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西诊测试
2022年1月7日西诊测试
2022年备考你准备好了吗？
这一年虽然艰难但是很值！
我只想对大家说：
无论你起多早，总有人比你更早
；无论你多努力，总有人比你更努力
；“放弃”二字15笔，“坚持”二字16笔，放弃和坚持就一笔之差，差之毫厘失之千里，希望在这一年的备考中大家能珍惜这全力以赴的学习！
预祝大家2022医考必过！
1.布鲁菌病的常见热型是[单选题]*
A稽留热
B弛张热
C间歇热
D回归热
E波状热（正确答案）
2.体温在39℃以上，持续数日，一日内体温波动不超过1℃见于[单选题]*
A布氏杆菌病
B疟疾
C霍奇金病
D肺炎链球菌肺炎（正确答案）
E风湿热
3.体温上升呈缓升形式的是[单选题]*
A疟疾
B输液反应
C伤寒（正确答案）
D急性肾盂肾炎
E大叶性肺炎
4.胸痛部位在胸骨后或心前区，常可由情绪激动而诱发，首先考虑[单选题]*
A肋间神经痛
B反流性食管炎
C心脏神经症
D心绞痛（正确答案）
E幽门梗阻
5.胸痛患者，活动后症状减轻，首先考虑[单选题]*
A肋间神经痛
B反流性食管炎
C心脏神经症（正确答案）
D心绞痛
E幽门梗阻
6.鉴别干性胸膜炎与心包炎可通过[单选题]*
A屏息是否症状消失（正确答案）
B疼痛性质
C症状持续时间
D疼痛部位
E伴随症状
7.患者，女，40岁。
数分钟前因与人争执后突发心前区疼痛，自觉压榨样胸痛，痛感可牵涉左肩部;心电图V2、V3、V4导联可见ST段下移;既往有类似发作，多于休息或含服硝酸甘油后可缓解，首先考虑[单选题]*
A肋间神经痛
B急性心肌梗死
C急性左心衰
D心绞痛（正确答案）
E急性肺梗死
8.左下腹疼痛，多见于[单选题]*
A胃炎
B胆囊炎
C阑尾炎
D结肠炎（正确答案）
E小肠疾患
9.患者，男，36岁。
反复上腹痛3年，常于餐前加重，进食后可减轻，粪便检查隐血试验间断性阳性，首先考虑[单选题]*
A胃炎
B十二指肠溃疡（正确答案）
C胃癌
D胃溃疡
E胰腺癌
10.患者，男，36岁。
反复上腹痛3年，常于餐前加重，进食后可减轻，粪便检查隐血试验间断性阳性。
今日突发剧烈腹痛。
查体:
肝脏浊音界缩小，腹肌紧张伴反跳痛。
腹部X线见膈下半月状透亮影，首先考虑[单选题]*
A肝硬化
B十二指肠溃疡穿孔（正确答案）
C胃溃疡穿孔
D幽门梗阻
E机械性肠梗阻
11.患者，女，26岁。
2日前出现脐周疼痛，现疼痛加重，痛点出现于右下腹，伴腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张。
首先考虑[单选题]*
A溃疡性结肠炎
B十二指肠溃疡
C阑尾炎穿孔（正确答案）
D小肠穿孔
E细菌性痢疾
12.常可因进食大量油腻食物而诱发的腹痛是[单选题]*
A急性胰腺炎
B十二指肠溃疡
C胆囊炎（正确答案）
D蛔虫病
E急性腹膜炎
13.大叶性肺炎常可见[单选题]*
A砖红胶冻痰
B粉红色泡沫痰
C大量脓痰
D铁锈色痰（正确答案）
E黄绿痰
14.急性左心功能不全常可见[单选题]*
A砖红胶冻痰
B粉红色泡沫痰（正确答案）
C大量脓痰
D铁锈色痰
E黄绿痰
15.鸡鸣样咳嗽可见于[单选题]*
A喉炎
B纵隔肿瘤
C百日咳（正确答案）
D支气管炎
E支气管哮喘
16.金属调咳嗽可见于[单选题]*
A喉炎
B纵隔肿瘤（正确答案）
C百日咳
D支气管炎
E支气管哮喘
17.下列疾病可引起咯血的是[单选题]*
A支气管哮喘
B支原体肺炎
CCOPD
D肺心病
E二尖瓣狭窄（正确答案）
18.大量咯血是指[单选题]*
A>500ml（正确答案）
B>400ml
C>300ml
D>200ml
E>100ml
19.可引起大量咯血的常见疾病是[单选题]*
A支气管扩张（正确答案）
B二尖瓣狭窄
C浸润型肺结核
D肺炎链球菌肺炎
E肺癌
20.下列疾病可表现为混合性呼吸困难的是[单选题]*
A气管异物
B支气管哮喘
C大量胸腔积液（正确答案）
D慢性阻塞性肺气肿
E慢性喘息性支气管炎
21.下列疾病可表现为吸气性呼吸困难的是[单选题]*
A气管异物（正确答案）
B支气管哮喘
C大量胸腔积液
D慢性阻塞性肺气肿
E慢性喘息性支气管炎
22.呼吸深大而规则（Kussmaul呼吸）可见于[单选题]*
A糖尿病酮症酸中毒（正确答案）
B右心功能不全
C左心功能不全
D支气管肺癌
E巴比妥中毒
23.患者，男，55岁。
自觉胸闷、乏力。
