公卫执业医师模拟题309.docx
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公卫执业医师模拟题309
公卫执业医师模拟题309
A2型题
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案
1.某市疾病控制中心抽查甲地8岁儿童100名，麻疹疫苗接种率89.3%；乙地8岁儿童350名，麻疹疫苗接种率77.7%。
若要推断两地麻疹疫苗接种率是否有差别，可选用
A.t检验
B.回归系数假设检验
C.秩和检验
D.u检验
E.F检验
答案：
A
2.某女性，从事高温作业4小时后，感觉剧烈头痛，并迅速进入浅昏迷状态，体温39.5℃则其最可能的中暑类型是
A.机体蓄热
B.热射病
C.热痉挛
D.热衰竭
E.水、电解质平衡紊乱
答案：
B
3.某男性，在粮库从事粮食烘干工作，工龄25年，近日感觉视物不清，检查证实患有白内障，如与职业有关，则其最可能暴露的射频辐射波段是
A.超短波
B.短波
C.长波
D.中波
E.微波
答案：
E
4.男，18岁，少语、少动1年，近半年来不知主动洗澡更衣，对亲友冷淡，常闭门独坐，喃喃自语，时无故发笑。
最可能的诊断是
A.神经症
B.躁狂症
C.精神分裂症
D.抑郁症
E.反应性精神障碍
答案：
C
5.被评价者的实际年龄41岁，评价年龄47岁，增长年龄46岁，此被评者属于
A.健康型
B.自创性危险因素型
C.一般性危险型
D.难以改变的危险因素型
E.少量危险型
答案：
D
6.为探讨果子狸是否为SARS冠状病毒的宿主，进行了成组病例对照研究，其结果为：
230名SARS患者中5人有果子狸接触史，230名非SARS患者中4人有果子狸接触史。
判断SARS患者组和非SARS患者组果子狸接触史的比例是否不同，适宜的统计分析方法是
A.样本率与总体率比较的u检验
B.两样本的X2检验
C.两样本的校正X2检验
D.配对X2检验
E.行X列表的X2检验
答案：
E
7.某儿，孕36周出生，体重2kg，体温34℃，活动少，不能吸吮，四肢、躯干、臀部及面颊均硬肿，呼吸困难，肺部出现细湿哕音。
最可能的诊断是
A.并发肺炎
B.心力衰竭
C.肺出血
D.败血症
E.呼吸衰竭
答案：
C
8.6个月患儿，Ⅱ度营养不良，腹泻10天，大便呈蛋花汤样，每天8～10次，量多，口渴不明显，尿量极少，精神萎靡，皮肤弹性极差，可见花纹。
应考虑诊断
A.重度等张性脱水
B.中度等张性脱水
C.中度低渗性脱水
D.重度低渗性脱水
E.中度高渗性脱水
答案：
D
9.1岁小儿腹泻2天，水样便，每天10多次，伴呕吐每天4～5次，尿量明显减少，眼窝凹陷，皮肤弹性差。
血清钠128mmol/L。
首先应选用哪种液体
A.2/3张含钠液
B.1/3张含钠液
C.1/4张含钠液
D.1/5张含钠液
E.1/2张含钠液
答案：
A
10.1岁患儿，因长期腹泻引起营养型缺铁性贫血，近半个月来患支气管肺炎。
血象：
Hb50g/L，RBC2×1012/L。
应首选下列哪项处理
A.增加富含铁质食品
B.10%枸橼酸铁胺口服
C.硫酸亚铁片剂口服
D.肌内注射右旋糖酐铁
E.按每次7ml/kg的量输新鲜血
答案：
E
11.某早产女婴，出生后3天吃奶少，哭声低，全身冰凉，体温29℃，四肢及躯干皮肤似硬橡皮样。
下列哪项处理不正确
A.立即放入28℃温箱内逐渐复温
B.热量供应209.2kJ（50kcal）/（kg·d）
C.根据病原菌选用广谱抗生素预防感染
D.可少量输血或血浆
E.维生素E，5mg，IM，qd×3
答案：
A
12.1天女婴，孕37周平产，出生时不哭，复苏后呻吟。
体查：
呼吸48次/分钟，肺呼吸音低，无啰音。
该患儿最不可能的诊断为
A.湿肺
B.新生儿肺透膜病
C.感染性肺炎
D.羊水吸入综合征
E.新生儿硬肿症
答案：
E
