外周静脉安全型留置针输液操作评分标准100分精.docx

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外周静脉安全型留置针输液操作评分标准100分精

外周静脉安全型留置针输液操作评分标准(100分

时间:

2009年5月日选手组别选手编号:

评委编号:

成绩:

项目

分值

评价指标得分情况

核对8分操作前

全查对

少或错1项

操作中

20全查对

少或错1项

操作后

20全查对

少或错1项

估、准

备10分病人病情(口头汇

-年龄

-诊断

-现病史

-过敏史

-心肺功能

-治疗经过、

-输液目的

43210

准确

全面

缺1项缺2-3项缺4项

缺5项以上(含5项

局部皮肤

-无疤痕

-无炎症

-无硬结

-无破损

10.50

准确

全面

缺1项

缺2项以上

(含2项

静脉状况

-无静脉瓣

-充盈佳

-弹性好

-不易滑动

210

准确

全面

缺1项

缺2项以上

(含2项

肢体情况

-无偏瘫

-血运良好

-病人舒适

210

评估齐全

体位正确

缺1项

选择偏瘫肢体

或有血栓的肢

心理状况

-认知度

-心理反应

10.5

全面缺1项

实施无菌及职业防护原

-洗手、戴口罩、

戴手套

-适时喷快速手消

毒液

-手或物品污染时

630规范

及时

全面

不及时

1项

不规范1项

1

实施50分

-建立无菌区域

-环境

(含治疗车摆放合理

10

符合不符合

-物品(含药液

310

符合

检查不当1

污染未更

换(终止

插管、排气

32101次成功

1次成功

反复动作

浪费药液

有1

~

2小气泡

污染或有空气段

选择静脉

210

规范

准确

欠规范

未垫巾、欠规

扎止血带、

消毒皮肤

420

规范准确欠规范准确

污染,消毒范

围<8厘米

穿刺

(30°~45°角

630

方法准确

1次成功

方法欠准确

1次退针后成

方法不准确

2次退针后

成功

送导管

(15°~20°角

310

角度准确

手法规范

欠准确

欠规范

不准确

不规范

敷料覆盖、固定

3210规范

平整

牢固

有小气泡

欠牢固

有大气泡

或由外向内

不牢固

贴皱成团或污染

V型固定、撤针芯

5310规范

无出血

及时按压

出血

不规范

出血多

污染

连接肝素帽

头皮针

320

规范

准确

欠规范

欠准确

污染

输液速度

4320符合评估±6-10滴±11-19滴±>20滴

废物处理

3210正确

及时

生活垃圾放置

错误1次

生活垃圾放置

错误≥2次

医疗废物放置错误记录

-穿刺时间、签全名

(在胶布上

210

准确

美观

缺1项

或不美观

无记录

-输液执行时间

及签名(在输液卡

及执行治疗单

210

准确

不准确或缺1

不准确或缺2

2

健康教育12分输液常规

-巡视观察内容

-输液速度

-总滴注时间

5310

准确

全面

欠准确

或缺1项

欠准确

或缺2项

错误

或无告知

导管维护

-置管目的

-置管优点

-留管时间

-个人防护(不能

泡水、不负重

-敷料更换情况

-必要时约束

54321

准确

全面

具体

易接受

欠准确

或不具体

或缺1项

或不易接受

缺2项缺3项

缺4项以上(含4项

药物知识

-作用

-不良反应

210

准确

全面

欠准确

或缺1项

错误

或无告知

评价20分患者

-主动合作

10.50

接受并表

示理解

未能理解不接受治疗

操作护士

-仪容仪表

10.50

端庄、标

不符合职业要

求1项

不符合职业要

求1项以上

-尊重关爱患者

对患者礼貌称呼,

征询患者注射部位

意见,询问感受,

注意保暧遮盖,感

谢患者配合

420

准确

适时

态度亲切

和蔼

欠准确

欠适时

欠亲切和蔼

不准确

-沟通技巧

操作前解释,操作

中指导,操作后嘱

310

语言清晰

准确

有技巧

不准确语言生硬

-操作熟练、准确

8530

熟练、准确

轻巧、细心

较熟练、准确基本熟练准确不熟练

不准确

-应变能力强

3-1-2

及时发现

处理问题

欠应变错上加错

附则:

一、操作时间:

15分钟内完成,(含评估及汇报每超时30秒扣1分,余此类推。

二、有下列情况之一终止操作竞赛:

3

1、执行错误医嘱。

2、无菌物品污染后仍使用。

3、穿刺部位污染后仍穿刺。

4、穿刺时3次退针或刺破血管。

5、穿刺前输液管内有≥1cm空气段。

6、患者不接受该项操作时,强行执行。

7、.操作已超时2分钟。

4

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