初级执业护士实践能力分类真题8.docx
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初级执业护士实践能力分类真题8
初级执业护士实践能力分类真题8
一、
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.患者男，80岁。
因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院，患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆______
A.瞳孔不等大
B.心率加快，血压升高
C.呼吸急促
D.烦躁，嗜睡
E.尿量减少
答案：
D
2.新生儿室的室温应保持在______
A.18℃～20℃
B.20℃～22℃
C.22℃～24℃
D.24℃～26℃
E.28℃～30℃
答案：
C
3.患者女，28岁。
乏力，心悸，头晕2个月就诊。
患者面色苍白，皮肤干燥。
医嘱血常规检查。
护士在解释该检查目的时的正确说法是______
A.检查是否有感染
B.检查是否有出凝血功能障碍
C.检查是否有贫血及其程度
D.检查肝脏功能是否有损害
E.检查肾脏功能是否有损害
答案：
C
4.消化性溃疡患者服用铝碳酸镁片的正确方法是______
A.温水吞服
B.咀嚼后服用
C.餐后2小时服用
D.餐前服用
E.餐中服用
答案：
B
5.对无并发症的急性腮腺炎患儿，正确的隔离方式是______
A.保护性隔离
B.接触隔离
C.血液隔离
D.消化道隔离
E.家中隔离
答案：
E
6.患者男，62岁。
2年前行“人工瓣膜置换术”，术后遵医嘱服用华法林。
护士建议该患者日常生活中使用电动剃须刀剃须，主要目的是______
A.避免出血
B.避免损伤皮肤引发感染性心内膜炎
C.避免交叉感染
D.方便老年人使用
E.经济实用
答案：
A
7.患者女，36岁孕妇。
产前检查漏斗骨盆。
现足月妊娠，胎膜早破来诊。
查体：
胎头入盆。
医嘱：
入院行各项检查，拟次日行剖宫产术。
护士对其进行健康教育，不正确的内容是______
A.说明产道异常对母儿的影响
B.说明剖宫产的必要性
C.解释剖宫产术前、术后注意事项
D.嘱其保持会阴清洁
E.鼓励术前适当下床活动
答案：
E
8.28岁产妇，2天前经阴道分娩一女婴，查房发现其乳头皲裂，为减轻喂养时的不适，正确的护理措施是______
A.不在损伤较重的一侧乳房哺乳
B.减轻疼痛应减少喂哺的次数
C.哺乳前用毛巾和肥皂水清洁乳头
D.喂哺后涂乳汁在乳头和乳晕上
E.哺乳时让婴儿含住乳头部分
答案：
D
9.患者男，32岁，车祸后右肱骨骨折，行内固定术，两周后出院，对于该患者的出院宣教，错误的是______
A.锻炼需贯穿骨折愈合全过程
B.活动范围应由小到大
C.活动强度应由弱到强
D.活动量应固定，始终一致
E.主动和被动活动相结合
答案：
D
10.孕妇产前检查时发现胎儿错位，需要给予胎位矫治。
护士应告知其最佳的干预时间是______
A.孕8周
B.孕16周
C.孕24周
D.孕30周
E.孕36周
答案：
D
11.脓性指头炎典型的临床表现是______
A.手指发麻
B.搏动性跳痛
C.寒战，发热
D.晚期疼痛加剧
E.晚期指头明显发红肿胀
答案：
B
12.患者男，62岁。
诊断2型糖尿病，坚持口服降糖药治疗，血糖控制良好。
患者拟计划春游，出发时测量血糖低于哪个值时应注意低血糖______
A.3.9mmol/L
B.4.9mmol/L
C.5.9mmol/L
D.6.9mmol/L
E.7.9mmol/L
答案：
A
13.肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量宜控制在______
A.1.2～2.0g
B.2.5～3.0g
C.3.5～4.0g
D.4.5～5.0g
E.5.0～7.5g
答案：
A
14.患者男，38岁，胃穿孔合并腹膜炎手术后第7天，体温39℃，伤口无红肿，大便次数频多，有粘液，伴里急后重，该患者可能并发了______
A.肠炎
B.肠粘连
C.盆腔脓肿
D.膈下脓肿
E.细菌性痢疾
答案：
C
15.患者因焦虑入院，每天晚上总是躺在床上翻来覆去睡不着觉，一直到凌晨1点。
患者表现属于睡眠障碍中的哪一种______
A.入睡困难
B.时醒时睡
C.彻夜不眠
