常用的护理诊断汇编.docx
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常用的护理诊断汇编
常用护理诊断及措施
(一)营养失调:
高于机体需要量
【预期目标】
1、病人能叙述减轻体重的主要措施。
2、病人能描述如何选择适当的饮食,以达到减轻体重的目的。
3、病人能认识到体重过重的危险。
4、病人开始执行锻炼计划。
5、病人体重有下降趋势。
【护理措施】
1、与病人/家属共同探讨病人可能会导致肥胖的原因。
2、讲解基本饮食知识,使病人认识到长期摄入量高于消耗量会导致体重增加,对健康有很大危害。
3、与医师、营养师共同制定病人在住院期间的饮食计划及减肥措施,指导病人记录在一周内每天的食谱。
4、指导病人选择食物,鼓励病人改善进食行为的技巧,如:
限定地点,餐前喝水,制定容量小的餐具,不吃别人餐具中的食品,充分咀嚼,慢慢吞咽等。
5、鼓励病人实施减轻体重的行为。
(二)营养失调:
低于机体需要量
【预期目标】
1、病人能描述已知的病因
2、病人能叙述保持/增加体重的主要措施
3、病人能叙述保持/增加体重的有利性
4、病人接受所规定的饮食
5、病人体重增加________kg
【护理措施】
1、监测并记录病人的进食量
2、按医嘱使用能够增加病人食欲的药物
3、和营养师一起商量确定病人的热量需要,制定病人饮食计划
4、根据病人的病因制定相应的护理措施
5、鼓励适当活动以增加营养物质的代谢和作用,从而增加食欲
6、防止餐前发生不愉快或痛苦的事件;提供良好的就餐环境
(三)有感染的危险
【诊断依据】
主要依据:
*有利于感染的情况存在,并有明确的原因
*有促成因素和危险因素存在
[危险因素]
*第一道防线不完善:
如皮肤破损、组织损伤、体液失衡、纤毛的作用降低、分泌物pH值变化、肠蠕动变化。
*第二道防线不完善:
如粒细胞减少、血红蛋白下降、免疫抑制、免疫缺陷或获得性免疫异常等。
【预期目标】
1、病人住院期间无感染的症状和体征,表现为生命体征正常,伤口、切口和引流周围无感染表现。
2、病人能描述可能会增加感染的危险因素。
3、病人表示愿意改变生活方式以减少感染的机会。
4、病人能保持良好的生活卫生习惯。
【护理措施】
1、确定潜在感染的部位。
2、监测病人受感染的症状、体征。
3、监测病人化验结果。
4、指导病人/家属认识感染的症状、体征。
5、帮助病人/家属找出会增加感染危险的因素。
6、帮助病人/家属确定需要改变的生活方式和计划。
7、指导并监督搞好个人卫生;对病人进行保护性隔离的各项措施;加强各种管道护理,仔细观察各种引流管及敷料的消毒日期,保持管道通畅,观察引流液的性质。
8、各种操作严格执行无菌技术,避免交叉感染。
9、给病人供给足够的营养、水分和维生素。
10、根据病情指导病人做适当的活动,保持正确体位。
11、观察病人生命体征及有无感染的临床表现(如发烧、尿液混浊、脓性排泄物等)
12、对新生儿监测感染征象,给予脐带护理并观察。
13、对孕产妇解释孕期易于感染和预防产后感染的症状,识别产后危险因素(如贫血、营养不良等)。
(四)有体温改变的危险/体温过高/体温过低/
【诊断依据】
有危险因素存在:
年龄过大或过小,体重过重或过轻,暴露在冷或凉或暖和热的环境中,各种原因引起脱水,活动过多或过少,药物引起血管收缩或血管扩张,新陈代谢率的变化,脑部疾患,有感染存在
【预期目标】
使病人的体温维持在正常范围内。
【护理措施】
1、监测体温变化。
2、保持环境温度稳定。
3、评估病人体温过高/体温过低的早期症状和体征。
4、指导病人/家属识别并及时报告体温异常的早期症状和体征。
5、评估可能改变体温的家庭环境因素。
6、指导病人/家属把体温波动范围降到最低的方法。
体温过低体温过高
穿上合适的衣服调整衣服
保持适当的营养肥胖者减肥
保持环境温度稳定保持环境温度稳定
