河南省护士岗位技能操作评价标准完整版.docx
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河南省护士岗位技能操作评价标准完整版
河南省护士岗位技能操作评价标准（试行）
目录
第一部分护理技术操作评分标准
一、无菌技术评分标准
二、皮内注射技术评分标准
三、静脉采血技术评分标准
四、密闭式静脉输液技术评分标准
五、密闭式静脉输血技术评分标准
六、无菌器械台建立法评分标准
七、口腔护理技术评分标准
八、血压测量技术评分标准
九、中心供氧氧气吸入技术评分标准
十、氧气吸入技术评分标准
十一、超声雾化吸入技术评分标准
十二、心电监测技术评分标准
十三、经口/鼻吸痰技术评分标准
十四、除颤技术评分标准
十五、简易呼吸器使用技术评分标准
十六、心肺复苏基本生命支持技术评分标准
十七、集尿袋更换法评分标准
一、无菌技术评分标准
姓名
（无蔺持物钳、铺无菌盘、取用无菌溶液、无苗物品、戴无苗手套）
分数
项目
评分标准及细則
分值
扣分及原因
得分
准备质*15分
lx衣帽整齐.洗手.裁口罩；（一项不符合要求扣1分）
2、物品：
济洁治疗盘.无茵治疗巾、无菌持物钳.无茵持物缸、无葡换药扛内放小药杯一个.无菌纱布两块.-无茵生理盐水一瓶、无茵手奈.济洁弯盘.（少一种扣S5分）
3、摆放合理。
（不符合要求扣2分）
4、评估操作环戌就是否清洁，擦拭治疗盘，再次洗手；（少一项扣2分）
4
4
2
5
操作流程质
*
70分
1.持物钳使用方法：
10分
1检查无菌持扬俯包有无庆潮温.灭菌有效期及消毒指示胶带就是否变色，打开后检查灭茵指示卡耗是否变色并取出持扬扛置于治疗台面上；（一项不符合要求扣1分）
2取放持物侣时，前端闭合向下，不可触及容器口边缘■用后立即容器内，注明开包日期与时间；（持场钳倒更.污染扣3分,平直扣2分，其它一项不符合要求扣1分）
2.铺无菌盘:
25分
1检查无茵包名称.灭茵有效期.3M胶带、有无肤损.潮混、；（少一项扣1分）；
2打开无茵治疗巾包一用系带，卷好；（一项不符合要求扣1分）
3打开其它三角使无菌物品基露，检查灭茵指示卡；（方法不正确不得分，少一项扣1分）
4夹取治疗巾一块放于洁净得治疗盘内；（不符合要求不得分）
5包内未用完物品按原折痕包好，注明开包日期.时间；（一项不苻合要求扣2分）
6双手捏住双层无茵治疗巾一边外面两角，轻轻扌4■开镭于治疗盘上；（方法不对扣2分）
7双手捏住无茵巾上层两角，将上层成角形折叠于远端，开口边向外；（一項不正确扣2分）
8取出无茵我料放入治疗巾内，（不符合要求不得分）
9包内未用完物品按原折痕包好，注明开包日期.时间；（一项不符合要求扣1分）
10、将上层治疗巾拉平盖于物品上.边缘対齐盖好，将开口处向上反折两次，两侧边缘向下及折铺好；（一项不符合要求扣2分）
⑴）记录铺盘时间。
（来做不得分）
3.无茵容器使用方法曲0分
1检查无茵容君名称，灭菌日期。
（一项不符合要求扣1分）
2打开无茵容君时，应将容器盖内面朝上放于稳妥处，或者年在手中（不符合要求扣3分）
3用无菌俯央取小药杯一个，取物后立即将盖盖严。
（一项不正确扣2分）
4.取用无茵溶液：
10分
1检查无茵溶液得名称.浓度、有效期，瓶口有无松动、裂缝，液体有无浑浊.沉淀.变原等；（一项不符合要求扣0、5分）
2打开液体瓶得铝盖，用拇指与食描或双手据指将瓶盖边缘向上栩起，拉出瓶塞■倒出少量灣液炭转冲洗瓶口，再由原处倒出适量液体于无就容器中；（一项不符合要求扣1分）
3倒毕龛进瓶，消毒后盖好•注明开瓶日期.时间，并放回原处。
（少一小项扣0、5分）
5.戴无菌手条法15分
