碱的叙述，错误的是
A.能直接激动M受体，产生M样作用
B.可使汗腺和唾液腺的分泌明显增加
C.可使眼内压升高
D.可用于治疗青光眼
E.常用制剂为1%滴眼液
答案：
C
7.毛果芸香碱滴眼可产生哪种作用
A.近视、扩瞳
B.近视、缩瞳
C.远视、扩瞳
D.远视、缩瞳
E.虹膜角膜角变窄
答案：
B
[解答]
毛果芸香碱激动瞳孔括约肌M受体，使瞳孔缩小，睫状肌的环形肌向瞳孔中心方向收缩，悬韧带放松，晶状体变凸，产生近视。
8.毛果芸香碱的主要是适应证是
A.青光眼
B.角膜炎
C.结膜炎
D.视神经水肿
E.晶状体混浊
答案：
A
[解答]
毛果芸香碱临床应用于青光眼及虹膜炎。
9.新斯的明禁止用于以下哪种疾病
A.重症肌无力
B.支气管哮喘
C.术后腹气胀
D.抗胆碱药过量中毒
E.阵发性室上性心动过速
答案：
B
[解答]
新斯的明可逆性抑制胆碱酯酶，产生N和M样作用，治疗重症肌无力、腹气胀、尿潴留。
因为增加支气管腺体分泌，禁止用于支气管哮喘。
10.下列关于有机磷酸酯类中毒解救的说法错误的是
A.对经皮肤侵入的中毒者，用热水清洗
B.及早、足量、反复注射阿托品
C.经口中毒者，抽出胃液和毒物，并立即洗胃
D.发现中毒时，立即将患者移出有毒场所
E.经口中毒时，可用硫酸镁导泻
答案：
A
[解答]
1．迅速消除毒物：
对经皮肤侵入的中毒者，用温水和肥皂清洗；经口中毒者，抽出胃液和毒物，并立即洗胃。
2．积极使用解毒药；及早、足量、反复注射阿托品，解除M样症状。
11.关于碘解磷定的叙述，正确的是
A.可迅速制止肌束颤动
B.对乐果中毒疗效好
C.属易逆性抗胆碱酯酶药
D.不良反应较氯磷定小
E.对内吸磷中毒无效
答案：
A
[解答]
碘解磷定作用：
对骨骼肌作用最为明显，能迅速控制肌束颤动，对自主神经系统功能的恢复较差。
12.有关阿托品药理作用的叙述，错误的是
A.抑制腺体分泌
B.扩张血管，改善微循环
C.中枢抑制作用
D.松弛内脏平滑肌
E.升高眼内压，调节麻痹
答案：
C
[解答]
作用：
M胆碱受体阻断。
阿托品与M胆碱受体结合，阻断M受体，拮抗Ach或胆碱受体激动药的作用。
阿托品作用广泛，随剂量增加，依次出现腺体分泌减少，瞳孔扩大和调节麻痹，胃肠道及膀胱平滑肌抑制，心率加快，大剂量可出现中枢症状并能阻断神经节N胆碱受体。
13.阿托品用于麻醉前给药的主要目的是
A.抑制呼吸道腺体分泌
B.抑制排尿
C.抑制排便
D.防止心动过速
E.消除紧张情绪
答案：
A
14.阿托品对下列哪种疾病疗效最好
A.支气管哮喘
B.胃肠绞痛
C.胆绞痛
D.肾绞痛
E.胃幽门括约肌痉挛
答案：
B
[解答]
适用于各种内脏绞痛、膀胱刺激征、小儿遗尿症，用于全身麻醉前给药、严重盗汗及流涎症；眼内滴用适于儿童验光配眼镜、虹膜睫状体炎；还可治疗缓慢型心律失常、感染性休克及解救有机磷酸酯类中毒。
阿托品对胃肠绞痛，膀胱刺激症状如尿频、尿急等疗效较好，但对胆绞痛或肾绞痛疗效较差。
15.阿托品禁用于
A.膀胱刺激征
B.中毒性休克
C.青光眼
D.房室传导阻滞
E.麻醉前给药
答案：
C
[解答]
不良反应：
心率减慢；口干；视物模糊；烦躁；小便困难；肠蠕动减少。
