健康评估习题集第3章.docx

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健康评估习题集第3章

《健康评估》习题集

健康评估第三章体格检查

第一节概述单项选择题

1.下列各项属于体征的是(C)

A心悸B乏力C

2.浅部触诊可触及的深度约为(A)

A1-2cmC2-3cm

脾大D头痛

深部触诊可触及的深度多在(C)

A1cm以上以上C2cn以上

以上

4.正常肺部的叩诊音为(A)

A清音B浊音

C

实音

D

鼓音

5.被少量含气组织覆盖的心脏和肝脏,其叩诊音位(

B)

A清音B浊音

C

实音

D

鼓音

6.大量胸水或肺实变病人肺部的叩诊音位(

c)

A清音B浊音

C

实音

D

鼓音

7.肺炎病人肺部的叩诊音为(

B)

A清音B浊音

C

实音

D

鼓音

8.气胸病人肺部的叩诊音为(

D)

A清音B浊音

C

实音

D

鼓音

9.肺气肿病人肺部的叩诊音为(

B)

A清音B过清音

C

浊音

D

鼓音

10刺激性大蒜气味,见于(

A)

A有机磷农药中毒B

糖尿病酮症酸中毒

C

尿毒症D肝性昏迷

 

11烂苹果呼气味,见于(B)

A有机磷农药中毒

B

糖尿病酮症酸中毒

C尿毒症

D肝性昏迷

12腥臭呼气味,见于(

D)

A有机磷农药中毒

B

糖尿病酮症酸中毒

C尿毒症

D肝性昏迷

13呕吐物有粪臭味,见于

D)

 

A消化不良

B

食物在胃内滞留时间过长

C幽门梗阻

D肠梗阻

14呕吐物有酸臭味,

见于(

C)

A消化不良

B

食物在胃内滞留时间过长

C幽门梗阻

D肠梗阻

多项选择题

 

1正常情况下,

叩诊鼓音可见于(

DE)

A肝脏B

心脏C脾脏

D

腹部E

2正常情况下,

叩诊实音可见于(

AB)

A肝脏B

心脏C胃泡区

D

肺E

胃泡区

腹部

第二节一般检查

1步行中因下肢突发性酸痛乏力,病人被迫停止进行,需休息片刻后才能继续走动,为(D)

A蹒跚步态B共济失调步态C跨阈步态D间歇性跛行

2.起步困难,起步后小步急速前冲,身体前倾,越走越快,难以止步,为(C)

A蹒跚步态B共济失调步态C慌张步态D跨阈步态

3.起步时一脚高抬,骤然垂落,双目下视,两脚间距很宽,摇晃不稳,为(B)

A酒醉步态B共济失调步态C跨阈步态D剪刀步态

C18

10.表情痛苦、躁动不安、面色潮红,有时可有鼻翼扇动、口唇疱疹,为(A)

A急性面容

B

病危面容

C慢性面容

D

面具面容

11.面容憔悴,

面色晦暗或苍白,目光暗淡,为(C)

A贫血面容

B

病危面容

C慢性面容

D

面具面容

12.表情惊愕,

眼裂增大,眼球突出,

兴奋不安,为(B)

A急性面容

B

甲状腺功能亢进面容

C二尖瓣面容

D

肢端肥大症面容

13.面色苍白,

颜面水肿,睑厚面宽,

目光呆滞,反应迟钝,眉毛、头发稀疏,为(C)

A肾病面容

B

病危面容

C粘液性水肿面容D

贫血面容

14.面色晦暗,双颊紫红,口唇发绀,为(A)

A二尖瓣面容

B

肝病面容

C慢性面容

D

面具面容

 

15.面色苍白,唇舌色淡,表情疲惫,为(A)

A贫血面容

B

病危面容

C慢性面容

D

面具面容

 

16.面色苍白,眼睑、颜面水肿,为(A)

A肾病面容

B

粘液性水肿面容

C慢性面容

D

病危面容

17.面色晦暗,双颊有褐色色素沉着,为(

B)