增加活动量热天限制活动量
在温暖的环境洗澡采用物理降温
炎热夏季调节室内温度
7、对出院病人/家属提供出院指导。
(五)排便型态紊乱/便秘
【诊断依据】
*干、硬的粪便
*排便次数少于每周三次
【预期目标】
1、病人表现排便型态正常。
2、病人/家属能描述预防便秘的措施和治疗便秘方法。
【护理措施】
1、与营养师商量增加饮食中的纤维素含量,并介绍含纤维素多的食物种类;讲解饮食平衡的重要性。
2、鼓励每天至少喝1500~2000ml的液体(水、汤、饮料)。
3、鼓励病人适当的活动以刺激肠蠕动促进排便。
4、建议早餐前30分钟喝一杯水,可刺激排便。
5、要强调避免排便时用力,以预防生命体征发生变化、头晕或出血。
6、病人排便期间,提供安全而隐蔽的环境,并避免干扰。
7、交待可能会引起便秘的药物。
8、指导病人进行腹部按摩辅助肠蠕动将促进最佳的排便型态。
9、向病人解释长期使用缓泻剂的后果。
10、记录大便的次数和颜色、形状。
对儿童、孕妇、老年人,根据不同的原因制定相应的措施。
(七)腹泻
【诊断依据】
*排便次数、量增加,形状呈水样或松散便,每日在三次以上
*腹部疼痛
【预期目标】
1、描述所知道的致病因素。
2、病人主诉排便次数减少。
3、病人能够描述为保持正常大便形状所需饮食以及有关克服药物副作用的知识。
4、食欲逐渐恢复正常。
【护理措施】
1、评估记录大便次数、量、性状及致病因素。
2、根据致病因素采取相应措施,减少腹泻。
3、观察并记录病人肛门皮肤情况,有无里急后重感。
4、评估病人脱水体征。
5、注意消毒隔离,防止交*感染。
6、提供饮食指导,逐渐增加进食量,以维持正常尿比重,注意摄入钾、钠的饮食。
7、按医嘱给病人用有关药物。
8、按医嘱给病人补足液体和热量。
9、告诉病人有可能导致腹泻的药物。
10、指导病人良好卫生生活习惯。
11、对患儿采取相应措施,如指导正确的母乳喂养知识。
(十五)排尿型态紊乱/尿失禁
【诊断依据】
膀胱没有满涨的情况下持续排尿
睡眠时两次以上的夜尿
对其他治疗无反应的尿失禁
【预期目标】
1、有意识的排尿(在白天、黑夜、24小时具体化)。
2、能确认尿失禁的成因和治疗依据。
【护理措施】
1、维持最佳体内水量:
(1)除非有禁忌,增加入液量,每天2000~3000ml。
(2)每隔2小时摄入一次。
(3)晚上7点以后,减少饮水,夜间只饮最少量的水。
(4)少饮用咖啡、茶、可乐、酒和葡萄柚果汁,因为它们都有利尿作用。
(5)避免大量饮食橙子汁和西红柿,因为它们都会使尿碱性增加。
2、维持适当营养以保证至少每3天排大便一次。
3、促进排尿:
(1)确保排便时舒适而不受干扰。
(2)如果可能,用马桶取代便盆。
(3)如果可能,使男性有站立排尿的机会。
(4)帮助在便盆上的病人,弯曲膝盖和支撑其后背。
(5)教病人排便姿势(坐在马桶上身体前倾、弯曲)。
4、促进病人的自我完整感,提供积极性,以增强对排尿的控制。
5、向病人传递这样的信息——尿失禁可以治愈或至少可以控制以维持体面。
6、期待病人能控制排尿,而非尿失禁(例如:
鼓励穿体面的衣服,不鼓励用便盆,保护性的垫子)。
7、促进皮肤完整性:
(1)确认病人是否有危险发展成褥疮。
(2)在尿失禁后,用清水冲洗,擦干局部。
(3)如果必要,使用保护性软膏(对于灼伤部位,使用氢化可的松软膏;对于真菌引起的发炎,使用抗真菌软膏)。
8、评估病人参加膀胱功能再训练计划的潜力(认识、参加的意愿、改变行为的意愿)。
9、提供治疗计划的依据,获得对治疗的正式许可。
10、通过提供为什么成功或失败的正确信息来鼓励病人继续治疗。
11、评估排尿型态:
(1)摄入液体的时间和数量。
(2)液体的种类。
(3)尿失禁的量。
(4)排尿的量,不管他是有意识还是无意识的。
(5)有无要排尿的感觉。
(6)尿潴留的量。
(7)残余尿的量。
