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渠道质量评定表

附录A　单元工程施工质量评定表

表A-1土方开挖单元工程质量评定表

单位工程名称、编码

单元工程部位

分部工程名称、编码

单元工程量

单元工程名称、编码

检验日期

年月日～年月日

施工单位名称

监理单位名称

项次

检验项目

质量标准

检查（测）结果

评定

主控项目

1

渗水处理

渠底及边坡渗水（含泉眼）妥善引排或封堵，建基面清洁无积水

2

渠基压实

符合设计要求

实测值

合格点数

合格率

3

渠底高程

超挖允许偏差：

0～–20mm

实测值

合格点数

合格率

一般项目

1

不良地质

土的处理

渠底及边坡渗水（含泉眼）妥善引排或封堵，建基面清洁无积水

2

渠基处理

符合设计要求

3

开挖预留

保护层

开挖后不及时衬砌或回填时，预留保护层，厚度符合设计要求

4

成型后表面

清理

表面无显著凹凸，无弹簧土，无松土，平整压实

5

渠道边坡

不陡于设计要求

实测值

合格点数

合格率

6

渠顶宽度

允许偏差：

±50mm

实测值

合格点数

合格率

7

渠顶高程

允许偏差：

+50mm

实测值

合格点数

合格率

8

渠底宽度

允许偏差：

+50mm

实测值

合格点数

合格率

9

渠道开口宽度

允许偏差：

+80mm

实测值

合格点数

合格率

10

中心线位置

允许偏差：

±20mm

实测值

合格点数

合格率

施工单位

自评意见

主控检查项目全部符合质量标准，一般检查项目符合质量标准。

主控项目检测点，合格率为%，

一般项目检测点，合格率%，单元工程施工质量等级评定为。

终检人员签名

签名日期

年月日

监理机构

复核意见

监理工程师签名

签名日期

年月日

表A-2土方填筑单元工程质量评定表

单位工程名称、编码

单元工程部位

分部工程名称、编码

单元工程量

单元工程名称、编码

检验日期

年月日～年月日

施工单位名称

监理单位名称

项次

检验项目

质量标准

检查（测）结果

评定

主控项目

1

渗水处理

渠底及边坡渗水（含泉眼）妥善引排或封堵，建基面清洁无积水

2

土料

无不合格土，含水率适中，土质符合设计要求

3

填料压实

不小于设计要求的5%

实测值

合格点数

合格率

4

渠底高程

允许偏差：

0～–20mm

实测值

合格点数

合格率

一般项目

1

清基清理

基面表层树木、草皮、树根、垃圾、弃土、淤泥、腐殖质土、废渣、泥炭土等不合格土全部清除

2

清基范围

清理边界符合设计要求，清除表土厚一般为300mm

3

不良地质

土的处理

不合格土全部清除；对粉土、细砂、乱石、危岩、坡积物、残积物等处理应符合设计要求

4

基面处理

范围内的坑、槽、井等均按设计要求处理

5

层间结合面

表面刨毛20～30mm，无空白、无风干现象，无撒入泥土、砂砾、杂物等，层面湿润均匀，无积水

6

铺土厚度

允许偏差：

0～－50mm

实测值

合格点数

合格率

7

铺填边线

允许偏差：

人工作业+100～+200mm，机械作业

+100～+300mm

8

渠顶宽度

左、右堤顶允许偏差：

±50mm

9

渠道边坡

不陡于设计要求

10

渠顶高程

左、右堤顶允许偏差：

+50mm

11

渠底宽度

允许偏差：

+50mm

12

渠道开口宽度

允许偏差：

+80mm

13

中心线位置

允许偏差：

±20mm

施工单位

自评意见

主控检查项目全部符合质量标准，一般检查项目符合质量标准。

主控项目检测点，合格率为%，

一般项目检测点，合格率%，单元工程施工质量等级评定为。

终检人员签名

签名日期

年月日

监理机构

复核意见

监理工程师签名

签名日期

年月日

表A-3岩质渠段开挖单元工程质量评定表

单位工程名称、编码

单元工程部位

分部工程名称、编码

单元工程量

单元工程名称、编码

检验日期

年月日～年月日

施工单位名称

监理单位名称

项次

检验项目

质量标准

检查（测）结果

合格数

合格率

评定

主控项目

1

开挖断面

超挖允许偏差：

+100mm

2

渠底高程

超挖允许偏差：

－100mm

一般项目

1

开挖坡面

稳定、无松动岩块、且不陡于设计坡度

