XX精神康复专科医院建设项目可行性研究报告.docx
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XX精神康复专科医院建设项目可行性研究报告
XX精神康复专科医院建设项目可行性研究报告
第一节、祁阳国民经济概况-------------------------------------------------------------7
第二节、精神卫生工作发展情况-------------------------------------------------------7
第三节、项目建设必要性----------------------------------------------------------------9
第四节、项目建设可行性--------------------------------------------------------------12
第五章、建筑方案-----------------------------------------------------------------------------17
第一节、建筑设计指导思想和原则--------------------------------------------------17
第二节、项目平面布置方案-----------------------------------------------------------18
第三节、建筑方案-----------------------------------------------------------------------19
第四节、结构设计方案-----------------------------------------------------------------22
第五节、给排水设计方案--------------------------------------------------------------23
第六节、消防系统设计-----------------------------------------------------------------26
第六章、节能与节水--------------------------------------------------------------------------28
一、依据-----------------------------------------------------------------------------------28
二、节能、节水措施--------------------------------------------------------------------28
第七章、环境影响分析-----------------------------------------------------------------------30
一、概述-----------------------------------------------------------------------------------30
二、分析依据-----------------------------------------------------------------------------30
三、项目环境现状-----------------------------------------------------------------------31
四、项目建设期、运营期对环境的影响----------------------------------------------31
第八章、安全运行与劳动保护--------------------------------------------------------------34
第一节、项目建设期安全管理--------------------------------------------------------34
第二节、医院劳动安全卫生防护措施-----------------------------------------------35
第九章、医院组织机构、劳动定员及人员培训-----------------------------------------36
一、医院组织-----------------------------------------------------------------------------36
二、劳动定员-----------------------------------------------------------------------------36
三、人员培训----------------------------------------------------------------------------37第十章、项目实施进度与质量保证体系--------------------------------------------------37
第一节、项目实施进度-----------------------------------------------------------------37
第二节、建设项目质量保证体系------------------------------------------------------38
第十一章、项目招投标-----------------------------------------------------------------------37
一、招标工作依据-----------------------------------------------------------------------39
二、招标工作原则------------------------------------------------------------------------40
第十二章、招标估算与资金筹措------------------------------------------------------------41
第一节、投资估算-----------------------------------------------------------------------41
第二节、资金筹措------------------------------------------------------------------------43
第十三章、效益分析--------------------------------------------------------------------------43
第一节、经济效益-----------------------------------------------------------------------43
第二节、社会效益------------------------------------------------------------------------44
第十四章、研究结论与建议-----------------------------------------------------------------45
第一章总论
一、项目背景
1、项目名称
XXXXXXX精神康复专科医院建设项目
2、建设单位概况
建设单位：
XXXXXXX精神康复专科医院
法人代表：
地址：
XXXXXXX
XXXXXXX精神康复专科医院是经市、县卫生局批准成立的一所精神康复专科医院.该院筹建于2013年1月l、医院医疗使用面积约2500㎡l、核定床位500张l、于2014年4月投入运行.目前是XXXXXXX唯一一家精神专科医院.医院租用于XXXXXXX茅竹镇大岭村休闲农庄（322国道旁）l、现有专业卫技人员30余人l、其中精神科专科医师4人l、内科副主任医师1人l、执业助理医师5人l、执业护士16人l、执业药师2人l、影像医师1人l、检验师1人.拥有脑地形图仪、心电图仪、B超仪、微电脑诊断仪、音疗仪、全自动生化仪、电解质分析仪l、等先进的医疗检测设备.院内设有精神科、神经症科、老年病科、心理介入科等科室.
建院一年来本着扶贫济困的思想l、我院对于特困家庭患者的生活费和部分治疗费用给予了减免l、一年来给病人优惠金额共计达100余万元.截止目前l、我院共收治精神障碍患者983人l、出院病人849人l、出院率达86%.我院年门诊人次1733人l、现在在院病人168人l、取得了很好的社会效应l、很大程度解决我县精神障碍患者就医难l、就医费用高昂的问题.
3、可行性研究报告编制的依据
（1）国务院办公厅《关于进一步加强精神卫生工作的指导意见》（国办发〔2004〕71号）；
（2）卫生部、民政部、公安部、中国残疾人联合会《中国精神卫生工作规划（2002—2010年）》（2002年）；
（3）卫生部等17部门《全国精神卫生工作体系发展指导纲要（2008年—2015年）》（2008年）；
（4）国家发展改革委、卫生部《关于编报精神卫生防治体系建设与发展规划备选项目和2009年建设项目中央预算内专项资金投资计划的通知》（2008年）；
（5）国家发改委、卫生部、民政部《精神卫生防治体系建设规划备选项目编报工作》（2009年）；
（6）国家发改委、卫生部、民政部《关于编报精神卫生防治体系建设规划备选项目的补充通知》（2009年）；
（7）《精神专科医院建设标准》、《精神专科医院建筑设计规范（GB51058-2014）》；
（8）精神卫生专业机构建设指导意见（试行）；
（9）国家计委《投资项目可行性研究指南》（2002年）；
（10）《XXXXXXX国民经济和社会发展“十二五”规划纲要》；
（11）XXXXXXX精神康复专科医院总体规划；
（12）建设单位提供的有关资料.