(8)刺激诱导排尿的量。
(9)确认排尿前的各种活动(例如:
没有休息、叫喊、运动)。
12、如果可能,安排间歇性导尿。
13、教病人和家属怎样间歇性导尿以长远管理膀胱:
(1)解释导尿的理由。
(2)解释液体摄入与导尿频率的关系。
(3)解释不管在任何情况下,按指定的时间排空膀胱的重要性,因为膀胱过分满涨会有危害(例如:
循环导致感染,尿液潴留导致细菌滋生)。
14、教病人防止尿道感染。
(1)鼓励定期、彻底排空膀胱。
(2)确保液体摄入适量。
(3)保持尿液酸性:
避免饮用柑、橘类果汁、可乐和咖啡。
(4)监测尿液的pH值。
15、教病人监测尿路感染的症状和体征:
(1)尿中粘液和沉淀物增加。
(2)尿中带血(血尿)。
(3)颜色异常(正常为干草样颜色)或气味难闻。
(4)体温升高,冷颤。
(5)尿性质异常。
(6)耻骨弓上疼痛。
(7)排尿疼痛。
(8)尿急。
(9)频繁少量排尿或频繁少量尿失禁。
(10)脊髓损伤的病人痉挛增加。
(11)恶心/呕吐。
(12)腰部或肋腹疼痛。
16、如果必要,在膀胱功能的再调整过程中,寻求社区护士的帮助。
(十五)体液过多
【诊断依据】
?
水肿(周围及骶尾部)
?
皮肤绷紧且亮
【预期目标】
1、陈述水肿的原因及预防方法。
2、表现出周围和骶尾部的水肿减轻。
【护理措施】
1、针对水肿:
(1)监测皮肤褥疮迹象
(2)轻柔地洗皮肤皱褶处,小心地擦干
(3)如果可能,避免用胶带
(4)最少每2h更换体位一次
2、评估静脉淤滞的迹象
3、在可能情况下(没有心衰的禁忌症),将水肿的肢体置高于心脏的水平。
4、评估饮食摄入量和可能引起液体潴留的饮食习惯(如盐的摄入)。
5、教病人:
(1)读食品商标上盐的含量。
(2)避免方便食品、罐装食品、冷冻食品。
(3)烹调不用盐,用调料增加味道(柠檬、龙蒿叶、薄荷)。
(4)用醋代替食盐。
6、指导病人不穿联裤袜或紧身衣、到膝盖的长袜,避免两膝盖交*,尽量使两腿抬高。
7、针对上肢淋巴回流受阻:
(1)将上肢放于枕头上抬高。
(2)在健侧量血压。
(3)不在患侧注射或静脉点滴。
(4)保护患肢以免受伤。
(5)教病人避免用强性能洗涤液,持重物,夹烟卷,指甲根部表皮损伤或指甲周围的倒刺,接近热烤箱,带首饰或表和绷带。
。
(6)提醒病人如出现患肢红、肿、异常硬的情况及时看病。
8、保护浮肿的皮肤避免损伤。
(十六)体液不足
【诊断依据】
?
经口摄入液体量不足
*摄入与排出呈负平衡
*体重减轻
*皮肤/粘膜干燥
【预期目标】
个体将能够:
1、增加液体摄入量至少2000ml(除非有禁忌症)。
2、叙述在应急或高温的情况下摄入量增加的需要。
3、维持尿比重在正常范围内。
4、无脱水的症状和体征。
【护理措施】
1、评估病人喜欢什么,不喜欢什么,在膳食允许的范围内给予病人喜欢的饮品。
2、做8h摄入计划(如,白天1000ml,傍晚800ml,夜里300ml)。
3、评价病人是否懂得维持适当液体量的原因和达到液体摄入量的方法。
4、如有必要让病人记录液体摄入量和尿量。
5、监测摄入量:
保证病人每24h最少经口摄入1500ml液体量。
6、监测出水量:
保证病人每24h出入量不少于1000~1500ml。
监测尿比重降低的迹象。
7、每天在同一时间,穿同样衣服测体重,体重降低2%~4%提示轻度脱水,体重降低5%~9%提示中度脱水。
8、监测血浆电解质水平、血尿素氮、尿和血浆渗透压、肌酐、红血球压积、血红蛋白。
9、告诉病人:
咖啡、茶、葡萄柚汁具有利尿作用,可能与体重丧失有关。
10、考虑是否呕吐、腹泻、高热、插管、引流管引起的液体丧失。
11、伤口引流的处理:
(1)认真记录引流量和性质。
(2)必要时,称量换下的敷料以估计液体丧失量。
(3)覆盖伤口,减少液体丧失。
(十七)清理呼吸道无效(低效)/气体交换受损
【诊断依据】
?