2

保护层开挖

浅孔、密孔、小药量

3

建基面处理

建基面无松动岩块、起伏差符合设计要求，建基面清洁，无泥垢、油污等

4

地质坑、

孔处理

地质探孔、试坑等处理符合设计要求，地表积水已排除；坑、孔回填材料质量满足设计要求

5

地质缺陷处理

符合设计要求

6

渠道中心线

允许偏差：

±20mm

实测值

合格点数

合格率

7

渠顶宽度

超挖允许偏差：

+50mm

实测值

合格点数

合格率

8

起伏差

允许偏差：

150mm

实测值

合格点数

合格率

9

渠顶高程

欠挖允许偏差：

+50mm

实测值

合格点数

合格率

10

渠底宽度

超挖允许偏差：

+100mm

实测值

合格点数

合格率

施工单位

自评意见

主控检查项目全部符合质量标准，一般检查项目符合质量标准。

主控项目检测点，合格率为%，

一般项目检测点，合格率%，单元工程施工质量等级评定为。

终检人员签名

签名日期

年月日

监理机构

复核意见

监理工程师签名

签名日期

年月日

表A-4渠基排水单元工程质量评定表

单位工程名称、编码

单元工程部位

分部工程名称、编码

单元工程量

单元工程名称、编码

检验日期

年月日～年月日

施工单位名称

监理单位名称

项次

检验项目

质量标准

检查（测）结果

评定

主控项目

1

井、槽底压实

符合设计要求

2

安装位置

符合设计要求

3

集水管、排

水器安装

管段联接正确、牢固

一般项目

1

基面处理

人工开挖，建基面原状土无扰动

2

垫层、反滤层

材料符合设计要求，分层均匀摊料，夯压密实

3

检查竖井、集

水井（箱）浇筑

混凝土材料应符合设计要求，外壁周围的砂砾料回填密实

4

集水井（箱）

长、宽、深

长、宽、深，允许偏差：

±20mm

实测值

合格点数

合格率

5

井、槽底高程

允许偏差：

±20mm

实测值

合格点数

合格率

施工单位

自评意见

主控检查项目全部符合质量标准，一般检查项目符合质量标准。

主控项目检测点，合格率为%，

一般项目检测点，合格率%，单元工程施工质量等级评定为。

终检人员签名

签名日期

年月日

监理机构

复核意见

监理工程师签名

签名日期

年月日

表A-5渠床砂砾料（粗砂）垫层填筑单元工程质量评定表

单位工程名称、编码

单元工程部位

分部工程名称、编码

单元工程量

单元工程名称、编码

检验日期

年月日～年月日

施工单位名称

监理单位名称

项次

检验项目

质量标准

检查（测）结果

评定

主控项目

1

垫层压实

应符合设计要求

实测值

合格点数

合格率

2

铺料厚度

允许偏差：

0～20mm

实测值

合格点数

合格率

3

渠底高程

允许偏差：

0～–15mm

实测值

合格点数

合格率

一般项目

1

基面清理

表面平整、密实，无突起，虚土、浮渣等杂物全部清理

2

渠底宽度

允许偏差：

+30mm

实测值

合格点数

合格率

3

渠道开口宽度

允许偏差：

+50mm

实测值

合格点数

合格率

4

渠道边坡

符合设计要求

实测值

合格点数

合格率

施工单位

自评意见

主控检查项目全部符合质量标准，一般检查项目符合质量标准。

主控项目检测点，合格率为%，

一般项目检测点，合格率%，单元工程施工质量等级评定为。

终检人员签名

签名日期

年月日

监理机构

复核意见

监理工程师签名

签名日期

年月日

表A-6土工膜、聚苯乙烯板铺设单元工程质量评定表

单位工程名称、编码

单元工程部位

分部工程名称、编码

单元工程量

单元工程名称、编码

检验日期

年月日～年月日

施工单位名称

监理单位名称

项次

检验项目

质量标准

检查（测）结果

评定

主控项目

1

土工膜

搭接宽度

允许偏差：

0～+20mm

实测值

合格点数

合格率

2

土工膜材料

符合设计要求和现行有关标准的规定

3

土工膜焊接

先搭后焊，平顺、无绷紧，焊缝密实牢固，不漏气，无褶皱，轮痕明显、平直，无轮切现象

一般项目

1

聚苯乙烯

板铺设

铺设面平整、干燥、洁净，无凸凹面，板面紧贴基面、错缝铺垫，接缝严密

2

土工膜铺设

先铺后裁，完好、平顺、整齐、无绷紧，周边齿槽固膜封闭完好、无破损，边铺边衬

3

砂浆垫层

砂浆原材料、厚度符合设计要求，摊铺均匀、平整