1检查并核対无菌手奈外得号码.灭茵期、检查有无破损、潮混。
取下手表，洗手。
（一项不特合要求扣0、5分）
2将手奈袋平放于济洁干燥得桌面上打开•取出滑石粉包涂擦双手，两手同时掀开手套衷开口处分别捏住两只手套得反折部分取出手鸟。
（一项不符合要求扣1分）
3将两手套五指对准，现戴一只手，再以戴好手套得手橋入另一手套得反摺内而同法戏好。
（一项不符合要求扣1分）
4双手对合交叉调签手套位返，将手奈得翻边扣套在工作服衣袖外面。
（一项不符合要求扣1分）
5脱手奈时一手捏住另一手奈腕部外面，反转悅下，再将脱下手奈得手插入另一手套内将其往下反转脱下。
（一项不符合要求扣4分）
6将用过得手奈放入医用垃圾定内。
（一项不符合要求扣1分）
5
5
4
2
2
2
2
2
3
2
2
3
1
2
5
3
3
4
3
2
3
3
3
3
1
终末质
*
15分
Is操作有序•方法正确。
（不符合要求不得分）
2.符合无茵技术操作原则。
（汚染一处扣3分）
3.操作环境符合要求。
（不符合要求不得分）
5
5
5
1.无菌持物钳使用法
（一）目得
取用或者传递无菌得敷料、器械等。
（二）注意事项
1、无菌持物钳不能夹取未灭菌得物品，也不能夹取油纱布。
2、取远处物品时，应当连同容器一起搬移到物品旁使用。
3、使用无菌钳时不能低于腰部。
4、打开包E得干银子耀、持物钳应当4小时更换。
二、无菌容器使用法
（一）目得
保持已经灭菌得物品处于无菌状态。
（二）注意事项
1、使用无菌容器时，不可污染盖内面、容器边缘及内而。
2、无菌容器打开后，记录开启得日期、时间，有效使用时间为24小时。
三、铺无菌盘法
（一）目得
将无茵巾铺在清洁干燥得治疗盘内，形成无菌区，放置无菌物品，以供实施治疗时使用。
（二）注意事项
1、铺无菌盘区域必须清洁干燥，无菌巾避免潮湿。
2、非无茵物品不可触及无茵而。
3、注明铺无菌盘得日期、时间，无菌盘有效期为4小时。
四、戴无菌手套
（一）目得
执行无菌操作或者接触无菌物品时戴无菌手套，以保护患者，预防感染。
（二）注意事项
1、戴手套时应当注意未戴手套得手不可触及手套得外而，戴手套得手不可触及未戴手套得手或另一手套得里而。
2、戴手套后如发现有碇洞，应当立即更换。
3、脱手套时，应翎转脱下。
二、皮内注射技术评分标准
姓名分数
项
目
评分标准及细则
扣分原因
得分
准备质量
1、衣帽整齐、洗手、戴口罩；（少一项扣1分）
2、用物：
清洁治疗盘、无菌治疗巾、注射器、针头、皮肤消毒液、无苗棉签，手消毒液.利器盒、注射卡、弯盘;按医嘱备药；根据需要准备急救物品；（少一种扣1分）
2
3
2
3
15
分
3、铺治疗盘；（不符合要求不得分）
4、查对药物名称、浓度、剂童、有效期、用法；（少查一项扣0、6分）
5、消毒药瓶、抽吸药液、排净空气，套上安旣或药瓶置于治疗巾内；（一项不
符合要求扣0、6分）
6、將用物按使用顺序置于治疗车上。
（不符合要求不得分）
3
2
操作流程质量75分
1、將用物推至病人床旁，核对床号、姓名，询问有无药物过敏史。
向病人说明目得、方法，取得病人配合；（未核对、未说明目得各扣5分）
2、协助病人取合适体位，评估注射局部情况，选择合适准确得注射部位；（部位不准确不得分）
3、洗手，常规消毒皮肤；（未做各扣3分）
4、取出注射器，再次查对，排尽空气；（少一项扣4分）
5、左手细紧祈臂内侧皮肤，右手持注射器，针尖斜面向上与皮肤成5°角刺入皮内，待针头斜面完全进入皮内后，放平注射器；（少一项扣3分，方法不对一项扣3分）
6、用左手拇指固定针栓，右手轻轻推注药液0、1ml,使局部隆起呈半球状皮丘，拔出针头；（不符合要求扣6分）