呼吸音异常[罗音(捻发音)、鼾音(笛音)]呼吸频率或深度的变化
*呼吸增块
*有效或无效的咳嗽和有痰或无痰的咳嗽,紫绀、呼吸困难
【预期目标】
病人呼吸道保持通畅,表现为:
1、呼吸音清,呼吸正常。
2、皮肤颜色正常,
3、经治疗和深呼吸后能有效地咳出痰液。
【护理措施】
1、保持室内空气新鲜,每日通风2次,每次15~20分钟,并注意保暖。
2、保持室温在18~22℃,湿度在50%~60%。
3、经常检查并协助病人摆好舒适的体位,如半卧位,应注意避免病人翻身滑向床尾。
4、如果有痰鸣音,帮助病人咳嗽。
(1)在操作前,必要时遵医嘱给止痛药。
(2)用绷带固定切口,伤口部位。
(3)指导病人如何有效的咳嗽。
(4)利用恰当的咳嗽技巧,如拍背,有效的咳嗽。
(5)在病人咳嗽的全过程中进行指导。
5、排痰前可协助病人翻身、拍背,拍背时要由下向上,由外向内。
6、向病人讲解排痰的意义,指导他有效的排痰技巧:
(1)尽量坐直,缓慢地深呼吸。
(2)做横膈膜式呼吸。
(3)屏住呼吸2~3秒,然后慢慢地尽量由口将气体呼出。
(当吸气时,肋骨下缘会降低,并且腹部会凹下去)。
(4)做第二次深呼吸,屏住气,用力地自肺的深部咳出来,做两次短而有力的咳嗽。
(5)做完咳嗽运动后休息。
7、如果咳嗽无效,必要时吸痰:
(1)向病人解释操作步骤。
(2)使用软的吸痰管预防损伤呼吸道粘膜。
(3)严格无菌操作。
(4)指导病人在每一次鼻导管吸痰前后进行几次深呼吸,预防吸痰引起的低氧血症。
(5)如果病人出现心率缓慢、室性早搏,停止吸痰并给予吸氧。
8、遵医嘱给予床旁雾化吸入和湿化吸氧,预防痰液干燥。
9、遵医嘱给药,注意观察药物疗效和药物副作用。
10、在心脏功能耐受的范围内鼓励病人多饮水。
11、指导病人经常交换体位,如下床活动,至少2小时翻身一次。
12、做口腔护理,Q4h或必要时。
13、保持呼吸道通畅,如果分泌物不能被清除,预测病人是否需要气管插管。
14、如果病情允许,必要时进行体位引流,注意体位引流的时间应在饭前或进食后至少间隔1h,以预防误吸。
(十八)低效性呼吸型态
【诊断依据】
主要依据:
(一定存在,一个或多个)
?
呼吸速率和型态发生改变
?
脉搏(速率、节律、质量)发生改变
【预期目标】
个体将能够:
1、表现出有效的呼吸速率,并感到肺部气体交换有了改善。
2、如果知道,说出致病因素并说出适当的应对方式。
【护理措施】
1、使病人相信,正在采取措施以保证生命安全。
2、使病人与你保持目光接触,以分散病人的焦虑状况。
可以说“现在看着我,象这样缓慢的呼吸”。
3、考虑使用纸袋,进行再呼吸呼出的气体。
4、留在病人身边,训练更缓慢的、更有效的呼吸。
5、解释一个人即使在原因尚不明确的时候,也可以通过有意识地控制呼吸来学会克服过度换气。
6、讨论可能的身体上的和情绪上的原因,以及有效的应对方法(见焦虑)。
(十九)有废用综合征的危险
【诊断依据】
?
