心内科N3N4半年测试.docx

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心内科N3N4半年测试

2021心内科N3N4半年测试

[矩阵文本题]*

姓名:

________________________

工号:

________________________

考试时间:

________________________

职称:

________________________

一.单选题(每题1分)

1..在下列决策方法中属于“软方法”的是()[单选题]*

A.数学化方法

B.模型化方法

C.头脑风暴法(正确答案)

D.计算机化方法

2.心绞痛发作时疼痛的部位主要在()[单选题]*

A.心尖部

B.胸骨后或心前区(正确答案)

C.咽、下颔部

D.剑突下

E.背部

3.右心衰的病人常有食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛等,是由于()[单选题]*

A.肺循环淤血

B.胃肠道淤血(正确答案)

C.迷走神经反射增强

D.交感神经反射增强

E.左心室扩大压迫膈肌

4.心跳、呼吸骤停初期有效的抢救措施是()[单选题]*

A.心内注射急救药物

B.开胸心脏按压

C.电击除颤

D.复苏球囊辅助通气加胸外按压(正确答案)

E.低温疗法

5.急性心肌梗死发生心律失常最多见于()[单选题]*

A.发病后24h内(正确答案)

B.发病后30h左右

C.发病后36h左右

D.发病后48h

E.发病后72h

6.慢性风湿性心脏瓣膜病主要致死原因是()[单选题]*

A.脑出血

B.心律失常(正确答案)

C.心力衰竭

D.心源性休克

E.尿毒症

7.对病毒性心肌炎最有诊断价值的检查是()[单选题]*

A.超声心动图

B.血清病毒中和抗体滴度(正确答案)

C.心电图

D.心音图

E.胸片

8.可以同时扩张小动脉和静脉的血管扩张药物是()[单选题]*

A.硝普钠(正确答案)

B.酚妥拉明

C.硝酸甘油

D.多巴胺

E.多巴酚丁胺

9.PR间期正常值为()?

[单选题]*

A、0.1-0.2S

B、0.12-0.2S(正确答案)

C、0.2-0.4S

D、0.2-0.6S

10.急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是()[单选题]*

A.持续时间(正确答案)

B.体位

C.部位

D.性质

E.放射部位

11.长期服用易产生耐受性的药物是[单选题]*

硝酸甘油(正确答案)

硝苯地平

硝普钠

普萘洛尔

维拉帕米

12.1999年世界卫生组织规定的高血压标准是()[单选题]*

A.血压≥140/90mmHg(正确答案)

B.血压≥160/95mmHg

C.收缩压>140mmHg

D.舒张压>90mmHg

E.收缩压≥160mmHg

13.由于心排血量突然下降出现的晕厥称为()[单选题]*

A.心脏骤停

B.阿-斯综合征(正确答案)

C.脑卒中

D.低血糖综合征

E.急性心肌梗死

14.患者男性,75岁,患冠心病全心衰,治疗期间出现恶心、视力模糊、黄绿视,应及时向医生报告,并考虑原因是()[单选题]*

A.心力衰竭加重,胃肠道淤血

B.脑血管意外

C.扩血管药物引起的低血压

D.利尿药物引起的电解质紊乱

E.洋地黄药物中毒(正确答案)

15.患者女性,56岁。

10h前因持续胸闷、气短入院。

血压150/90mmHg,心率102次/min,心尖部闻及舒张期奔马律,肺底细小湿啰音,心电图示V5-V6ST段弓背向上抬高0.3mV,可见病理性Q波。

以下处理不恰当的是()[单选题]*

A.吸氧,高枕卧位

B.静脉滴注硝酸甘油

C.静脉滴注硝普钠

D.毛花苷C0.4mg缓慢静推(正确答案)

E.呋塞米静脉推注

16.患者置换机械瓣膜术后,须终身应用抗凝药,护士应告诉患者张某某可能会出现的并发症是()[单选题]*

A.呼吸衰竭

B.心力衰竭

C.肾衰竭

D.出血(正确答案)

E.肝功能衰竭

17.高血压合并糖尿病的患者,不宜用下列哪类药物[单选题]*

氢氯噻嗪(正确答案)

血管紧张素转化酶抑制剂

美托洛尔

哌唑嗪

以上均不能用

18.下列不属于硝酸甘油的不良反应项是[单选题]*

心率加快

搏动性头疼

体位性低血压

升高眼内压

支气管哮喘(正确答案)

19.广泛前壁心肌梗死特征性的心电图改变位置是()?