D.浅睡眠
答案：
A
16.孕妇，孕30周，臀先露，为矫正胎位，可采取的体位是______
A.膝胸卧位
B.半卧位
C.左侧卧位
D.膀胱结石位
E.俯卧位
答案：
A
17.8个月男婴，在社区准备接种麻疹疫苗，护士在为其消毒时，应采用的消毒剂是______
A.2%碘酊
B.0.5%碘伏
C.0.9%生理盐水
D.75%乙醇
E.90%乙醇
答案：
D
18.乳腺癌特征性的乳腺体征是______
A.肿块
B.酒窝征
C.乳头凹陷
D.乳头溢液
E.疼痛
答案：
B
19.患者男，34岁。
患支气管扩张症，咳嗽，近日因受凉咳大量黄色浓痰，入院治疗，医嘱体位引流。
护士指导患者体位引流时，错误的是______
A.在饭后1小时进行
B.引流前做生理盐水超声雾化
C.引流同时行胸部叩击
D.引流后可给治疗性雾化吸入
E.每次引流15～20分钟
答案：
A
20.患者女，29岁，口服安定100片，家人发现时呼之不应，意识昏迷，急诊来医院，错误的护理措施是______
A.立即洗胃
B.立即催吐
C.硫酸镁导泻
D.0.9%生理盐水洗胃
E.监测生命体征
答案：
B
21.患儿5岁，在门诊诊断为“房间隔缺损”，拟择期手术治疗。
门诊护士对家属的健康教育要点，错误的是______
A.本病为一种先天性心脏病
B.经过治疗，大多数情况下，预后良好
C.治疗方案以手术为主
D.术前最重要的是防止皮肤破损
E.术前注意保暖，避免着凉，感冒
答案：
D
22.溃疡性结肠炎的好发部位______
A.升结肠
B.横结肠
C.降结肠
D.乙状结肠
E.盲肠
答案：
D
23.患者女，32岁。
因“乏力、纳差5天，尿黄1天”来诊，经实验室检查诊断为急性病毒性肝炎（甲型）。
对于其5岁的儿子，适宜的做法是______
A.不需要采取任何措施
B.预防性服用抗病毒药物
C.进行相关检查，若未感染可不做处理
D.进行相关检查，若未感染可注射人丙球蛋白
E.进行相关检查，若未感染可注射高价特异性免疫球蛋白
答案：
E
24.患者女，37岁，胃溃疡出血入院，经治疗出血停止，病情缓解，大便潜血试验阳性，如果患者再次发生呕血，护士应为患者采取的体位是______
A.头高足低位
B.中凹卧位
C.膝胸卧位
D.半坐卧位
E.平卧住头偏向一侧
答案：
E
25.患者女，28岁，乳腺癌，拟手术治疗。
患者术前情绪低落，沉默寡言，暗自流泪，夜不能寐。
护士应采取的最合适的护理措施是______
A.陪在患者身边，默默不语
B.联系患者家属
C.给患者注射镇静催眠的药物
D.批评患者不懂事
E.向患者解释疾病相关知识、手术注意事项及预后
答案：
E
26.能够协助诊断深部脓肿的方法是______
A.体格检查
B.X线捡查
C.细针穿刺
D.超声检查
E.CT检查
答案：
C
27.早产儿，女，胎龄34周，体重2200g，出生后1天，基本状况良好，母乳尚未分泌，为防止新生儿低血糖。
可采取的护理措施是______
A.静脉输入葡萄糖溶液
B.喂葡糖糖水
C.注射肾上腺素
D.喂奶粉
E.喂温开水
答案：
B
28.患者女，32岁，孕20周，因淋病来院就诊。
门诊护士就淋病对患者进行健康教育中，下列哪项复述说明护使仍需要再次进行解释______
A.淋病能导致早产
B.淋病可能会导致新生儿患肺炎
C.淋病可能会引起盆腔炎
D.不能让任何人知道我患病
E.淋病可能会导致宝宝宫内发育迟缓
答案：
D
29.患者男，45岁。
2小时前突发车祸，致腹部开放性损伤，部分肠管脱出。
下列处理措施正确的是______
A.立即转运患者
B.消毒碗覆盖脱出肠管
C.加压包扎
D.肠管清洁后回纳腹腔
E.镇静、止痛
答案：
B
30.患者女，60岁，肝硬化10年，大量腹水，深昏迷急诊平车入院，该患者应该选择的体位是______
A.中凹卧位，头偏向一例
B.平卧位，头下加枕
C.侧卧位，膝下给枕
D.左侧卧位，头下加枕
E.侧卧住，头偏向一侧
答案：
A
31.患者男，62岁，心绞痛两年，4小时前出现胸骨中段剧烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解，查体：
心率增强，心尖部可闻及舒张期奔马律，心电图ST段抬高，这患者的检查结果可能出现______
A.血糖减低
B.白细胞减少
C.血清心肌酶升高
D.C反应蛋白降低
E.红细胞沉降率正常
答案：
C
32.子宫内膜异位症患者的典型症状是______
