外周静脉安全型留置针输液操作评分标准100分精.docx
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外周静脉安全型留置针输液操作评分标准100分精
外周静脉安全型留置针输液操作评分标准(100分
时间:
2009年5月日选手组别选手编号:
评委编号:
成绩:
项目
分值
评价指标得分情况
核对8分操作前
全查对
少或错1项
操作中
20全查对
少或错1项
操作后
20全查对
少或错1项
评
估、准
备10分病人病情(口头汇
报
-年龄
-诊断
-现病史
-过敏史
-心肺功能
-治疗经过、
-输液目的
43210
准确
全面
缺1项缺2-3项缺4项
缺5项以上(含5项
局部皮肤
-无疤痕
-无炎症
-无硬结
-无破损
10.50
准确
全面
缺1项
缺2项以上
(含2项
静脉状况
-无静脉瓣
-充盈佳
-弹性好
-不易滑动
210
准确
全面
缺1项
缺2项以上
(含2项
肢体情况
-无偏瘫
-血运良好
-病人舒适
210
评估齐全
体位正确
缺1项
选择偏瘫肢体
或有血栓的肢
体
心理状况
-认知度
-心理反应
10.5
全面缺1项
实施无菌及职业防护原
则
-洗手、戴口罩、
戴手套
-适时喷快速手消
毒液
-手或物品污染时
630规范
及时
全面
不及时
1项
不规范1项
1
实施50分
理
-建立无菌区域
-环境
(含治疗车摆放合理
10
符合不符合
-物品(含药液
310
符合
检查不当1
次
污染未更
换(终止
插管、排气
32101次成功
1次成功
反复动作
浪费药液
有1
~
2小气泡
污染或有空气段
选择静脉
210
规范
准确
欠规范
未垫巾、欠规
范
扎止血带、
消毒皮肤
420
规范准确欠规范准确
污染,消毒范
围<8厘米
穿刺
(30°~45°角
630
方法准确
1次成功
方法欠准确
1次退针后成
功
方法不准确
2次退针后
成功
送导管
(15°~20°角
310
角度准确
手法规范
欠准确
欠规范
不准确
不规范
敷料覆盖、固定
3210规范
平整
牢固
有小气泡
欠牢固
有大气泡
或由外向内
不牢固
贴皱成团或污染
V型固定、撤针芯
5310规范
无出血
及时按压
出血
不规范
出血多
污染
连接肝素帽
头皮针
320
规范
准确
欠规范
欠准确
污染
输液速度
4320符合评估±6-10滴±11-19滴±>20滴
废物处理
3210正确
及时
生活垃圾放置
错误1次
生活垃圾放置
错误≥2次
医疗废物放置错误记录
-穿刺时间、签全名
(在胶布上
210
准确
美观
缺1项
或不美观
无记录
-输液执行时间
及签名(在输液卡
及执行治疗单
210
准确
不准确或缺1
项
不准确或缺2
项
2
健康教育12分输液常规
-巡视观察内容
-输液速度
-总滴注时间
5310
准确
全面
欠准确
或缺1项
欠准确
或缺2项
错误
或无告知
导管维护
-置管目的
-置管优点
-留管时间
-个人防护(不能
泡水、不负重
-敷料更换情况
-必要时约束
54321
准确
全面
具体
易接受
欠准确
或不具体
或缺1项
或不易接受
缺2项缺3项
缺4项以上(含4项
药物知识
-作用
-不良反应
210
准确
全面
欠准确
或缺1项
错误
或无告知
评价20分患者
-主动合作
10.50
接受并表
示理解
未能理解不接受治疗
操作护士
-仪容仪表
10.50
端庄、标
准
不符合职业要
求1项
不符合职业要
求1项以上
-尊重关爱患者
对患者礼貌称呼,
征询患者注射部位
意见,询问感受,
注意保暧遮盖,感
谢患者配合
420
准确
适时
态度亲切
和蔼
欠准确
欠适时
欠亲切和蔼
不准确
-沟通技巧
操作前解释,操作
中指导,操作后嘱
咐
310
语言清晰
准确
有技巧
不准确语言生硬
-操作熟练、准确
8530
熟练、准确
轻巧、细心
较熟练、准确基本熟练准确不熟练
不准确
-应变能力强
3-1-2
及时发现
处理问题
欠应变错上加错
附则:
一、操作时间:
15分钟内完成,(含评估及汇报每超时30秒扣1分,余此类推。
二、有下列情况之一终止操作竞赛:
3
1、执行错误医嘱。
2、无菌物品污染后仍使用。
3、穿刺部位污染后仍穿刺。
4、穿刺时3次退针或刺破血管。
5、穿刺前输液管内有≥1cm空气段。
6、患者不接受该项操作时,强行执行。
7、.操作已超时2分钟。
4