助教专业技术职务申报表.docx

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助教专业技术职务申报表

助教专业技术职务申报表

学校名称

姓名

所在单位

现从事工作

申报资格

年月日

填表说明

填写的内容要具体、真实，字迹要端正、清楚，请勿用铅笔或圆珠笔填写。

基本情况

姓

名

现名

性别

民族

照片

曾用名

出生

年月

出生地

教师资格

证书号码

参加工作时间

身体

状况

最

高

学

历

毕（肄、结）业

时间

学校

专业

学制

学位

何年何月取得现任

专业技术职务

现主要从事何种

专业教学工作

现（兼）任行政职务

及任职时间

何时加入中国共产

党（共青团）任何职

务

何时何地参加何种

民主党派任何职务

参加何种学术团体，

任何种职务有何社

会兼职

主要学历及社会经历

自何年月

至何年月

在何地、何学校、何单位任何职（或学习）

证明人

本人任现职以来履行职责的情况

（包括思想政治表现、教学工作量、科研水平和工作业绩等）

年月日

任现职以来完成教学工作情况

何年何月至

何年何月

讲授课程名称

班数

班学生数

上课

周数

周学时数

总学时数

任现职以来发表的论文、著作（教材、译著）情况

题目或著作名称

发表、出版的

时间

在何刊物发表或

出版社出版

本人承担的部分

系（院）审查意见（对申请人全面鉴定）

系（院）、部门负责人（签名盖章）公章

年月日

学院技术职务评审委员会学科评议组意见

学科评审组组长（签名盖章）

年月日

总人数

参加人数

表决结果

备注

同意人数

不同意人数

弃权人数

学院技术职务评审委员会评审意见

学院评审委员会主任（签名盖章）

年月日

总人数

参加人数

表决结果

备注

同意人数

不同意人数

弃权人数