神经内科论证书.docx

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神经内科论证书

邳州市人民医院神经内科成立于1985年。

2005年分为两个病区，后于2010年再成立神经内科重症监护室。

本科室独立设置，实行院级两级负责制，制度健全，管理有序。

现有专科医生16人，护理人员34人，其中主任医师2名，副主任医师4人，高年资主治医师5名，住院医师5人，护士长2名，本科学历100%，继续教育覆盖率达100%。

核编床位99张，专科重症监护室床位10张，床位使用率99%，治愈好转率95%。

全科年普通门诊量1.5万人次以上，病区年收治病人3000余人。

2012年全年收治病人约3000余人，床位使用率118.2%以上，全年业务总收入2000余万元。

学科带头人冯仰柏具神经内科硕士学历，徐州医学院兼职副教授，在常见病，多发病及疑难病的诊断及治疗上，一直在周边地区有较高的声誉并在本学科业务技术开展中起指导带头作用。

本科室已经开展的技术项目包括多发性硬化的免疫调节治疗，淋巴血浆置换治疗难治性中枢神经系统脱髓鞘疾病，重症中枢神经系统感染的颅压监测，脑脊液血浆置换术等。

科室现有的主要仪器设备有脑电图，脑电地形图，脑电诱发电位仪，全身16排螺旋CT，MR,肌电图机，彩色多普勒，颅脑降温仪，全自动呼吸机，医用高压氧舱，颅内压监测仪，C型臂等，使用及维护情况良好，其先进及完善程度在徐州市乃至苏北地区居于领先地位，超过部分市级医院水平，特别是脑血管疾病诊断及治疗方面。

科室人员近三年来共发表论文十数篇，具备一定科研素质。

科室今后主要发展方向是扩大我科在本市乃至整个苏北地区的知名度及影响力，重点是培养专科人才，引进高素质学术型人才，建立神经内科实验室，开展或引进国际国内领先专科技术，申报科研项目。

现制定神经内科2014—2018未来五年神经内科工作规划及实施方案。

一、总体目标

经过五年重点学科建设，全面提升我院神经内科临床技术水平和科技创新能力；学科带头人具备渊博的学识水平、精湛的专业技术、良好的管理能力和高尚的医德风范；成就一支整体素质好、医德高、具有团结、拼搏精神和甘于奉献的技术队伍，专科特色显现，科研能力显著提高，项目建设显现成效，社会效益明显，使我院神经内科成为本地区有影响力和有竞争力的重点学科，争创省级重点专科。

二、具体任务

1、医疗工作确定各病区的专业特色，调整专业人员到位，建立特色门诊，建立神经内科绿色通道，实现神经内科独立急诊值班。

2、人才培养每月进行一次科内疑难病例讨论，根据专业需要科内统一安排进修学习，建立定期讲座制度，落实医师轮转制度，培养心理咨询师等。

3、科研工作建立多个专科科研小组，负责不同课题研究，争取每年立项2-3项。

科研项目全部完成，并实现转化，科研论文在核心专业期刊发表。

鼓励与支持课题申报，特别是省级项目的申报工作

4、教学工作加强对实习医生的带教管理，严格落实带教计划，如期完成教学工作。

加强进修医生培训，保证进修质量。

5、新技术、新业务开展完善神经内科重点实验室仪器设备，开展神经病理等检查，开展神经内科特色治疗，开展多导睡眠监测及睡眠障碍的治疗。

6、学科与人才队伍建设专科技术发展成熟，工作流程规范。

专科人才管理到位，人才梯队建设完成。

学科带头人地位确立，专科人才引进和培养基本完成，人才梯队基本建立。

科研项目全部完成，并实现转化，科研论文在核心专业期刊发表。

鼓励与支持课题申报，特别是省级项目的申报工作

二、实施方案

（一）明确目标任务，落实条件措施学科带头人在实施学科建设规划与计划时，有责任让本学科成员了解学科建设奋斗目标，从根本上激发他们的创造性和积极性，并时时把目标作为调节、衡量的准绳。

对规划中的各项任务，应作全面系统的分析后，分解到各个组室和个人，使每一个学科组成员了解自己工作在全局中的地位，了解各任务之间的内在联系，从而明确职责、集中精力解决主要问题。

