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执业护士实践能力模拟62

[模拟]执业护士实践能力模拟62

A1型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第1题:

正常成人每日尿量一般约为

A.400ml以下

B.400~1000ml

C.1000~2000ml

D.2000~3000ml

E.3000~4000ml

参考答案:

C

正常成人在正常状态下每日尿量一般为1000~2000ml,2500ml以上为多尿,400ml以下为少尿,100ml以下为无尿或尿闭。

第2题:

患者女性,42岁,患者突然出现烦躁不安,口吐白沫,继而呼吸困难,急诊入院。

在医生未到之前,护士给予紧急处理。

其中不妥的是

A.清理呼吸道

B.吸氧、吸痰

C.平卧床上,头偏向一侧

D.测量血压

E.给予少量镇静药缓解烦躁情绪

参考答案:

E

 

第3题:

下列不属于Peplau的人际关系模式中的护患关系分期的选项是

A.开拓期

B.熟悉期

C.确定期

D.结束期

E.解决期

参考答案:

D

护理被看成是一种治疗性的人际间过程,是帮助患者和需要保健者痊愈的艺术,是有关具有共同目标的两个或多个个体间的互动关系。

Peplau把人际关系分为四个阶段:

认识期.确认期.进展期.解决期。

第4题:

患者,男,55岁。

突发心前区剧烈疼痛,伴大汗,恶心,来医院就诊。

心电图示急性广泛前壁心肌梗死,并收入院。

急性期哪项措施不妥

A.24小时心电监护

B.在床上活动四肢,以防发生静脉血栓

C.绝对卧床休息,限制探视

D.避免搬动

E.协助翻身、进食、排便

参考答案:

B

 

第5题:

留置导尿期间,尿道口的清洁方法是

A.每日用生理盐水清洗尿道口2次

B.每日用0.3%硼酸水清洗尿道口1次

C.每日用0.02%高锰酸钾擦洗尿道口1次

D.每日用0.1%苯扎溴铵棉球擦洗尿道口2次

E.每日尿道口周围涂少许10%新霉素膏1次

参考答案:

D

留置导尿期间应保持尿道口清洁,以防止逆行感染,病人每日用0.1%苯扎溴铵棉球擦洗尿道口1~2次,故正确答案为D。

第6题:

患者,男,51岁。

经常发生肾绞痛、血尿,疑为肾结石,需做静脉肾盂造影。

造影前准备下列哪项不正确

A.常规肠道准备

B.当天禁止早餐

C.鼓励饮水

D.检查前排尽小便

E.需做碘过敏试验

参考答案:

C

静脉肾盂造影前限制饮水6~12小时,以使尿液浓缩,增加尿路造影剂浓度,使显影更加满意。

第7题:

二尖瓣关闭不全最有意义的体征是

A.心尖部舒张期隆隆样杂音

B.心尖部全收缩期吹风样杂音

C.第一心音减弱

D.第一心音增强

E.心尖部舒张期叹气样杂音

参考答案:

B

(1)二尖瓣狭窄:

心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。

    

(2)二尖瓣关闭不全:

心尖区全收缩期粗糙、吹风样杂音。

    (3)主动脉瓣狭窄:

主动脉瓣区可听到响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音。

    (4)主动脉瓣关闭不全:

第二主动脉瓣区可听到舒张早期叹气样杂音。

第8题:

患者,女,62岁。

因肺癌行右上肺叶切除术。

术后24小时内最常见的并发症是

A.肺炎

B.肺不张

C.出血

D.支气管炎

E.支气管一胸膜瘘

参考答案:

C

肺癌手术因切口较大、分离粘连广泛、大量毛细血管充血及胸腔内负压等因素,均可使术后胸腔内渗血较多。

故24小时内最常见的并发症是出血。

第9题:

在护患交谈过程,如果护士希望得到更多的、更真实的患者信息,可采用的最佳技巧为

A.阐释

B.核实

C.重述

D.提问

E.沉默

参考答案:

D

在护患交谈过程,如果护士希望得到更多的、更真实的患者信息,可采用的最佳技巧为提问。

第10题:

在病人对疾病的心理反应中,产生呢感怀疑的最主要原因是

A.缺乏责任

B.缺乏信仰

C.缺乏信任

D.缺乏理解

E.缺乏知识

参考答案:

C

在病人经历各种疾病的心理反映过程中,产生怀疑的最主要原因是缺乏信任,对医生.护士.家人.检查.治疗等等都不信任。

第11题:

患者,女性,初潮13岁,月经规则,月经周期26天,排卵时间一般在月经周期的

A.第5天

B.第12天

C.第14天

D.第16天

E.第19天

参考答案:

B

黄体寿命一般为14天,故排卵时间般为下次月经来潮前的14天。

该患者的月经周期是26天,患者的月经周期是26天,26-14=12,故排卵时间一般在月经周期的第12天。

第12题:

患者,女性,18岁,诊断为风湿热一年,医生考虑此患者病变已侵犯到心脏,风湿性心瓣膜病最常见的并发症是

A.充血性心力衰竭

B.贫血

C.心源性休克

D.室性心律失常

E.下肢静脉血栓

参考答案:

A

风湿性心脏病主要并发症:

心功能不全(心衰)最常见,发生于50~75%的风心病患者,并且是死亡的主要原因。

常由于呼吸道感染,风湿活动,重体力劳动.妊娠及分娩等。

第13题:

卢女士,48岁,诊断为支气管哮喘,一日出现呼吸困难,下列描述正确的是

A.胸闷.烦躁.喜平卧

B.张口呼吸.口唇紫绀.吸气费力

C.胸闷.口唇紫绀.呼气费力

D.呼吸频率快而表浅.吸气费力

E.三凹征.吸气和呼气均感费力

参考答案:

C

支气管哮喘病人常出现呼气性呼吸困难,表现为呼气费力,呼气时间显著长于吸气,胸闷.呼吸费力.烦躁.张口呼吸.紫绀,鼻翼煽动等症状。

第14题:

患儿,女,生后7天,诊断为新生儿黄疸收入院行蓝光治疗。

光疗时,护士应特别注意______

A.保护眼睛

B.光疗的时间一般定为24~48小时,不宜超过3天

C.照射时间长时,注意补充维生素B2

D.停止光疗应以黄疸消退和血清胆红素下降为依据

E.光疗的同时应方便母乳喂养

参考答案:

A

光疗时,蓝光可以穿透婴幼儿的晶状体到达视网膜,对其造成光学损害,且加速黄斑区细胞的氧化。

因此,在进行光疗时应特别注意保护眼睛。

第15题:

肝癌患者最常见和最主要的症状是

A.肝区疼痛

B.低热

C.腹胀、乏力

D.食欲缺乏

E.消瘦

参考答案:

A

肝区疼痛为肝癌最常见的和最主要的症状,约半数以上患者以此为首发症状。

第16题:

患者男性,57岁,因患脑梗死人院治疗。

进餐时突然出现呼吸深而慢,吸气时明显困难,护士应考虑为

A.支气管异物

B.气胸

C.急性左心衰

D.支气管哮喘

E.重症肺炎

参考答案:

A

 

第17题:

患者男性,50岁,患慢性心功能不全,表现夜间阵发性呼吸困难、尿量减少等症状。

给予药物治疗后,以上症状有所好转,但出现恶心、呕吐、头晕、头痛、视物模糊、黄视。

分析其原因是

A.慢性心功能不全的症状

B.洋地黄类药物中毒

C.扩血管药物中毒

D.利尿剂的不良反应

E.洋地黄类药物量不足

参考答案:

B

 

第18题:

婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是

A.SIgE低

B.SIgM低

C.SIgA低

D.SIgG低

E.清蛋白活性低

参考答案:

C

小儿呼吸道的非特异性及特异性免疫功能均较差。

婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低,尤以分泌型IgA(SIgA)为低,且肺泡巨噬细胞功能不足,故易患呼吸道感染。

第19题:

在精神分裂症的病因学研究中,目前认为最重要的因素是()。

A.脑萎缩

B.遗传因素

C.环境因素

D.生化因素

E.精神因素

参考答案:

B

精神分裂症患者家族中有精神病遗传史的发生率较高(16%~64%)。

有人认为父母同患精神分裂症,其子女患精神分裂症的危险性为40%左右;父母之一患本症其子女发生同病的危险率为7%~17%,遗传因素在精神分裂症的原因中具有重要作用。

第20题:

患者女,48岁。

类风湿关节炎5年,双侧腕、指关节肿胀畸形,为保持关节的功能,正确的做法是

A.腕关节背伸、指关节背伸

B.腕关节背伸、指关节掌曲

C.腕关节掌曲、指关节侧曲

D.腕关节掌曲、指关节背伸

E.腕关节侧曲、指关节掌曲

参考答案:

B

此题考查点为关节功能位。

功能位是指能使肢体发挥最大功能的位置。

故肢体受伤后手骨折或者其他可能影响关节畸形的问题时(类风湿关节炎护理最关键的就是保持关节功能位,防止畸形),一般需固定在功能位置,它是依据该部位功能的需要而综合考虑得出的一种位置。

手的功能位:

手部能发挥最大功能的位置,通常为手握茶杯的姿势。

具体位置:

①腕关节背曲15°~30°,即用力握拳时腕关节所处的位置;②拇指充分外展,掌指及指间关节微屈(拇指处于对掌位);③其他手指略为分开,诸指间关节的屈曲位置较为一致,即掌指关节及近侧指间关节半屈曲,而远侧指间关节微屈曲。

②③总括下就是B中所说的指关节掌曲。

第21题:

不符合铺床节力原则的是

A.备齐用物,按序放置

B.身体靠近床沿

C.上身前倾,两膝直立

D.下肢稍分开,保持稳定

E.使用肘部力量,动作轻柔

参考答案:

C

遵循节力原则:

    

(1)操作前,要备齐物品,按顺序放置,计划周到,以减少无效动作,避免多次走动。

    

(2)铺床前,能升降的床应将床升至便于铺床的高度,以防腰部过度弯曲。

    (3)铺床时,身体尽量靠近床边,上身保持直立,两膝稍弯曲以降低重心,两脚根据活动情况左右或前后分开,以扩大支撑面,有利于操作及维持身体的稳定性。

    (4)操作中,使用肘部力量,动作要平稳连续。

第22题:

急性肾小球肾炎最重要的临床表现是()。

A.水肿、少尿、高血压、蛋白尿

B.水肿、少尿、血尿、高血压

C.水肿、少尿、蛋白尿、血尿

D.蛋白尿、氮质血症、高血压

E.血尿、少尿、高血压、氮质血症

参考答案:

B

急性肾小球肾炎最重要的临床表现是水肿、少尿、血尿、高血压。

第23题:

患者男性,25岁,因颈部蜂窝织炎入院。

患者颈部肿胀明显,观察中应特别注意的是

A.呼吸

B.体温

C.神志

D.血压

E.吞咽

参考答案:

A

 

第24题:

某患者,70岁,有冠心病史,可疑直肠癌,准备进行直肠指检,采用何种体位为宜

A.仰卧位

B.蹲位

C.侧卧位

D.截石位

E.俯卧位

参考答案:

C

 

第25题:

脑出血以内囊出血最常见,其特征性的临床表现为

A.同侧偏瘫

B.对侧偏瘫

C.同侧偏盲

D.三偏症

E.交叉性偏瘫

参考答案:

D

内囊出血可分为轻症和重症。

除脑出血的一般症状外,此类患者常有头和眼转向出血病灶侧,呈双眼“凝视病灶”状。

同时可有典型的“三偏”症状,即出血灶对侧偏瘫,偏身感觉障碍和对侧同向偏盲。

第26题:

慢性阻塞性肺气肿的病理改变不包括

A.肺过度膨胀

B.外观苍白或灰白

C.镜检可见肺大泡

D.肺血供增多

E.弹力纤维网破坏

参考答案:

D

肺气肿的病理改变可见肺过度膨胀,弹性减退。

外观灰白或苍白,表面可见多个大小不一的大泡。

镜检见肺泡壁变薄,肺泡腔扩大、破裂或形成大泡,血液供应减少,弹力纤维网破坏。

第27题:

患者男性,62岁,患风湿性心脏病10余年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心功能Ⅱ级。

责任护士指导患者正确的活动和休息原则是

A.需严格卧床休息

B.以卧床休息为主,间断起床活动

C.以卧床休息为主,限制活动量

D.可起床轻微活动,需增加活动间歇时间

E.可不限制活动,充分休息,适当增加午休及夜间睡眠时间

参考答案:

E

 

第28题:

关于基础体温测定,下列选项正确的是

A.一般连续测5个月经周期以上

B.基础体温是指日常的平均体温

C.清晨排空膀胱后再测体温

D.测量前需经过1~2小时的睡眠

E.可用于测定黄体功能

参考答案:

E

基础体温指经过较长时间(6~8小时)睡眠醒来后,未进行任何活动时测得体温,用于测定有无排卵.黄体功能和早孕等,一般连续测3个月经周期以上。

第29题:

引起慢性肾衰患者贫血最重要的原因是

A.餮的摄入减少

B.血液透析失血及频繁抽血化验导致失血

C.红细胞生存周期缩短

D.叶酸缺乏

E.肾脏产生红细胞生成素减少

参考答案:

E

贫血是慢性肾衰患者常见的临床表现,导致贫血的最主要的原因是肾脏产生红细胞生成素减少,其次为代谢产物抑制骨髓造血.使红细胞寿命缩短,餮.叶酸缺乏均可引起贫血。

第30题:

宫颈糜烂最常用的有效治疗方法是

A.物理治疗

B.中药治疗

C.硝酸银烧灼

D.局部应用消炎药

E.宫颈锥形切除术

参考答案:

A

宫颈糜烂的治疗以局部治疗为主,最常用的有效治疗方法是采用激光、冷冻、微波等物理治疗。

第31题:

患者,女,65岁。

脑出血。

上午9点出现有规律地呼吸几次后,突然暂停,间隔短时间后又开始呼吸,如此反复交替出现。

这种呼吸称为

A.间断呼吸

B.浮浅性呼吸

C.深度呼吸

D.潮式呼吸

E.蝉鸣样呼吸

参考答案:

A

间断呼吸(又称毕奥呼吸)的特点是:

有规律地呼吸几次后,突然暂停呼吸,间隔一个短时间后又开始呼吸,如此反复交替出现。

第32题:

以下属于行政法规的是

A.《中华人民共和国民法通则》

B.《护士条例》

C.《中华人民共和国残疾人保障法》

D.《中华人民共和国职业病防治法》

E.《医院感染管理办法》

参考答案:

B

《护士条例》属于行政法规。

第33题:

对手术器械最有效的灭菌法是()。

A.燃烧法

B.高压蒸汽灭菌法

C.煮沸消毒法

D.烤箱干热灭菌法

E.微波消毒灭菌法

参考答案:

B

高压蒸汽灭菌法可杀死包括芽胞在内的一切微生物,适用于耐高温、耐高压、耐潮湿的灭菌,如敷料、手术器械、搪瓷类物品、细菌培养基等。

第34题:

绞窄性肠梗阻疼痛的性质

A.锐痛

B.钝痛

C.胀痛

D.持续性腹痛,阵发性加剧

E.阵发性绞痛

参考答案:

D

绞窄性肠梗阻的腹痛为持续性疼痛、阵发性加剧。

单纯性肠梗阻的腹痛为阵发性绞痛。

麻痹性肠梗阻的腹痛为持续性胀痛。

第35题:

某8岁患儿,被诊断为“胆道蛔虫病”,经非手术治疗后症状缓解。

医嘱给予患儿驱虫药治疗(每天1次)。

该患儿服用驱虫药的时间应是

A.早餐后

B.午餐前

C.午餐后

D.晚餐后

E.晚上睡前

参考答案:

E

 

第36题:

一对新婚夫妇,计划3个月后怀孕,你认为他们选择的最合适的避孕方法是

A.宫内节育器

B.避孕套

C.口服避孕药

D.安全期避孕

E.皮下埋植

参考答案:

B

 

第37题:

初孕妇,平素身体健康,月经规律,现停经40天,要求终止妊娠,首选的方法是

A.吸宫术

B.药物流产

C.钳刮术

D.水囊引产

E.利凡诺引产

参考答案:

B

 

第38题:

患者女性,30岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全。

患者心悸,气短,下肢水肿,每天服用地高辛0.25mg,间断服用氢氯噻嗪3个月,心电图示室早二联律。

首选哪种治疗措施

A.普萘洛尔

B.停用地高辛

C.慢心律

D.电复律

E.利多卡因

参考答案:

B

 

第39题:

患者,女,62岁。

在候诊过程中突然出现腹部剧痛,护士应立即采取的护理措施是

A.安抚患者

B.给予止痛药

C.安排提前就诊

D.测量生命体征

E.送入病房

参考答案:

C

该患者在候诊过程中出现急腹症的表现,应安排提前就诊。

第40题:

下列表现中对麻疹具有早期诊断意义的是

A.发热

B.麻疹黏膜斑

C.典型皮疹

D.淋巴结肿大

E.检测到麻疹IgG型抗体

参考答案:

B

典型麻疹分为4期:

    

(1)潜伏期:

一般6~18天,平均10天,潜伏期末可有低热、全身不适。

    