禁忌证：
青光眼、前列腺肥大禁用，老年人慎用。
16.大剂量静脉注射可引起心率减慢
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
E.间羟胺
答案：
B
[解答]
去甲肾上腺素激动α1受体，使皮肤、黏膜及内脏血管收缩；激动β1受体，兴奋心脏；小剂量收缩压升高，舒张压不变或稍低，大剂量收缩压、舒张压均升高；大剂量出现血糖升高。
用于早期神经源性休克及嗜铬细胞瘤切除后或药物中毒时的低血压。
稀释眩口服用于上消化道局部止血。
由于血压升高反射性兴奋迷走神经使心率减慢。
用药剂量过大或时间过长时可引起肾脏血管剧烈收缩，引起急性，肾衰。
17.对α受体和β受体均有强大的激动作用的是
A.去甲肾上腺素
B.多巴胺
C.可乐定
D.肾上腺素
E.多巴酚丁胺
答案：
D
[解答]
肾上腺素有强大的激动α、β受体作用，主要兴奋心血管系统，松弛平滑肌和加强新陈代谢。
主要用于心脏停搏抢救、过敏性休克、支气管哮喘急性发作及其他速发性变态反应，增强局麻药作用及局部止血。
治疗量可致心悸、烦躁、头痛、面色苍白、震颤和血压升高等；血压骤升；心律失常。
18.主要兴奋β受体的拟肾上腺素药是
A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.间羟胺
D.异丙肾上腺素
E.多巴胺
答案：
D
19.可治疗支气管哮喘的拟肾上腺素药物是
A.氨茶碱
B.去甲肾上腺素
C.甲氧明
D.异丙肾上腺素
E.多巴胺
答案：
D
[解答]
β受体激动药，对β1、β2选择性低，对α受体几乎无作用。
用于心搏骤停、房室传导阻滞、休克、支气管哮喘急性发作。
20.能够舒张肾血管，增加肾血流量，可治疗急性肾功能衰竭的药物是
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
E.间羟胺
答案：
D
[解答]
主要激动α、β、D1受体。
主要用于各种休克；与利尿药合用可治疗急性肾功能衰竭和急性心
功能不全。
21.酚妥拉明的主要作用是
A.直接兴奋心脏β1受体
B.直接兴奋心脏α受体
C.直接兴奋心肌细胞
D.阻断心脏M受体
E.阻断皮肤黏膜血管α受体
答案：
E
22.用于治疗外周血管痉挛性疾病的药物是
A.异丙肾上腺素
B.多巴胺
C.酚妥拉明
D.阿托品
E.肼苯哒嗪
答案：
C
[解答]
竞争性阻断α受体，对α1、α2，受体具有相似的亲和力。
用于外周血管痉挛性疾病如雷诺综合征；抗休克；治疗充血性心力衰竭及肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断；高血压危象及术前准备等。
23.β肾上腺素受体阻断药能引起
A.房室传导加快
B.脂肪分解增加
C.肾素释放增加
D.心肌细胞膜对离子通透性增加
E.心肌耗氧量下降
答案：
E
24.下列哪一疾病不是β肾上腺素受体阻断药的适应证
A.心绞痛
B.甲状腺功能亢进
C.窦性心动过速
D.高血压
E.支气管哮喘
答案：
E
[解答]
竞争性阻断B受体；对心血管系统产生影响；对支气管平滑肌的影响；抑制细胞代谢及抑制肾素释放等；有些药物还有一定的内在拟交感活性、膜稳定作用、抗血小板作用及降低眼压等作用。
