26超声中级题库.docx
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26超声中级题库
1.儿童中最常见的眼内恶性肿瘤是（1分）答案不确定
A、脉络膜黑色素瘤
B、睫状体黑色素瘤
C、视网膜母细胞瘤
D、横纹肌肉瘤
E、脉络膜转移癌
正确答案:
C
解析：
视网膜母细胞瘤是婴幼儿时期常见的眼内恶性肿瘤。
在我国，视网膜母细胞瘤居眼内恶性肿瘤的首位。
临床上是白瞳症最常见的致病原因。
2.颈内动脉根据行程分为四段，正确的是（1分）答案不确定
A、颈段.岩内段.海绵窦段和前床突上段
B、颈段.岩内段.前床突上段和海绵窦段
C、岩内段.颈段.前床突上段和海绵窦段
D、岩内段.颈段.海绵窦段和前床突上段
E、颈段.海绵窦段.岩内段和前床突上段
正确答案:
A
解析：
颈内动脉的走行分段：
颈段.岩内段.海绵窦段和前床突上段，其中后两段走行呈S形弯曲，临床上称为虹吸部。
3.以下哪项不是乳腺纤维腺瘤的超声表现（1分）答案不确定
A、边界光滑
B、有包膜
C、内部呈均质低回声区
D、导管扩张
E、单发或多发
正确答案:
D
解析：
解析.导管扩张常见于乳头状瘤或癌肿侵犯导管造成乳腺导管局限性扩张。
4.正常颈外动脉血流频谱是下列哪种形态（1分）答案不确定
A、低阻力频谱
B、高阻力频谱
C、收缩期双峰.舒张期三峰频谱
D、三相血流频谱
E、宽频双峰递减型频谱
正确答案:
B
5.患者女性，29岁。
既往月经规律，现停经61天，下腹部隐痛，无阴道流血。
超声诊断右侧输卵管间质部妊娠。
下列声像图表现不可能出现的是（1分）答案不确定
A、子宫增大，宫腔内可见不规则团状高回声
B、纵切面：
胎囊光环极度靠近宫底部
C、横切面：
胎囊偏于宫腔一侧
D、胎囊周围环绕完整的肌壁回声
E、胚胎组织已初具人形，并可见卵黄囊回声
正确答案:
D
解析：
输卵管间质部妊娠易误诊为宫角妊娠。
若胎囊周围环绕完整的肌壁，则为宫角妊娠；而输卵管间质部妊娠，胎囊周围围绕的肌壁不完全。
6.关于脾脏超声检测值不正确的是（1分）答案不确定
A、正常脾脏长径<11cm
B、正常脾的宽度6-8cm
C、正常脾厚度3-4cm
D、脾大时，最大长径>13cm
E、脾大时，脾门部厚径成人>4cm
正确答案:
D
7.检查眼内异物的最常用超声方法是（1分）答案不确定
A、降低仪器灵敏度，强回声斑的回声强度无明显下降
B、“窗”试验法
C、彩阶显示法
D、增大仪器灵敏度
E、超声磁性试验
正确答案:
E
解析：
无论眼内.眶内异物，若检查鉴别有困难时，除采用降低灵敏度的方法外，还可以采用“窗”试验法和彩阶显示法，鉴别金属性抑或非金属性最有效的方法是超声磁性试验。
8.患者，女性，27岁，既往月经规律，现停经41天，阴道不规则流血4天，剧烈腹痛1天，尿妊娠试验阳性。
超声检查见：
子宫稍饱满，内膜稍增厚，左附件未见明显异常。
盆腔偏左可见一大小约70mm×60mm低回声，形态不规则，内有少量液性回声，未见明显血流信号，盆腹腔少量积液。
该患者最可能的诊断是（1分）答案不确定
A、异位妊娠破裂
B、黄体破裂
C、卵巢囊肿蒂扭转
D、急性阑尾炎穿孔
E、巧克力囊肿破裂
正确答案:
A
9.下列关于原发性甲状腺功能亢进的超声显示，哪一项是错误的（1分）答案不确定
A、均匀性肿大
B、内部回声粗糙
C、一般无结节
D、无血流信号
E、两叶呈对称性
正确答案:
D
解析：
原发性甲状腺功能亢进血流十分丰富，呈“火海征”。
10.继发性下肢深静脉瓣功能不全主要诊断依据是（1分）答案不确定
A、下肢深静脉管径变宽
B、静脉瓣增厚.残缺或消失
C、管腔内较强的实质性血栓回声
D、彩色血流出现逆转
E、血流频谱出现反向血流
正确答案:
C
解析：
继发性下肢深静脉瓣功能不全是下肢静脉血栓形成的后遗症，故又称下肢静脉血栓形成后综合征。
故主要诊断依据是管腔内较强的实质性血栓回声。
11.下面哪一项乳腺病变或结构不伴有后方回声增强（1分）答案不确定
A、囊肿
B、脂肪小叶
C、扩张的导管
D、纤维腺瘤
E、脓肿
正确答案:
B
12.在行颅脑超声检查时，能较完整的显示大脑中动脉.大脑前动脉.后交通动脉及大脑后动脉的检查窗是（1分）答案不确定
A、颞窗
B、枕窗
C、眼窗
D、额窗
E、顶窗
正确答案:
A
解析：
在颅脑检查的各检查窗中，以颞窗对颅内动脉的检查效果最好，检测成功率最高，可以全面显示颅内动脉。
13.患者，男性，40岁，经常右腰部酸痛，尿常规潜血阳性。
超声检查见：
右肾大小、形态正常，实质回声均匀，集合系统多个强回声光团，后方伴声影。
本病可诊断为（1分）答案不确定
A、肾脓肿
B、肾结核
C、多囊肾
D、肾囊肿
E、肾结石
正确答案:
E
14.下肢深静脉在解剖学上有许多变异，本来是一条静脉却变异成两条，指出下列哪支静脉容易出现此种变异（1分）答案不确定
A、髂总静脉
B、髂外静脉
C、股浅静脉
D、股深静脉
E、腘静脉
正确答案:
E
解析：
下肢静脉血管经常出现变异，而以腘静脉变异最常见。
15.下列哪种疾病的声像图表现为凹面向前的“V”字形膜状回声改变（1分）答案不确定
A、完全性视网膜脱离
B、部分性视网膜脱离
C、脉络膜脱离
D、玻璃体后脱离
E、玻璃体机化膜
正确答案:
A
16.女性，65岁，自述绝经10年，不规则阴道出血半个月，二维超声检查见宫腔分离，子宫内膜增厚。
可提示为（1分）答案不确定
A、子宫内膜癌
B、子宫颈癌
C、宫腔积液
D、子宫内膜息肉
E、子宫内膜积血
正确答案:
A
解析：
根据病史，症状及二维超声表现可提示为子宫内膜癌，该疾病与患者体内雌激素水平过高有关，应该使用PW+CDFI对病变区血流及RI进行探查以协助诊断。
17.乳腺外侧淋巴回流，首先流向（1分）答案不确定
A、锁骨上
B、锁骨下
C、胸导管
D、腋下
E、颈侧方
正确答案:
D
解析：
乳腺淋巴回流途径，外侧均首先回流到腋下，以后可以到其他处。
18.骨巨细胞瘤在病理学上既有良性又有恶性，其恶性比率是（1分）答案不确定
A、10%
B、20%
C、40%
D、60%
E、80%
正确答案:
A
解析：
本病根据肿瘤细胞分化程度分为3级：
I级多为良性；Ⅱ级发展较快，易复发恶变；Ⅲ级为恶性。
恶性比率约占10%。
19.下列关于结节性甲状腺肿超声显示的描述，错误的是（1分）答案不确定
A、正常甲状腺结构
B、甲状腺多个结节
C、甲状腺囊实性结节