A二尖瓣面容

B

肝病面容

C慢性面容

D

面具面容

18.面部瘦削,面色铅灰或苍白,目光暗淡,表情淡漠,眼眶凹陷,鼻骨峭耸,为(B)

A慢性面容

C贫血面容D

面具面容

19.急性腹膜炎者多取(B)

A强迫测卧位B

强迫仰卧位

C强迫俯卧位D

强迫坐位

20.胆道蛔虫症急性发作者夺取(D)

 

A强迫蹲位

B

强迫仰卧位

C强迫俯卧位

D

辗转体位

21.急性左心功能不全者多取(C)

A强迫蹲位

B

强迫仰卧位

C强迫坐位

D

辗转体位

22.破伤风者多呈(D)

A强迫蹲位

B

强迫停立位

C辗转体位

D

角弓反张位

23.一侧胸膜炎者多取(

D)

A健侧卧位

B

仰卧位

C俯卧位

D

患侧卧位

24.一侧大量胸腔积液者,

多取(D)

A健侧卧位

B

仰卧位

C俯卧位

D

患侧卧位

25发绀型先天性心脏病者为缓慢呼吸困难和心悸常取(B)

A强迫坐位

B

强迫蹲位

C强迫停立位

D

强迫侧卧位

26心前区突然发作常取(

C)

A强迫坐位

B

辗转体位

C强迫停立位

D

强迫侧卧位

27脊柱疾病常取(C)

A强迫侧卧位

B

迫仰卧位

C强迫俯卧位

D

强迫蹲位

28盗汗多见于(A)

A结核病

B

休克

C虚脱

D

佝偻病

29局部皮肤颜色发红,一

般不高出皮面亦无凹陷,为(A)

A斑疹

B

玫瑰疹

C丘疹

D

斑丘疹

30鲜红色圆形斑疹,直径

2~3mm,压之褪色,多见于胸腹部,为(B)

A斑疹

B

玫瑰疹

C丘疹

D

斑丘疹

31较小的皮质性皮肤隆起伴有皮肤颜色改变,

为(C)

A斑疹

B

玫瑰疹

C丘疹

D

斑丘疹

 

32丘疹周围有皮肤发红的底盘,为(D)

A斑疹

B

玫瑰疹

C丘疹

D

斑丘疹

33局部皮肤暂时性的水肿性隆起,大小不等,形态不一,苍白或淡红,伴瘙痒,消退后不

留痕迹,为(B)

A斑疹B

C丘疹D

34皮疹与皮肤黏膜出血的鉴别要点为(A压制是否褪色B

C大小D

35伤寒或副伤寒特征性皮疹是(A斑疹B

C丘疹D

36左锁骨上淋巴结肿大多见于(A肺癌淋巴结转移

A)

B)

B)

C乳腺癌淋巴结转移D

37.右锁骨上淋巴结肿大多见于(A肺癌淋巴结转移B

C乳腺癌淋巴结转移D

多选题

1生命体征检查的项目包括(ABDE)

A)

玫瑰疹

斑丘疹

颜色

形态

玫瑰疹

斑丘疹

胃或食管癌淋巴结转移

肝癌淋巴结转移

胃或食管癌淋巴结转移

肝癌淋巴结转移

A体温B

心率C

脉搏D

呼吸

E

血压

2多汗见于(AB)

A甲状腺功能亢进症

B佝偻病C

粘液性水肿D

脱水

E

麻疹

3皮肤异常干燥见于(

ABDE)

A维生素A缺乏B

粘液性水肿C

佝偻病D

脱水

E

硬皮症

4.皮肤弹性减退见于(

BCE)

C

严重脱水D高热E

A小儿B老年人

5.皮肤发绀见于(CE)A血栓闭塞性脉管炎C亚硝酸盐中毒E心、肺疾病

6.蜘蛛痣和肝掌见于(ABC)A急性肝炎B慢性肝炎

7.全身淋巴结肿大见于(A非特异性淋巴结炎C传染性单核细胞增多症E淋巴瘤

8.局部淋巴结肿大见于(A非特异性淋巴结炎C传染性单核细胞增多症E淋巴瘤

长期消耗性疾病

CE)