此外，还应以任务为中心，合理地调配实现规划所需要的人、财、物、信息等各项条件，要保证将建设经费的绝大部分用于实验室基础设施建设和人才培养上。

（二）做好规划与计划的实施检查与监督工作各级科管部门应负责对学科建设规划与计划执行情况的检查和监督。

检查内容主要包括重点学科的科研工作开展情况、经费使用与图书资料及设备的配备情况、人才梯队培养及学术交流情况等。

对执行情况要按期作出评估，并及时发现和处理在规划、计划执行过程中出现的新情况、新矛盾。

如对科研课题执行中的新发现及时给予扶持和支持，对出现的问题和困难及时给予帮助，对出现偏差的及时加以纠正，或者及时修订规划、调整目标。

学科负责人每年底要写出年度建设情况总结报告，经医院科管部门审核后，逐级上报上级主管部门，作为上级主管部门评价、考核重点学科建设情况的依据之一。

（三）规划实施情况的考核评估坚持实事求是的原则并实行竞争、流动的机制，一切通过考核与评估，选拔优秀者、淘汰相形见绌者，以利不断优化。

学科建设的考核工作是一项政策性、科学性很强、内容复杂、工作量大的工作，要在总结经验的基础上不断完善，使其充分发挥在医院管理中的重要作用。

在考核过程中要坚持客观性原则、可操作性原则和定性考核与定量考核相结合的原则，建立健全科学的考核体系，根据考核结果真正体现平等竞争、优存劣汰。

同时，建立必要的考核奖罚制度，奖惩严明能起到激励先进、教育后进的作用，能激励医技人员奋发向上、勇于进取，使考核评估工作发挥应有的工效。

2014年具体年度规划

（一）年度目标：

重点专科设施（房屋、设备、床位）基本到位，进一步完善科室规章制度，专科人才引进和培养按计划进行，专科技术成熟，专科效益初步显现，并按照年度计划完成当年建设任务

（二）具体措施：

1、各病区除收治脑血管病外，根据病区医生的专业特长（如癫痫、帕金森病、痴呆、变性病等），确定各病区的专业特色。

2、常设2个神经内科专科门诊。

3、每月进行一次科内疑难病例讨论，各病区轮流主持，由主持者提前提供病例资料。

要求各个病区固定1名负责人负责该项工作，至少有1名副高以上职称医师现场参加，除值班医生外全体医生均应参加。

对于危重及存在医疗安全隐患病例由各病区提出随时科内会诊，杜绝医疗差错事故发生。

4、每年根据专业需要科内统一安排进修学习。

尽快安排神经内科功能科室（TCD、脑电图、肌电图、神经病理等）的进修学习，以利于节假日值班。

5、建立定期讲座制度。

根据实习医生院内学习时间制定教学计划，与科教科协调安排，每周固定时间在多媒体教室给青年医师、进修、实习医师讲课，由各个病区轮流主持。

6、落实神经内科医师值班制度。

原则上一线班由各病区独立排班；二线班由各病区轮流值班，负责全院会诊；三线班由各病区主任负责。

7、充分利用各病区现有设备（如中央脑电监护系统、动态血压监测等），开展动态脑电监测等检查，做到资源共享。

建议施行双向计费，以充分调动大家积极性。

8、继续完成前期已经立项的省课题，并通过科研鉴定，申报相应的成果奖项，申请1～2项省市级科研课题。

在国内有影响的杂志发表论文2篇以上，在国内医学期刊上发表的论著不应少于5篇。

9、争创文明优质服务病房，保持青年文明号窗口，继续加强精神文明建设，杜绝行业不正之风，使社会以及病人家属都满意。

2015年具体年度规划

（一）年度目标：

专科规模形成，技术水平进一步巩固；达到或接近周期目标；均有1-2项专科技术达到省级水平，在市级医院的影响和地位初步确立。

（二）具体措施：

1、确定各病区的专业特色，调整专业人员到位，以利于开展临床和科研工作。

2、在2个神经内科专科门诊基础上根据各个病区专业特色建立特色门诊（如癫痫、痴呆、神经肌肉病等），固定时间，由专业人员出诊。

3、实现神经内科独立急诊值班。

科室根据情况协调各病区参加神经内科急诊值班人员，建立神经内科绿色通道，以确保神经内科疾病得到及时救治，同时规范各个病区病人的收治，杜绝不良现象的发生。

4、科内疑难病例讨论制度、医师值班制度、定期讲座制度、医师轮转制度有序进行。

5、培养心理咨询师。

6、学习神经内科特色治疗，如肉毒素注射治疗面肌痉挛等。

7、积极与检验科协调，完善脑脊液检查项目，以利于临床诊断治疗。

8、引进高场强磁共振。