7、再次核对，协助病人取舒适体位，整理床单位；（未做不得分）
8、向病人交待注意事项，并道谢；（未交代注意事项不得分）。
9、清理用物，洗手；（少一项扣2分）
10
8
6
8
12
12
10
5
4
全程质量
10分
1、操作熟练，符合规范要求，严格执行查对制度。
（不符合要求各扣1分）
2、无菌观念强，无污染。
（污染不得分）
3、注射部位及选择方法正确。
（不正确不得分）
4、关心病人。
（做不到不得分）
5、如做过敏试验者，根据不同药物按规定时间由2人观察试验结果。
2
2
2
2
2
皮内注射技术
（一）目得：
用于药物得皮肤过敏实验、预防接种及局部麻醉得前驱步骤。
（二）指导*患者：
向患者解释操作目得及配合、注意事项。
（三）注意事项
1、如患者对皮试药物有过敏史，禁止皮试。
2、皮试药液要现用现配，剂量要准确，并备肾上腺素等抢救药品及物
品O
3、皮试结果阳性时，应告知医师、患者及家属，并予注明。
三、静脉采血技术评分标准
姓名分数
项
目
评分标准及细则
分值
扣分原因
得分
准备质量15分
1、衣悄整齐、洗手、戴口罩；（少一项扣1分）
2、用物：
淸洁治疗盘.无苗治疗巾、皮肤消毒液.无苗棉签，根据抽血量备注射器。
手消毒液、止血带、弯盘，根据医嘱备标本容器、利器盒、试管架；（少一项扣0。
5分）
3、铺治疗盘。
（不符合要求不得分）
4、核对检验单、标本容器，贴标签，按上面要求填写各项内容、检查标本容器就是否完好。
（少一项扣1分）
5、将用物按使用顺序置于治疗车上。
（不符合要求不得分）
3
5
2
3
2
操作流程质量70分
1.将用物推至病人床旁，核对床号、姓名，向病人说明目得、方法，询问病人就是否按要求进行采血前准备，如就是否空腹等，取得病人配合；（少一项各扣3分）
2.再次核对检验单；协助病人取合适体位，（少一项扣厶5分）
3.放好止血带，评估穿刺部位皮肤与血管情况，选择合适静脉穿刺部位，洗手；（少一项扣2分）
4.消毒皮肤，系止血带，第二次消毒,嘱病人握举；（操作不正规扣2分）
5.按静脉穿刺法穿刺血管，见回血后抽出适量血液。
抽血毕，松开止血带，嘱病人松奉，迅速拔出针头，用干棉签（棉球）按压穿刺点；（一项不符合要求扣3分）
6.取下针头，根据检查目得舟血液标本置于容器中；（方法错课不得分）
7.再次核对，协助病人取舒适卧位，整理用物，洗手；（一项未做扣1分）
8.将标本连同检验单及时送检（未及时送检扣2分）
9.必要吋记录抽血时间、抽血董。
（未记录扣2分）
10
5
10
10
15
5
5
5
5
全程质量15分
严格执行无葡技术操作原则与查对制度。
（做不到不得分）
2、釆集方法、童与釆集时间正确，标本送检及时。
（做不到不得分）
3、特殊标本在化验单上注明釆集时间。
（做不到不得分）
4、标本留取方法正确：
①釆全血标本时，取下针头，慢慢注入抗凝管中，轻轻转动试管防止血液凝固。
②取血清标本时，取下针头，缓慢注入千燥试管中，勿將泡沬注入，避免震荡，防止红细胞破裂。
③釆血培养标本吋，先舟密封瓶塑盖中心部用消毒液消毒两遍，将血液注入血培养瓶中轻轻摇匀，注后中心部盖上无菌棉球固定；（方法不对不得分）
3
5
2
5
静脉釆血技术
（一）目得
为患者采集、留取静脉血标本。
（二）指导患者：
（1）按照检验得要求，指导患者采血前做好准备。
（2）采血后，指导患者采取正确按压方法。
（三）注意事项
1、若患者正在进行静脉输液、输血，不宜在同侧手臂采血。
2、在采血过程中，应当避免导致溶血得因素。
3、需要抗凝得血标本，应将血液与抗凝剂混匀。
四、密闭式静脉输液技术评分标准
