城市社区卫生服务.docx
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城市社区卫生服务
都会社区卫生办事
一根本医疗办事
二大众卫生办事
首先掌握所统领社区的总人口数量，创建有序的筹划人口统计混名册。
以便于在以家庭为单元档案时做到心中有数，那些没有建档的标志在混名册上逐步创建完善。
将大众卫生的九大大众项目逐一条理性离开，再分到各科室治理，拟建郑州市社区卫生办事中心可行性陈诉
一、总论
1、概述
卫生部制定的《都会社区卫生办事机构治理步伐》，该步伐中把增强对都会社区卫生办事机构设置与运行的治理，保障居民公正享有宁静、有效、便捷、经济的社区卫生办事为目标。
致此步伐为我们的新社区卫生办事中心建立注入了新的活力，具有很大的培育空间。
近年来，我国医疗卫生体制改造不停推进。
随着社会经济的生长，医疗机构重叠、条块支解、资源紧缺与浪费并存、药品生产流通秩序杂乱等深条理问题和矛盾显现出来；同时，公立医疗机构趋利现象也突出出来，医药用度快速增长，相当一部分人群缺乏医疗保障，难以得到根本卫生办事。
郑州市创建社区卫生办事中心，作为底子医疗办事机构，是国度卫生事业的重要组成部分。
社区卫生办事中心作为黎民身边的医疗机构，负担着满足社区黎民根本医疗需求的重任。
同时，作为整个国度医疗体系的神经末梢，还要完成预防、医疗、保健、康复、康健教诲和筹划生育技能办事等任务。
我中心要建成落实配套政策、办事网络健全、人力配置公道、办事功效完善、监视治理范例、筹资渠道流通、适应社会需求的社区卫生办事中心。
2、生长办事中心的原则和政策
首先，对峙为人民办事的宗旨。
创建社区卫生办事中心，以方便群众得到根本的医疗预防保健办事，提高人民康健水平为底子目的。
其次，把社会效益放在第一位。
充实考虑群众的需求和利益，防备片面追求经济收益而忽视社会效益的倾向。
第三，以需求为导向。
了解掌握辖区居民的卫生办事需求信息，通过改造办事模式，提高办事质量，改进办事态度，在优先包管根本卫生办事的底子上，逐步满足人民群众日益增长的多条理的卫生保健办事需求。
第四，因地制宜，量力而行。
社区卫生办事的组织结构、办事内容、保障水平、办事代价等，因地制宜，与经济社会生长水平和群众蒙受能力相适应，适应当地的具体情况，不逾越现实，盲目生长，盲目扩大办事范畴。
第五，注重结构调解。
明确生长社区卫生办事中心对现有卫生办事体系的结构性调解，重点在于转变办事看法和办事模式，充实利用现有的社区卫生资源，制止重复建立和卫生资源的浪费。
相关政策：
（1）争取政府支持，逐步增加投入。
（2）创建全科医师职称评聘制度。
（3）明确社区卫生办事同职工医疗保险的相关政策。
（4）理顺社区卫生办事代价。
（5）理顺与医院办事的干系。
（6）维护社区卫生办事中心人员的经济报酬和社会职位。
3、筹划目标
郑州市目前已通过验收、取得医疗机构许可证的社区卫生办事机构有136家，其中社区卫生办事站131家，社区卫生办事中心5家，办事人口数达164．80万人。
当前，郑州市社区卫生笼罩率仅60％多，远不能满足市民的就医需求。
今年郑州市将新设立30所社区卫生办事中心，这也为我院带来了新的时机，在医院各领导与员工之间也展开了新的讨论。
创建新的社区卫生办事中心，成了院内人人存眷的话题。
我院将全力争取创建社区卫生办事中心的资格，在原有×××医院的底子上转型为社区卫生办事中心。
我院现有实力都以根本到达创建社区卫生办事中心的尺度。
我院创建社区卫生办事中心将要走可连续生长的良性循环轨道。
提高社区卫生组织的办事效率。
经过努力，社区预防保健事情将得到落实，居民根本康健知识知晓率以及筹划免疫接种率、主要慢性非感染性疾病范例化治理率，妇女儿童保健治理率、老年保健治理率等都将有所提高；居民平均综合医药用度支出增长速度也会有所减缓。
本项目筹划投资××万元。
资金来源：
企业自筹××万元，申请经费10万元。
