抗菌药物考试题库200题.docx

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抗菌药物考试题库200题

1、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》（卫办医政发〔2009〕38号）包含下列哪些内容（E）

A、抗菌药物分级管理制度

B、抗菌药物临床应用与细菌耐药预警机制

C、严格控制氟喹诺酮类药物临床应用

D、围手术期抗菌药物预防性应用的管理

E、以上均是

2、抗菌药物临床应用应当遵循的原则是（A）

A、安全、有效、经济

B、安全、稳定、有效

C、安全、稳定、经济

D、稳定、有效、经济

E、以上均不正确

3、《抗菌药物临床应用管理办法》已于何日经卫生部部务会审议通过（A）

A、2012年2月13日

B、2012年8月1日

C、2012年3月13日

D、2012年7月1日

E、以上均不正确

4、《抗菌药物临床应用管理办法》自何日起施行（B）

A、2012年2月13日

B、2012年8月1日

C、2012年3月13日

D、2012年7月1日

E、以上均不正确

5、《抗菌药物临床应用管理办法》所称抗菌药物包括（E）

A、治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物

B、治疗细菌、支原体、衣原体、螺旋体等病原微生物所致感染性疾病病原的药物

C、治疗细菌、支原体、衣原体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物

D、治疗细菌、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物

E、治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物

6、抗菌药物临床应用实行分级管理所根据的因素包括（E）

①安全性；②疗效；③细菌耐药性；④价格

A、②③④

B、①②③

C、①②④

D、①③④

E、①②③④

7、综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过（B）

A、70%

B、60%

C、50%

D、40%

E、30%

8、住院患者手术预防使用抗菌药物时间是（D）

A、术前6小时

B、术前24小时

C、术后2小时

D、术前30分钟至2小时

E、术后1小时

9、围手术期预防使用抗生素，以下哪种情况下，手术中可给予第二剂抗菌药物（C）

A、手术时间超过3小时或失血量大于1000ml

B、手术时间超过2小时或失血量大于1500ml

C、手术时间超过3小时或失血量大于1500ml

D、手术时间超过6小时或失血量大于1500ml

E、手术时间超过6小时或失血量大于1000ml

10、按照《抗菌药物临床应用指导原则》给药规定，I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间原则上不超过小时。

（C）

A、12。

B、18。

C、24。

D、36。

E、48。

11、根据《2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》，我院抗菌药物品种不超过__种，同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过__种（A）

A、50，2

B、100，2

C、50，4

D、100，4

E、50，3

12、关于二级以上医院的职责，下列不正确的是（D）

A、应当设置感染性疾病科，配备感染性疾病专业医师

B、应当配备抗菌药物等相关专业的临床药师

C、应当根据实际需要，建立符合实验室生物安全要求的临床微生物室

D、可以采购未经备案的抗菌药物品种、品规

E、应当在药事管理与药物治疗学委员会下设立抗菌药物管理工作组

13、卫生行政部门与医疗机构主要负责人、医疗机构主要负责人与临床科室负责人分别签订（A）

A、抗菌药物合理应用责任状

B、抗菌药物合理应用协议书

C、抗菌药物合理应用合同

D、抗菌药物合理应用制度

E、以上均不正确

14、关于抗菌药物临床应用管理，下列说法不正确的是（C）

A、同一通用名称抗菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不得超过2种。

B、具有相似或者相同药理学特征的抗菌药物不得重复列入供应目录。

C、只要抗菌药物品种和品规数量超过规定的，卫生行政部门均不得接受其抗菌药物品种和品规数量的备案。

D、因特殊治疗需要，医疗机构需使用本机构抗菌药物供应目录以外抗菌药物的，可以启动临时采购程序。

E、未经备案的抗菌药物品种、品规，医疗机构不得采购。

15、医疗机构应当定期调整抗菌药物供应目录品种结构，下列说法正确的是（A）

A、调整周期原则上为2年，最短不得少于1年。

B、调整周期原则上为1年，最长不得多于2年。

C、调整周期原则上为1年，最短不得少于6个月。

D、调整周期原则上为18个月，最长不得多于24个月。

E、以上均不正确。

16、医疗机构每次调整抗菌药物供应品种结构后个工作日内应向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门备案（B）

A、10

B、15

C、20

D、25

E、30

17、根据《抗菌药物临床应用管理办法》，医疗机构优先选用收录的抗菌药物品种（D）

①《国家基本药物目录》；②《国家处方集》；③《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》；④各省规定的基本药物目录