施工单位

自评意见

主控检查项目全部符合质量标准，一般检查项目符合质量标准。

主控项目检测点，合格率为%，

一般项目检测点，合格率%，单元工程施工质量等级评定为。

终检人员签名

签名日期

年月日

监理机构

复核意见

监理工程师签名

签名日期

年月日

表A-7机械化混凝土衬砌单元工程质量评定表

单位工程名称、编码

单元工程部位

分部工程名称、编码

单元工程量

单元工程名称、编码

检验日期

年月日～年月日

施工单位名称

监理单位名称

项次

检验项目

质量标准

评定

主控项目

1

入仓混凝土

无不合格料入仓

2

混凝土振捣

留振时间合理、无漏振，振捣密实、表面出浆

3

养护

终凝前喷雾养护，保持湿润连续养护不应少于28天

4

混凝土厚度

允许偏差：

-5mm~+10mm

实测值

合格点数

合格率

5

渠底高程

允许偏差：

0～–10mm

实测值

合格点数

合格率

一般项目

1

垫层基面

厚度均匀、平整，密实度应符合设计要求，验收合格

2

模板

应符合设计要求

3

混凝土浇筑

温度

应符合设计要求

4

蜂窝

轻微、少量、不连续，单个面积不超过0.02m2

施工单位

自评意见

主控检查项目全部符合质量标准，一般检查项目符合质量标准。

主控项目检测点，合格率为%，

一般项目检测点，合格率%，单元工程施工质量等级评定为。

终检人员签名

签名日期

年月日

监理机构

复核意见

监理工程师签名

签名日期

年月日

表A-7机械化混凝土衬砌单元工程质量评定表（续）

单位工程名称、编码

单元工程部位

分部工程名称、编码

单元工程量

单元工程名称、编码

检验日期

年月日～年月日

施工单位名称

监理单位名称

项次

检验项目

质量标准

检查（测）结果

评定

一般项目

5

碰损掉边

重要部位不允许，其他部位轻微少量，经处理符合设计要求

6

表面裂缝

局部有少量不规则干缩裂纹

7

衬砌表面

平整度

允许偏差：

10mm/3m

实测值

合格点数

合格率

8

渠道中心线

允许偏差：

±20mm

实测值

合格点数

合格率

9

衬砌顶高程

允许偏差：

+30mm

实测值

合格点数

合格率

10

衬砌顶开口

宽度

允许偏差：

+30mm

实测值

合格点数

合格率

11

渠底宽度

允许偏差：

+20mm

实测值

合格点数

合格率

12

渠道边坡

符合设计要求

实测值

合格点数

合格率

施工单位

自评意见

主控检查项目全部符合质量标准，一般检查项目符合质量标准。

主控项目检测点，合格率为%，

一般项目检测点，合格率%，单元工程施工质量等级评定为。

终检人员签名

签名日期

年月日

监理机构

复核意见

监理工程师签名

签名日期

年月日

表A-8预制混凝土板衬砌单元工程质量评定表

单位工程名称、编码

单元工程部位

分部工程名称、编码

单元工程量

单元工程名称、编码

检验日期

年月日～年月日

施工单位名称

监理单位名称

项次

检验项目

质量标准

检查（测）结果

评定

主控项目

1

混凝土预制板

出厂合格证、进场检验报告齐全，厚度均匀，形状整齐，色泽一致，表面清洁平整

2

预制板铺砌

平整、稳定，缝线规则

3

渠底高程

允许偏差：

0～–10mm

实测值

合格点数

合格率

一般项目

1

砂浆

按配合比准确称量，强度、稠度、密实度（空隙度）符合设计要求

2

勾缝

饱满密实，宽度一致，均匀平整

3

衬砌表面

平整度

允许偏差：

10mm/3m

实测值

合格点数

合格率

4

渠道中心线

允许偏差：

±20mm

实测值

合格点数

合格率

5

衬砌顶高程

允许偏差：

+30mm

实测值

合格点数

合格率

6

衬砌顶开口宽度

允许偏差：

+30mm

实测值

合格点数

合格率

7

渠底宽度

允许偏差：

+20mm

实测值

合格点数

合格率

8

渠道边坡

符合设计要求

实测值

合格点数

合格率

施工单位

自评意见

主控检查项目全部符合质量标准，一般检查项目符合质量标准。

主控项目检测点，合格率为%，

一般项目检测点，合格率%，单元工程施工质量等级评定为。

终检人员签名

签名日期

年月日

监理机构

复核意见

监理工程师签名

签名日期

年月日