姓名分数
项目
评分标准及细则
分值
扣分及原因
得分
准备质量15分
1、衣帽整齐、洗手、戴口罩；（不符合要求每项扣1分）；
2、用物齐全，物品摆放便于操作并符合无菌原则；（少一项扣1分，不符合要求扣1分）；
3、查对输液用药得药名、浓度、剂董、有效期；液体有无沉淀、混浊、变质有无絮状物，瓶口有无松动、裂缝等；（少一项扣1分）
4、填写输液瓶签并倒贴于输液瓶上，打开瓶盖中心，套瓶套、常规消毒瓶塞，待千后加药，插入输液管；（一项不符合要求扣1分）
2
3
6
4
操作流程质量70分
1、扌隽输液架及用物至病人床旁，核对床号、姓名；（少一项扣1分）
2、告知病人目得、用药、方法及配合，对患者进行评估；（少一项扣2分）
3、挂输液瓶于输液架上，再次核对输液卡；（未核对不得分）
4、协助病人取舒适卧位，穿刺部位下铺垫巾，放好止血带，评估穿刺部位皮肤，选择血管，准备胶布；（一项未作扣1分）
5、分离并固定通气管，一次性排净输液管内空气，调节器阻斷液体；（一次排1
不成功扣4分,管内有少量乞泡酌情扣分）
6、常规消毒注射部位皮肤，待千；（一项不符合要求扣2分）
7、扎止血带，使尾端向上，再次消毒；（一项不合要求扣1分）
8、嘱病人握举，使静脉充盈；（未做扣2分）
9、再次检查输液管下端，确无气泡后排出少许液体；（未做不得分）
10、绷紧皮肤，按翳脉注射法进行穿刺，见血后再进针少许；（穿刺时退一针扣
2分，重穿一次扣5分，穿刺失败扣10分）
11、嘱病人松奉，松止血带与调节器；（少一项扣1分）
12、点滴通畅后，输液贴固定针头；（少做一项扣2分分）
13、调节滴速（一般成人40〜60滴/min,儿童20〜40滴/min）,填写输液卡各项内容，并再次查对；（少一项扣1分）
14、整理用物及病人床单位，协助患者取舒适卧位，将呼叫器放于患者可及位置，洗手；（少一项扣1分）
15、向病人交待注意事项。
（未做不得分）
3
7
4
3
8
4
4
4
4
10
3
4
4
3
5
全程质
量
15
分
1＞无菌观念强，无污染，符合无苗操作原则；（不将合要求不得分）;
2、态度严谨，动作敏捷，操作细心准确；（做不到不得分）
3、滴速符合要求，输入通畅局部无肿胀、渗漏；（做不到不得分）
4、揀作过程中能做到关心病人，以病人为中心，确保安全。
（做不到不得分）
5
3
4
3
密闭式静脉输液技术
（一）目得
按照医嘱正确地为患者实施输液治疗。
（二）指导患者：
1、告知患者所输药物。
2、告知患者输液中得注意事项。
（三）注意事项：
1、对长期输液得患者，应当注意保护与合理使用静脉。
2、防止空气进入血管形成气栓，及时更换输液瓶，输液完毕后及时拔
针。
3、根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速。
4、患者发生输液反应时应当及时处理。
五、密闭式静脉输血技术评分标准
姓名分数
项目
评分标准及细则
分值
扣分及原因
得分
准备质量20分
1、护士核对医嘱，持交叉配血报告单至输血科（血库）取血。
取血与发血双方共同查对患者姓名.性别、年龄.病案号、科别、床号.血型、有效期、交义配血试验结果以及保存血得外观等，准确无误，双方共同签字后方可取回。
（少一项扣2分）
2、衣帽整齐.洗手、戴口罩；（少一项扣1分）
3、用物：
清洁治疗盘、无菌治疗巾、皮肤消建液、无葡棉签、一次性输血器一套、输液针头，止血带、弯盘、输液贴、手消毒液、利器盒、输液卡，必要时备夹板.绷带；根据医嘱及配血单备血、生理盐水；（少一种扣0。
4分）
4、铺治疗盘；（不符合要求不得分）
5、三查八对：
三查：