(2)前驱期(出疹前期):

从发热至出疹,一般3~4天,以发热、上呼吸道感染和麻疹黏膜斑为主要特征。

患儿体温可高达39~40℃,伴有流涕、咳嗽、流泪等卡他症状,结膜充血、畏光流泪及眼睑水肿是本病特点。

90%以上的患儿于发疹前24~48小时出现麻疹黏膜斑,在第一臼齿相对应的颊黏膜处,1mm左右,灰白色,周围有红晕,出疹后1~2天消失,具有早期诊断价值。

    (3)出疹期:

多在发热后3~4天出现皮疹,初见于耳后发际、颈部,渐至面部、躯干、四肢及手心足底,为淡红色充血性斑丘疹,大小不等,压之褪色,可融合呈暗红色,疹间皮肤正常,3~5天出齐。

出疹时全身中毒症状加重,易并发肺炎、喉炎等。

    (4)恢复期:

出疹3~4天后,皮疹按出疹的先后顺序消退,可有麦麸样脱屑及浅褐色色素沉着,7~10天消退。

体温随之下降,其他症状也随之好转。

第41题:

患者女性,28岁,停经2个月,有恶心、呕吐。

昨日有少量阴道流血,轻微腹痛。

检查:

宫颈着色,宫颈口闭,宫体前倾,如2月妊娠大小,质软,活动,有压痛,附件未及异常,尿妊娠试验(+),超声见宫腔内有孕囊,可见胎心搏动,最可能的诊断是

A.宫外孕

B.先兆流产

C.难免流产

D.不全流产

E.妊娠滋养细胞疾病

参考答案:

B

 

第42题:

小高在上夜班巡视时,发现一位二级护理的患者倒在床旁,此时夜班值班人员只有她一个人。

此时针对患者发生的坠床情况,小高应首先采取的措施是

A.向患者解释和道歉

B.马上通知医生到病房

C.初步检查判定患者伤情

D.上报不良事件的发生

E.通知护士长

参考答案:

C

患者发生坠床,首先应该初步检查判定患者伤情,如果有情况,立即通知医生。

所以采用排除法,选择最佳答案为C。

第43题:

患者,女,32岁。

有习惯性痛经,护士指导她采用的最佳避孕方法是

A.安全期避孕法

B.口服避孕药

C.输卵管结扎术

D.避孕套

E.阴道隔膜

参考答案:

B

一般妇女在服用避孕药后,可使月经变得规则,经期缩短,经血量减少,同时使痛经症状减轻或消失。

第44题:

患者女性,44岁,患甲亢半年,服用甲巯咪唑治疗,同时应用糖皮质激素治疗突眼。

对该患者眼部护理不妥的是

A.睡眠时用眼罩

B.头低仰卧位

C.外出戴有色眼镜

D.经常以眼药水滴眼

E.低盐饮食

参考答案:

B

 

第45题:

患者男性,60岁,因股骨干骨折行持续性骨牵引,其护理措施中错误的是

A.抬高床尾15~30cm

B.每天用酒精滴牵引针孔

C.患者不适时可去掉部分重量

D.定时测量肢体长度

E.指导患者功能锻炼

参考答案:

C

 

第46题:

对可疑糖尿病患者最有价值的检查是

A.空腹血糖

B.饭后2小时尿糖

C.24小时尿糖定量

D.口服葡萄糖耐量试验

E.糖化血红蛋白测定

参考答案:

D

对可疑糖尿病病人应进行OGTT确诊,本题为记忆型考题。

第47题:

月经初潮后女性的一级预防保健重点是

A.避孕指导

B.经期卫生指导

C.婚前检查指导

D.孕前优生指导

E.月经病治疗指导

参考答案:

B

 

第48题:

夏柯(Charcot)三联征是指

A.腹痛、恶心、高热

B.恶心、腹胀、寒战

C.腹痛、腹胀、寒战高热

D.腹痛、黄疸、恶心

E.腹痛、寒战高热、黄疸

参考答案:

E

当结石阻塞肝外胆管继发感染时可致夏柯(Charcot)三联征,即腹痛、寒战高热、黄疸。

第49题:

WHO推荐口服补盐液每升中含氯化钠的量为

A.0.5g

B.1.5g

C.2.5g

D.3.5g

E.20g

参考答案:

D

WHO推荐口服补盐液每升中含:

氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,氯化钾1.5g,葡萄糖20g.此方为配1升的量,此液为2/3张液体。