25.地西泮的药理作用不包括
A.抗焦虑
B.镇静催眠
C.抗惊厥
D.中枢性肌肉松弛
E.抗晕动
答案：
E
26.关于苯二氮草类的不良反应特点，哪项不正确
A.长期用药可产生耐受性
B.可引起锥体外系不良反应
C.可随乳汁分泌，哺乳妇女忌用
D.注射速度过快可致呼吸抑制
E.与巴比妥类相比；其戒断症状发生较轻
答案：
B
[解答]
苯二氮革类作用：
①抗焦虑，选择性作用于边缘系统，用于各种原因的焦虑症。
②镇静催眠，用于失眠和麻醉前结药。
③抗惊厥，用于辅助治疗破伤风、子痫、小儿高热惊厥和药物中毒性惊厥，注射是用于癫痫持续状态的首选药。
④中枢性肌肉松弛，用于治疗中枢性和外周性的肌肉痉挛。
不良反应与药物对中枢神经系统的抑制有关。
无抗晕动作用。
不良反应最常见的是思睡、头昏、乏力和记忆下降，其次为早醒、易激动、头痛、步履不稳和共济失调。
长期用药可产生耐受性。
哺乳妇女忌用。
注射速度过快可致呼吸抑制。
快速停药产生戒断症状。
27.下列药物中治疗癫痫持续状态的首选药物是
A.苯巴比妥
B.苯妥英钠
C.安定
D.硫酸镁
E.水合氯醛
答案：
C
28.对癫痫大发作、小发作和精神运动性发作均有效的药物是
A.苯巴比妥
B.乙琥胺
C.卡马四平
D.苯妥英钠
E.丙戊酸钠
答案：
E
29.苯妥英钠对下列哪型癫痫无效
A.小发作
B.大发作
C.部分性发作
D.癫痫持续状态
E.精神性发作
答案：
A
30.下列哪种药物属于广谱抗癫痫药物
A.苯巴比妥
B.苯妥英钠
C.丙戊酸钠
D.卡马西平
E.乙琥胺
答案：
C
31.下列对氯丙嗪的叙述哪项是错误的
A.可对抗去水吗啡的催吐作用
B.抑制呕吐中枢
C.能阻断CTZ的DA受体
D.可治疗各种原因所致的呕吐
E.制止顽固性呃逆
答案：
D
32.有关氯丙嗪的叙述，正确的是
A.氯丙嗪是哌嗪类抗精神病药
B.氯丙嗪可与异丙嗪、杜冷丁配伍成“冬眠”合剂，用于人工冬眠疗法
C.氯丙嗪可加强中枢兴奋药的作用
D.氯丙嗪可用于治疗帕金森病
E.以上说法均不对
答案：
B
33.氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括
A.帕金森综合征
B.急性肌张力障碍
C.静坐不能
D.迟发性运动障碍
E.多动症及惊厥
答案：
E
34.氯丙嗪长期大剂量应用最严重的不良反应是
A.胃肠道反应
B.体位性低血压
C.中枢神经系统反应
D.锥体外系反应
E.变态反应
答案：
D
35.用于人工冬眠的药物是
A.吗啡
B.丙咪嗪
C.氯丙嗪
D.安坦
E.左旋多巴
答案：
C
[解答]
氯丙嗪是吩噻嗪类抗精神病药，通过阻断中脑-边缘系统和中脑，皮层系统的DA2样受体而发挥疗效。
阻断。
肾上腺素受体和M胆碱受体。
①抗精神病作用，用于Ⅰ型精神分裂症、躁狂症。
②镇吐作用，对多种疾病和药物引起的呕吐都有效。
③对体温调节的影响，抑制体温调节中枢，使体温调节失灵。
用于低温麻醉和人工冬眠疗法。
④加强中枢抑制药的作用，可增强麻醉药、镇静催眠药、镇痛药及乙醇的作用。
不良反应主要有：