查血液得质量、有效期、输血装置；八对：
对患者得床号、姓名、住院号、贮血袋号.血型.交叉配血试验结果、血液种类与剂量；（未做不得分，少一项扣0.5分）
6、检查液体质董后按静脉输液法插入输血器；（未查对液体质量不得分，少做一项扣1分）
7、将用物按使用顺序摆放于治疗车上，并符合要求。
（不符合要求各扣1分）
3
2
4
2
5
2
2
操作流程70分
1、将用扬推至病人床旁，核对床号、姓名、评仕病人，向病人说明目得、方法，了解患者有无输血史及不良反应；必要时遵医嘱给予抗组织胺或类固醇药物。
（未核对及告知各扣2分）
2、询问病人大小便，协助病人取合适卧位，洗手、准备输液贴。
（一项未做扣1分）
3、将贮血袋及生理盐水瓶倒挂于同一输液架上，输血前由双人再次核对，无误后方可输入。
（未做扣2分）
4、按密闭式输液操作，为病人建立静脉通道，输入生理盐水。
（一项不合要求扣1分，穿剌不成功扣5分，退一针扣2分）
5、待液体滴入通畅后，再次核对配血单及血液，确定无误后轻轻将血液摇匀，打开贮血袋封口，常规消毒开口处塑料管，将输血器针头从生理盐水瓶上拔下，插入输血器得输血接口。
（一项不合要求扣2分）
6、调节滴速，缓慢滴入，观察15min无反应后，再根据病情及年龄调节滴速（成人一般40〜60滴/分，儿童酌减）°（一项不合要求扣1分）
7、填写输液巡视卡各项內容，再次査对。
（未查对未填写各扣1分）
&向病人交待注意事项，协助病人取舒适卧位。
将呼叫器放于患者可触及得位置。
（一项不合要求扣1分）
9、整理床单位及用物，洗手，记录。
（未做扣1分）
5
5
5
15
15
10
5
5
5
全程质
1、严格无菌操作与查对制度。
（全程无污染）
2、输血一次成功，无血液浪费。
3、操作熟练，符合规范要求。
2
2
2
量
10
分
4、关心病人，做到以病人为中心。
5、滴速符合要求，输入通畅，局部无肿胀.渗漏。
2
2
密闭式静脉输血技术
（一）目得
1、为患者补充血容量，改善血液循环。
2、为患者补充红细胞，纠正贫血。
3、为患者补充各种凝血因子、血小板，改善凝血功能。
4、为患者输入新鲜血液，补充抗体及白细胞，增加机体抵抗力。
（二）指导患者
（1）向患者解释输血得目得及所输入血液制品得种类。
（2）告知患者常见输血反应得临床表现，出现不适时及时告诉医护人员。
（三）注意事项
1、输血前必须经两人核对无误方可输入。
2、血液取回后勿振荡、加温，避免血液成分破坏引起不良反应。
3、输入两个以上供血者得血液时，在两份血液之间输入0、9%氯
化钠溶液，防止发生反应。
4、开始输血时速度宜慢，观察15分钟，无不良反应后，将流速调节至要求速度。
5、输血袋用后需低温保存24小时。
六、无菌器械台得建立评分标准
姓名
分数
项目
评分标准及细则
分值
扣分及原因
得分
准备质
量
15分
Is正规更衣、清洁手，戏好帽子.口軍。
（一项不苻合要求扣1分）
2、物品：
济洁治疗车.无菌君械包.无茵干扛、无茵生理盐水一瓶.一次性无菌缝线.无茵单包。
（少一种扣1分）
3、拿取无菌包方法正规。
（不符合要求不得分）
4、摆放合理。
（不符合矣求扣2分）
3
6
3
3
操作流程质量70分
Is器械车放在手术间合适位IL离墻最少30cm以上，无茵器械包放在君械车中央。
（少一序扣2分）
2、检查无茵干扛及持物俯包得灭茵有效期及3M胶带，打开后检查灭就指示卡。
（少一项扣2分）
3、检查无茵包兢是否符合要求，如：
包名.有效期.灭茵指示胶带惜况.包布就是否完整、干燥。
（少一项扣2分）
4、打开无茵治疗巾包一用系带，卷好。
（不符合要求不得分）
5、无茵包外包布按无茵操作原則用手打开。