中心建成后具有能力，底子条件建立完成后，随着市场的扩大非常容易扩大范围。
项目进入范围建立后渐增资产范围万元，渐增就业人数人。
4、项目实施的须要性
社区卫生办事在世界上30多年来迅速生长起来，是面向小我私家、家庭、社区人群提供的集预防、医疗、康复、康健教诲与咨询为一体的综合性卫生办事体系。
社区卫生办事中心能够遍及、优质、方便、经济地解决许多生长中国度的常见康健问题，因此，可以断言它是我市乃至全国各地生长预防保健办事和根本医疗办事的一个重要途径。
目前，我国社会主义市场经济体制还不成熟，农业人口比重过大，科技教诲相对落后，与其他国度相比仍是低收入国度。
这一根本国情决定了它只能面向社区、家庭和相对牢固的人群，实行根本的、综合性康健办事，以预防为主，多职能办事，包管居民根本卫生需求。
凭据联合国的尺度，一个国度60岁以上人口占总人口的10%就算是老年型国度。
截至1991年底，我国60岁以上人口已逾1亿，到2006年初我国老年人口总数已到达1.44亿，比重上升为11%以上，从而进入老年型社会。
完善的社区卫生办事比力适应我国人口老龄化趋势的生长。
社区卫生办事中心的办事模式是一改已往医生坐等病人的被动办事变为深入居民家庭主动办事；由面向病人和少数康健人扩大到每个家庭和所有康健人；由单项医疗卫生办事生长为防、治、保、康、康健教诲等多项卫生办事。
二、申报单元根本情况
1、单元根本情况
郑州×××医院位于郑州市中原区×××路×号。
医院面积2000平方米，床位20张，体例人数为25人，其中全科医师名，主治医师2名，医师5名，助理医师6名，护士6名，药剂师2名。
医院主要拥有全科诊室、中医科、内科、外科、妇科、儿科、B超心电图室、治疗室、抢救室、药房、信息治理中心等科室，并配有先进医疗的设备。
我院是一支拥有较高专业素质的老中青相结合团队，治理团队包罗具有企业家精神的改造者，行业领域的技能专家和经验富厚的组织者。
我院底子设施、人员及医疗设备等各项要求都已根本到达创建社区卫生办事中心的尺度，我们正做好充实的准备转型成社区卫生办事中心。
2、领导班子表面
单元法人代表为×××，现任郑州市×××医院管帐。
×××，现任郑州市×××医院院长。
×××，执业医师，现任郑州市×××医院副院长。
3、单元生长能力
××××××创建于19××年×月，其前身是×××，20××年迁入××××路×号。
目前是××区卫生局直属的区级医疗机构。
×××医院自建院至今已有30余年。
我院在促进社区卫生办事生长，范例医疗办事行为，控制医药用度增长等方面也积聚了许多有益的经验。
我们也充实认识到生长社区卫生办事中心的重大意义和作用，理解生长社区卫生办事的目标、目标和任务，绝不动摇、锲而不舍地把这件大事抓紧、抓好、抓实，切实缓解辖区内群众看病难、看病贵问题。
4、单元财务经济状况
截止2006年底单元总资产到达万元，欠债万元，资产欠债率％。
牢固资产总额为万元。
5、单元治理情况
郑州×××医院结合自己的业务和项目特点进行现代企业治理机构和体系建立，单元创建了专职的部分卖力医疗卫生质量治理体系建立，实施，运行，监视考核等。
30多年来，郑州×××医院在业内一直享有极高的声誉，曾与多家省同内大中型医疗机构互助，互助都十分圆满，顺利。
得到遍及的好评，知名度也节节攀升。
6、企业的优势：
郑州××××是为数不多的以中医为主的区级医院，30多年来的生长，使我们具有富厚的行业经验，为社区卫生办事中心的创建以及全面推广和都会社区卫生办事中心的范围化创造了有利条件。
该建立方案可陪同着医疗事业的生长，满足社会的需要。
郑州×××医院具有很强的医疗救治能力，（介绍一些灿烂的历史），都得到了有关专家及社会各界的高度评价。
目前已创建的郑州市社区卫生办事中心为数不多，该项目切合国度卫生部《都会社区卫生办事机构治理步伐》的要求，×××医院医疗技能及各项要求均根本到达尺度，外部情况已经落实，资金来源具有保障，具有较强的医疗治理和经济实力，拥有良好的行业配景，有能力负担并顺利完成社区卫生办事中心的建立。