[单选题]*

A、V1-V3

B、V3-V5

C、V5、L、aV

D、V1-V5(正确答案)

20.关于新冠疫苗接种人群,下列哪类人群适合接种()[单选题]*

A.患有未控制的癫痫及严重的神经系统疾病

B.对疫苗成分过敏或有严重过敏史

C.正在发热或处于慢性疾病发作期

D.一般慢性病患者,健康控制稳定,药物控制良好(正确答案)

21.伴有糖尿病、冠心病的高血压患者血压应控制在()mmHg以下[单选题]*

A、120/80

B、130/80(正确答案)

C、140/90

D、150/90

22.关于肺循环的途径,正确的是()[单选题]*

A.右心室-肺动脉-肺毛细血管-肺静脉-左心房(正确答案)

B.右心室-肺静脉-肺毛细血管-肺动脉-左心房

C.左心室-肺静脉-肺毛细血管-肺动脉-右心房

D.左心室-肺动脉-肺毛细血管-肺静脉-右心房

E.右心室-肺动脉-奇静脉-肺静脉-左心房

23.阿托品作用()[单选题]*

A.抑制腺体分泌

B.解痉

C.解救有机磷中毒

D.心率加快扩张血管

E.以上都是(正确答案)

24.二尖瓣的解剖位置是()[单选题]*

A.左心房与左心室之间(正确答案)

B.右心房与右心室之间

C.右心房与肺动脉之间

D.左心房与主动脉之间

E.左心房与肺静脉之间

25.正常情况下心室的除极方向()[单选题]*

A.由心外膜到心内膜

B.由心内膜到心外膜(正确答案)

C.由左向右

D.由心底到心尖

E.由心尖到心底

26.心包腔内含有少量浆液,其作用是()[单选题]*

A.增加负压

B.润滑心包腔(正确答案)

C.防止心包黏连

D.促进血液回流

E.有利于心脏舒张

27.下列不属于心脏传导系统的是()[单选题]*

A.窦房结

B.房室结

C.结间束

D.冠状窦(正确答案)

E.希氏束

28.要发生心肌梗塞,心肌严重而持久的急性缺血时间需要()[单选题]*

A.60分钟以上

B.5分钟以上

C.45分钟以上

D.20~30分钟(正确答案)

E.120分钟以上

29.高血压伴痛风和糖耐量异常的患者不宜选用[单选题]*

普萘洛尔

洛沙坦

哌唑嗪

氢氯噻嗪(正确答案)

卡托普利

30.以下因素不会诱发期前收缩的是()[单选题]*

A.过度劳累

B.大量饮酒

C.低脂饮食(正确答案)

D.饮浓茶

E.情绪激动

31.室性心动过速最常见的病因是()[单选题]*

A.心脏瓣膜病

B.冠心病(正确答案)

C.心肌病

D.感染性心内膜炎

E.心肌炎

32.临床上最常见的联合瓣膜病是()[单选题]*

A三尖瓣关闭不全合并主动脉关闭不全

B.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全(正确答案)

C.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄

D.二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全

E.二尖瓣狭窄合并三尖瓣狭窄

33.房性期前收缩心电图特征中,下列描述正确的是()[单选题]*

A.P波提早出现,形态与窦性P波相同

B.P-R间期大于0.20秒

C.期前收缩后代偿间歇多不完全(正确答案)

D.QRS波群形态与正常窦性心律的形态不同

E.房性期前收缩的P波后可无QRS波群

34.以下不是利多卡因不良反应是()[单选题]*

A.注射过快或剂量过大可导致血压下降

B.心动过缓

C.心动过速(正确答案)

D.以上都不是

35.急性心肌梗死早期(24小时内)的主要死亡原因是()[单选题]*

A.心律失常(正确答案)

B.心室壁瘤

C.发热

D.心源性休克

E.心力衰竭

36.左向右分流型心脏病是()[单选题]*

A.房间隔缺损(正确答案)

