中南大学外科学总试题库.docx
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外科学总试题库
一.A型选择题
1.ARF时最需紧急处理的情况是（）
A、酸中毒B、水中毒C、高钾血症D、感染E、低钠血症
参考答案：
C
2.不用造影剂而显示尿路梗阻部位及程度的检查是（）
ACTB、KUB+IVPCKUBD肾图E、磁共振水成像参考答案：
E
3.患者腰部绞痛后突然无尿常提示（）
A、肾前性ARFB肾后性ARFC、肾性ARFDMODEARDS
参考答案：
B
4.MOD一期速发型的发生往往由于（）
A、原发急症甚轻B、原发急症甚为严重C、肾功能障碍
D肺功能障碍E、胃肠功能障碍
参考答案：
B
5.发生MODS寸，要待病变进展到相当程度方有明显临床表现的系统或器官是（）
A、心血管B、肺C、肝、胃肠和血液凝固系统D、脑E、肾
参考答案：
C
6.关于MOD以下哪个是正确的？
（
A、凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即是MODS
B、肝脏损害往往是首发器官
C全身性炎症反应（SIRS）只表现在感染而与损伤无关
D肠道细菌/内毒素移位可触发（SIRS）,但不会导致
MODS
E、以上都是错的
参考答案：
E
7.关于MOD以下叙述哪个是不正确的？
（）
A、当病人出现创伤、休克、严重脓毒症时，应警惕有可
能并发MODS
B、对病人的救治必须有整体观念
C急性创伤时，只要出现呼吸困难，就可以诊断为ARDS
D病因治疗是防治MODS勺首要措施
E、防治感染是预防MOD极为重要的措施参考答案：
C
8.关于多器管功能不全综合症（MOD）S以下哪个是错误的？
（）
A、MOD常指急性疾病过程中发生的两个或两个以上主要器官功能不全
B、其特点之一是急性C、死亡率高
D凡是两个或两个以上的主要器官功能不全就是MODS
E、MOD最好的治疗是预防
参考答案：
D
9.现在认识MSO瞩于全身性病理连锁反应，受累的器官处于变化中，病变有轻有重，所以改称为（）
A、ARDSB、MODSC、ARFD、AOSCE、DIC
参考答案：
B
10.MOD二期迟发型的形成往往由于（）
A、原发急症甚为严重B、心衰C、肾衰
D、继发感染特续存在毒素或抗原E、肝衰
参考答案：
D
11.ARF时，若尿素氮升高较肌酐明显，其比例>20时，提示（）
A、肾前性ARFB肾后性ARFC、高分解代谢存在
D、低分解代谢存在E、肾性ARF参考答案：
C
12.ARF当有高钾血症时必然有：
（）
A、咼钠血症B、咼钙血症C、咼氯血症
D、高镁血症E、低磷血症参考答案：
D
13.ARF时，导致低血钠的主要原因是：
（）
A、钠丢失过多B、代谢障碍使“钠泵效应下降”
C、肾小管功能障碍D、水潴留E、代谢性酸中毒参考答案：
D
14.关于ARDS以下哪种说法最正确？
（）
A、有明显的呼吸困难B、呼吸频率增快
C、有发绀征象，并有烦躁不安D、是急性呼吸衰竭的一种类型
E、动脉血气检查异常参考答案：
D
15.有关ARDS的诊断以下哪项是错的？
（）
A、有诱发ARDS勺基础病因，如严重创伤、脓毒症等
B、急性呼吸困难节律频速C、胸片示双肺有弥漫性浸润病灶
D、一般的氧疗其低氧难以纠正E、动脉血气分析是正常的
参考答案：
E
16.肾性ARF,尿比重恒定于（）
A、1.000-1.009B、1.010-1.014C、1.015-1.019
D、1.020-1.024E、1.025-1.030
参考答案：
B
17.治疗急性呼吸窘迫综合征以下哪项是错的？
（）
A、主要支持呼吸的方法用呼吸机进行呼末正压通气