A、①②③④

B、②③④

C、①③④

D、①②③

E、①③

18、医疗机构应当严格控制临时采购抗菌药物品种和数量，同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序原则上每年不得超过例次（C）

A、2

B、3

C、5

D、8

E、10

19、医疗机构应当严格控制临时采购抗菌药物品种和数量，同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序在一年内超过一定例次时（B）

A、直接将其列入本机构抗菌药物供应目录，调整后的抗菌药物供应目录总品种数可以增加

B、应讨论是否列入本机构抗菌药物供应目录，但调整后的抗菌药物供应目录总品种数不得增加

C、应讨论是否列入本机构抗菌药物供应目录，调整后的抗菌药物供应目录总品种数可以增加

D、直接将其列入本机构抗菌药物供应目录，但调整后的抗菌药物供应目录总品种数不得增加

E、以上均不正确

20、因特殊治疗需要，医疗机构需使用本机构抗菌药物供应目录以外抗菌药物的，可以启动临时采购程序。

临时采购在被提出申请时，应当说明的内容有（E）

①药物名称；②药物剂型；③药物规格；④药物数量；⑤使用对象；⑥使用理由

A、①②③④

B、①②③④⑤

C、①②③④⑥

D、①③④⑤⑥

E、①②③④⑤⑥

21、因特殊治疗需要，医疗机构需使用本机构抗菌药物供应目录以外抗菌药物的，可以启动临时采购程序。

临时采购应当由提出申请，经审核同意后，由临时一次性购入使用。

（A）

A、临床科室；抗菌药物管理工作组；药学部门

B、药学部门；抗菌药物管理工作组；药学部门

C、临床科室；药学部门；抗菌药物管理工作组

D、临床科室；药学部门；药学部门

E、以上均不正确

22、医疗机构应当将抗菌药物临时采购情况向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门备案。

（C）

A、每个月

B、每三个月

C、每半年

D、每年

E、每两年

23、抗菌药物品种或者品规存在下列情况时，可被提出清退或者更换。

（E）

①安全隐患；②疗效不确定；③耐药率高；④性价比差或者违规使用

A、①②③

B、①②④

C、①③④

D、②③④

E、①②③④

24、抗菌药物清退意见经抗菌药物管理工作组以上成员同意后执行。

（D）

A、三分之一

B、三分之二

C、四分之三

D、二分之一

E、以上均不正确

25、遴选和新引进抗菌药物品种时，抗菌药物管理工作组以上成员审议同意，并经药事管理与药物治疗学委员会以上委员审核同意后方可列入采购供应目录。

（A）

A、三分之二；三分之二

B、二分之一；三分之二

C、三分之二；二分之一

D、二分之一；二分之一

E、以上均不正确

26、清退或者更换的抗菌药物品种或者品规原则上不得重新进入本机构抗菌药物供应目录。

（B）

A、6个月内

B、12个月内

C、18个月内

D、24个月内

E、以上均不正确

27、可以提出清退或更换抗菌药物意见的部门有（D）

①临床科室；②药学部门；③抗菌药物管理工作组

A、①②

B、②③

C、①③

D、①②③

E、③

28、可授予特殊使用级抗菌药物处方权的医师是（A）

A、具有高级专业技术职务任职资格的医师

B、具有中级及以上专业技术职务任职资格的医师

C、具有初级及以上专业技术职务任职资格的医师

D、执业药师

E、以上均不正确

29、关于医疗机构的职责，下列说法正确的是（A）

①主要负责人是本机构抗菌药物临床应用管理的第一责任人；

②应当建立本机构抗菌药物管理工作制度；

③应当设立抗菌药物管理工作机构或者配备专（兼）职人员负责本机构的抗菌药物管理工作；④需加强涉及抗菌药物临床应用管理的相关学科建设，建立专业人才培养和考核制度，充分发挥相关专业技术人员在抗菌药物临床应用管理工作中的作用。

