1、助教专业技术职务申报表助教专业技术职务申报表学 校 名 称 姓 名 所 在 单 位 现从事工作 申 报 资 格 年 月 日填 表 说 明填写的内容要具体、真实，字迹要端正、清楚，请勿用铅笔或圆珠笔填写。基 本 情 况姓名现名性别民族照片曾用名出 生年 月出生地教师资格证书号码参加工作时间身 体状 况最高学历毕(肄、结)业时 间学 校专 业学 制学 位何年何月取得现任专业技术职务现主要从事何种专业教学工作现(兼)任行政职务及任职时间何时加入中国共产党(共青团)任何职务何时何地参加何种民主党派任何职务参加何种学术团体，任何种职务有何社会兼职主要学历及社会经历自何年月至何年月在何地、何学校、何单位任
2、何职（或学习）证明人本人任现职以来履行职责的情况（包括思想政治表现、教学工作量、科研水平和工作业绩等）年 月 日 任现职以来完成教学工作情况何年何月至何年何月讲授课程名称班数班学生数上课周数周学时数总学时数任现职以来发表的论文、著作(教材、译著)情况题目或著作名称发表、出版的时 间在何刊物发表或出版社出版本人承担的部分系（院）审查意见（对申请人全面鉴定）系（院）、部门负责人 （签名盖章）公章 年 月 日 学院技术职务评审委员会学科评议组意见 学科评审组组长 （签名盖章）年 月 日总人数参加人数表 决 结 果备注同意人数不同意人 数弃权人数学院技术职务评审委员会评审意见 学院评审委员会主任 （签名盖章） 年 月 日总人数参加人数表 决 结 果备注同意人数不同意人 数弃权人数
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