B、因正压在通气使回心血量减少，所以要大量快速输液
C、防治感染是重要措施
D、可选用改善肺循环的药物
E、纠正低氧的同时，应兼顾其它主要器官功能的支持治疗，防止MODS
参考答案：
B
18.治疗ARF以下哪项是不正确的？
（）
A、有效的治疗基于正确的诊断。
不同原因所致ARF需要不同的治疗方法
B、对于肾前性ARF,简单而有效的方法就是补充血容量
C、尿路梗阻患者必须解除梗阻
D、在对ARF的保守治疗中，纠正水电解质酸平衡紊乱十分重要
E、一旦确认急性肾衰竭，立即行血液透析治疗参考答案：
E
19.ARF病人出现高钾血症时其治疗以下哪项是不正确的？
（）
A、血钾超过6.5mmol/L立即进行血液透析
B、10%葡萄糖酸钙静脉推注
C5滅酸氢钠100ml静脉滴注
D葡萄糖一胰岛素混合液静脉滴注
E、口服钠离子或钙离子交换树脂
参考答案：
A
20•多尿期常见的死亡原因是：
（）
A、低血钾或感B、消化道出血C、酸中毒
D高钾血症E、低钠血症
参考答案：
A
21•急性肾衰竭时以下哪个是错的？
（）
A、机体代谢产生的固定酸需通过肾排出体外，因此，ARF经常会导致酸中毒
B、因磷排泄减少，导致钙吸收减少，出现低钙血症
C病人易出现负氮平衡，因此，补氮量愈多愈好
D血液透析的优点是能快速清除过多的水分、电解质和代谢产物
E、高血钾时见效最快的方法是静脉内注入钙离子参考答案：
C
22.关于急性肾衰竭（ARF以下哪个是正确的？
（）
A、肾前性肾功能不全，尿比重通常小于1.010
B、急性肾衰一定伴有少尿
C血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法
D严重创伤并发ARF时要严格控制蛋白质摄入
E、以上都正确
参考答案：
C
23.患者手术中误输异型血后无尿2天，最有效的治疗方案是？
（）
A、输注地塞米松B、输注碳酸氢钠C、输注甘露醇
D输注速尿E、血液透析
参考答案：
E
24•有时24小时尿量超过800ml，但血中肌肝、尿素氮进行性升高，称为（）
A、急性肾衰B、慢性肾衰C、非少尿型急性肾衰
DMOSDEARDS
参考答案：
C
25.ARF发生的主要原因是：
（）
A、肾血管收缩缺血和肾小管细胞变性坏死B、肾小球滤
过率下降
C代谢性酸中毒D、高钾血症E、水中毒
参考答案：
A
26.ARF少尿无尿阶段最主要的死亡原因是：
（）
A、低钠血症B、高磷及低钙血症C、高钾血症
D、高镁血症E、水中毒
参考答案：
C
27.ARF少尿期治疗以下哪项是错的？
（）
A、限制水份，防治高血钾
B、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法
C、腹膜透析治疗适于所有的病人且效果最佳
D、严格控制感染
E、维持营养，补充适量热卡和蛋白质
参考答案：
C
28.下列哪项是血液透析的禁忌症？
（）
A、BuN>30mmol/LB、血清钾>6.5mmol/L
C、血清肌酐>908umot/LD、严重酸中毒E、休克
参考答案：
E
29.下列哪个部位施行局部麻醉时麻醉药可加肾上腺素（）
A、高血压病人椎管内麻醉B、疝气修补，局部浸润麻醉
C、阴茎神经阻滞D、指间神经阻滞
E、气管内粘膜麻醉
参考答案：
B
30.下列哪种吸入麻醉药可引起弥散性缺氧（）
A、恩氟烷B、异氟烷C、七氟烷
D、氧化亚氮E、地氟烷
参考答案：
D
31.下列哪种吸入麻醉药麻醉效能最低（）
A、安氟醚B、异氟醚C、氟烷
D、七氟醚E、地氟醚
参考答案：
E
32.椎管内麻醉对生理的影响下列叙述哪项不正确（）
A、阻断阻滞区域交感神经使动脉舒张、静脉扩张，使心
血量减少
B、低血压的发生率与麻醉平面有关
C、高平面麻醉可使心率减慢