（方法不正确不得分）
6、第二.三层用无菌持物钳打开央巾两端，先展开对侧夹巾，再展开近侧夹巾。
使用无茵持物钳时，手只可接触持物钳上1/3,不能低于无茵器械平面以下。
（一项不符合要求扣2分）
7、检查包内描示卡就是否变邑。
（未做不得分）
8、打开无茵缝线，①检查灭菌日期■有无破损，查瞧缝线规格。
②双手捏住外包菠反折处打开，稍用力，将媛线弹至无菌君械台上。
（一项不符合要求扣2分）
9、打开无菌单包①按3检壹无茵包②将包托在手中打开，另一手将包布四角抓住,将包内物品妥善投置于器械台上。
（一项不符合要求扣3分）
10、倒取无茵液体:
①检查无茵溶液得名称.浓度、有效期•瓶口有无松动.裂缝，液体有无浑浊.沉淀、变质等；②打开液体瓶得铝盖，翻起瓶塞，消毒瓶口，拉出瓶塞，瓶签向手心，倒出少量溶液冲洗瓶口，再倒出适量液体于无菌盆中，③倒毕将瓶.塞寒入瓶口，消毒盖好，注明日期.时问。
（不可溅湿台而）（少一小项扣0.5分）
5
6
6
2
4
12
3
10
10
12
全程质量
15分
Is器械台建立后平整、千燥，物品摆放合理。
（不符合要求扣1分）
2.操作时动作轻柔利落，无茵观念強，全程无污染，无茵持物钳使用正确。
（一项不符合要求扣2分）
3.巡回护士移动无菌台时不可手握下垂得包布。
（方法不正确不得分）
4.无茵台上放藍无菌物品不可伸出台缘边以外，未经消毒得手臂不可趨越无蔺区。
（一项
不符合矣求扣3分）
3
5
2
5
无菌器械台得建立
（一）目得
为手术器械、物品建立一个无菌区域
（二）注意事项
1、环境清洁，操作区相对宽阔，不能在人员频繁走动或尘飞扬得环境中进行操作）O
2、洗手衣内不套穿个人衣物。
3、器械车放在手术间合适位置，离墙最少30cm以上，无菌器械包放在器械车中央。
4、无菌台得包布至少四层，并应向下垂30cm以上
5、器械车放置位置与手术台得角度应呈钝角。
七、口腔护理技术评分标准
姓名分数
项目
评分标准及细则
分值
扣分及原因
得分
准备质量
15分
1、衣帽整齐、洗手、戴口罩；（少一项扣1分）
2、用物准备：
清洁治疗盘、口腔护理包、生理盐水、石蜡油，治疗
巾或毛巾、手电简，一次性水杯、吸管。
（少一种扣1分）
5
10
操作流程质*70分
1、将用物推至病人床旁，核对床号、姓名，评估病情及口腔请况，向患者说明目得、方法，取得配合；（少一项扣1分）
2、协助患者侧卧或平卧头僞向一侧；（未作不得分）
3、取治疗巾或毛巾围于病人颌下或垫于枕上，弯盘至于口角旁（未作不得分）。
4、清点棉球数，以生理盐水棉球湿润口唇，观察口腔粘膜，有活动狡齿者取下并刷洗干净（少一项扣2分）；
5、如为清醒病人，协助其漱口（未作不得分）；
6、生理盐水擦弑口唇，用压舌板轻轻分开两侧颊部，用止血钳夹盐水棉球由内向外，纵向擦洗牙齿外侧面；（少一项扣4分，方法不对扣2分）；
7、嘱病人张口或用压舌板撑开上下齿按纵向擦洗左上内侧面、左上咬合面、左下内侧面、左下咬合面、颊部粘膜，毎擦一个部位更
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换一个棉球；（少一个部位扣3分，擦洗不干净酌情扣分）;
8、同法擦洗右侧；（少一个部位扣3分，擦洗不干净酌情扣分）;
9、擦洗舌面及砚腭，清点棉球数；（少一项扣2分）
10、协助清醒病人漱口，擦净口周；（未作不得分）；
11.0唇千裂者涂石蜡油，有溃疡面者按医嘱涂擦药物，（未作不得分）；
12、撤去毛巾或治疗巾，弯盘，协•助
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