13.7个月婴儿发热、呕吐、水样便，每天7～8次，已3天，于11月15日入院。
体查：
体温38.5℃，轻度脱水貌，咽部充血，心、肺（-），肠鸣音稍亢进。
大便镜检脂肪球（++）。
最可能的诊断是
A.上呼吸道感染
B.生理性腹泻
C.饮食性腹泻
D.病毒性肠炎
E.侵袭性细菌所致的肠炎
答案：
D
14.某正常健康成人，能量推荐摄入量为2100kcal，按照合理营养的要求，晚餐应摄取能量为
A.210kcal
B.400kcal
C.630kcal
D.840kcal
E.980kcal
答案：
C
B1型题
以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
A.24小时之内
B.立即住院治疗
C.应立即向有关主管部门报告
D.每6～12个月
E．15天之内
1.我国规定凡被确诊为法定职业病首先应做如何处理
答案：
C
2.急性职业中毒应在多长时间之内报告
答案：
A
3.慢性职业病应在多长时间之内报告
答案：
E
4.被诊断为职业病患者应在多长时间之内进行复查
答案：
D
A.普萘洛尔
B.硝酸甘油
C.维拉帕米
D.地尔硫萆
E．硝苯地平
5.伴有支气管哮喘的心绞痛不选用
答案：
A
6.伴有充血性心力衰竭的心绞痛选用
答案：
B
7.可增高眼内压的抗心绞痛药是
答案：
B
A.增强迷走神经活性，降低交感神经张力
B.蒲肯野纤维自律性增高
C.心房有效不应期降低
D.蒲肯野纤维有效不应期缩短
E．房室结传导性减慢
8.强心苷延长P-R间期的机制
答案：
E
9.强心苷负性频率作用的机制
答案：
A
A.初始T细胞
B.记忆T细胞
C.不成熟B细胞
D.成熟B细胞
E．活化T细胞
10.表达CD40L的细胞是
答案：
E
11.表达mlgD的细胞是
答案：
D
12.有效应作用的细胞是
答案：
E
A.两独立样本比较的t检验
B.u检验
C.方差齐性检验
D.t检验
E．正态性检验
13.证明一组数据的分布是否具有正态性的检验方法为
答案：
E
14.验证两个样本的方差的不等是否是由于抽样误差引起的可用哪种方法
答案：
C
15.两大样本均数的比较可用
答案：
B
16.当两样本方差不齐时，进行均数比较可用哪种方法
答案：
D
17.当两个样本例数均为20，且具有正态性和方差齐性的条件，则两均数比较可用哪种方法
答案：
A
A.cv
B.s
C.Sx
D.R
E．t
18.均数的抽样研究中，欲使样本均数推断总体均数的可靠性大，哪项必然小
答案：
C
19.哪项指标小，说明均数对一组观察值的代表性好
答案：
B
20.假设检验中，仅越小则哪项越大
答案：
E
A3/A4型题
以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。
请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案
某医师对49位患者胃癌分化程度（轻、中、重）与P53的关系进行研究，其中P53由小到大量化为I、Ⅱ、Ⅲ类，资料整理如下：
1.以胃癌分化程度分组，推断不同分化程度的胃癌患者P53表达的构成有无差异，可选择哪种统计分析方法
A.卡方检验
B.等级相关分析
C.直线相关分析
D.秩和检验
E.方差分析
答案：
A
2.以胃癌分化程度分组，推断不同分化程度的胃癌患者P53表达的水平有无差异，可选择哪种统计分析方法
A.直线回归分析
B.等级相关分析
C.直线相关分析
D.秩和检验
E.方差分析
答案：
D
3.推断胃癌的分化程度与P53表达是否存在相关关系，可选择哪种统计分析方法
A.直线回归分析
B.等级相关分析
C.直线相关分析
D.秩和检验
E.方差分析
答案：
B
为研究幽门螺杆菌感染与十二指肠溃疡的关系，开展以下研究：
①调查某地324名幽门螺杆菌感染者，10年中有11%发生十二指肠溃疡；而133例非感染者仅有0.8%发生十二指肠溃疡，RR=13.75。