A.撕裂样疼痛
B.转移性腹痛
C.继发性渐进性痛经
D.脐周疼痛
E.牵拉性疼痛
答案：
C
33.患者女，72岁。
患帕金森病5年。
随诊中患者表示现在多以碎步，前冲动作行走，并对此感到害怕。
患者进行行走训练时，护士应提醒患者避免______
A.思想尽量放松
B.尽量跨大步
C.脚步尽量抬高
D.双臂尽量摆动
E.将注意力集中与地面
答案：
E
34.可能造成睡眠障碍的因素不包括______
A.急性应激性反应
B.饮用浓咖啡
C.过度担心失眠
D.睡前进食过多
E.安静环境
答案：
E
35.患儿女，3个月。
因发热、咳嗽3天病情加剧来诊。
查体：
患儿烦躁不安，气促，T39℃，P180次/分，R50次/分，肺部可闻及较多细湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm。
该患儿的护理措施错误的是______
A.面罩给氧
B.置患儿于半卧位
C.避免各种刺激
D.加快输液速度
E.备好抢救用品
答案：
D
36.患者女，17岁。
面部“危险三角区”长了一个疖，因怕影响形象而想自行挤破清除。
护士告知患者这样做的主要危险是可能导致______
A.面部蜂窝织炎
B.眼球内感染
C.上颌骨骨髓炎
D.海绵状静脉窦炎
E.脑脓肿
答案：
D
37.患者男，45岁。
无诱因突发四肢抽搐，呼吸急促，面色发绀，两眼上翻，口吐白沫，呼之不应。
症状持续3分钟后，抽搐停止但仍昏迷。
家属急送医院救治，查体时患者再次出现类似发作。
此时的做法不恰当的是______
A.解开患者的衣领，衣扣和腰带
B.患者的头部侧向一边
C.患者的上下臼齿间放压舌板
D.控制患者的肢体以制止抽搐
E.安定静脉推注
答案：
D
38.患者女，30岁。
右侧乳腺癌根治术后。
下列选项中，提示患者掌握了正确的健康教育内容是______
A.不用做乳房自检
B.无需定期复查
C.穿紧身衣保持身材
D.坚持上肢功能锻炼
E.2年后可以怀孕
答案：
D
二、
以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。
请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者男，35岁，因失眠，乏力，少语1个月，加重2周来院就诊，查体：
意识清醒、精神疲惫、消瘦、语音低、情绪不稳，诉“不想活了”。
诊断为抑郁症。
1.评估该患者时首先要注意的问题是______
A.机体的营养状况
B.认知与感知状况
C.有无自伤自杀行为
D.睡眠与休息状况
E.注意安慰开导
答案：
C
2.针对患者首要的心理护理是______
A.鼓励患者抒发自己的内心情感
B.激发患者积极情绪
C.鼓励患者学习新的应对技巧
D.与患者建立良好的护患关系
E.劝阻患者的自杀想法
答案：
E
患儿男，8岁，肾病综合征入院，双眼浮肿，尿少3天，化验结果显示胆固醇升高，血浆蛋白降低，尿蛋白（++++）。
3.前患儿最主要的护理问题是______
A.活动无耐力
B.皮肤完整性受损
C.体液过多
D.体温过高
E.营养不良，低于机体需要量
答案：
C
4.最常见的并发症是______
A.感染
B.缺氧
C.压疮
D.静脉炎
E.血栓
答案：
A
5.护士应采取的最主要的护理措施是______
A.绝对卧床休息患者
B.静脉给药
C.吸氧
D.使用气垫床
E.低蛋白饮食
答案：
A
患者男，41岁。
体重82kg。
因车祸致T1-4骨折。
四肢瘫痪，呼吸困难，对自己的病情非常担心。
6.导致呼吸困难的主要原因是______
A.腹胀导致膈肌上移
B.肺栓塞
C.呼吸机麻痹
D.痰液分泌过多堵塞气道
E.血块压迫气道
答案：
C
7.搬运患者的方法是______
A.单人背起患者搬运
B.单人抱起患者搬运
C.二人搬运，其中一人抬肩一人抬脚
D.三人搬运，其中二人平托患者躯干部，一人抬脚
E.四人搬运，其中三人将患者平托到木板上，一人固定头面部
答案：
E
8.在与患者的沟通中，会对患者的心理产生不良影响的是______
A.向患者介绍脊髓损伤的手术并发症
B.指导患者进行功能锻炼
C.安排康复较好的患者与其交流
D.建议患者听柔和的音乐放松心情
E.与患者共同探讨缓解症状的护理方案
答案：
A
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