该办事中心的创建不但有利于提升医疗办事现代化和行业竞争力，并且必将动员和促进郑州市医疗卫生事业的生长。
三、项目成熟水平
单元创建建立社区卫生办事中心领导小组，进行社区卫生办事中心建立研究，院长×××任组长，副院长×××任小组照料。
分三个小组，观察阐发小组、项目筹谋小组、项目决策与实施小组。
配备有医学专业、盘算机专业、治理专业等专业人员共计18人。
社区卫生办事中心乐成创建后，将从底子上解决辖区范畴内人员医疗方面现存的一些毛病，提供现代化的医疗卫生治理模式，大大提高医疗行业的事情效率。
以上事情为该项目的进一步实施奠基了成熟可靠的事情底子及运行动力。
四、社会需求情况与风险阐发
1、项目生长思路
未来随着社区卫生办事中心投入使用，中心条件的改进，对我们来说这既是一个生长机会，又给我们带来了压力和挑战，如何应对？
如何包管病源呢？
一是紧紧围绕住院病人，切实做好办事事情。
这是多数主任的想法。
“金杯银杯不如患者的口碑”，以先进的技能、人性化的办事，做好每一位住院患者的事情，是最有效的告白宣传。
同时定期开展科普保健“知识讲座”、举办多种形式的“病友联谊”、“病友之家”、节沐日上门办事等具有特色的运动，不停增强和完善病人随访、回访事情等，是强化医患相同，拓展医疗办事，培养“忠诚”客户的又一手段。
二是积极开展和引进新业务，开展新技能，拓展办事领域。
面对猛烈竞争的医疗市场，要赢得患者，就要做到“人无我有、人有我新”，在开展常见病、多发病诊疗的底子上，通过与上级医院技能协作等形式，引进既能满足各条理患者需求，又能节省患者用度的新技能、新项目，将是我院连续生长和竞争力的包管。
三是以技能支持、学术交换为主，强化与大中型医院和其它社区卫生办事机构的相同联系，共筑调和“双赢”网络。
通过搞种种学术集会、定期进社区开展义诊运动，去上级医院进修学习等形式，切实提高中心全方面素质，赢得宽大消费者信任，扩大影响，把医疗办事市场做好。
2、项目实施的风险及防备步伐
我单元前期事情底子扎实，技能力量较强，相关事情经验富厚，并且本项目是市医疗部分重点支持的事业，加上国度相关政策的扶持。
另外社区卫生办事中心是满足市场需求的，病源均来自于医院周边的都市乡村以及社区，在周围并没有能与我院实力相抗衡的同级医疗机构。
只要我院在创建中心初期通过遍及打仗下层政府、社区卫生人员和居民群众，了解掌握真实情况，听取种种意见，总结推广行之有效的做法和经验，实现体制、机制和事情创新。
加大宣传力度，使宽大群众了解生长社区卫生办事的目的、意义和作用，引导群众理解、支持和积极到场社区卫生办事事情。
使人们更深入的了解社区卫生办事中心的职能，其生长前景将是相当可观的，根本不存在被淘汰的危险。
我们先进的治理模式、专业的医务人员、奇特的学术思想、质优价廉的医药，专业的科研步队，强大的资金势力，这些就是我们乐成的基石。
并且能够带来的良好的社会效益和经济效益。
综上所述，本项目风险是非常小的。
要害在于增强单元经营治理、低落运营本钱、提高医疗及办事质量，以社会需求为导向，提高医务人员整体素质、增加医疗设备、情况的建立，短时间内创建起社区办事中心，并投入运营。
把为客户办事作为企业的底子宗旨，使企业乃至整个行业不停生长。
五、投资估算与资金筹措
1、项目投资预算
项目总投资万元，企业自筹万元，申请拨款万元。
2、投资使用筹划
项目面积m2单价万元/m2金额（万元）备注
根本建立1200
医疗设备和医疗用品
前期3个月人为
不可预见的用度
流动资金
人才引进
合计
六、经济和社会效益阐发
1、未来五年收入估算
预测阐发列表：
年份
预测2007年2008年2009年2010年2011年
收入预测
2、财务阐发
3、社会效益阐发
要生长社区卫生办事，首先要对峙为人民办事的宗旨，把社会效益放在第一位，医疗卫生是人类生存康健的底子，充实考虑群众的需求和利益，充实利用现有的社区卫生资源，制止低水平重复建立和资源浪费。