查体可见颈静脉怒张及双下肢凹陷性水肿，肝颈静脉回流征（+），首先考虑[单选题]*
A肝硬化
B甲状腺功能减退
C右心功能不全（正确答案）
D左心功能不全
E肾病综合征
24.非凹陷性水肿见于[单选题]*
A右心功能不全
B甲状腺功能减退（正确答案）
C肝硬化
D营养不良
E肾病综合征
25.局部性水肿可见于[单选题]*
A右心衰竭
B左心衰竭
C丝虫病（正确答案）
D慢性肾炎
E甲状腺功能减退
26.患者，女，25岁。
今日突发恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，呕吐过后自觉缓解。
首先考虑[单选题]*
A急性胃肠炎（正确答案）
B脑炎
C胆囊炎
D腹膜炎
E癔症性呕吐
27.脑炎可引起的呕吐表现为[单选题]*
A有恶心先兆，呕吐后可缓解
B有恶心先兆，呕吐后不可缓解
C无恶心先兆，呕吐后可缓解
D无恶心先兆，呕吐后不可缓解（正确答案）
E无恶心先兆，呕吐不费力，状态较好
28.上消化道出血可以表现为黑便也可以表现为呕血，这取决于[单选题]*
A原发病
B胃内停留时间
C出血部位
D出血量（正确答案）
E出血速度
29.粪便隐血试验阳性所需出血量为[单选题]*
A5ml（正确答案）
B50-60ml
C250-300ml
D400-500ml
E800-1000ml
30.出现头昏、眼花、心悸不安、出冷汗等所需出血量为[单选题]*
A5ml
B50-60ml
C250-300ml
D400-500ml（正确答案）
E800-1000ml
31.患者，男，45岁。
乙型肝炎病史5年，平素自觉乏力、厌油腻，时有腹泻。
今日突发呕血，伴心悸不安、头昏、出冷汗;查体:
BP:
90/60mmHg，P:
120次/分，R:
20次/分，T:
37.2℃;脾肋下3cm，腹壁可见曲张静脉，腹部移动性浊音（+），肝浊音界缩小。
首先考虑[单选题]*
A肠穿孔
B腹主动脉瘤破裂
C食管胃底静脉破裂（正确答案）
D急性腹膜炎
E十二指肠溃疡
32.患者，男，45岁。
乙型肝炎病史5年，平素自觉乏力、厌油腻，时有腹泻。
今日突发呕血，伴心悸不安、头昏、出冷汗;查体:
BP:
90/60mmHg，P:
120次/分，R:
20次/分，T:
37.2℃;脾肋下3cm，腹壁可见曲张静脉，腹部移动性浊音（+），肝浊音界缩小。
该患的出血量可能为[单选题]*
A5ml
B60ml
C200ml
D300ml
E500ml（正确答案）
33.溶血性性黄疸[单选题]*
A结合胆红素增加，粪胆原增加，尿胆红素阳性
B结合胆红素正常，粪胆原增加，尿胆红素阴性（正确答案）
C结合胆红素正常，粪胆原阴性，尿胆红素阴性
D结合胆红素增加，粪胆原阴性，尿胆红素阳性
E以上都不是
34.胆道完全阻塞性黄疸[单选题]*
A结合胆红素增加，粪胆原增加，尿胆红素阳性
B结合胆红素正常，粪胆原增加，尿胆红素阴性
C结合胆红素正常，粪胆原阴性，尿胆红素阴性
D结合胆红素增加，粪胆原阴性，尿胆红素阳性（正确答案）
E以上都不是
35.患者，男，28岁。
近一周自觉恶心、乏力、腹泻伴厌油腻，今日因出现黄疸就诊，色深黄。
查体:
BP:
110/78mmHg，P:
80次/分，R:
16次/分，T:
37.5℃。
首先考虑[单选题]*
A急性胃肠炎
B自身免疫性溶血性贫血
C急性黄疸型肝炎（正确答案）
D肝硬化
E胆道梗阻
36.不符合肝细胞性黄疸表现的是[单选题]*
AUCB增高
BCB增高
C尿胆红素阳性
D粪胆原减少（正确答案）
E多伴有乏力、食欲下降
37.患者，女，26岁。
今日突发剧烈头痛、呕吐伴抽搐，意识未见丧失。
查体:
颈强直及凯尔尼格症阳性（脑膜刺激征）;头颅CT可见颅内高密度影，首先考虑[单选题]*
A丘脑出血
B蛛网膜下腔出血（正确答案）
C脑栓塞
D癫痫大发作
E腔隙性脑梗死
38.患者可被唤醒，但醒后不能回答问题，其意识障碍类型为[单选题]*
A昏睡（正确答案）
B嗜睡
C浅昏迷
D深昏迷
E谵妄
39.患者无法唤醒，对疼痛刺激无反应，出现病理反射，其意识障碍类型为[单选题]*
A昏睡
B嗜睡
C浅昏迷
D深昏迷（正确答案）
E谵妄
40.女性患者，42岁。
意识丧失，无法唤醒，对疼痛刺激有反应，角膜反射存在。
其意识障碍的类型为[单选题]*
A昏睡
B嗜睡
C浅昏迷（正确答案）
D深昏迷
E意识模糊
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