有皮肤完整性受损的危险
*有便秘的危险
*有呼吸功能异常的危险
*有周围组织灌注量改变的危险
*有活动无耐力的危险
*有躯体移动障碍的危险
*有受伤的危险
*有感知改变的危险
*无能为力感
*自我形象紊乱
【预期目标】
1、皮肤/组织完整无损。
2、最良好的肺功能。
3、最良好的末梢血液循环。
4、全部活动范围。
5、肠、膀胱和肾功能正常。
6、在可能的时候进行社会接触及活动。
个体将能够:
1、解释治疗的基本原理。
2、如果可能的话,对护理照顾者做出决定。
3、说出对身体不能活动状态的感受。
【护理措施】
1、帮助交换身体姿势,经常从一侧翻向另一侧(如果可能的话,每小时交换一次)。
2、鼓励每小时做5次深呼吸和控制咳嗽的练习。
3、每小时对肺区进行一次听诊。
4、维持常规的排便型态。
(具体护理措施参阅便秘)
5、预防压力性溃疡(褥疮):
(1)使用翻身时间表,通常能缓解容易压伤的部位。
(2)帮助病人翻身,或指导病人每30分钟至2小时翻一次身或改变一下身体的重心。
(3)尽量保持病床平坦以减轻下滑摩擦;卧位每次限制在30分钟。
(4)使用泡沫或枕头提供支持作用。
(5)扶病人起床或从椅子上扶起时,要使用足够的人手。
6、每次改变体位时,要观察皮肤是否有红斑或发白,要对局部进行触诊,看有无组织发红或发胀的情况。
7、不要按摩发红的部。
8、其他措施参阅皮肤完整性受损。
9、使四肢高于心脏水平(如果有严重的心脏病或呼吸系统疾病,可以禁止这样做)。
10、进行关节活动锻炼(次数依个体情况而定)。
11、保持正常的体位,防止并发症。
12、每天摄入2000ml液体或更多(除禁忌外),具体措施参阅液体量不足。
13、如果可能的话,提供承重的支持(如:
用斜床或桌)。
(二十)有皮肤完整性受损的危险
【诊断依据】
外部的(环境的):
温度过高或过低,化学物质,机械因素(压力/约束力),放射因素,躯体不能活动,排泄物或分泌物,潮湿
内部(躯体的):
服药,营养状况(肥胖、消瘦),代谢率改变,循环改变,色素沉着改变,皮肤充盈度改变.免疫因素,心理因素
【预期目标】
1、病人能叙述褥疮的原因及预防方法。
2、表示愿意参与对压力性溃疡的预防。
3、病人皮肤保持完整,不发生褥疮。
【护理措施】
1、评估一次病人皮肤状况。
2、维持足够的体液摄入以保持体内充分的水分。
3、制定翻身表,一种姿势不超过2小时。
4、受压发红的部位在翻身后1小时仍未消失时,必须增加翻身次数。
5、病情允许,鼓励下床活动。
6、避免局部长期受压。
7、翻身避免托、拉、拽等动作,防止皮肤擦伤。
8、骨隆突部位可垫气圈或海绵垫。
9、指导病人每30分钟至2小时变化一下身体重心。
10、避免局部刺激,保持床铺平整、清洁,干燥、无皱褶、无渣屑。
11、促进局部血液循环,温水擦浴一次,受压部位用热毛巾按摩____次,或用50%酒精或红花酒按摩受压部位。
12、放取便盆时避免推、拉动作,以免损伤皮肤。
13、每次更换体位时应观察容易发生褥疮的部位。
14、使用压力缓解工具:
质量好的泡沫褥垫,水褥垫,气垫床等。
15、保持功能体位。
16、每次坐椅时间不超过2小时。
17、鼓励摄入充足的营养物质和水分。
(二十一)语言沟通障碍
【诊断依据】
主要依据:
?
不会说通用的语言
*说话发音有困难
*不说话或不能说话
次要依据:
?