A、①②③④

B、①②③

C、①②④

D、①③④

E、②③④

30、关于抗菌药物处方权，下列说法正确的是（A）

①具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予特殊使用级抗菌药物处方权；

②具有中级及以上专业技术职务任职资格的医师，可授予限制使用级抗菌药物处方权；

③具有初级及以上专业技术职务任职资格的医师，可授予非限制使用级抗菌药物处方权；

④在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生，可授予非限制使用级抗菌药物处方权。

A、①②③④

B、①②③

C、①②④

D、①④

E、②③④

31、以下说法正确的是（D）

①药师经培训并考核合格后，方可获得抗菌药物调剂资格；

②二级以上医院应当定期对医师和药师进行抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训。

医师经本机构培训并考核合格后，方可获得相应的处方权；

③其他医疗机构依法享有处方权的医师、乡村医生和从事处方调剂工作的药师，由县级以上地方卫生行政部门组织相关培训、考核。

经考核合格的，授予相应的抗菌药物处方权或者抗菌药物调剂资格

A、②

B、①③

C、①②

D、①②③

E、②③

32、抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训和考核内容应当包括（C）

①抗菌药物临床应用及管理制度；②常用抗菌药物的药理学特点与注意事项；③常见细菌的耐药趋势与控制方法；④抗菌药物不良反应的防治；⑤相关法律、法规、规章和规范性文件。

A、①②③

B、①②③⑤

C、①②③④⑤

D、①②③④

E、②③④⑤

33、越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证，并应当于内补办越级使用抗菌药物的必要手续。

（A）

A、24小时

B、18小时

C、12小时

D、8小时

E、36小时

34、按照《抗菌药物临床应用指导原则》要求，三级医院需建立、完善抗菌药物临床应用与细菌耐药预警机制：

对主要目标细菌耐药率超过的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用。

（C）

A、30%

B、40%

C、50%

D、60%

E、75%

35、按照《抗菌药物临床应用指导原则》要求，三级医院需建立、完善抗菌药物临床应用与细菌耐药预警机制：

对主要目标细菌耐药率超过的抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医务人员。

（A）

A、30%

B、40%

C、50%

D、60%

E、75%

36、按照《抗菌药物临床应用指导原则》要求，三级医院需建立、完善抗菌药物临床应用与细菌耐药预警机制：

对主要目标细菌耐药率超过的抗菌药物，应当慎重经验用药。

（B）

A、30%

B、40%

C、50%

D、60%

E、75%

37、按照《抗菌药物临床应用指导原则》要求，三级医院需建立、完善抗菌药物临床应用与细菌耐药预警机制：

对主要目标细菌耐药率超过的抗菌药物，应当暂停针对此目标细菌的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用。

（D）

A、30%

B、40%

C、50%

D、75%

E、80%

38、抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训和考核内容包括的法律法规应当有（E）

①《药品管理法》；②《执业医师法》；③《抗菌药物临床应用管理办法》；④《处方管理办法》；⑤《医疗机构药事管理规定》；⑥《抗菌药物临床应用指导原则》；⑦《国家基本药物处方集》；⑧《国家处方集》；⑨《医院处方点评管理规范（试行）》

A、①③⑥⑦⑧

B、①②③④⑤⑥⑦⑧

C、①②③⑥⑦⑧⑨

D、①③④⑤⑥⑦⑧

E、①②③④⑤⑥⑦⑧⑨

39、根据《抗菌药物临床应用指导原则》，以下可选用限制使用级抗菌药物的是（C）

A、局部感染或者病原菌只对限制使用级抗菌药物敏感。

B、预防感染、合并感染或者病原菌只对限制使用级抗菌药物敏感。

C、严重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只对限制使用级抗菌药物敏感。

D、预防感染、治疗轻度感染或者局部感染。

E、严重感染、免疫功能低下合并感染。

40、医疗机构应当按照要求对临床科室和医务人员抗菌药物临床应用情况进行汇总，并向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门报告。

非限制使用级抗菌药物临床应用情况,每报告一次。

（C）

A、3个月

B、6个月

C、12个月

D、18个月

E、以上均不正确

41、医疗机构应当按照要求对临床科室和医务人员抗菌药物临床应用情况进行汇总，并向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门报告。

限制使用级和特殊使用级抗菌药物临床应用情况，每报告一次。

（B）

A、3个月

B、6个月

C、12个月

D、18个月

E、以上均不正确

42、医疗机构应当对以下抗菌药物临床应用异常情况开展调查，并根据不同情况作出处理（E）

①使用量异常增长的抗菌药物；②半年内使用量始终居于前列的抗菌药物；③经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物；④企业违规销售的抗菌药物。

A、①②

B、①②③

C、①③

D、②③

E、①②③④

43、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方次以上且无正当理由的医师提出警告（B）

A、2次

B、3次

C、5次

D、8次

E、10次

44、卫生行政部门应当将抗菌药物临床应用情况作为医疗机构定级、评审、评价重要指标，考核不合格的，视情况对医疗机构作出。

（C）

A、降级、降等、记过、评价不合理处理

B、降级、降等、记过、行政处分

C、降级、降等、评价不合格处理

D、以上均正确

E、以上均不正确

45、县级以上地方卫生行政部门未按照规定履行监管职责，造成严重后果的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予。