第50题:

为预防佝偻病,出生后开始口服维生素D的时间是

A.15天

B.1个月

C.2个月

D.3个月

E.4个月

参考答案:

A

预防量:

维生素D的每日预防量为400IU。

出生后15天开始每天都应补充400IU维生素D并持续整个冬季。

元素钙的供给量标准(RDA)为儿童400~800mg/天。

第51题:

患者,女,46岁。

患系统性红斑狼疮3年。

近日体温升高,因关节红肿、压痛,出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。

下列处理哪项不妥

A.维持激素治疗

B.安排在背阳的病室

C.加强肢体锻炼

D.慎用阿司匹林

E.用清水洗脸

参考答案:

C

患者应处于系统性红斑狼疮的活动期,所以应给予激素治疗。

日光、紫外线均可诱发或加重狼疮,所以将病人安排在背阳的病室是正确的措施。

活动性狼疮的患者会因血小板减少明显而出现各系统出血,病例中虽未给出出血的证据,但是活动期的病人存在出血的可能性,因此要慎用阿司匹林。

第52题:

患者,女,47岁。

胸外伤后呼吸困难,发绀,脉快,体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口,呼吸时伤口处出发嘶嘶声音,伤侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。

首先考虑为

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.损伤性血胸

E.机化性血胸

参考答案:

B

开放性气胸病人有明显的呼吸困难、发绀,甚至休克。

胸壁伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声。

第53题:

患者男性,62岁,直肠癌术后留置人工肛门,对该患者护理措施正确的是

A.禁忌扩张造口

B.定时结肠灌洗,训练排便习惯

C.造口袋内排泄物超过3/4时应更换造口袋

D.肛门袋应长期持续使用,少更换

E.根据患者体型、体重选择造口袋大小

参考答案:

B

 

第54题:

患者女性,65岁,肝癌晚期。

感到不久就要离开人世,十分悲哀,向亲友交代后事,该患者的心理反应处于

A.否认期

B.愤怒期

C.协议期

D.忧郁期

E.接受期

参考答案:

D

 

第55题:

患者,女,55岁。

患“肝硬化”5年,现呕血600ml,心慌乏力,脉搏细速。

体查见精神萎靡,皮肤干燥。

体温36.7℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压80/60mmHg。

属于主观资料的是

A.皮肤干燥

B.心慌乏力

C.血压下降

D.脉搏细速

E.体温36.7℃

参考答案:

B

 

第56题:

患者女性,26岁,反复排黏液血便4年,加重3天。

胃纳良好,体重无明显减轻。

其最可能的原因是

A.肠易激综合征

B.大肠癌

C.肠结核

D.溃疡性结肠炎

E.真菌性肠炎

参考答案:

D

 

第57题:

心肌梗死患者护理措施中,以下不正确的是

A.勤翻身以防压疮

B.给予半量清淡流质饮食

C.限制探视

D.持续鼻导管吸氧,2~4L/min

E.防止情绪激动

参考答案:

A

 

第58题:

患者,男,47岁。

手指外伤后出现脓性指头炎,提示需进行切开引流的表现是

A.高热

B.白细胞增高

C.局部红肿明显

D.局部波动感

E.搏动性疼痛

参考答案:

E

脓性指头炎发病初期指头轻度红肿、针刺样疼痛,逐渐转为搏动性跳痛,肢体下垂时更明显,多伴有恶寒、发热等全身症状。

感染进一步加重,指头皮肤反而变白,疼痛减轻,提示局部组织趋于坏死。

因此治疗应在出现搏动性疼痛时应及早切开减压,不可待有波动时才手术,以免延误治疗,发生指骨缺血性坏死或慢性指骨骨髓炎。

第59题:

下列与输液时滴素调节无关的是

A.病人的年龄

B.药液的性质

C.病人的病情

D.药物的作用

E.病人的性别

参考答案:

E

输液的滴速应根据病人的年龄.病情.药物的性质和作用调节,一般年老体弱.婴幼儿.心肺疾患的病人输液速度宜慢;严重脱水,心肺功能良好者输液速度宜快。

输入高渗盐水.含钾药物.升压药等宜慢,滴速的调节与病人的性别无关。

第60题:

患儿女性,3个月,接种百白破疫苗后,当天体温38.5℃,伴烦躁、哭闹不安,此时护士应采取的措施是

A.冷敷

B.吸氧

C.服用抗组胺药物

D.立即注射肾上腺素

E

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