发音含糊不清、口吃
*组成词汇或句子有困难
*难以用语言表达思想
*呼吸困难或定向力差
【预期目标】
1、病人能有效地和工作人员沟通。
2、病人能以改变后的沟通方式表达自己的需要。
3、病人能用非语言交流方式表达自己的需要。
4、表示出自我表达的能力已经得到改善。
4、说出对沟通的失望感已经减轻。
【护理措施】
1、和病人建立非语言的沟通信息。
(1)利用纸和笔、字母、手势、眨眼、点头、铃声。
(2)使用带图或文字的小卡片表达常用的短语。
(3)鼓励病人利用姿势和手势指出想要的东西。
2、把信号灯放在病人手边。
3、鼓励病人说话,病人进行尝试和获得成功时给予表扬。
4、当病人有兴趣试沟通要耐心听。
5、每日用_____小时进行非语言沟通训练。
6、与病人交流时,使用简洁语句,语速放慢,重复关键词。
7、训练语言表达能力,从简单的字开始,循序渐进。
8、提供病人认字、词卡片、纸板、铅笔和纸。
9、鼓励熟悉病人状况的家属陪伴,能够与医护人员有效的沟通。
10、用语言表达病人对不能沟通的失望感,并解释护士和病人双方都需要有耐心。
11、把一些沟通技巧教给其密友,以改善交流和沟通。
12、利用能促进听力和理解的因素,如面对面,减少背景噪音,利用接触或手势协助交流。
13、利用一些技巧来增加理解:
(1)使用不复杂的一步性要求和指导。
(2)使用语言和行为相配。
(3)以成功的方式结束谈话。
(4)指导做同样的事情时,使用同样的词汇。
二十二)个人应对无效(能力失调)
【诊断依据】
*用语言表达出不能应对或寻求帮助
*不当地使用防御机制
*不能满足角色期待的作用
【预期目标】
1、个体用语言表达出与情绪状态有关的感受。
2、确定个人应对形式及其行为产生的结果。
3、确定个人长处并能通过护理关系接受帮助。
4、病人能确认可利用的资源/支持系统。
5、病人能描述可以选择的应对策略。
6、病人能描述新的应对行为带来的积极效果。
【护理措施】
1、评估目前的应对状态
(1)确定情感和症状的发生及其与事件和生活变化之间的联系。
(2)确定病人面临自我伤害的危险并进行适当干预。
2、根据病人的接受能力,向病人解释疾病的过程及治疗信息。
3、允许病人选择并参与决定自己的护理和治疗方案。
4、帮助病人接受现实的健康状况:
虚弱、身体形象的改变。
5、指导病人使用放松技术,如缓慢的深呼吸,全身肌肉松弛、练气功、听音乐。
6、帮助病人用建设性的态度解决问题:
(1)问题是什么?
(2)谁或什么应该对问题负责。
7、帮助病人确定不能够直接解决的问题,并帮助进行减压自控训练。
8、找出促进个人成就感和自尊的方法。
9、提供机会来学习和使用控制紧张情绪的技巧。
10、鼓励病人与他人交谈,如有可能安排家属探视。
11、与病人共同制定切实可行的目标。
12、减少周围环境中病人认为对自己有威胁的刺激。
(二十三)躯体移动障碍
【诊断依据】
主要依据:
?
在特定环境中,有目的的活动能力受到损害
?
活动范围受限
次要依据:
*活动被约束
*不愿意活动
【预期目标】
1、病人在帮助下可以进行活动。
2、病人无不活动的合并症,表现为皮肤完整,无血栓性静脉炎,排便正常。
3、病人卧床期间生活需要得到满足。
4、病人表现出使用合适的器具来增加活动性。
5、病人将能使用安全措施将潜在受伤的危险减少到最小。
6、病人能说明活动的措施。
7、病人报告活动有增加。
8、病人做到____________(最佳自理水平程度)。
【护理措施】
1、指导病人对没受影响的肢体实施主动的全关节活动的锻炼,每天至少四次。
(1)对患肢实施被动的全关节活动的锻炼。
(2)从主动的全关节活动的锻炼到功能性的活动要求逐渐进行。
2、讲解活动的重要性。
3、鼓励病人使用健侧手臂从事自我照顾的活动,并协助患侧被动活动。
4、卧床期间协助病人生活护理。
5、提供循序渐进的活动:
(1)帮助病人慢慢的呈坐位。
(2)让病人站起之前在床的侧面自由摆动双腿几分钟。
(3)最初下床限制15分钟,每天三次。
(4)病人可耐受,下床时间增加至30分钟。
(