表A-9现浇混凝土板衬砌单元工程质量评定表

单位工程名称、编码

单元工程部位

分部工程名称、编码

单元工程量

单元工程名称、编码

检验日期

年月日～年月日

施工单位名称

监理单位名称

项次

检验项目

质量标准

检查（测）结果

评定

主控项目

1

砂料垫层

砂料符合设计要求，铺料厚度均匀，密实平整

2

入仓混凝土

无不合格料入仓

3

混凝土振捣

留振时间合理、无漏振，振捣密实、表面出浆

4

混凝土厚度

允许偏差：

–5mm~+10mm

实测值

合格点数

合格率

5

渠底高程

允许偏差：

0～–10mm

实测值

合格点数

合格率

6

衬砌表面

平整度

允许偏差：

10mm/3m

实测值

合格点数

合格率

一般项目

1

垫层基面

厚度均匀、平整，密实度应符合设计要求

2

模板

符合设计要求

3

混凝土浇筑

温度

符合设计要求

4

蜂窝

轻微、少量、不连续，单个面积不超过0.02m2

5

碰损掉边

重要部位不允许，其他部位轻微少量，经处理符合设计要求

6

表面裂缝

局部有少量不规则干缩裂纹

7

渠道中心线

允许偏差：

±20mm

实测值

合格点数

合格率

8

衬砌顶高程

允许偏差：

+30mm

实测值

合格点数

合格率

9

衬砌顶开口宽度

允许偏差：

+30mm

实测值

合格点数

合格率

10

渠底宽度

允许偏差：

+20mm

实测值

合格点数

合格率

11

渠道边坡

符合设计要求

实测值

合格点数

合格率

施工单位

自评意见

主控检查项目全部符合质量标准，一般检查项目符合质量标准。

主控项目检测点，合格率为%，

一般项目检测点，合格率%，单元工程施工质量等级评定为。

终检人员签名

签名日期

年月日

监理机构

复核意见

监理工程师签名

签名日期

年月日

表A-10浆砌块石单元工程质量评定表

单位工程名称、编码

单元工程部位

分部工程名称、编码

单元工程量

单元工程名称、编码

检验日期

年月日～年月日

施工单位名称

监理单位名称

项次

检验项目

质量标准

检查（测）结果

评定

主控项目

1

砌料

规格、材质应符合设计要求，无泥垢、油渍等污物

2

砌筑

内外搭砌、上下错缝，安砌稳固

3

砌石顶和底高程

允许偏差：

0～－20mm

实测值

合格点数

合格率

一般项目

1

砂石垫层填筑

厚度均匀，碾压密实，无漏压、欠压，层面平整清洁

2

砂浆摊铺

砂浆原材料应符合设计要求，均匀、平整，无尖棱硬物

3

砌缝

饱满密实，均匀平整

4

砂浆抹面

平整度

允许偏差：

15mm/3m

实测值

合格点数

合格率

5

中心线

允许偏差：

±30mm

实测值

合格点数

合格率

6

砌石顶开口宽度

允许偏差：

±30mm

实测值

合格点数

合格率

7

砌石底开口宽度

允许偏差：

±30mm

实测值

合格点数

合格率

施工单位

自评意见

主控检查项目全部符合质量标准，一般检查项目符合质量标准。

主控项目检测点，合格率为%，

一般项目检测点，合格率%，单元工程施工质量等级评定为。

终检人员签名

签名日期

年月日

监理机构

复核意见

监理工程师签名

签名日期

年月日

表A-11伸缩（沉降）缝处理单元工程质量评定表

单位工程名称、编码

单元工程部位

分部工程名称、编码

单元工程量

单元工程名称、编码

检验日期

年月日～年月日

施工单位名称

监理单位名称

项次

检验项目

质量标准

检查（测）结果

评定

主控项目

1

伸缩（沉降）

缝嵌缝材料

必须符合设计要求和现行有关标准的规定

2

闭孔泡沫板

填缝

表面清洁，边角整齐、厚度均匀、铺设平整、牢固可靠、填充密实

3

聚硫密封胶

填塞

表面清洁，填塞密实稳固

4

伸缩缝清理

填充前对伸缩缝内的灰末及松动混凝土余渣等杂物清理干净

5

充填、灌缝

材料

充填、灌缝材料性能符合设计要求；密封胶应达到规定的质量要求，填充密实、牢固可靠

一般项目

1

密封胶

材料符合设计要求，填充密实、平整干燥、粘接牢固

2

伸缩板

材料符合设计要求

3

伸缩缝深度

允许偏差：

±5mm

实测值

合格点数

合格率

4

板厚

允许偏差：

设计值的-5%～+20%

实测值

合格点数

合格率

5

伸缩缝间距

应满足设