B.大动脉转位

C.主动脉狭窄

D.肺动脉狭窄

E.法洛四联症

37.下述何种药物用于高血压危象[单选题]*

依那普利

氢氯噻嗪

哌唑嗪

硝普钠(正确答案)

普萘洛尔

38.19.现代管理的相应原则中,能有效地实现动态调整的是()[单选题]*

A.弹性原则(正确答案)

B.动力原则

C.能级原则

D.反馈原则

39.法洛四联症青紫程度及出现早晚取决于()[单选题]*

A.肺动脉狭窄程度(正确答案)

B.室间隔缺损大小

C主动脉骑跨程度

D.右心室肥厚程度

E左心室肥厚程度

40.10.ABC时间管理中,最重要且必须优先完成的目标是()[单选题]*

A.A类目标(正确答案)

B.B类目标

C.C类目标

D.D类目标

41.心肺复苏时,判断及评价呼吸的时间不得超过()[单选题]*

A.5s

B.6s

C.8s

D.10s(正确答案)

E.15s

42.心肺复苏基础生命支持的内容包括()[单选题]*

A.保持呼吸道通畅、恢复循环、脑复苏

B.人工呼吸、恢复循环、药物治疗

C恢复循环、开放气道、人工呼吸(正确答案)

D.保持气道通畅、人工呼吸、电除

E.开放气道、恢复循环、药物治疗

43.成人心脏骤停最主要原因是()[单选题]*

A.心肌病

B.急性心肌炎

C.主动脉瓣狭窄

D.冠心病及其并发症(正确答案)

E.溺水

44.6.中期计划一般指3—5年时间内的组织计划,主要以()[单选题]*

A.问题为中心

B.时间为中心(正确答案)

C.任务为中心

D.发展为中心

45.风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是()[单选题]*

A.P波消失,代之以大小、形态不一的f波

B.P波消失,代之以锯齿状F波

C.P波变窄,P波宽度<0.12秒

D.二尖瓣型P波,P波宽度>0.12秒(正确答案)

E.P波提早出现,形态与窦性不同

46.二尖狭窄最早出现的症状是()[单选题]*

A.水肿

B.咯血

C.劳力性呼吸困难(正确答案)

D.咳嗽

E.端坐呼吸

47.新冠疫苗与其他疫苗接种间隔需要多久()[单选题]*

12天

7天

14天(正确答案)

9天

48.非同步电复律适用于()[单选题]*

A.心房扑动

B.心房颤动

C.心室纤颤(正确答案)

D.室上性心动过速

E室性心动过速

49.心源性猝死的临床经过分期不包括()[单选题]*

A.前驱期

B.终末事件期

C.心搏骤停

D.生物学死亡期

E.脑死亡期(正确答案)

50.诊断急性心肌梗死特异性最高的血清酶是()[单选题]*

A.天冬氨酸氨基转移酶(AST)

B.肌酸磷酸激酶同工酶MB(CK-MB)(正确答案)

C.乳酸脱氢酶同工酶(LDH1)

D.肌酸激酶(CK)

E.丙氨酸氨基转移酶(AfT)

51.洋地黄中毒常见的心电图表现是()[单选题]*

A.Q-T间期缩短

B.心电图AT-T鱼钩状改变

C.窦性心动过缓

D.三度房室传导阻滞

E.室性早搏二联律(正确答案)

52.引起右心室前负荷增加的疾病()[单选题]*

A.主动脉瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.三尖瓣关闭不全(正确答案)

D.房间隔缺损

E.阻塞性肺气肿

53.心衰康复护理指导包括()[单选题]*

A.用药指导

B.休息指导

C.营养指导

D.皮肤护理指导

E.以上都是(正确答案)

54.哪项是次极量运动实验()[单选题]*

A.平板运动

B.阶梯运动

C.6min步行运动(正确答案)

D.踏车运动

E.快跑运动

55.右心功能不全时,出现腹水主要是由于()[单选题]*

A.体循环静脉压明显增高(正确答案)

B.瘀血性肝硬化

C.血容量增多

D.血浆白蛋白明显降低

E.毛细血管通透性明显升高

56.压力负荷过重见于()[单选题]*

A.动脉导管未闭

B.二尖瓣关闭不全

C.心绞痛

D.主动脉瓣狭窄(正确答案)