ABD)

库欣综合症长期服用肾上腺糖皮质激素

肝硬化D急性胆囊炎E

恶性肿瘤淋巴结转移

淋巴结结核

恶性肿瘤淋巴结转移

淋巴结结核

急性胰腺炎

1额、顶、颞及枕骨突出膨大呈圆形,A智力障碍B

C脑积水D

2伸舌有细微震颤,见于(A)

第三节头部检查

相对颜面较小,并可见头、颈部静脉充盈,见于(变形性骨炎佝偻病

C)

 

A甲状腺功能亢进C肾上腺皮质功能亢进甲状腺功能减退肾上腺皮质功能减退

3与帕金森有关的头部运动为(A)

A头部不随意颤动B

C颈动脉搏动一致的点头运动D

头部随意颤动

头部运动受限

4单侧眼球下陷见于(B)

A严重脱水BHorner

C眼部炎症D

5双侧瞳孔大小不等,见于(B)A阿托品药物反应BC濒死状态D

综合症甲状腺功能减退

颅内病变有机磷农药中毒

6双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于(

A有机磷农药中毒

D)

阿托品药物反应

 

C毒蓸中毒D濒死状态

7.瞳孔对光反射迟钝或消失见于(C)

A颅内病变B濒死状态

8.外伤后外耳道有血液或脑脊液流出,提示(

D)

A外耳道炎

B

急性中耳炎

C慢性中耳炎

D

颅底骨折

9.口唇干燥并有皲裂,

见于(A)

A严重脱水

B

单纯疱疹病毒感染

C核黄素缺乏

D

维生素C缺乏

C昏迷

D

有机磷农药中毒

10.多见于重病衰弱者、长期使用广谱抗生素或抗肿瘤药物者的口腔黏膜损害为(D)

A瘀斑斑

B粘膜疹

D鹅口疮

 

A严重脱水

综合症C

慢性消耗性疾病

D甲状腺功

能亢进

E眶内占位性病变

3.牙龈缘出血,

可见于(ABE)

A牙石B

维生素C缺乏症C

铅中毒D汞中毒

E肝脏疾病

多项选择题

1.口唇发绀见于(BC)

A一氧化碳中毒B小功能不全C肺功能不全D主动脉关闭不全E急性发热性疾病

2.双侧眼球下陷见于(AC)

4.口唇苍白见于(ABC)A虚脱B贫血C

E一氧化碳中毒

第四节颈部检查

(一)选择题

1颈静脉怒张提示(

A)

A静脉压增高B

静脉压降低C

脉压增宽D脉压变窄

2静息状态下出现明显的颈动脉搏动提示(

C)

A静脉压增高B

静脉压降低

C

脉压增宽

D

脉压变窄

3颈静脉搏动的特点为(D)

A强劲B

呈膨胀性

C

搏动感明显

D

范围弥散

4一般胸腔大量积气时,气管向(

D)

A右侧移位B

左侧移位

C

患侧移位

D

健侧移位

5不张时,气管向(

C)

A右侧移位B

左侧移位

C

患侧移位

D

健侧移位

(二)多项选择题

1颈静脉怒张见于(

ABDE)

A右心衰竭B

心包积液

C

左心衰竭

D

缩窄性心包炎

E上腔静脉阻塞综合征

2静息状态下出现明显的颈静脉搏动,多见于(ABCE)

A主动脉瓣关闭不全B高血压C甲状腺功能亢进症D二尖瓣关闭不全

E严重贫血

第五节腹部检查

(一)单项选择题

1多见于肺气肿的胸廓改变是(B)

A扁平胸B桶状胸C漏斗胸D鸡胸

2多见于慢性消耗性疾病如肺结核、肿瘤晚期的胸廓改变是(A)