D、甲状腺结节血流丰富
E、甲状腺结节有钙化点
正确答案:
A
20.患者，男性，51岁，无痛性肉眼血尿一周。
超声检查见：
膀胱充盈后，三角区可见一乳头状稍高回声实性肿块，基底较宽，该处膀胱肌层回声不清晰，血流较丰富。
可诊断为（1分）答案不确定
A、膀胱肿瘤
B、膀胱结核
C、膀胱结石
D、膀胱内凝血块
E、前列腺肥大
正确答案:
A
21.正常成人妇女乳腺通常不包括的组成内容是（1分）答案不确定
A、平滑肌
B、腺叶
C、小叶
D、腺泡
E、导管
正确答案:
A
22.患者男性，60岁，查体时发现颈前偏右有一实性结节，不活动，质硬，同侧淋巴结肿大，超声显示：
甲状腺右叶呈单发，不规则实性的低回声结节，境界不清，CDFI有高速血流信号，最可能是（1分）答案不确定
A、甲状腺囊肿
B、甲状腺腺瘤
C、甲状腺癌
D、亚急性甲状腺炎
E、颈淋巴瘤
正确答案:
C
解析：
甲状腺癌的声像图表现及其鉴别诊断，单发.孤立性结节，活动度差，形态不规则，边界不清，首先考虑恶性。
多普勒表现高速血流说明癌供血流较丰富，是诊断恶性肿瘤的佐证。
23.穿支静脉是（1分）答案不确定
A、下肢静脉与盆腔静脉的交通静脉
B、小腿静脉与大腿静脉的交通静脉
C、慢性静脉疾病时的侧支静脉
D、浅静脉和深静脉的交通静脉
E、曲张的静脉
正确答案:
D
24.关节周围韧带及肌腱损伤，最佳影像学检查方法是（1分）答案不确定
A、B型超声
B、X线摄片
C、关节造影
D、MRI
E、CT
正确答案:
D
25.无反应性骨膜增厚，无钙化及骨化改变，为哪种骨肿瘤的超声表现（1分）答案不确定
A、骨巨细胞瘤
B、成骨肉瘤
C、软骨肉瘤
D、纤维肉瘤
E、滑膜肉瘤
正确答案:
D
解析：
考点是骨纤维肉瘤的声像图特征，病变早期出现结节状均匀性低回声，局部骨质破坏，皮质变薄，肿瘤边缘回声清晰，透声良好，局部回声增强。
当肿瘤穿破骨皮质或发生病理性骨折时，骨皮质及骨质回声的连续性回声中断，侵犯软组织时，在其内出现均匀性低回声包块。
本病无反应性骨膜增厚，不发生钙化及骨化。
多普勒超声显示瘤体内有较丰富的彩色血流和动脉血流频谱。
26.超声检查半月板最理想的探头频率是（1分）答案不确定
A、3.0MHz
B、3.5MHz
C、4.0MHz
D、5.0MHz
E、7.5MHz
正确答案:
E
解析：
半月板属浅表器官，超声检查时最适宜用高频线阵探头，其他均不全面或根本无关。
27.关于脉络膜黑色素瘤，下列哪项是错误的（1分）答案不确定
A、是成年人最常见的眼内恶性肿瘤
B、居眼内恶性肿瘤的第3位
C、在葡萄膜肿瘤中占61.5%
D、视力减退和视野缺损
E、白瞳孔是最常见的体征
正确答案:
E
解析：
脉络膜黑色瘤二维图像显示肿瘤边界规整，内部前方呈强回声，后方渐次衰减，接近球后壁时演变为无回声区，即所谓的“挖空”现象。
白瞳孔是视网膜母细胞瘤的常见体征。
28.心脏超声检查中，不常用的部位是（1分）答案不确定
A、胸骨左缘区
B、心尖区
C、剑下区
D、胸骨上窝
E、胸骨右缘区
正确答案:
E
29.患者女性，18岁，无月经来潮，因周期性腹痛就诊，无发热。
超声检查：
子宫体正常，子宫下方相当于阴道位置可见82mm×53mm边界清楚，椭圆形液性暗区，内透声不好，有较多细弱回声光点。