（D）

A、记大过、降级、降等、撤职、开除等行政处分

B、降级、撤职、开除等行政处分

C、记大过、降级、降等、撤职等行政处分

D、记大过、降级、撤职、开除等行政处分

E、以上均不正确

46、根据《2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》，医疗机构应每个月组织每名具有抗菌药物处方权医师不少于处方、医嘱。

（B）

A、25份

B、50份

C、75份

D、100份

E、150份

47、根据《2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》，医疗机构应每个月组织对的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评。

（B）

A、15%

B、25%

C、35%

D、50%

E、75%

48、药师有下列情形之一的，由县级以上卫生行政部门责令限期改正，给予警告；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

（E）

①未按照规定审核、调剂抗菌药物处方，情节严重的；

②未按照规定私自增加抗菌药物品种或者品规的；

③违反《抗菌药物临床应用管理办法》其他规定的。

A、①②

B、①

C、②③

D、①③

E、①②③

49、医疗机构等有关人员索取、收受给予的财物或者通过开具抗菌药物牟取不正当利益的，由县级以上地方卫生行政部门依据国家有关法律法规进行处理。

（E）

①负责人；②药品采购人员；③医师；④药品生产企业；⑤药品经营企业；⑥药品经营企业的代理人

A、①②③；④⑤

B、①②③；⑤⑥

C、①②；⑤⑥

D、①②；④⑤⑥

E、①②③；④⑤⑥

50、医师在执业活动中，违反《抗菌药物临床应用管理办法》，造成严重后果的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

（C）

A、三个月以下

B、三个月以上六个月以下

C、六个月以上一年以下

D、一年以上两年以下

E、以上均不正确

51、医师有下列情形之一的，由县级以上卫生行政部门按照有关规定，给予警告或者责令暂停执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

（D）

①未按照本办法规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的；

②使用未经国家药品监督管理部门批准的抗菌药物的；

③使用本机构抗菌药物供应目录以外的品种、品规，造成严重后果的；

④违反本办法其他规定，造成严重后果的。

A、①②③

B、②③④

C、①②③④

D、①③④

E、②④

52、卫生行政部门按照《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国执业医师法》和《医疗机构管理条例》等法律法规，将抗菌药物临床应用合理性评估结果作为医师等工作的重要内容。

（A）

①职称晋升；②评先评优；③定期考核；④收入分配；⑤绩效考核

A、①②③④⑤

B、①②③⑤

C、②③⑤

D、①②③

E、②③④

53、按照《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国执业医师法》和《医疗机构管理条例》等法律法规，对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的医师，卫生行政部门或医疗机构应当视情形依法依规予以等处理；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

（E）

①警告；②限期整改；③暂停处方权；④取消处方权；⑤降级使用；⑥暂停执业；⑦吊销《医师执业证书》

A、①③④⑥

B、①③⑥⑦

C、①③④⑥⑦

D、①③④⑤⑥⑦

E、①②③④⑤⑥⑦

54、《2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》指出，医疗机构应落实抗菌药物处方点评制度，组织等相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评。

（A）

A、感染、药学、微生物

B、药学

C、感染、微生物

D、感染、药学

E、以上均不正确

55、医疗机构有下列情形之一的，由县级以上卫生行政部门责令限期改正，给予警告，并可根据情节轻重处以三万元以下罚款；对负有责任的主管人员和其他直接责任人员，可根据情节给予处分（D）

①使用未取得抗菌药物处方权的医师或者使用被取消抗菌药物处方权的医师开具抗菌药物处方的；

②未对抗菌药物处方、医嘱实施适宜性审核，情节严重的；

③非药学部门从事抗菌药物购销、调剂活动的；

④将抗菌药物购销、临床应用情况与个人或者科室经济利益挂钩的。

A、①②④

B、②④

C、②

D、①②③④

E、①②

56、医疗机构有下列情形之一的，由县级以上卫生行政部门责令限期改正；逾期不改的，进行通报批评，并给予警告；造成严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员，给予处分。

（A）

①未建立抗菌药物管理组织机构或者未指定专（兼）职技术人员负责具体管理工作的；②未建立抗菌药物管理规章制度的；③抗菌药物临床应用管理混乱的；④未按照本办法规定执行抗菌药物分级管理、医师抗菌药物处方权限管理、药师抗菌药物调剂资格管理或者未配备相关专业技术人员的；⑤其他违反本办法规定行为的。

