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儿科学复习题

儿科学复习题

 

 

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儿科学复习题

【名词解释】

1、新生儿期

2.极低出生体重儿

3.小儿腹泻病

4.出牙延迟

5.新生儿生理反射包括

6、重症肺炎

7、迁延性腹。

8、头围

9、选择性蛋白尿

10、惊厥持续状态

11新生儿生理性体重下降

12、髓外造血

13、生理性腹泻

14.过期产儿

15.生理性贫血

16、差异性青紫

17、迁延性腹泻

18、生理性黄疸

19、艾森门格综合征

20、 原发综合征

【填空题】

1、重型腹泻与轻型腹泻的主要区别在于   。

2、配制900mL4:

3:

2含钠液需要10%葡萄糖 mL,生理盐水  mL,5%碳酸氢钠 mL。

3、1周岁小儿正常身高一般为   cm,体重为  kg,头围 cm。

4、引起化脓性脑膜炎主要致病菌     、     、      。

5.小儿生长发育的一般规律为   、     、  、  、      。

6、维生素D缺乏性佝偻病临床分为  期 、 期、  期和

7、生理性贫血多发生于生后 月婴儿。

8.法洛四联症的四种畸形为    、  、   、 。

9.缺铁性贫血口服铁剂治疗需到血红蛋白正常后    停药。

10.肺炎依据病理分类分为  、   、   。

11.小儿在生长发育过程中中性粒细胞和淋巴细胞计数交叉的时间为

   和  。

12、新生儿根据胎龄分为     、       、    。

13、急性腹泻指病程     的腹泻;迁延性腹泻指病程     的腹泻;慢性腹泻指病程      的腹泻。

14、营养不良皮下脂肪最首先消减的部位是    。

15、按照脱水的程度分为  、  、     ;按照脱水的性质分为  、 、     。

16、原发型肺结核包括 、 。

17、小儿时期患结核病最常见的类型为      ,最严重的类型为    。

18、急性肾小球肾炎严重病例包括:

    、  和急性肾功能不全。

19、风湿热临床表现中_    是最严重的表现。

20、2:

3:

1液张力为_______;4:

3:

2液张力为_______.

21、引起秋冬季腹泻的最常见的病原体为_____________;引起急性肾小球肾炎的最常见病原体为______________。

22、引起小儿肺炎合并心衰最常见的原因为____________和__________________。

23、风湿热以发热为主的治疗药物为___________;以心脏炎为主的治疗药物为___________。

24、急性肾小球肾炎水肿常首先出现的部位为____________;心源性水肿首先出现的部位为_______。

【简答题】

1、简述轮状病毒肠炎的临床表现。

2、抗结核药物治疗的目的和治疗原则。

3、什么是新生儿病理性黄疸?

4、试述维生素D缺乏性佝偻病激期的临床表现。

5、小儿PPD试验阴性具有哪些临床意义?

6、支气管肺炎合并心衰的诊断标准是什么?

7、法洛四联症的主要临床表现有哪些?

8、试述缺铁性贫血的病因?

9、急性肾小球肾炎的典型表现有哪些?

10、化脓性脑膜炎的典型临床表现有哪几个方面?

11、抗结核药物应用原则是什么?

12、法洛氏四联征患儿喜欢蹲踞的原因。

13、急性肾小球肾炎的严重临床表现有哪些?

 

14、什么是急性、迁延性及慢性腹泻?

15、左向右分流的先天性心脏病的共同特点。

16、小婴儿化脓性脑膜炎的特点有哪些?

 

【单选题】

1、下列哪项与母乳抗感染作用无关(  )

A.分泌型IgA抗体

B.特异性抗体

C.乳铁蛋白 

D.双歧因子   

E.乳白蛋白

2、4:

3:

2溶液的组成成分是    10%葡萄糖:

生理盐水:

1.4%碳酸氢钠( )

A.4份:

3份:

2份   

B.4份:

2份:

3份    

C. 3份:

4份:

2份

D.2份:

3份:

4份   

E. 2份:

4份:

3份 

3、新生儿败血症最常见的并发症是( )

A.肺炎 B.胸膜炎  C.化脓性脑膜炎 D.骨髓炎  E.肝脓肿

4、维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是()

A.日光照射不足  B.单纯母乳喂养 C.生长过快 D.疾病影响E.药物影响

5、诊断结核性脑膜炎的可靠依据是( )

A.发热、呕吐、盗汗

B.PPD试验(+++)一( + +++)