可能的诊断为（1分）答案不确定
A、卵巢囊肿
B、盆腔脓肿
C、巧克力囊肿
D、处女膜闭锁
E、盆腔包裹性积液
正确答案:
D
解析：
超声检查显示阴道显著扩张，呈长圆形囊肿状，内为含密集光点.透声不好的无回声区，严重者，子宫颈及子宫均扩张积血，并与扩张积血的阴道相连通。
结合临床表现，处女膜闭锁的诊断即可成立，
30.结节性甲状腺肿的超声特点哪一项是错误的（1分）答案不确定
A、颈前部肿大.增粗
B、甲状腺内多个结节
C、结节大小不等，分布不均
D、CDFI示血流丰富，沿结节绕行
E、结节都是实性的
正确答案:
E
解析：
结节性甲状腺肿的结节可以是实性的.囊性的和囊实性的，实性的结节可发生不同的囊性交。
31.颈动脉海绵窦瘘最主要的超声诊断依据是（1分）答案不确定
A、眼上静脉明显扩张
B、眼上静脉压力增高
C、眼上静脉反向血流
D、频谱多普勒示眼上静脉血流动脉化
E、同侧颈动脉血流量增高
正确答案:
D
解析：
颈动脉海绵窦瘘是颈动脉与颅底海绵窦之间发生动一静脉交通，使颈动脉血流流入海绵窦，流入眼上静脉，导致海绵窦及眼上静脉血流动脉化，这是眶尖肿瘤及海绵窦血栓等需与之鉴别的疾病绝不会出现的。
32.鉴别脾中央破裂与真性脾破裂时，以下哪项超声表现更支持真性脾破裂（1分）答案不确定
A、脾被膜下可见扁平状或不规则性无回声区
B、脾被膜和实质的不连续及脾周围出现液性无回声区
C、脾实质内的不规则液性暗区
D、脾被膜模糊不清而脾内及脾周无异常回声
E、脾体积增大，被膜及实质均正常
正确答案:
B
33.以下哪项不是乳腺纤维腺瘤的超声表现（后方回声多增强）（1分）答案不确定
A、边界光滑
B、有包膜
C、内部呈均质低回声区
D、导管扩张
E、单发或多发
正确答案:
D
解析：
考点是乳腺纤维腺瘤的超声表现，导管扩张常见于乳头状瘤或癌肿侵犯导管造成乳腺导管局限性扩张。
34.乳腺癌的超声特征是（1分）答案不确定
A、边界不整，呈锯齿状，无包膜
B、内部呈低回声区
C、后方回声呈衰减暗区
D、向组织及皮肤浸润
E、以上都是
正确答案:
E
35.输尿管结石最具特征性的超声声像图表现是（1分）答案不确定
A、肾盂积水
B、输尿管扩张
C、彩色多普勒超声显示患侧输尿管膀胱开口处喷尿现象减弱或消失
D、输尿管内团块状或斑点状强回声，后方伴声影
E、输尿管内实质性低回声肿块
正确答案:
D
36.颈内动脉第一分支血管为（1分）答案不确定
A、眼动脉
B、视网膜中央动脉
C、睫状后长动脉
D、睫状后短动脉
E、睫状前动脉
正确答案:
A
解析：
颈内动脉的分支：
在前床突上段分为眼动脉.后交通动脉.大脑前动脉.大脑中动脉及前交通动脉等支。
37.如果颈内动脉阻塞或高度狭窄，同侧颈总动脉将出现哪种变化（1分）答案不确定
A、阻力指数降低
B、阻力指数升高
C、收缩期峰值流速降低
D、舒张期峰值流速升高
E、血流反向
正确答案:
B
解析：
颈内动脉狭窄，造成颈总动脉前方血流阻力增加，收缩期峰值流速相对增快，舒张期流速减低，根据阻力指数公式RI=（收缩期峰值流速-舒张末期流速）／收缩期峰值流速，因此阻力指数升高。