A、①②③④⑤

B、①②③④

C、②③④⑤

D、①②④⑤

E、①②③⑤

57、医师出现下列情形之一的，医疗机构应当取消其处方权：

（E）

①抗菌药物考核不合格的；②限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的；③未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的；④未按照规定使用抗菌药物，造成严重后果的；⑤开具抗菌药物处方牟取不正当利益的。

A、①②③⑤

B、①②③④

C、②③④⑤

D、①②④⑤

E、①②③④⑤

58、根据《抗菌药物临床应用管理办法》，关于监督管理说法正确的是（E）

①县级以上卫生行政部门应当加强对本行政区域内医疗机构抗菌药物临床应用情况的监督检查。

②卫生行政部门工作人员依法对医疗机构抗菌药物临床应用情况进行监督检查时，应当出示证件，被检查医疗机构应当予以配合，提供必要的资料，不得拒绝、阻碍和隐瞒。

③县级以上地方卫生行政部门应当建立医疗机构抗菌药物临床应用管理评估制度。

④县级以上地方卫生行政部门应当建立抗菌药物临床应用情况排名、公布和诫勉谈话制度。

A、①②③

B、①③④

C、②③④

D、①②④

E、①②③④

59、下列说法错误的是（D）

A、临床上不得使用非药学部门采购供应的抗菌药物

B、基层医疗卫生机构只能选用基本药物（包括各省区市增补品种）中的抗菌药物品种

C、具有相似或者相同药理学特征的抗菌药物不得重复列入供应目录。

D、药学部门以外的科室或部门可以从事抗菌药物的采购、调剂活动

60、紧急情况下未经会诊同意或需越级使用特殊使用级抗菌药物的的，处方量不得超过用量，并做好相关病历记录。

（B）

A、12小时

B、1日

C、2日

D、3日

E、5日

61、医疗机构应当严格控制本机构抗菌药物供应目录的品种数量。

同一通用名称抗菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不得超过__。

（B）

A、1种

B、2种

C、3种

D、4种

E、5种

62、各省级卫生行政部门应当于《抗菌药物临床应用管理办法》发布之日起内，制定本行政区域抗菌药物分级管理目录。

（C）

A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、6个月

E、以上均不正确

63、根据《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》（卫办医政发〔2009〕38号），下列说法正确的是（E）

①Ⅰ类切口手术一般不预防使用抗菌药物，确需使用时，要严格掌握适应证、药物选择、用药起始与持续时间；

②应严格控制氟喹诺酮类药物作为外科围手术期预防用药；

③抗菌药物临床应用实行分级管理，分为三级：

非限制使用级、限制使用级与特殊使用级；

④医师在临床使用“特殊使用”抗菌药物时要严格掌握适应证，药师要严格审核处方。

A、①②③

B、①③④

C、②③④

D、①②④

E、①②③④

64、是抗菌药物临床应用管理第一责任人。

（D）

A、不合理应用抗菌药物的医师

B、药学部门主任

C、抗菌药物管理工作组组长

D、医疗机构主要负责人

E、以上都不是

65、根据《抗菌药物临床应用管理办法》，下列说法正确的是（E）

①医疗机构要加强临床微生物检测与细菌耐药监测工作；

②三级医院要建立规范的临床微生物实验室，提高病原学诊断水平；

③三级医院要定期分析报告本机构细菌耐药情况；

④三级医院要根据全国和本地区细菌耐药监测结果，结合本机构实际情况，建立、完善抗菌药物临床应用与细菌耐药预警机制，并采取相应的干预措施。

A、①②③

B、①②④

C、①③④

D、②③④

E、①②③④

66、我院《抗菌药物临床应用分级管理目录（2013版）》中将氨曲南作为哪类抗菌药物进行管理？

（A）

A、特殊使用

B、限制使用

C、非限制使用

D、禁止使用

E、以上均不正确

67、根据《2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》，医疗机构应组织感染、药学、微生物等相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评，重点抽查等临床科室以及病例。

（A）

①感染科②外科③呼吸科④重症医学科⑤I类切口手术⑥介入诊疗

A、①②③④；⑤⑥

B、①②④；⑤

C、①②④；⑤⑥

D、①③④；⑤

E、①③④；⑤⑥

68、根据《抗菌药物临床应用管理办法》，抗菌药物管理工作组由等部门负责人和具有相关专业高级技术职务任职资格的人员组成。

（D）

①医务；②药学；③感染性疾病；④临床微生物；⑤护理；⑥医院感染管理。

A、①②④⑤⑥