锥体外系反应、内分泌紊乱、体位性低血压、阿托品样效应。
36.下列对丙咪嗪的描述错误的是
A.属于三环类抗抑郁药
B.能引起阿托品样作用
C.能引起直立性低血压
D.用于各型抑郁症治疗
E.用于抑郁症急性发作的治疗
答案：
E
37.丙咪嗪禁用于
A.高血压
B.糖尿病
C.溃疡病
D.癫痫
E.青光眼
答案：
E
38.下列药物中能补充纹状体中多巴胺的不足，从而发挥抗震颤麻痹作用的药物是
A.左旋多巴
B.安坦
C.卡比多巴
D.溴隐亭
E.阿托品
答案：
A
[解答]
在脑内转变为多巴胺。
用于帕金森病治疗，治疗肝昏迷。
39.卡比多巴与左旋多巴合用的理由是
A.提高脑内多巴胺的浓度，增强左旋多巴的疗效
B.减慢左旋多巴由肾脏排泄，增强左旋多巴的疗效
C.卡比多巴直接激动多巴胺受体，增强左旋多巴的疗效
D.抑制多巴胺的再摄取，增强左旋多巴的疗效
E.卡比多巴阻断胆碱受体，增强左旋多巴的疗效
答案：
A
[解答]
不易通过血脑屏障，抑制外周多巴脱羧酶的活性。
提高脑内多巴胺的浓度，增强左旋多巴的疗效，是左旋多巴的重要辅助药。
40.苯海索治疗帕金森病的机制是
A.补充纹状体中多巴胺的不足
B.激动多巴胺受体
C.兴奋中枢胆碱受体
D.阻断中枢胆碱受体
E.抑制多巴脱羧酶活性
答案：
D
41.对苯海索的描述错误的是
A.对震颤疗效好
B.适用午轻症患者
C.对抗精神病药引起的帕金森病有效
D.对肌肉僵直和运动困难疗效好
E.有外周抗胆碱作用
答案：
D
42.治疗氯丙嗪引起的震颤麻痹，宜选用
A.多巴胺
B.左旋多巴
C.安坦
D.苯巴比妥
E.地西泮
答案：
C
[解答]
阻断中枢胆碱受体，减弱纹状体中乙酰胆碱的作用。
抗震颤疗效好，但改善强直及运动迟缓较差。
对某些继发性症状如过度流涎有改善作用。
对抗精神病药物引起的帕金森综合征也有效。
43.吗啡不用于治疗
A.急性锐痛
B.心源性哮喘
C.急慢性消耗性腹泻
D.支气管哮喘
E.肺水肿
答案：
D
44.吗啡的外周作用是
A.松弛胃肠道平滑肌
B.促进肠道腺体分泌
C.收缩膀胱括约肌
D.收缩外周血管引起血压升高
E.收缩脑血管引起颅内压降低
答案：
C
45.关于吗啡描述错误的是
A.强而持久的镇痛作用
B.镇静作用
C.呼吸抑制
D.降低胃肠平滑肌张力
E.引起直立性低血压
答案：
D
[解答]
吗啡的镇痛作用部位主要是脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围的灰质。
吗啡的作用、应用：
镇痛、镇静、呼吸抑制、镇咳、缩瞳、致呕吐。
吗啡的外周作用有：
兴奋胃肠道平滑肌，增加小肠静息张力，增加结肠张力，抑制胆汁、胰液和肠液分泌；扩张动脉和静脉，产生体位性低血压，脑血管扩张、颅内压增高；增加输尿管的张力和收缩力，抑制膀胱排空反射，增加膀胱外括约肌张力和膀胱容积，延长产程；抑制免疫。
临床用于镇痛、心源性哮喘、止泻。
镇痛同时对意识和其他感觉无明显影响，兼有镇静和欣快。
对心肌梗死性心前区剧痛有效。
不良反应及禁忌证：
呼吸抑制、恶心呕吐、便秘、尿潴留、胆道压力增加、体位性低血压、免疫抑制；耐受性及成瘾性。
46.哌替啶的作用特点错误的是