C.脑脊液常规、生化的典型改变

D.脑膜刺激征

E.脑脊液涂片找到抗酸杆菌

6、2.5岁患儿,自幼青紫,有蹲踞现象,胸片示肺血少,最可能的诊断是( )

A.室间隔缺损 B.肺动脉狭窄C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.右位心

7、麻疹最常见的的并发症是(   )

A.肺炎  B.喉炎  C.中耳炎 D.脑炎 E.结核播散或活动

8、高渗性脱水时血清钠离子浓度(  )

A.小于130mmol/l 

B.130-150mmol/l   

C.小于150mmol/l

D.大于150mmol/l 

E.大于170mmol/l

9.新生儿Apgar评分与下列哪项无关(  )

A.心率B.呼吸  C.胎龄  D.肌张力  E.对刺激的反应

10、我国将围生(产)期定为()

A.自妊娠20周后到生后7足天   

B.自妊娠28周后到生后7足天 

C.自妊娠20周后到生后14足天       

D.自妊娠28周后到生后14足天 

E.自妊娠28周后到生后28足天

 11、小儿前囟闭合的时间约在(    )

A.3-4个月   

B.4-6个月   

C.6-12个月   

D.1-1.5岁   

E.2岁

12小儿结核性脑膜炎早期的临床表现( )

A.前囟门饱满 

B.性格改变

C.惊厥

D.脑膜刺激征

E.颅内压增高

13.营养不良的患儿最早出现的症状是( )

A.体重不增或减轻B.智力发育迟缓C.肌张力低下D.皮下脂肪减少E.智力低下

14.小儿缺铁性贫血给予铁剂治疗时最好同时口服()

A.维生素C B.维生素D  C.维生素BD.维生素AE.复合维生素B

15.头围和胸围相等的年龄:

()

A.1岁 B.2岁C.3岁 D.4岁 E.5岁

16.佝偻病后遗症期,主要表现是:

(  )

A.血磷下降,血钙正常 B.睡眠不安及多汗C.X线长骨骼端呈毛刷状改变

D.骨骼畸形 E.肌肉韧带松驰

17.生理性贫血的主要原因是()

A.红细胞生成素减少B.先天储铁不足C.铁摄入量不足D.RNA合成减少E.DNA合成不足

18.原发性肾病综合征最常见的并发症为( )

A.感染 B.休克C.血栓形成   D.电解质紊乱  E.营养不良

19.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是(  )

A.发热.呕吐 B.每日大便超过10次C.有水、电解质紊乱D.大便含粘液.腥臭

E.镜检有大量脂肪滴

20.差异性青紫可发生于下述哪种情况下(   )

A.肺动脉狭窄

B.法洛四联症 

C.房缺合并肺动脉高压 

D.室缺合并肺动脉高压

E.动脉导管未闭合并肺动脉高压

21.患儿,4岁。

其母患浸润性肺结核,该患儿近半个月低热,咳嗽,疑为结核病,做PPD试验,其硬结直径为21mm,结果为   ()

A “-”B “+” C“++”D  “+++”   E “++++”

22.法洛四联症其青紫的轻重和出现的早晚取决于   (   )

A 肺动脉狭窄的程度 

B 室间隔缺损的大小

C主动脉骑跨的程度

D有无右心室明显增大 

E以上全是

23.急性肾小球肾炎在病程早期突然发生惊厥,应首先考虑  (  )

A高热惊厥;B 低钙惊厥;C 低钠惊厥;D低血糖;E 高血压脑病

24.婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是       ()

A腺病毒;B 诺沃克病毒;C 轮状病毒;D 埃可病毒;E 柯萨奇病毒

25.女婴,足月顺产,出生体重3200g,生后48小时,血清总胆红素297.5μmol/L。

在检查黄疸的原因时,首选的治疗方法     (   )

A 光照疗法 ;B换血;C口服苯巴比妥;D 白蛋白输注;E 输血浆

26.新生儿期是指:

A、从脐带结扎到生后1个月 B、从脐带结扎到生后28天

C、从脐带结扎到生后7天 D、妊娠28周至生后7天

27、过期产是指胎龄(GA):

 A、GA〉40周      B、GA〉42周

  C、GA〉=40周         D、GA〉=42周

E、GA〉37周

28、生后4天,气促、发绀、吐沫,呼吸快而不规则,肺部听诊未发现异常,最可能的诊断是:

A、新生儿窒息     B、新生儿颅内出血

  C、新生儿湿肺     D、新生儿肺炎

E、新生儿肺透明膜病

29、足月儿,臀围产,生后22小时突然抽搐,烦躁不安,尖叫。

查体:

前囟饱满,肌张力高,双眼凝视,肢体抖动,唇微绀。

心肺听诊正常。

诊断考虑:

A、新生儿手足搐愵症     B、新生儿化脑 

 C、新生儿颅内出血  D、新生儿破伤风

  E、新生儿窒息

30、早产儿,生后6小时出现进行性呼吸困难,伴呼气性呻呤,面色青灰,胸片示:

双肺普遍透过性降低。

此患儿可能诊断:

A、新生儿湿肺   B、新生儿宫内感染性肺炎

 C、新生儿肺透明病变 D、新生儿支气管肺炎

E、新生儿颅内出血

31、新生儿ABO溶血病发生在:

  A、母血型“O”,子血型“A”或“B”

 B、母血型“AB”,子血型“O”

 C、母血型“O”,子血型“AB”

 D、母血型“A”,子血型“O”

 E、母血型“B”,子血型“O”

32、疑诊新生儿溶血病时,首选的检查是:

A、血型       B、血常规

C、改良Coombs试验   D、抗体释放试验

   E、游离抗体试验

33、及低出生体重儿是指:

A、出生1小时内体重不足1.5kg   B、出生1小时内体重不足2kg

C、出生1小时内体重不足2.5kg D、出生1小时内体重不足1kg

E、出生1小时内体重不足1.25kg

34、新生儿呼吸窘迫综合征的主要原因是:

A、低血糖        B、早产

 C、及度寒冷  D、急产

  E、窒息

35、新生儿肺透明膜病发病机理,以下哪项不符合:

A、肺顺应性低     B、气道阻力增加

C、功能残气量降低   D、呼吸功能增加

E、肺泡通气量降低

36、新生儿黄疸于出生后24小时出现首先考虑:

A、新生儿肺炎     B、新生儿败血症

C、新生儿肝炎  D、新生儿溶血症

E、先天性胆管闭锁

37、女婴足月顺产,出生体重3200g,生后48小时血清总胆红素297.5μmol/L,在检查黄疸原因时,首选治疗方法是:

A、光照疗法        B、换血

C、口服苯巴比妥   D、白蛋白输注

E、输血浆

38、婴儿腹泻导致代谢性酸中毒的主要原因是:

A、饥饿性酮症   B、腹泻丢失HCO3-

 C、肾排泄酸性物质代谢产物障碍D、机体产生酸性代谢产物增多

 E、以上都不是

39、10个月男婴,于10月份发生腹泻,伴发热,轻咳,呕吐,大便镜检见脂肪滴,白细胞0~2/HP。

其中最常见的病原体为:

  A、腺病毒     B、埃可病毒

C、轮状病毒  D、柯萨奇病毒

E、诺沃克病毒

40、女婴9个月,腹泻2天,轻度脱水,轻度酸中毒,在无明显呕吐、腹胀时,第1天补液首选:

A、3:

2:

1溶液静脉滴注 B、2:

1溶液静脉滴注

C、4:

3:

2溶液静脉滴注  D、ORS溶液

E、以上都不是

41、下列各项中不属于低渗性脱水特点的是:

A、失钠大于失水  B、主要为细胞外液减少

C、易出现休克  D、粘膜干燥,口渴重

E、多见于营养不良小儿

42、小儿每天补充生理需要,所需液量:

 A、30~50ml/Kg      B、40~60ml/Kg

  C、60~80ml/Kg      D、80~100ml/Kg

 E、30~50ml/Kg

43、小儿补充继续损失量,所选液体张力时:

 A、1/5~1/4张      B、1/3~2/5张

C、1/3~2/3张 D、1/2~2/3张

  E、2/3~等张

44、WHO推荐使用的口服补液盐的张力是

A、1/5张     B、2/5张

C、3/5张     D、1/3张

E、2/3张

45、小儿脱水,维持治疗阶段的输液时间是:

 A、6~8小时    B、8~12小时

C、12~16小时  D、16~24小时

 E、24小时

46、0.9%氯化钠80ml,10%葡萄糖75ml,张力为:

 A、等张         B、1/2张

 C、1/3张         D、1/5张

 E、2/3张

47、2:

1等张含钠液是指:

  A、2份5%葡萄糖,1份1.4%碳酸氢钠

 B、2份1.4%碳酸氢钠,1份生理盐水

C、2份生理盐水,1份1.4%碳酸氢钠

D、2份生理盐水,1份5%碳酸氢钠

 E、2份5%葡萄糖,1份生理盐水

48、WHO推荐使用的口服补液盐的氯化钾浓度为:

 A、0.1%  B、0.15%

  C、0.2%   D、0.25%

 E、0.3%

49、轻度脱水,脱水量占体重的百分比为:

A、1%     B、7%

C、5%      D、10%

  E、12%

50、等渗性脱水,血清钠的浓度为:

  A、120~140mmol/L      B、130~150mmol/L

C、135~145mmol/L  D、145~150mmol/L

E、120~160mmol/L

51、胸部透视有肺门舞蹈的先天性心脏病是:

A、法洛四联症 B、肺动脉狭窄

C、房间隔缺损     D、大动脉错位

E、主动脉狭窄

52、室间隔缺损伴明显肺动脉高压后,以何者增大为主:

A、左心房    B、右心房

C、左心室    C、右心室

  E、肺动脉

53、动脉导管未闭的特征性体征是:

 A、左心房、左心室增大B、水冲脉

  C、股动脉枪击声 D、胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音

 E、肺动脉瓣区第二心音亢进

54、法洛四联症缺氧发作,常见原因是:

A、继发性肺炎  B、脑脓肿

 C、心力衰竭    D、脑血栓

E、右心室流出道漏斗部肌肉筋挛

55、有关急性肾炎以下哪项不正确:

 A、本病多见于5~10岁儿童B、病初可有低热、头晕、恶心、呕吐

C、浮肿,少尿,血尿   D、高血压一般在尿量增多后降至正常

  E、绝大多数转为肾炎性肾病

56、急性肾炎小儿恢复上学的指标是:

 A、尿蛋白消失   B、血沉正常

C、镜下血尿消失        D、抗链“O”抗体

E、阿迪计数正常

57、急性肾炎患儿应用青霉素的目的是:

A、控制肾脏炎症   B、防止肾脏炎症进一步发展

  C、清除体内感染性病灶内残存的细菌C、防止其他合并症

 E、促进肾小球内非特异性炎症消失

58、肾病综合征的病理生理变化最主要特征是:

  A、高度浮肿      B、大量蛋白尿、低蛋白血症

C、高甘油三酯血症   D、低蛋白血症

 E、肾功能损害

59、下列哪项与急性肾炎患儿的浮肿有关:

 A、高胆固醇血症    B、大量蛋白尿、低蛋白血症

 C、高甘油三酯血症  D、肝功能障碍

E、肾小球血流量减少,肾小球滤过率降低,体内水钠潴留

60、肾病综合征的临床特征是:

 

A、高血压、高胆固醇症、血尿、血清补体降低

 B、全身明显浮肿、大量蛋白尿、高胆固醇血症、低蛋白血症

 C、高度浮肿、高血压、高胆固醇血症、低蛋白血症

 D、大量蛋白尿、高血压、全身明显浮肿、血尿

 E、高度浮肿、大量蛋白尿、氮质血症、低血清补体

61、单纯性肾病的浮肿往往是:

 A、高度浮肿随体位而变化,下垂部位明显

 B、浮肿指压凹陷不明显

  C、体腔积液甚为少见

  D、先见于足踝部

E、限于眶周

62、肾炎性肾病与单纯性肾病的主要不同点是:

 A、持续存在的血尿或高血压    B、高度浮肿更显著

 C、男孩发病明显多于女孩  D、一般仅见于7岁以上儿童

 E、低蛋白血症及高脂血症更显著

63、对于肾病综合征患儿的处理,哪项不妥:

A、注意皮肤护理,避免到公共场所

 B、及时进行各项预防措施,以免引起复发

  C、一般不主张预防性使用抗生素

D、有高血压及水肿时,给予无盐或低盐饮食

 E、适当补充维生素D和钙剂

64、肾病综合征患儿水肿的治疗,下列哪项不妥:

 A、对激素治疗敏感的病例一般无需用利尿剂

 B、血浆或无盐白蛋白的利尿效果好,可反复使用

C、一般水肿时可采用低盐饮食,不宜长期禁盐

D、严重水肿时应该严格限制水、盐入量

 E、使用静脉注射利尿剂时,应注意有无血容量不足存在,防止发生休克和诱发血栓

65、生理性贫血发生在什么时候:

 A、出生后2~3个月     B、出生后1周

 C、出生后6个月      D、出生后3~4月

 E、出生后1~2月

66、正常小儿白细胞分类出现2次交叉的年龄是:

 A、1~3天及1~3岁  B、4~6天及4~6岁

C、4~6月及4~6岁     D、4~6天及4~6个月

 E、7~9天及7~9岁

67、根据世界卫生组织的资料,血红蛋白值在6~14岁的儿童其最低限是多少:

A、110g/L         B、120g/L

C、90g/L    D、100g/L

 E、130g/L

68、贫血合并肺炎的患儿,每次输血量为:

A、10ml/Kg B、5ml/Kg

 C、15ml/Kg    D、5~7ml/Kg

 E、<5ml/Kg

69、缺铁性贫血与营养性贫血易发病的年龄是:

 A、出生后3~6个月 B、出生后6个月~2岁

 B、出生后6~12个月   D、出生后1~3个月

E、出生后12~24个月

70、下列哪种物质有利于铁的吸收:

A、牛奶        B、蛋

C、咖啡   D、茶

 E、维生素C

71、为预防缺铁性贫血,早产儿生后应何时给予铁剂:

  A、出生后     B、出生后3个月

C、出生后4~6个月    D、出生后1个月

 E、出生后2个月

72、营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至:

  A、血红蛋白量恢复正常  B、血红蛋白量恢复正常后再用1个月

  C、血红蛋白量恢复正常后2~3个月D、症状消失

 E、血红蛋白量及红细胞恢复正常

73、缺铁性贫血的铁减少期,下列哪项指标开始降低:

A、血清总铁结合力  B、运铁蛋白饱和度

C、血清铁蛋白    D、血清铁

E、细胞内铁

74、预防小儿营养性缺铁性贫血应强调在:

 A、牛乳喂养   B、及时添加蔬菜、水果

 C、给铁剂   D、母乳喂养

 E、及时添加蛋黄、豆类、肉类

75、各种营养性贫血的共同表现可有:

A、多见于婴幼儿时期     B、舌炎,喉部痰鸣音

C、神经精神发育倒退   D、肝、脾、淋巴结肿大

E、食欲不增,呕吐,腹泻,异食癖

76、营养性巨幼红细胞贫血出现明显精神神经症状时,首先应用:

 A、维生素C   B、叶酸

   C、铁剂    D、维生素B12+叶酸

  E、维生素B12

77、营养性巨幼红细胞贫血的骨髓象特点是在:

A、骨髓增生活跃    B、红细胞巨幼样变

 C、早幼红细胞增多   D、原红细胞增多

E、中幼红细胞增多

78、不符合营养性巨幼红细胞贫血的是:

 A、可出现血小板降低 B、血涂片中RBC大小不等,中心浅染区明显

  C、智力及动作发育倒退 D、肝脾轻度肿大

  E、骨髓各期幼红细胞均出现巨幼变

79、出生后3~6个月的早产儿比同龄足月儿更易发生缺铁性贫血,主要原因是:

 A、红细胞生成素合成不足B、氧需要减少

 C、红细胞寿命短  D、生长快及铁储备少

E、食物中存在的铁利用少

80、营养性贫血的病人经治疗后,如果有效,血象中最早出现的变化是:

 A、血红蛋白量上升,在治疗后4~5天增高

B、血红蛋白量上升,在治疗后3~5天明显增高

 C、网织红细胞数上升,在治疗后5~7天明显增高

D、红细胞变大,在治疗后2~3天明显变大

E、红细胞中心浅染恢复,出现于治疗后2~3天

81、引起小儿(新生儿除外)脑膜炎常见的病原菌是;

  A、脑膜炎双球菌,流感杆菌和肺炎双球菌

 B、脑膜炎双球菌,大肠杆菌和肺炎双球菌

 C、脑膜炎双球菌,链球菌和葡萄球菌

 D、脑膜炎双球菌,流感杆菌和葡萄球菌

 E、脑膜炎双球菌,结核杆菌和大肠杆菌

82、何者示有脑膜炎可能:

A、高热      B、惊厥

 C、昏迷  D、克布征阳性

 E、巴彬斯基征阳性

83、化脓性脑膜炎患儿治疗1周后全身症状明显好转,但前囟门又复隆起,头围渐大,惊厥,双眼下视,体温与脑脊液正常,可考虑为:

A、并发硬脑膜下积液     B、并发脑积水

C、并发中毒性脑病    D、继发病毒性脑膜炎

E、以上都不是

84、化脓性脑膜炎患儿治疗5天后明显好转,体温又回升,嗜睡,惊厥,前囟门又隆起,头围渐大,脑脊液正常。

可考虑为:

A、继发病毒性脑膜炎     B、并发脑积水

  C、并发硬脑膜下积液   D、并发中毒性脑病

E、以上都不是

85、下列哪一项不是化脑的并发症:

 A、硬脑膜下积液  B、脑室管膜炎

C、脑积水   

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