A扁平胸B桶状胸C漏斗胸D鸡胸

3胸式呼吸增强而腹式呼吸减弱,见于(A)

A腹膜炎B肺不张C肺炎D气胸

4

胸式呼吸减弱而腹式呼吸增强,见于(D)

A大量腹腔积液

B

肝脾极度肿大C

腹腔巨大肿瘤

D

胸膜炎

5呼吸运动增强,

见于(

A)

A酸中毒深大呼吸

B

肺气肿C

肺炎

D

胸腔积液

6呼吸浅快见于(

D)

A情绪激动

B

代谢性酸中毒C

癔症

D

肺炎

7呼吸深快见于(

D)

A肺炎B

胸膜炎C

腹水

D

代谢性酸中毒

8呼吸由浅慢逐渐变得深快,再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停,周而复始,称为

A同侧肺不张B

对侧肺不张

C肺气肿

D

双侧胸膜增厚

13一侧胸廓扩张度减弱,

见于(A)

A同侧大量胸腔积液

B对侧大量胸腔积液C

肺气肿

D双侧胸膜增厚

12一侧胸廓扩张度增强,见于(B)

14语音震颤增强,见于(A)

A肺组织实变

肺气肿C肺气肿阻塞性肺不张

D大量胸腔积液

15语音震颤减弱,见于(D)

A大叶性肺炎实变期

B肺梗死C

肺脓肿

D

气胸

16正常人右锁骨中线第

5肋间的叩诊音为(

B)

 

A清音B浊音

C

实音

D

鼓音

17正常人左胸下部胃泡区叩诊呈

D)

A清音B浊音

C

实音

D

鼓音

18左右肺前界浊音区缩小,见于

D)

A心脏扩大B心包积液

C肺门淋巴结明显肿大D肺气肿

19正常肺下界于锁骨中线、腋中线、肩胛线上分别位于(B)

A第5、7、9肋间B第6、8、10肋间C第7、9、11肋间D第8、10、12肋

20肺下界下移见于(D)

A肺不张B大量腹水C腹腔巨大肿瘤D肺气肿

21肺下界移动范围消失,见于(D)

27双侧肺泡呼吸音增强见于(D)

A气胸B肺炎C胸腔积液

D酸中毒

28一侧肺泡呼吸音增强,见于(A)

A大量胸腔积液B发热C酸中毒D贫血

29肺泡呼吸音减弱或消失,见于(A)

A腹腔内巨大肿瘤B发热C代谢性酸中毒D代谢亢进

30呼气音延长,见于(A)

A阻塞性肺气肿B胸腔积液C胸腔积气D膈肌麻痹

31肺淤血时肺部听诊可闻及(C)

A大水泡音B中水泡音C小水泡音D捻发音

32急性纤维素性胸膜炎时肺部听诊可闻及(B)

A支气管语音

B胸膜摩擦音

C捻发音D呼吸音粗糙

33肺实变者肺部听诊可闻及(C)

A呼吸音延长B呼吸音减弱或消失C支气管呼吸音D哮鸣音

34异常支气管肺泡呼吸音最常见于(C)

A肺梗死B肺结核空洞

C

支气管肺炎

D

肺脓肿空洞

35两肺底部满布湿啰音见于(C)

A支气管肺炎B支气管扩张

C

急性肺水肿

D

支气管哮喘

36支气管肺癌可闻及(C)

A精湿啰音B细湿啰音

C

局限性干啰音

D

弥漫性干啰音

37两肺满布干啰音见于(D)

A支气管异物B支气管扩张

C

支气管肺炎

D

支气管哮喘

38两肺底湿啰音多见于(B)

A支气管炎B肺淤血

C

支气管扩张

D

支气管哮喘

39下列各项胸部异常体征中不出现于肺炎伴大叶实变病人的是(

D)

A视诊可见鼻翼扇动B触诊语音震颤增强C叩诊浊音或实音

D听诊两肺满布干啰音

40下列各项胸部异常体征中不出现于肺气肿病人的是(C)