②临床预后比较，抗菌治疗组：
用三联抗菌清除幽门螺杆菌，该组溃疡复发率为0。
非抗菌治疗组：
用组胺拮抗剂治疗，该组溃疡复发率为60%～80%。
结论：
幽门螺杆菌是十二指肠溃疡的病因之一4.10年中，幽门螺杆菌感染者11%发生十二指肠溃疡，而133例非感染者仅有0.8%发生十二指肠溃疡，RR＞10，P＜0.05。
该结论符合病因推断标准中的
A.关联的一致性
B.关联的重复性
C.剂量一反应关系证据
D.关联时间顺序和关联强度证据
E.关联合理性证据
答案：
D
5.用三联抗生素清除幽门螺杆菌后，复发率为0，而不清除幽门螺杆菌，溃疡复发率为60%～80%。
该结果符合病因判断标准中的
A.关联的可重复性
B.剂量-反应关系
C.关联的特异性
D.合理性证据
E.终止效应证据
答案：
C
2000年我国开展了一次全国结核病流行病学调查。
该调查将全国各地区划分为东、中、西和京、津、沪地区，并按有无结核病控制专项项目分为项目地区和非项目地区，在上述各地区中按1:
3125的比例，随机抽取257个调查点，每个点的人数约为1500人。
调查发现，我国的活动性肺结核、涂阳（痰涂片阳性）肺结核和菌阳（痰培养）肺结核患病率分别为367/10万、122/10万和160/10万，且农村高于城市，中西部地区高于东南沿海，非项目地区高于项目地区6.该研究可以反映我国结核病的
A.发病情况
B.患病情况
C.新发和再感染情况
D.感染谱
E.地区分布不同的原因
答案：
B
7.该研究没有使用
A.随机抽样
B.分层抽样
C.整群抽样
D.比例抽样
E.非概率抽样
答案：
E
8.报告涂阳患病率和菌阳患病率的目的是
A.便于早期发现病人
B.研究结核病的病因学
C.分析结核病的传播机制
D.了解人群中传染性结核病的分布特征
E.比较不同地区结核病的治疗效果
答案：
C
某年某社区开展为期1年的糖尿病普查，该社区年初人口数9500人，年末人口数10500人。
年初有糖尿病病人100人，年末有糖尿病病人130人，普查期间有10名患者死于糖尿病并发症9.该社区普查当年的糖尿病病死率
A.10/10500
B.10/10000
C.10/140
D.10/130
E.10/40
答案：
C
10.该社区普查当年的糖尿病患病率为
A.130/10500
B.130/10000
C.140/10000
D.140/10500
E.40/10000
答案：
C
一谷物的赖氨酸评分为0.42，苏氨酸0.70，蛋氨酸1.04，缬氨酸0.96，色氨酸1.1011.该谷物的氨基酸评分是
A.0.42
B.0.70
C.1.04
D.0.96
E.1.10
答案：
A
12.该谷物的限制氨基酸是
A.色氨酸
B.缬氨酸
C.苏氨酸
D.赖氨酸
E.蛋氨酸
答案：
D
营养调查结果显示，一成人能量摄入量为2400kcal，维生素B11.4mg，维生素B20.76mg，尼克酸15mg，维生素A800RE13.考虑会引起哪种缺乏病
A.脚气病
B.口腔-生殖综合征
C.癞皮病
D.坏血病
E.干眼病
答案：
B
14.要进一步做实验室检查，应做
A.生理盲点测定
B.TPP效应
C.红细胞谷胱甘肽过还原物酶活力系数测定
D.暗适应能力检查
E.羟脯氨酸指数测定
答案：
C
某女，32岁，主诉刷牙时常出血，检查发现牙龈肿胀、松动，皮肤有出血淤斑15.患者可能缺乏
A.维生素B1
B.核黄素
C.维生素A
D.维生素C
E.烟酸
答案：
D
16.缺乏的维生素在下列食物中含量最丰富的是
A.动物内脏
B.蔬菜
C.粮谷类
D.蛋类
E.豆类初有糖尿病病人100人，年末有糖尿病病人130人，普查期间有10名患者死于糖尿病并发症
答案：
B
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