D、休克病人宜选用椎管内麻醉
E、高血压病人不是椎管内麻醉的禁忌
参考答案：
D
33.下列哪种吸入麻醉药可引起痉孪性脑电图改变（）
A、安氟醚B、异氟醚C、氟烷
D、七氟醚E、地氟醚
参考答案：
A
34下列吸入麻醉药属气体麻醉药是（）
A、氧化亚氮B、恩氟烷（安氟醚）C、异氟烷（异氟醚）
D、七氟烷（七氟醚）E、地氟烷（地氟醚）
参考答案：
A
35.有关下列吸麻醉药特点哪项不正确（）
A、氧化亚氮MAC高麻醉效能强
B、氧化亚氮麻醉可产生弥散性缺氧
C氧化亚氮可使体内封闭空腔内压增加
D氧化亚氮对循环影响小
E、氧化亚氮常与其它麻醉药复合使用参考答案：
A
36.下列哪个部位施行局部麻醉时麻醉药内不宜加肾上腺
素（）
A、臂丛麻醉B、椎管内麻醉C、趾间神经阻滞
D乳腺肿块的区域阻滞E、腹壁脂肪瘤的区域阻滞参考答案：
C
37•局麻药内加肾上腺素的主要目的是（）
A、增强麻醉药的效能B、加快药物的吸收代谢
C预防过敏反应D、局部血管收缩，延缓药物吸收
E、对抗局麻药的副作用参考答案：
D
38.有关局部麻醉方法下列叙述哪项不正确（）
A、粘膜麻醉以选用渗透能力强的局麻药
B、局部浸润麻醉需用药量大时宜选用毒性低的药物，并使用最低有效浓度
C神经阻滞麻醉以普鲁卡因为首选
D布比卡因一般不应用于做局部浸润麻醉
E、区域阻滞可避免穿刺肿瘤组织参考答案：
C
39.下列哪种药物可抑制肾上腺皮质功能（）
A、普鲁泊福（异丙酚）B、氧化亚氮C、硫喷妥钠
D依托咪酯E、安氟醚参考答案：
D
40.下列药物作为麻醉诱导时对循环影响最小（）
A、硫喷妥钠B、氯胺酮C、依托咪酯
D羟丁酸钠E、普鲁泊福（异丙酚）
参考答案：
C
41.某冠心病患者择期手术麻醉诱导药物宜选择（）
A、硫喷妥钠B、氯胺酮C、依托咪酯
D羟丁酸钠E、普鲁泊福参考答案：
C
42.下列哪种是去极化肌肉松驰剂（）
A、琥珀胆碱B、泮库溴库C、维库溴铵
D筒箭毒碱E、阿曲库胺参考答案：
A
43.使用肌肉松驰剂时应注意，除外（）
A、保持呼吸道通畅应行气管插管控制呼吸
B、肌松药可单独应用于手术病人
C琥珀胆碱有升高血钾、眼压和颅内压作用
D重症肌无力患者对肌松药异常敏感
E、部分肌松药有阻胺释放作用参考答案：
B
44.下列哪种情况是去极化肌松药的禁忌（）
A、严重创伤B、大面积烧伤C、高位截瘫
D、青光眼拉奇E、以上都是
参考答案：
E
45.某严重创伤病人使用琥珀胆碱后发生心跳骤停最可能的原因是
（）
A、低血压B、高钾C、低钠
D、酸中毒E、颅内压升高
参考答案：
B
46.有关依托咪酯的叙述哪项不正确（）
A、可降低颅内压B、可降低脑代谢
C、对血压和心排出量影响小D、可产生注射后疼痛
E、作为麻醉维持用药
参考答案：
E
47.不能经抗胆碱酯酶药拮抗的药物是（）
A、琥珀胆碱B、泮库溴铵C、维库溴铵
D、筒箭毒碱E、阿曲库胺
参考答案：
A
48.经过霍大曼（Hofmann）消除的药物是（）
A、琥珀胆碱B、泮库溴铵C、维库溴钠
D、筒箭毒碱E、阿曲库胺
参考答案：
E
49.严重创伤病人不宜使用下列哪种肌松药物（）
A、琥珀胆碱B、泮库溴铵C、维库溴铵
D、筒箭毒碱E、阿曲库铵
参考答案：
A
50.下列哪种不是琥珀胆碱的副作用（）
A、心动过缓B、血钾升高C、血压升高
D、术后肌疼E、眼压升高
参考答案：
C
51.下列哪种吸入麻醉后禁忌与肾上腺素配伍（）
A、安氟醚B、异氟醚C、氟烷
D、七氟醚E、地氟醚
参考答案：
C
52.下列哪种药物最适合于门诊手术（）
A、硫喷妥钠B、氯胺酮C、依托咪酯
D、羟丁酸钠E
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