整理腹部疾病习题.docx

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整理腹部疾病习题

腹部损伤、腹外疝、腹膜炎

一、填空

1.典型的腹外疝由_____、_____和_____组成。

2.腹外疝的类型有_____、_____、_____、_____。

3.腹部损伤时的最常见受损脏器在开放性损伤时为____，在闭合性损伤时为____。

二．选择

1.腹外疝内容物最多见的是

A大网膜B乙状结肠C小肠D盲肠E膀胱

2.临床上最多见的腹外疝是

A股疝B斜疝C直疝D切口疝E白线疝

3.嵌顿疝发生率最高的是

A脐疝B斜疝C直疝D股疝E切口疝

4.嵌顿疝和绞窄性疝的主要区别是

A时间长短B肠系膜动脉的搏动C局部是否疼痛D是否出现肠梗阻E疝的大小

5.关于股疝的描述错误的是

A多发于40岁以下的女性

B最常用的手术方式是McVay修补法

C极易发生嵌顿

D是一种腹外疝

E位于腹股沟韧带的下外方

6.下列有关腹部外伤的描述中，哪项是正确的

A肝、脾等脏器损伤的主要临床表现为弥漫性腹膜炎

B肠管的固定部分比活动部分更易受损

C骨盆骨折时，通常不会合并直肠、膀胱和尿道的损伤

D诊断性腹腔穿刺未发现液体可排除内脏损伤

EB超对胃肠等空腔脏器损伤的诊断阳性率高于实质性脏器

7.有关脾损伤的描述，不正确的是

A可不出现出血性休克

B脾被膜下血肿最为常见

C单纯性脾极损伤可行部分脾切除术

D可出现左肩部放射性痛

E脾蒂损伤时应积极手术探查

8．有关肠管损伤的描述正确的是

A均可出现膈下游离气体

B．X线显示腹膜后花斑样改变提示十二指肠球部损伤

C术后不需应用抗生素

D应彻底冲洗富强并放置引流

E结肠损伤不必禁食

9腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为哪一项

A肝B肾C脾D肾上腺E胰

10.空腔性脏器损伤时，下列哪项是错误的

A可有腹膜炎B腹腔穿刺抽出物为胃内容物或胆汁C可有膈下游离气体D小肠损伤机会最多E十二指肠球部损伤时，腹膜炎可不明显

11.闭合性腹外伤病人观察期间不应作下面哪项

A不随意搬动病人B注射止痛剂，减轻病人痛苦C禁食水D应用广谱抗生素E补充血容量，防止休克

12.腹部闭合性损伤造成的胃、空肠、回肠穿孔，修补顺序为

A胃、空肠、回肠B胃、回肠、空肠C空肠、胃、回肠D回肠、空肠、胃E回肠、胃、空肠

13.腹部外伤后，仅有腹部局部肿块，无全身表现，无发热及内出血者可诊断为

A空腔脏器损伤B实质性脏器损伤C肠系膜血肿D后腹壁血肿E腹壁挫伤及血肿

14.继发性腹膜炎最常见的致病菌是

A溶血性链球菌B变形杆菌C绿脓杆菌D产气杆菌E大肠杆菌

15.急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因是

A急性胆囊炎穿孔B胃十二指肠溃疡穿孔C胆总管结石D肝破裂E肠扭转

16.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎最主要的区别是

A是儿童还是成人B是首次发作还是多次发病C致病菌的种类不同D腹腔有无原发灶E病人全身抵抗力的高低

17.急性腹膜炎最主要的临床表现是

A发热B恶心、呕吐C腹痛D腹胀E脉快

18.急性化脓性腹膜炎最可靠的诊断依据是

A是否有发热、脉快和休克

B腹部有无压痛、反跳痛

C白细胞计数升高

D腹膜腔穿刺抽出浑浊液体

E腹部平片有小液平面

19．男性病人，32岁，转移性右下腹痛1天，腹痛加重伴发热8小时，体温38.9℃。

白细胞计数升高，全腹压痛反跳痛，以右下腹明显。

最可能的原因是

A急性胃十二指肠溃疡穿孔

疾病成本法和人力资本法将环境污染引起人体健康的经济损失分为直接经济损失和间接经济损失两部分。

直接经济损失有：

预防和医疗费用、死亡丧葬费；间接经济损失有：

影响劳动工时造成的损失（包括病人和非医务人员护理、陪住费）。

这种方法一般通常用在对环境有明显毒害作用的特大型项目。

B急性阑尾炎穿孔

6.建设项目环境影响评价文件的其他要求C右输尿管结石伴泌尿系感染

表一：

项目基本情况；D急性小肠炎

E急性化脓性胆囊炎

3）应用污染物排放标准时，依据项目所属行业、环境功能区、排放的污染物种类和环境影响评价文件的批准时间确定采用何种标准。

综合性排放标准与行业性排放标准不交叉执行，即：

有行业排放标准的执行行业排放标准，没有行业排放标准的执行综合排放标准。

20.45岁男性，暴饮暴食后上腹痛10小时，腹胀明显，恶心呕吐。

全腹压痛、反跳痛。

以上腹部明显。

腹穿抽出淡粉红色浑浊液体，血、尿淀粉酶均显著升高。

最可能的原因是

A急性坏疽性胆囊样

对于不同的评价单元，可根据评价的需要和单元特征选择不同的评价方法。

B急性胃肠炎

3.环境影响登记表的内容C急性阑尾炎穿孔

（二）安全评价的基本原则D绞窄性肠梗阻

E急性胰腺炎

三．问答及病例分析

1.女性，57岁，因右下腹痛并自扪及包快6小时而急诊入院，班腹胀、呕吐不适，既往无类似发病史。

体检：

T37.8℃，P101次/分，BP110/70mmHg。

腹部查体：

服软，未见胃肠型蠕动波，肝脾肋下未及，于右侧腹股沟区可扪及一圆形肿块，约4cm×4cm大小，有牙痛、界欠清，且肿块位于腹股沟韧带外下方。

实验室检查：

WBC5.0×109/L，N78%，尿常规正常。

试述诊断及其依据。

6.提出安全对策措施建议2.腹外伤病人出现哪些变化时积极手术探查

（1）安全预评价。

二、建设项目环境影响评价