一方面，生长社区卫生办事中心可以优化卫生资源配置，成为有效缓解群众看病难、看病贵问题的切入点；另一方面，生长社区卫生办事中心也可以动员和促进都会职工根本医疗保险制度、药品生产流通体制和医疗救助制度等方面的改造与生长，成为卫生综合改造的交汇点。
逐渐形身分级医疗、双向转诊的机制和“大病”进医院、“小病”在社区的格式。
良好的社会效益是医院生存生长的重要底子条件，是医院经济效益的保障，是医院精神面貌运行状况的反应。
七、项目实施进度方案
1、拟建所在
河南省郑州市××路×号
2、建立范围与目标
中心创建后将到达××范围。
中心地处郑州中原区，办事半径公里，笼罩**路、**路、**路等几个街道，10个社区居委会，办事人口数人。
提供医疗、预防、保健、康复、康健教诲和计生指导“六位一体”的卫生办事。
社区卫生办事中心建成后主要提供以下根本医疗办事：
（一）一般常见病、多发病诊疗、照顾护士和诊断明确的慢性病治疗。
（二）辖区内现场应抢救护。
（三）家庭出诊、家庭照顾护士、家庭病床等家庭医疗办事。
（四）转诊办事。
（五）康复医疗办事。
（六）政府卫生行政部分批准的其他适宜医疗办事。
3、项目实施进度
2007年3月～5月：
2007年5月～7月：
2007年7月～10月：
2007年10月～11月：
八、三废处置惩罚方案
1、建立所在情况现状
中心位于郑州市内，周围情况良好。
正常情况下，本项目的建立对项目所在区域生态情况无明显影响。
2、主要污染物和污染源
本项目中会产生废水、废渣。
（1）废水
废水来源于。
（2）废渣
主要是以及生活垃圾。
3、综合利用和治理方案
a、依据
（1）中华人民共和国大气污染防治法；
（2）中华人民共和国水污染防治法；
（3）中华人民共和国噪声污染防治法；
（4）中华人民共和国固体废物污染情况防治法；
（5）建立项目情况掩护治理条例。
b、三废治理方案
（1）废水
生活污水搜集后，会合处置惩罚，处置惩罚工艺为：
（2）废渣
（3）废气
4、情况监测
情况监测的主要任务是监测地下水的卫生尺度和情况的卫生尺度，以确保办事中心的卫生情况和周围情况不被污染。
5、情况影响评价
针对中心产生的污染，经过综合和科学治理以后，可以得到有效的治理和最大限度的综合利用。
本项目实施以后，办事中心情况和周围情况不会产生新的污染。
生产中产生废水、废渣可以得到有效的控制和治理。
所有排放物可以做到达标排放。
九、结论
综上所述，本中心的创建属于国度支持的项目，创建社区卫生办事中心是我国社会主义低级阶段的根本国情决定的，它也是适应我国人口老龄化变革趋势的，项目投资切合国度医疗卫生财产生长政策，市场前景良好，建立方案公道，社会效益显著，因此本项目是可行的。
十、体例情况
体例单元：
地点：
卖力人：
体例人员：
联系电话：
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在北京市委、市政府领导下和卫生部的指导下，东城区委、区政府努力践行“三个代表”重要思想，凭据构建社会主义调和社会的要求，探索创建新型社区卫生办事模式。
现将有关情况作一个扼要报告。
一、社区卫生办事改造面临的形势
多年来，东城区在社区卫生办事方面进行了积极、有益的探索，努力提供大众办事，受到群众的接待。
但是由于体制、机制等方面的深条理问题没有解决，社区卫生办事仍然存在一些问题，会合体现在：
一是社区卫生办事系统混同在医院医疗办事系统中，定位禁绝，太过追求经济效益，公益性质淡化，没有体现卫生办事公正性和可及性。
二是政府缺位，投入不敷，社区卫生办事机构只能利用“以药养医”来赔偿。
三是社区卫生办事机构缺乏政策支持，人员报酬较低，事情情况较差，事情人员素质偏低，办事看法和方法落后，办事水平不高。
为此，区委、区政府凭据卫生部和北京市的有关精神，设计、提出了社区卫生办事改造的新模式。