A.镇痛较吗啡弱
B.抑制呼吸与吗啡相当
C.镇静与吗啡相当
D.大剂量有中枢兴奋作用
E.可致直立性低血压
答案：
E
47.哌替啶叙述错误的是
A.镇痛
B.人工冬眠
C.麻醉前给药
D.心源性哮喘
E.止泻
答案：
E
[解答]
中枢神经系统：
镇静、镇痛作用；提高胃肠道平滑肌及括约肌张力；致体位性低血压。
用于镇痛、麻醉前给药、人工冬眠、心源性哮喘和肺水肿。
48.阿司匹林解热作用机制是
A.抑制环氧酶（COX），减少PG合成
B.抑制下丘脑体温凋节中枢
C.抑制各种致炎因子的合成
D.药物对体温调节中枢的直接作用
E.中和内毒素
答案：
A
49.阿司匹林镇痛作用的机制是
A.兴奋中枢阿片受体
B.兴奋中枢多巴胺受体
C.促进外周前列腺素合成
D.抑制外周前列腺素合成
E.抑制中枢多巴胺合成
答案：
D
50.阿司匹林不具有的不良反应是
A.瑞夷（Reye）综合征
B.荨麻疹等过敏反应
C.水钠潴留，引起水肿
D.诱发胃溃疡和胃出血
E.水杨酸反应
答案：
C
[解答]
阿司匹林的作用、应用及不良反应：
阿司匹林解热作用机制是抑制环氧酶（COX），减少PG合成。
小剂量抗血栓形成，显著减少TXA2水平而对PGI2水平无明显影响。
解热镇痛抗风湿、影响血栓形成。
常用于头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛及月经痛等慢性钝痛及感冒发热等，也用于预防心肌梗死和脑血栓形成。
抑制COX-1，干扰PGs合成，刺激胃粘膜，引起胃肠道不适。
其他不良反应还有凝血障碍、过敏反应、阿司匹林哮喘、水杨酸反应。
51.H1受体阻断药对下列何种疾病疗效差
A.血管神经性水肿
B.过敏性鼻炎
C.过敏性皮炎
D.过敏性哮喘
E.荨麻疹
答案：
D
52.关于H1受体阻断药，下列说法中错误的是
A.有抗组胺H1型效应
B.有镇静、嗜睡等中枢抑制作用
C.有抗乙酰胆碱作用
D.可用于变态反应性疾病
E.可用于止痛
答案：
E
[解答]
H1受体阻滞药阻断平滑肌H1受体，阻断中枢H1，受体，拮抗脑的内源性组胺介导的觉醒反应；抗胆碱，局部麻醉作用。
用于变态反应性疾病、晕动症及呕吐、失眠。
常用制剂：
苯海拉明、异丙嗪、扑尔敏、敏克静、赛庚啶、息斯敏、特非那定等。
53.呋塞米不宜和下列哪种抗生素合用
A.头孢曲松
B.青霉素
C.红霉素
D.卡那霉素
E.环丙沙星
答案：
D
54.呋塞米的利尿作用部位是
A.近曲小管
B.髓袢降支粗段髓质部和皮质部
C.髓袢升支粗段髓质部和皮质部
D.远曲小管
E.集合小管
答案：
C
55.下列不属于呋塞米的适应证是
A.急性肺水肿
B.急性左心衰
C.尿崩症
D.加速毒物的排泄
E.急性肾功不全早期
答案：
C
[解答]
作用于髓袢升支粗段，利尿作用强大、迅速而短暂。
用于严重水肿，急性肺水肿、脑水肿，急、慢性肾功能衰竭，加速毒物排泄，急性高钙血症的紧急处理。
不良反应：
水、电解质紊乱，耳毒性，胃肠道反应，高尿酸血症。
56.氢氯噻嗪的主要作用部位在
A.近曲小管
B.集合管
C.髓袢升支
D.髓袢升支粗段
E.远曲小管的近端
答案：
E
升级会员 