38.患者，女，37岁，孕4产1，下腹部及腰骶部疼痛约6年，临床诊断盆腔静脉淤血综合征，申请超声检查，下述各项不支持该诊断的是（1分）答案不确定
A、大多数发生在30～50岁的经产妇
B、是由多种因素引起的盆腔静脉血管充血.扩张和淤血所致的综合征
C、是引起妇科慢性疼痛的重要原因之一
D、声像图主要表现为子宫旁串珠状或蜂窝状无回声区，呈红.蓝相间血流
E、频谱为连续.高速.搏动性波形
正确答案:
E
解析：
盆腔静脉淤血综合征表现为盆腔静脉迂曲扩张，血流缓慢，因此频谱形态为连续.低速.无搏动的波形。
39.下列哪支血管不是颅底动脉环的组成部分（1分）答案不确定
A、大脑前动脉
B、大脑中动脉
C、大脑后动脉
D、前交通动脉
E、后交通动脉
正确答案:
B
解析：
颅底动脉环由大脑前动脉的近侧段.前交通动脉.颈内动脉终末段.后交通动脉和大脑后动脉近侧段组成。
40.患者女性，61岁，绝经7年，近3个月，阴道不规则流血4次。
超声检查：
子宫饱满，宫腔内可见梭状.边界不规则，高低回声不均匀区，内探及动静脉血流信号，PS.27cm／s，RI.0.39。
可能的诊断是（1分）答案不确定
A、0.39。
可能的诊断是
B、子宫内膜息肉
C、子宫内膜增生过长
D、黏膜下肌瘤
E、宫腔内凝血块
F、子宫内膜癌
正确答案:
E
41.关于羊水的描述，错误的是（1分）答案不确定
A、妊娠早期羊水主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
B、妊娠中期起羊水来自胎儿尿液
C、羊水最大深度≤3cm，羊水指数≤5cm诊断为羊水过少
D、胎儿中枢神经系统畸形常合并羊水过多
E、胎儿消化系统畸形常合并羊水过少
正确答案:
E
42.桥本病的声像图特点是（1分）答案不确定
A、甲状腺非对称性肿大
B、内部回声普遍减低.增粗，呈网格状
C、内部回声普遍增强.增粗，呈网格状
D、常有多发强回声结节
E、正常的实质内见片状强回声
正确答案:
B
解析：
桥本病是一种自身免疫性疾病，其二维超声显示：
甲状腺两叶轻度增大，但峡部增大明显。
其内部回声低.增粗，分布不均匀，呈网格状。
多普勒超声：
多见血流丰富。
43.识别混响伪像最好（1分）答案不确定
A、将探头在胸壁表面平行移动
B、将探头在腹壁表面平行移动
C、将探头适当侧动，勿垂直于胸壁或腹壁，多次气体反射消失
D、将探头适当侧动，并适当加压，观察多次反射有无变化
E、将探头垂直于胸壁或腹壁表面，看到特征性多次气体反射即可
正确答案:
D
44.下列哪支血管不是颈内动脉的分支（1分）答案不确定
A、大脑前动脉
B、大脑中动脉
C、大脑后动脉
D、前交通动脉
E、后交通动脉
正确答案:
C
解析：
考点是颈内动脉的分支，包括眼动脉.后交通动脉.大脑前动脉.大脑中动脉及前交通动脉等支。
大脑后动脉起源于基底动脉。
45.骨膜增厚，回声增强，进而隆起抬高与骨皮质分离，这种特异性超声表现的骨肿瘤疾病是（1分）答案不确定
A、软骨肉瘤
B、成骨肉瘤
C、滑膜肉瘤
D、纤维肉瘤
E、骨巨细胞瘤
正确答案:
B
解析：
肿瘤破坏骨质并刺激骨膜产生反应性增厚，进而穿破骨皮质在软组织内形成肿块，此病理改变是上述超声表现的基础。