二、社区卫生办事改造方案的主要内容
改造的指导思想，就是对峙党的新时期卫生事情目标，最大水平地满足人民群众对社区卫生办事的需求，最大水平地发挥社区卫生资源的功效和效益，为最宽大的群众办事；创建全方位笼罩、全历程监控、信息化支撑、网格化治理、扁平化结构的新型社区卫生办事模式，使居民享受到便捷、优质、满意的办事；努力构筑“政府主导、部分协同、医院支持、站室实施、社会共建、居民到场”的可连续生长格式，真正体现“六位一体”的功效，凸显方便、经济、周到、可靠、实时的特征，充实体现政府提供大众办事的责任和水平。
（一）创建新的社区卫生办事体系。
将社区卫生办事系统从医院医疗办事系统中分散出来并相对独立，主要满足群众大众卫生和根本医疗的需求，医院系统主要满足其他医疗需求，使政府更好地履行大众办事职能，体现卫生办事的公正性和可及性。
新的社区卫生办事体系包罗一个社区卫生办事治理中心和若干个社区卫生办事中心（站）、全科医生事情室等，每个社区配备2名全科医生、1名预防保健人员和1名社区护士，实行全科医生家庭责任制，使全科医生成为居民康健的“守门人”。
社区卫生办事治理中心卖力日常的内部运行，治理全区社区卫生办事机构的人员、业务、财务和资产，实行收支两条线，统一采购、配送药品和医用耗材。
（二）凭据需要对社区卫生资源重新结构。
在已经实行网格化都会治理的底子上，凭据辖区中央、市属三级医院较多的特点，运用网格分别要领，公道、均衡地漫衍社区卫生办事机构，在全区10个街道、126个社区、1593个治理网格中，设置45个社区卫生办事中心（站）和81个全科医生事情室，居民步行10分钟左右即可得到办事。
（三）对社区卫生办事站进行尺度化建立。
包罗七个方面，即健全的设施设备、统一的办事尺度、完善的人员配备机制、富足的用药品种、自制的药品代价、公道的经费保障、全科医生实行上门办事和“包户到人”。
（四）创建新型的事情流程。
居民可通过办事热线和网站，将办事需求发送至社区卫生办事治理中心，由社区卫生办事治理中心下达给有关社区卫生办事机构。
探索创建社区首诊卖力制，创建社区卫生办事机构与医院的双向转诊机制，做到居民“小病在社区、大病到医院、康复回社区”。
综合医院或专科医院提供会诊、培训等技能支持。
（五）将信息化技能应用到社区卫生办事中。
运用信息技能，创建居民康健档案、社区大众卫生预警和社区卫生事情评价等系统。
先期为高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、肿瘤等5种慢性病患者和老年人、残疾人、儿童、低保人员发放居民康健卡，该卡具备电子凭证、信息存储、查询、支付生意业务功效，群众持卡在东城区的社区卫生办事机构和医院就诊，都可以通过读卡器了解自己的病情及有关情况，在社区卫生办事机构可享受药价低于医院10-20%、免收登记费和诊疗费的优惠。
（六）创建社区卫生办事尺度体系。
对社区卫生办事系统实行尺度化建立和治理，包罗底子设施、根本设备、品牌建立、人员配备、用药范畴、办事、代价、经费、监视、事情流程、信息化、网格化、配送方法、财务治理、培训和考核等16项尺度。
（七）创建新的监视评价体系。
创建多部分协同的羁系评价、专业评价、社区评价和社会监视评价等机制。
在评价主体上，由卫生部分独自评价变为社区居民评价为主、卫生部分评价为辅；在评价导向上，由以经济效益为主要评价指标变为以群众满意度为焦点；在评价结果生成方法上，由卫生部分主观打分变为系统自动生成，淘汰人为因素。
（八）政策支持。
一是创建政府投入赔偿机制。
对峙政府主导和保障原则、精简和效用最大化原则，政府投入为主、社会多方到场的多元筹资原则，区财务增加对社区卫生办事投入，并设立社区卫生办事专项经费；包管社区卫生事情人员人均年收入不低于医院医生、护士的平均收入水平；社会团体和小我私家如投资创建办事站并完成社区卫生办事任务，可凭据社区卫生办事人员配备尺度，享受区政府一定的赔偿；对开展社区卫生办事事情好的区属医院，政府每年赐与赔偿性嘉奖。