4、项目提出的理由与过程
随着现代社会的飞速发展l、生活节奏明显加快l、导致精神心理问题日益增多.过去由于经济原因和社会的偏见l、到精神病院住院治疗的不足5%.随着国家对精神卫生事业投入与扶持力度的加大l、新型农村医疗合作、肇事肇祸精神病人收治管理、家庭困难精神病患者救助等保障和改善民生政策的相继出台l、主动到医院住院治疗的精神病患者日益增多.
特别是在中央提出坚持以人为本l、构建社会主义和谐社会的今天l、解决社会特殊人群“看病难”的问题就显得更为突出.一是随着社会节奏的加快l、生活工作压力不断增加l、精神病患者的数量也在急剧升高；二是据有关部门统计l、目前永州市精神病患病率仍呈上升趋势l、为开展“社会化、综合性、开放式”精神病防治康复工作l、减少精神残疾的发生l、同样需要医疗设施的保障.
基于上述原因l、为了给精神病患者这群特殊人群提供较为先进舒适的医疗场所l、使他们得到系统的治疗和康复l、早日过上正常人的生活l、同时能更好地发挥该院作为XXXXXXX精神卫生防治中心的技术优势和潜能l、促进全县精神卫生事业的发展l、解决精神病人住院困难的问题l、推进社会主义和谐社会的建设.XXXXXXX精神康复专科医院在经过认真调查研究的基础上l、投资5000万元在XXXXXXXX建设一座专业性强l、硬件设备先进的精神康复医院.
二、项目概况
1、建设地点
建设项目地位于XXXXXXXXl、总用地面积13333平方米（约20亩）.
2、建设规模与目标
本项目占地面积13333m2l、总建筑面积11235m2l、其中：
医疗用房面积9437m2l、办公生活用房面积1798m2.
项目建成后l、住院病床数为500张l、满足医院发展的需要l、可为患者提供良好的医疗条件和环境.
3、主要建设条件
项目场址拟选在XXXXXXXXl、临近国道l、交通便捷l、地理位置优越l、水电供应齐全l、且周边环境优美l、可为本项目的建设和运营提供良好的外部条件.
4、项目投入总资金
项目投入总资金5000万元.
5、主要技术经济指标（详见表1-1）
主要经济数据及评价指标
表1-1
名称
单位
数据
备注
一
设计规模
1
总用地面积
m2
13333
2
建筑物占地面积
m2
3033
3
总建筑面积
m2
11235
其中：
医疗用房
m2
9437
生活用房
m2
1798
二
设计能力
1
门诊人数
人
3162
2
住院病床
张
500
3
年住院病人
人次
1237
三
经济数据
1
项目投入总资金
万元
5000
其中：
规模总投资
万元
5000
2
建设投资（不含建设期利息）
万元
4400
3
建设期利息
万元
220
4
流动资金
万元
380
其中：
铺底流动资金
万元
193
5
资金筹措
万元
5000
其中：
借款
万元
900
项目资金本金
万元
4100
资本金比例
%
82.0
6
年平均营业收入
万元
1320
7
年平均总成本费用
万元
590
8
年平均利润总额
万元
730
四
财务评价指标
1
投资利润率
%
14.60
2
资本金净利润率
%
17.80
3
项目财务内部收益率（IRR）
%
14.63
4
项目财务净现值（NPV）
万元
630
5
项目投资回收期
年
7.94
6
资本金内部收益率（IRR）
%
16.13
7
借款偿还期（建设期起）
年
2.85
8
盈亏平衡点（生产能力利用率）
%
38.23
三、问题与建议
1、项目建设资金是制约项目建设的关键问题l、因此l、建议建设单位在筹措建设资金方面l、能够解放思想l、拓宽路子l、在积极争取国家扶持资金的同时l、并能充分运用项目自身优势l、立足本区l、面向社会l、千方百计进行招商引资l、以期尽快落实建设资金l、使项目早日付之实施.
2、项目建设场址经过多处比选l、现已定于XXXXXXXXl、该处不仅具有良好的外部建设条件l、而且医院周边环境幽静l、无其他不利因素l、能为医院今后的发展提供了较大的空间.因此建议尽快办理相关手续l、不可久置不决.
3、项目设计是项目建设的重要环节l、建议建设单位对已完成的单项工程设计l、组织有关专家和工程技术人员进行一次认真的评审l、并根据评审意见l、由原设计单位作相应修改l、以优化设计方案.同时l、对项目总体设计亦应委托设计单位尽快进行l、以免影响项目进度安排.另外l、建议工程开工前l、通过工程招投标方式选好施工和工程监理单位l、以确保工程任务按质按量完成.
