救护车医疗设备配置标准.docx
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救护车医疗设备配置标准
救护车医疗设备配置标准
《救护车医疗设备配置标准(征求意见稿)》说明
根据中国医院协会急救中心(站)管理分会医疗装备学组2012年工作计划,由武汉市急救中心负责救护车医疗设备配置标准的起草工作。
为此经过分析与研究现有救护车医疗设备配置的现状与欧、美救护车标准及我国现有救护车标准,主要参考《BSEN1789-2007+A1欧洲标准医疗车辆及其设备道路救护车》和《WS/T292—2008救护车》卫生部标准中,医疗设备配置方面的要求,初步拟定了《救护车医疗设备配置标准(征求意见稿)》。
指导思想:
中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》中优化人员和设备配置的要求,提高院前急救资源的使用效率。
我国救护车分类已进行多年,因未进行院前急救分级或无分级标准,实际操作存在困难。
此征求意见稿将救护车分为三类,需要采取院前急救分级,如英国院前急救分级标准:
一级为紧急的、危及生命的;二级为紧急的、不危及生命的;三级为不需要立刻临床治疗的。
可采用医疗急救优先级调度系统(MPDS)对院前急救任务进行分级。
对不需要医疗治疗、仅需要救护车转运的,可以医疗救护员承担。
通过相关法规可使医疗救护员承担更多工作。
如:
德国B型救护车主要为高级医疗救护员承担。
《救护车医疗设备配置标准(征求意见稿)》
1救护车分类
救护车应根据表1-表10中列出的项目要求,具有下列救治条件:
A型(转运救护车):
应具备可急救和护理的基本专业设备。
B型(急救车):
应具备院前救护应用的基础治疗和监护设备。
C型(移动监护单元):
应具备院前重症监护应用的高级治疗和监护设备。
2医疗设备储放
所有设备应安装在特定位置。
B型和C型救护车中气道管理和通气设备应安装在急救人员座位伸手可及的位置。
需要在救护车外应用的基本设备应存储在常用门附近。
3设备清单
为避免设备相关功能重复,以相关功能高度组合为优。
设备装备时也可由使用单位按本标准购置,表1~表10规定不同救护车类型所携带最少的设备。
大多数条目中,给出所需要的数量。
栏中“选装”表示根据城市地区当地需要数量决定。
条目不适用的地方,用“-”表示。
设备应适用于所有年龄组的病人。
清单中列出的项目按功能系统分类,重复提到的项目,不要求重复配置。
3.1病人搬运装备
病人搬运装备见表1。
表1病人搬运装备
序号
救护车类型
A
B
C
1
上车担架
1
1
1
2
铲式担架
1
1
1
3
真空固定床垫
-
1
1
4
转运坐姿患者的设备1)
1
1
1
5
被褥或床垫
1
1
1
6
头部固定器,全身脊椎板+安全带
-
1
1
注:
1)主要担架已具备这些装置的功能除外
3.2肢体固定、上脊柱固定设备
肢体固定、上脊柱固定设备见表2。
表2肢体固定、上脊柱固定设备
序号
救护车类型
A
B
C
4
带有氧气接口的口对口人工呼吸面罩
1
-
-
5
非手动便携式吸引器,最小容量1L(交直流两用)
-
1
1
6
便携式吸引器
1
1
1
注:
2)A型可选配一个10升氧气瓶
3.4诊断设备
诊断设备见表4。
表4诊断设备
序号
似的救护车类型
A
B
C
1
手动血压计袖带大小10cm-66cm
-
1
1
2
血氧饱合度仪
-
1
1
3
听诊器
-
1
1
4
体温计
-
1
1
5
手电和照明设备
1
1
1
6
快速血糖测定仪
-
1
1
7
心电图机
-
-
1
3.5循环设备
循环设备见表5。
表5循环设备
序号
救护车类型
A
B
C
1
输液(升)
-
4
4
2
注射器和输液器(套)
-
4
4
3
可将溶液加温至37℃±2℃的固定式输液系统
-
1
1
4
输液支架
2
2
2
5
加压输液装置
-
1
1
6
输液泵
-
1
1
3.6抢救生命设备
抢救生命设备见表6。
表6抢救生命设备
序号
救护车类型
A
B
C
1
除颤仪
1
1
1
2
心电监护仪(带存储和打印)
-
1
1
3
体外心脏起搏器
-
选装
1
4
便携式气道管理系统
手动人工呼吸器
口咽气道或鼻咽气道
吸引器
吸引导管
-
1
-
5
便携式高级复苏系统
便携式气道管理系统物品
输液器–包括相配的静脉留置插管
输注液体
胶带固定材料
插管设备–包括喉镜
气道异物钳
插管引导丝
气管内导管
充气管夹
充气注射器
导管固定材料
听诊器
给药装置
-
-
1
6
喷雾装置
-
1
1
7
胸腔引流装置
-
-
1
8
定量输液注射泵
-
-
1
9
心包穿刺装置
-
-
1
10
中心静脉导管
-
-
1
11
便携式呼吸机
-
-
1
12
车载冷藏设施
-
1
1
13
(手动或自动)胸外按压泵
-
1
1
3.7绷带包扎和护理
绷带包扎和护理设备见表7。
表7绷带包扎和护理
序号
救护车类型
A
B
C
1
床具
1
1
1
2
毯子
1
1
1
3
伤口处理材料
1
1
1
4
烧伤和腐蚀物处理材料
-
1
1
5
再植器官容器能至少2h保持内部温度在4℃±2℃
-
选装
选装
6
呕吐袋
1
1
1
7
便盆
选装
选装
选装
8
非玻璃尿瓶
1
选装
选装
9
尖型医疗用品容器(Sharps容器)
1
1
1
10
带有附件的胃管
-
选装
选装
11
无菌外科手套,双
选装
5
5
12
一次性非无菌性手套
100
100
100
13
紧急产包
选装
1
1
3.8个人防护设备
个人防护设备(用于每位医务人员并作为急救人员标识)见表8。
表8个人防护设备
序号
救护车类型
A
B
C
1
基本防护服,带明显反光线条的上装
3
3
3
2
高级防护服
-
3
3
3
安全防护手套(双)
3
3
3
4
安全鞋(双)
3
3
3
5
安全防护头盔(带防护面罩)
-
3
3
8.3.9援救和防护材料
援救和防护材料见表9。
表9援救和防护材料
序号
救护车类型
A
B
C
1
清洁和消毒材料
1
1
1
2
轻型救援工具,套
-
选装
选装
3
座椅安全带切割器
1
1
1
4
警示三角板或灯
2
2
2
5
照明灯
1
1
1
6
灭火器
1
1
1
8.3.10通讯器材
通讯器材见表10。
表10通讯器材
序号
救护车类型
A
B
C
1
无线通讯设备
1
1
1
2
驾驶员与医疗舱之间的内部通讯
1
1
1
3
GPS(卫星定位系统)
选装
选装
选装
4
Internet网接口
选装
选装
选装
5
舱内录音系统
选装
选装
选装