46.哪种组织传播超声的速度最快（1分）答案不确定
A、血液
B、胆汁
C、骨骼
D、肌肉
E、肝脏
正确答案:
C
47.依据目前国际与国内的规定，以下关于彩色多普勒血流显像的彩色编码描述正确的是（1分）答案不确定
A、红色表示血流朝向探头，蓝色表示血流背离探头
B、红色表示血流背离探头，蓝色表示血流朝向探头
C、蓝色表示血流朝向探头，白色表示血流背离探头
D、红色表示血流背离探头，白色表示血流朝向探头
E、可随意设定
正确答案:
A
48.一患者大腿.小腿和踝部收缩压与上肢收缩压相比明显降低。
但整个下肢血压相差不大，此时应进行的检查是（1分）答案不确定
A、整个下肢的多普勒显像
B、髂血管以上的动脉多普勒显像
C、运动测试
D、颈动脉的多普勒显像
E、腘动脉多普勒显像
正确答案:
B
解析：
由于大.小腿和踝部收缩压与上肢收缩压相比明显降低，整个下肢血压相差不大，说明下肢动脉的近心端血管有狭窄或阻塞的部位。
而下肢动脉的血管是由髂血管分支而来，所以应该检查髂血管以上的动脉。
49.眼科超声检查发现：
一侧眼球玻璃体内出现双重强回声带，前方的强回声带凸面向前，后面的强回声带凹面向前，两个强回声带下有无回声区。
请指出患者患哪种疾病（1分）答案不确定
A、部分视网膜脱离
B、完全视网膜脱离
C、陈旧性视网膜脱离
D、脉脱型视网膜脱离
E、牵引性视网膜脱离
正确答案:
D
解析：
是视网膜脱离同时伴有脉络膜脱离，其超声表现极具特征性。
即同一眼球的玻璃体内出现两条强回声带，前面的强回声带凸面向前，是脱离的脉络膜，后方的强回声带凹面向前，是脱离的视网膜。
50.心肌造影时造影剂（1分）答案不确定
A、微气泡直径小于8微米
B、微气泡要有厚的包裹膜
C、微气泡的压缩系数要小
D、微气泡密度要高
E、微气泡直径要大（大于红细胞）
正确答案:
A
51.典型胃平滑肌瘤的超声声像图特征是（1分）答案不确定
A、边缘光整的类圆形较均匀低回声肿块
B、形态不规则的外生性肿块
C、瘤体常大于5cm
D、绝大多数瘤内见坏死.出血.溃疡
E、多数位于浆膜层，可向腔内或腔外生长
正确答案:
A
52.下列关于急性肝炎的超声表现描述错误的是（1分）答案不确定
A、肝大
B、呈透声较好的弱回声
C、门静脉管壁回声增强
D、脾脏轻度肿大
E、肝炎早期胆囊多未见明显异常
正确答案:
E
53.下列对阴囊内结构描述不正确的是（1分）答案不确定
A、由皮肤、肉膜及肌肉组成
B、在正中线形成阴囊隔，分左右两囊
C、无精索结构
D、睾丸、附睾
E、睾丸鞘膜腔内有少量液体
正确答案:
C
解析：
考点是阴囊为一袋状结构，阴囊壁由皮肤.肉膜及肌肉组成，肉膜在阴囊正中线形成阴囊隔，把阴囊分成左右两囊，囊内有睾丸.附睾及精索。
54.下列哪项指标不是判断颈动脉狭窄的常规血流动力学指标（1分）答案不确定
A、狭窄处峰值速度
B、狭窄处舒张末期血流速度
C、狭窄处血流阻力指数
D、峰值血流速度比
E、舒张末期血流速度比
正确答案:
C
解析：
阻力指数受收缩期和舒张期血流速度的影响，颈动脉狭窄时，狭窄前血流阻力指数增高，狭窄后血流阻力指数降低。
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