A视诊桶状胸B触诊语音震颤减弱C叩诊鼓音D呼吸音和语音共振减弱

41下列各项胸部异常体征中不出现于哮喘发作病人的是(A)

A视诊呼吸困难B触诊语音震颤减弱C叩诊过清音D听诊两肺满布干啰音

42下列各项胸部异常体征中不出现于胸腔积液病人的是(D)

A视诊患侧呼吸运动减弱B触诊语音震颤减弱C积液区叩诊浊音或实音

D积液区听诊呼吸音增强

43下列各项胸部异常体征中不出现于气胸病人的是(B)

A胸廓膨隆B气管移向患侧C语音震颤消失D呼吸音减弱或消失

445岁男孩,玩耍时突然出现呼吸困难,面部青紫,“三凹征”阳性,并听到单一高调的哮鸣音,最可能的诊断是(A)

A气管异物B急性喉炎C支气管哮喘D急性支气管炎

45病人男性,22岁,散步时突然出现呼气性呼吸困难。

胸部体格检查结果为胸廓饱满,双侧呼吸运动减弱,双肺叩诊过清音,两肺满布哮鸣音,应首先考虑的情况是(A)

A支气管哮喘发作B支气管扩张C气胸D肺气肿

46病人女性,20岁,近10天出现胸闷、气短。

胸部体格检查结果为右侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,语颤消失,叩诊实音,呼吸音消失,气管向左侧移位,最可能的情况为(D)

A左侧大叶性肺炎B

右侧大叶性肺炎C

左侧大量胸腔积液

D右侧大量胸腔积

47心前区隆起,多见于(

C)

A高血压性心脏病B

左心功能不全C

法洛四联症

D

甲状腺功能亢进

48心前区饱满,多见于(

D)

A急性心肌梗死B

左心室肥大C

法洛四联症

D

心包积液

 

49正常人心尖搏动范围为(B)

A半径2~B直径2~C半径~1cmD直径1~2cm

50右心室增大时,其心尖搏动的位置(A)

A向左移位B向右移位

C

向右下移位

D向左下移位

51左侧胸腔积液者,其心尖搏动的位置(

B)

A向左移位B向右移位

C

向右下移位

D向左下移位

52心尖搏动增强,见于(B)

A心肌病B严重贫血C左心功能不全D心包积液

53剑突下搏动见于(A)

A肺气肿伴右心室肥大B肺动脉高压C左心房肥大D右心房肥大

54胸骨左缘第

2肋间搏动,见于(

B)

A肺气肿

B

肺动脉高压

C

腹主动脉瘤D

右心室肥大

55抬举样搏动见于(

A)

A左心室肥厚

B

右心室肥厚

C

右心房肥大D

左心房肥大

56胸骨左缘第

3、

4肋间触及收缩期震颤,

可见于(A)

A室间隔缺损

B

动脉导管未闭

C

主动脉瓣狭窄D

主动脉瓣关闭不全

57胸骨左缘第

2肋间触及连续性震颤,可见于(B)

A室间隔缺损

B

动脉导管未闭

C

主动脉瓣狭窄D

主动脉瓣关闭不全

58心尖部触及舒张期震颤最常见于(C)

A主动脉瓣关闭不全B二尖瓣关闭不全C二尖瓣狭窄D肺动脉瓣关闭不全

59心左界第2肋间处,相当于(A)

D上腔静脉

A肺动脉段B主动脉段C左心耳

60叩诊心脏浊音界时,叩诊音的变化为(A)

3

代偿性肺气肿

呼吸运动减弱或消失,见于(ABCD)A肺气肿B肺炎C胸腔积液D气胸E

4呼吸过缓,呼吸频率低于12次/分,见于麻醉或镇静剂过量及颅内压增高等ABC

A麻醉过量B镇静剂过量C颅内压增高D心肺功能不全E贫血5Kussmaul呼吸,主要见于(AB)

A糖尿病酮症酸中毒B尿毒症C肺炎D腹水E胸膜炎

6双侧胸廓扩张度降低,见于(ABC)

