医考类外科休克一2模拟试题与答案.docx
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医考类外科休克一2模拟试题与答案
外科休克一2模拟试题与答案
一、A1型题
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.不属于外科范围的休克是
A.肝脾破裂
B.青霉素过敏
C.多发性骨折
D.绞窄性肠梗阻
E.溃疡出血
答案：
B
2.在治疗失血性休克中补充血容量时，最优越的晶体液为
A.5%葡萄糖溶液
B.5%葡萄糖盐水
C.平衡盐溶液
D.10%葡萄糖溶液
E.4%苏打溶液
答案：
C
3.KRDs常发生在
A.休克稳定后8小时内
B.休克稳定后12小时内
C.休克稳定后24小时内
D.休克稳定后36小时内
E.休克期内或稳定后48～72小时内
答案：
E
4.判断休克患者微循环效能较可靠的依据是
A.血压
B.脉搏
C.呼吸
D.神志
E.尿量
答案：
E
5.中心静脉压正常值为
A.1～5cmH20
B.6～12cmH20
C.13～16cmH20
D.17～20cmH20
E.21～25cmH20
答案：
B
6.有关休克的临床表现，错误的是
A.神志淡漠或烦躁
B.四肢苍白湿冷
C.收缩压小于90mmHg
D.尿量小于30ml/L
E.呼吸急促，紫绀，呈三凹征
答案：
E
7.有效循环血量取决于多种因素，其中影响最小的是
A.心功能
B.血容量
C.小动脉血管阻力
D.小静脉的血管容量
E.血红蛋白值
答案：
E
8.休克时最能反应组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是否好转或恶化的主要实验室检查为
A.动脉血二氧化碳结合力
B.动脉血pH值
C.动脉血乳酸含量
D.血清钾离子浓度
E.血清乳酸脱氢酶含量
答案：
C
9.休克的预防措施中不正确的是
A.止痛
B.止血
C.骨折病人及时外固定
D.积极有效地控制感染
E.早期应用升血压药
答案：
E
10.诊断休克的主要依据为
A.临床表现
B.脉率变快
C.血压下降
D.动脉氧分压
E.尿少
答案：
A
11.少尿是指24小时尿量少于
A.50m1
B.100ml
C.200ml
D.300ml
E.400ml
答案：
E
12.各类休克的共同点为
A.血压下降
B.有效循环血量急剧减少
C.皮肤苍白
D.四肢湿冷
E.烦躁不安
答案：
B
13.治疗与抢救休克首要的中心环节为
A.应用血管活性药
B.应用纠酸药物
C.消除病因补充血容量
D.应用肾上腺皮质激素
E.应用肝素防止DIC
答案：
C
14.关于休克的治疗，错误的是
A.尽早去除休克病因
B.恢复血容量
C.尽早使用血管收缩药
D.处理代谢障碍
E.改善心脏功能
答案：
C
15.男，60岁，外伤后被测得中心静脉压为0．29kPa（3cmH2O），外周动脉血压在正常范围，该患者可能是以下哪种情况
A.心功能不全
B.血容量不足
C.血容量过多
D.容量血管过度收缩
E.容量血管过度扩张
答案：
B
16.所谓有效循环血量是指
A.在微循环内的总血量
B.全身总血量
C.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
D.在动脉内的血量
E.在静脉内的血量
答案：
C
17.休克的根本病因是
A.血压下降
B.中心静脉压下降
C.心排量下降
D.有效循环血量下降
E.微循环障碍
答案：
D
18.休克病人经扩容后，测中心静脉压20cmH20，血压80/50mmHg，应考虑
A.血容量严重不足
B.动静脉短路开放
C.心功能不全
D.容量血管收缩过度
E.容量血管扩张过度
答案：
C
19.男性患者60kg，当急性失血所致病人休克时，提示失血量大于