二是用房政策。
街道按划定尺度无偿配置社区卫生办事业务用房；卫生局和医院以前投入社区卫生办事的业务用房保存稳定。
三是人事政策。
社区卫生办事人员保存原所在区属医院的身份，到龄后在原医院退休，解除其后顾之忧；每人每年担当不少于100学时的培训，人均培训经费不少于500元；通过全科医师职称晋升的倾斜性政策吸引人才，稳定步队。
四是社保政策。
把切合条件的社区卫生办事机构全部纳入根本医疗保险定点医疗机构；扩大社区卫生办事站的用药范畴，常见病的常用药品种到达二级医院用药水平，慢性病到达三级医院用药水平；扩大办事项目，并纳入根本医疗保险报销范畴。
五是其他政策。
对付社区卫生办事机构为低保、残疾人员提供优惠或免费办事所负担的用度，民政、残联等部分赐与实报实销。
在新、改、扩建居民居住区中，把社区卫生办事设施纳入建立筹划。
由社区卫生办事治理中心通过招标，委托医药企业会合采购，统一配送药品。
凭据有关政策，吸引中央、市属医院的全科医生到社区巡诊，实现资源共享。
卫生、生长改造、地税、物价、教诲、人口计生、药品监视、质监等相关部分也都要凭据北京市《关于统筹城乡卫生事业生长，进一步增强社区卫生办事事情的意见》，齐抓共管，配合促进社区卫生办事事业的康健生长。
三、进行社区卫生改造的体会
通过研究创新社区卫生办事模式，我们有以下体会：
（一）地方党委和政府必须切实更新看法，提高认识。
看病问题是群众最体贴、最直接、最现实的切身利益问题之一，涉及到社会调和和政治稳定，涉及到党的宗旨和执政底子。
因此，地方党委和政府要把解决看病难、看病贵的问题作为重要职责，从提高党的执政能力、牢固党的执政职位、创新党的执政理念的高度来认识其重要性。
（二）政府必须把社区卫生办事作为大众产物，加大投入力度。
搞好社区大众卫生和根本医疗，为全体社区居民尤其是低收入群体提供办事，是政府社会治理和大众办事的重要职能，更是不可推卸的责任。
因此，决不能走商业化生长门路。
要加大投入，公道调配资源，更好地发挥整体效益，给居民带来实惠，体现以人为本、以康健为中心和社会公正，促进调和社会建立。
（三）必须利用信息化手段，不停提高政府大众办事的水平和效率。
信息化建立对提高行政能力、创新治理理念都起着至关重要的作用。
将多项信息技能集成应用于社区卫生办事，有助于转变政府职能、再造治理流程、低落治理本钱、提高事情效率，实现政府治理方法的创新。
（四）必须对峙自主创新、以需求为导向的原则。
要从群众最体贴的问题入手，运用新的理念研究解决实际问题，解放思想、自主创新，提出改造思路，明确改造的重点和偏向。
这样的改造才有可能产生良好的社会效益。
我们将继承努力探索，大胆改造，扎扎实实搞好改造试点事情，为东城区的人民群众提供越发便捷、优质、满意的社区卫生办事。
在北京市委、市政府领导下和卫生部的指导下，东城区委、区政府努力践行“三个代表”重要思想，凭据构建社会主义调和社会的要求，探索创建新型社区卫生办事模式。
现将有关情况作一个扼要报告。
一、社区卫生办事改造面临的形势
多年来，东城区在社区卫生办事方面进行了积极、有益的探索，努力提供大众办事，受到群众的接待。
但是由于体制、机制等方面的深条理问题没有解决，社区卫生办事仍然存在一些问题，会合体现在：
一是社区卫生办事系统混同在医院医疗办事系统中，定位禁绝，太过追求经济效益，公益性质淡化，没有体现卫生办事公正性和可及性。
二是政府缺位，投入不敷，社区卫生办事机构只能利用“以药养医”来赔偿。
三是社区卫生办事机构缺乏政策支持，人员报酬较低，事情情况较差，事情人员素质偏低，办事看法和方法落后，办事水平不高。
为此，区委、区政府凭据卫生部和北京市的有关精神，设计、提出了社区卫生办事改造的新模式。
二、社区卫生办事改造方案的主要内容
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