A双侧胸膜增厚B肺气肿C双侧胸膜炎D一侧大量胸腔积液E一侧大量气胸7最易触及胸膜摩擦感的部位是(BE)

A胸廓上外侧部B胸廓下前侧部C锁骨中线第5、6肋间D腋前线第5、6肋间E腋中线第5、6肋间

8左、右肺前界浊音区扩大,见于(ABCD)

A心脏扩大B主动脉瘤C心包积液D肺门淋巴结明显肿大E肺气肿

9肺下界上移,见于(ACDE)

A肺不张B肺气肿C大量腹水D腹腔巨大肿瘤E膈肌麻痹

10腹膜摩擦音的听诊特点包括(ACD)

A吸气末或呼气初明显B呼气末或吸气初明显C屏气时消失D前下侧胸壁明显E深呼吸时强度可减弱

11心尖搏动减弱,可见于(BCDE)

A贫血B肺气肿C心肌炎D心肌梗死E左侧大量胸腔积液

12一侧胸腔大量积液或气胸时,叩诊可见(AB)

A患侧心界扣不出B健侧心界向左扩大C心浊音界缩小D心浊音界消失

E心界向左扩大

ABC)

C休克D颅内压增高

CDE)

心力衰竭C颅内压增高

ABC)

A心室律绝对不规则B心室律大于脉率C第一心音强弱不等D可听到期前收缩E可听到第二心音分裂

16第一心音减弱,主要见于(ABCD)

A心肌炎B心肌病C心肌梗死D左心衰竭E心房颤动

17舒张早期奔马律的听诊特点是(BCD)

A音调较高B强度较弱C出现在S2之后D与S1和S2的间距相仿E在心底部最清楚

18下列体征中,符合二尖瓣狭窄特点的有(ABDE)

A心尖搏动在第5肋间锁骨中线外B心尖部可触及舒张期震颤

C心界扩大,呈靴形D第一心音增强E第二心音分裂

19可确定为器质性心脏病的体征为(ABCD)

A奔马律B绌脉C心前区震颤D雷鸣样杂音2级以上E青少年肺动脉瓣第二心音分裂

20可产生舒张期杂音的瓣膜疾病是(CE)

A主动脉瓣狭窄B肺动脉瓣狭窄C主动脉瓣关闭不全D二尖瓣关闭不全E二尖瓣狭窄

第六节血管检查

单项题

1.毛细血管搏动征可见于(D)

A心包积液B右心功能不全C主动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全

2.下列血压测量值,属于2级高血压的是(C)

A125/85mmHgB145/80mmHgC165/90mmHgD185/100mmHg

3.脉压减小是指脉压小于(C)

A10mmHgB20mmHgC30mmHgD40mmHg

4.心房颤动病人,可出现脉搏短绌的现象,其最主要的原因是(D)

A心律不齐B心肌收缩无力C心室过度充盈D心搏出量不等

5.交替脉的特点(B)

A吸气时脉搏显著减弱或消失B脉搏节律规整,但强弱交替C脉搏骤起骤落D

脉搏洪大有力

多选题

1.下列疾病中,可出现枪击音的有(AB)

A甲状腺功能亢进B主动脉瓣关闭不全C主动脉瓣狭窄D心包积液E急性心肌梗死

2.下列疾病中,可出现无脉的有(BE)

A贫血B休克

C

心功能不全

D主动脉瓣关闭不全

E大动脉炎

第七节腹部检查

单选题

1.腹部检查的顺序为(

D)

A视诊、触诊、叩诊、

听诊

B

视诊、

叩诊、听诊、触诊

C视诊、听诊、触诊、

叩诊

D

视诊、

听诊、叩诊、触诊

2.腹式呼吸消失,见于(B)

A呼吸衰竭B急性弥漫性腹膜炎

C

腹腔巨大包块D

大量腹水

3.腹腔内大量积液不可能出现的体征是(A)

A脐部深凹B腹部外形

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