9、申请1～2项省市级科研课题。

在国内有影响的杂志发表论文2篇以上，在国内医学期刊上发表的论著不应少于8篇。

2016年具体年度规划

（一）年度目标：

专科特色显现，科研能力显著提高，项目建设显现成效。

（二）具体措施：

1、各病区的专业特色突出，特色门诊、神经内科绿色通道进一步完善。

2、科内疑难病例讨论制度、医师值班制度、定期讲座制度、医师轮转制度进一步落实，效果显现。

3、继续培养心理咨询师。

4、加强对神经内科专科特色的宣传力度，如特色门诊，神经内科绿色通道等。

5、继续学习神经内科特色治疗，如肉毒素注射治疗面肌痉挛。

6、完善神经内科重点实验室仪器设备，逐步开展神经病理等检查。

7、科研项目全部完成，并实现转化，科研论文在核心专业期刊发表。

8、继续争创文明优质服务病房，加强精神文明建设，杜绝行业不正之风，使社会以及病人家属都满意。

9、继续通过网络和本地区报纸向外界介绍神经内科诊疗技术及各位专家教授所长，进一步向外宣传神经内科，提高神经内科的知名度和社会认识度。

2017年具体年度规划

（一）年度目标：

专科规模形成，技术水平进一步巩固；达到或接近周期目标；均有1-2项专科技术达到省级水平，在相关区域内的影响和地位初步确立。

（二）具体措施：

1、开展神经内科特色治疗，如肉毒素注射治疗面肌痉挛、肌张力障碍等。

2、逐步开展心理咨询特色门诊，使之运行正常化。

3、加强神经病理工作，努力使我院神经肌肉病的诊断在全省具有权威性。

4、建立多个专科科研小组，负责不同课题研究，争取每年立项2-3项。

5、继续做好科室宣传，提高市场知名度；把我院神经内科打造成市内具有竞争力的特色专科。

6、科室统一按需引进人才，按研究专业定病区。

7、拟培养或引进神经内科介入人才。

8、积极学习省内、国内知名医院专科管理经验，进一步完善科室管理制度。

2018年具体年度规划

（一）年度目标：

总体目标实现，专科品牌形成，专科带动战略显现，社会效益明显。

（二）具体措施：

1、进一步完善神经内科绿色通道，确保对超早期脑梗塞患者及时诊断，在时间窗内尽早进行溶栓治疗。

2、拟进一步培养或引进神经内科介入人才，逐步独立开展脑血管疾病的介入治疗，包括脑血管造影，动脉放支架治疗脑血管狭窄等；弹簧栓塞术治疗脑动脉瘤等。

动脉溶栓可使药物直接到达血栓局部，但是对其时间窗、安全性、有效性研究样本少，可以加大此类治疗，总结经验。

3、根据医院和专科发展情况，充分利用我科现有脑电神经中央监护系统对溶栓患者及大面积脑梗塞患者进行脑电监护，逐步建立NICU及卒中单元病房，使脑血管病治疗更加规范化、系统化。

同时该套设备可继续提供多导睡眠监测及睡眠障碍的治疗以及动态脑电监测，达到一举多得。

4、建立神经内科为徐州市重点实验室（包括肌电图、脑血流图、脑电图、神经肌肉病理），协调各个功能科室、检验中心等，逐步扩大检查项目，让病人在我院能够完成神经内科最基本又必要的检查，为病人提供全方位检查手段，满足病人、医生确诊或明确病因的基本要求，也为后续治疗提供有力支持证据。

5、注重专科门诊和特色门诊的发展。

重点实验室内具有使该专业达到省、市先进水平的实验设备，能高质量、高效率地完成临床、科研任务。

6、充分利用整合契机，根据病区医生的专业特长（如癫痫、帕金森病、痴呆、变性病等），开展临床和科研工作，建立多个专业科研小组，负责不同课题研究。

争取每年发表学术论文20篇，每年立项2-3项。

7．专科技术发展成熟，工作流程规范。

专科人才管理到位，人才梯队建设完成。

学科带头人地位确立，专科人才引进和培养基本完成，人才梯队基本建立，技术实力接近目标技术水平。

8、开展多导睡眠监测及睡眠障碍的治疗等。

9、根据医院和专科发展情况，逐步建立NICU及卒中单元病房。

10、大力宣传专科建设成果，提高社会知名度和信誉度，扩大重点专科在市内、省内的影响力，服务半径进一步延伸。

总结：

我科室现有人员充足，配置合理，梯队建设良好，已开展的神经内科治疗技术水平较高，现有仪器设备较先进，配套和使用情况良好，专科重点发展方向已明确，未来五年规划合理，具备科学性与可操作性，能极大提高本科室在我市的地位及影响力，并获得我市领导对其未来发展的极大支持，列属市政府扩大规划规划之一。