A.200m1
B.600ml
C.800ml
D.1200m1
E.2000ml
答案：
C
20.失血性休克代偿期估计失血量为
A.400ml以下
B.600ml以下
C.800ml以下
D.1000ml以下
E.1200ml以下
答案：
C
21.休克病人的体位应选择
A.半卧位
B.头低脚高位
C.半高坐位
D.上身抬高10～20°，下肢抬高20～30°
E.自由体位
答案：
D
22.感染性休克最根本的治疗措施是
A.补充血容量
B.血管活性药的应用
C.酸碱失衡的治疗
D.处理感染性病灶
E.应用皮质、类固醇激素
答案：
D
23.造成肾前性少尿的病因，不正确的是
A.失血性休克
B.大出血
C.心功能不全
D.脱水
E.严重挤压伤
答案：
E
24.应用血管扩张剂，首先应
A.纠正酸碱失衡
B.补足血容量
C.处理原发病
D.控制感染
E.皮质类固醇激素
答案：
B
25.休克患者大剂量应用类固醇的效用是
A.提高抗感染力
B.增加心脏排出量
C.降低外周阻力
D.保持溶酶体膜的稳定性
E.拮抗应激
答案：
D
26.决定休克病人补液量较可靠的依据是
A.血压
B.尿量
C.中心静脉压
D.脉搏
E.精神状态
答案：
C
27.休克患者经治疗后测CVP3cmH20，BP80/60mmHg，提示
A.心功能不全
B.血容量相对过多
C.血容量严重不足
D.容量血管过度收缩
E.肺循环不足
答案：
C
28.休克指数是指
A.脉率＋脉压-111
B.脉率/舒张压
C.脉率/收缩压
D.舒张压/脉率
E.收缩压/脉率
答案：
C
29.休克治疗增加细胞内能量减轻细胞损害时应选用
A.50%葡萄糖液50ml
B.10%葡萄糖液500ml
C.ATP
D.ATP-氧化镁疗法
E.血浆
答案：
D
30.休克代偿期脉搏血压的变化是
A.血压低，脉细速，脉压显著缩小
B.血压低，脉细速，脉压轻度缩小
C.血压正常，脉细速，脉压无变化
D.血压正常或稍高，脉稍快，脉压缩小
E.血压轻度下降，脉细速，脉压无变化
答案：
D
31.休克的治疗原则应除外
A.尽早去除引起休克的原因
B.尽快恢复有效血容量
C.增进心脏功能
D.纠正微循环障碍
E.及时应用血管收缩剂
答案：
E
[解答E休克的治疗原则为尽早去除引起休克的原因，尽快恢复有效血容量，纠正微循环障碍，增进心功能和恢复人体的正常代谢。
至于血管收缩剂的应用，虽可暂时使血压增高，但更使组织缺氧加重，带来不良后果，在现代休克治疗中，已极少单独应用血管收缩剂，故答E。
32.感染性休克补充血容量时，主要是用
A.全血
B.血浆
C.10%葡萄糖溶液
D.平衡盐溶液
E.生理盐水
答案：
D
33.下列对休克描述，正确的是
A.休克患者失代偿期均可出现肤色苍白，手足湿冷
B.休克患者应取头低足高位
C.感染性休克体温下降，说明休克已基本纠正
D.当患者经积极补液，血压偏低，中心静脉压升高时应用利尿剂
E.当血容量丢失在20%以下时，患者属于休克前期，血压正常
答案：
E
34.早期休克的尿量每小时小于
A.25ml
B.30ml
C.35ml
D.40ml
E.45ml
答案：
A
35.应根据下列哪项来合理选择血管活性药物
A.血压的高低
B.心跳的快慢
C.休克的类型和阶段
D.患者的神志情况
E.尿量的多少
答案：
C
36.有效循环血量是指
A.维持机体正常代谢所需血量
B.全身总容量
C.单位时间内通过心血管进行循环的血量
D.微循环中参加物质代谢的血容量
E.储存在肝脾和血管内的血量
答案：
C
37.休克病人经治疗后尿量超过多少表示休克已基本纠正
A.25ml/h
B.10ml/h
C.30ml/h
D.20ml/h
E.5ml/h
答案：
C
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