E.房间隔缺损

57.下列不属于护理核心制度的是:

()[单选题]*

A.分级护理制度

B.医嘱执行制度

C.院务公开制度(正确答案)

D.查对制度

58.二尖瓣狭窄最有价值的体征是()[单选题]*

A.二尖瓣面容

B.心尖区收缩期吹风样杂音

C.肺动脉瓣区第二心音亢进

D.右心室肥大

E.心尖区舒张期隆隆样杂音(正确答案)

59.确诊冠心病心绞痛最有价值的一项是()[单选题]*

A.胸骨后疼痛史

B.心电图

C.血清心肌酶

D.超声心动图

E.选择性冠状动脉造影(正确答案)

60.患者女性张某某,27岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余年,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,即乏力,稍事活动就心慌,憋气,伴有食欲缺乏,肝区胀痛,双下肢轻水肿,双肺底湿啰音,心率128次/min。

32-36题共用病例护士应如何指导病人休息()[单选题]*

A.活动不受限制

B.从事轻体力活动

C.增加睡眠时间,可起床做轻微活动

D.卧床休息,限制活动量(正确答案)

E.严格卧床休息,采取半卧位

二.多选题(每题2分)

61.硝酸甘油可经哪些途径给药*

舌下(正确答案)

吸入

静脉注射(正确答案)

口服(正确答案)

经皮给药(贴剂)(正确答案)

62.有效的目标应满足以下条件()*

A、是具体的(正确答案)

B、是可实现的(正确答案)

C、是崇高的

D、是可衡量的(正确答案)

E、已形成文本(正确答案)

63.预防急性心肌梗死患者心力衰竭的护理措施是()*

A、严密观察患者有无咳嗽、咳痰、气急等(正确答案)

B、避免饱餐(正确答案)

C、避免用力排便(正确答案)

D、避免情绪激动(正确答案)

E、加快液体输入量

64.急性心肌梗死的心电图包括()*

A:

S-T段压低(正确答案)

B:

T波倒置(正确答案)

C:

病理性Q波(正确答案)

D:

S-T段弓背向上(正确答案)

E:

T波平坦

65..临床护理质量评价中纠正偏差的程序包括()*

A.判断分析找出差距(正确答案)

B.提供反馈信息(正确答案)

C.提出纠正措施及改进方案(正确答案)

D.检查评价循环(正确答案)

E.制作质量管理图表

66.患者一旦发生心源性哮喘,迅速采取的护理措施是:

()*

A.安排转人监护病房(ICU)

B.准备好止喘药物氨茶碱

C.给高流量酒精湿化氧气吸入(正确答案)

D.置患者两腿下垂坐位(正确答案)

E.尽快补充气喘丧失的水分

67.心房纤颤时心电图表现可有:

()*

A.P波消失代之以F波

B.P波消失代之以f波(正确答案)

C.R-R间期绝对不整(正确答案)

D.QRS波群形部与正常大多数相同(正确答案)

E.R-R间期相等

68.二尖瓣狭窄的护理体检时可有:

()*

A.二尖瓣面容(正确答案)

B.心尖区触及收缩期震颤

C.心尖区触及舒张期震颤(正确答案)

D.叩诊心脏外形呈靴形

E.心尖区闻及舒张中、晚期隆隆样杂音(正确答案)

69.病毒性心肌炎的临床表现是()*

A.与发热程度不平衡的心动过速(正确答案)

B.心律失常(正确答案)

C.剧烈胸痛

D.呼吸困难(正确答案)

E.sT段抬高呈弓背向上

70.属磷酸二酯酶抑制剂者:

()*

A.氨力农(正确答案)

B.米力农(正确答案)

C.毛花式丙

D.多巴酚丁胺

E.依他尼酸

三.简答题(每题10分)

71.护士小张在为患者A发口服药时,不慎将患者B的培哚普利片发给了患者A,且患者已服用该药,护士小张很快发现了此事,但不知如何处理,如果是你会怎么处理?

[填空题]*

_________________________________

72.简述急性心肌梗死溶栓成功指征[填空题]*

_________________________________

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