第二章项目建设的必要性和可行性
第一节XXXXXXX国民经济概况
一、XXXXXXX概况
XXXXXXXl、地处东经110°35′-112°14′l、北纬26°02′-26°51′.祁阳东西横跨64.5公里l、南北纵长90.5公里l、总面积2538平方千米l、下辖20镇、8乡、3街道l、总人口106.56万人.
二、XXXXXXX国民经济概况
2013年l、XXXXXXX实现国内生产总值194.3亿元l、比上年增长9.5%.其中l、第一产业增加值37.4亿元l、增长2.9%；第二产业增加值75.4亿元l、增长10.7%；第三产业增加值81.5亿元l、增长11.4%.三次产业结构比由上年的20.7:
38.9:
40.4调整为19.3:
38.8:
41.9l、第一产业比重下降1.4个百分点l、第二产业比重下降0.1个百分点l、第三产业比重上升1.5个百分点.三次产业贡献率分别为4.2%、38.3%和57.5%.
第二节精神卫生工作发展情况
一、我国精神卫生工作发展趋势
我国精神卫生工作既包括防治各类精神疾病l、也包括减少和预防各类不良心理及行为问题的发生.做好精神卫生工作l、关系到广大人民群众身心健康和社会稳定l、对保障社会经济发展具有重要意义.全球约有4.5亿人患有神经精神疾病l、占全球疾病负担的近11％.我国目前精神疾病患者约有1600万人l、还有约600万癫痫患者.神经精神疾病在我国疾病总负担中排名首位l、约占疾病总负担的20％.此外l、受到情绪障碍和行为问题困扰的17岁以下儿童和青少年约3000万l、妇女、老年人、受灾群体等人群特有的各类精神和行为问题l、也都不容忽视.国内外研究都提示l、心理与行为问题增长的趋势还将继续.根据世界卫生组织推算l、中国神经精神疾病负担到2020年将上升至疾病总负担的四分之一.
改革开放以来l、我国精神卫生工作有了很大的发展l、精神卫生工作体系初步形成l、领导协调机制正在各地逐步建立l、管理规范和制度陆续出台l、专业人才队伍不断发展l、能力水平得到提高l、服务规模和内容逐步扩大与完善.但是l、我国精神卫生工作中还存在预防和识别处理精神疾病与心理行为问题的力度不够、总体服务资源不足且管理分散、地区差异明显、防治机构和人员队伍缺乏、尚未建立有效的机构间工作衔接机制、精神疾病社区管理和康复薄弱等问题.
当前l、我国精神卫生总体发展水平与国家经济建设和社会进步的要求不相适应l、和人民群众的需求相距甚远l、面临众多的问题和艰巨的任务l、要求精神卫生工作必须有一个大的发展和提高.在认真总结我国精神卫生工作的经验教训和世界精神卫生领域发展动态、全面分析和充分认识精神卫生工作面临的挑战和机遇的基础上l、提出《中国精神卫生工作规划（2011－2020年）》.
二、XXXXXXX精神卫生工作发展情况
XXXXXXX多年来由于在精神病治疗方面经费投入严重不足l、基础设施建设不完善l、医疗用房严重不足以及精神病人医疗保障体系不完善l、不少精神病人因经济困难无法就医.随着国家对精神卫生事业投入与扶持力度的加大l、新型农村合作医疗、肇事肇祸精神病人收治管理、家庭困难精神病患者救助等保障和改善民生政策的相继出台l、医疗市场需求量明显增加l、住院治疗的精神病患者日益增多.据永州市市精神卫生防治机构相关数据表明l、自2006年开始l、精神科门诊病人和精神病住院人数以每年10%增加.
目前XXXXXXX内仅有XXXXXXX人民医院专门设有精神康复门类l、随着近几年来工作生活压力的增大l、社会节奏的加快l、精神病患者的数据也随之急剧增加l、现有的精神病医疗条件和设施已经不能满足就医的需要.
XXXXXXX精神康复专科医院作为XXXXXXX内目前唯一家专门进行精神康复治疗的医院l、任重道远.
第三节项目建设必要性
城乡卫生工作是我国卫生工作的重点l、关系到保护生产力、振兴城乡经济、维护社会发展和稳定的大局l、对提高全民族素质具有重大意义.而做好精神卫生工作l、关系到广大人民群众身心健康和社会稳定l、对保障社会经济发展具有重要意义.改革开放以来l、XXXXXXX为加强城乡精神卫生工作采取了一系列措施l、但是l、从总体上看l、XXXXXXX精神卫生工作仍比较薄弱l、资金投入不足l、卫生人才匮乏l、基础设施落后.实施XXXXXXX精神病医院基础设施建设项目l、既是重要的民生问题、经济问题和社会问题l、也是建设和谐平安祁阳一项最实际的举措.本项目的建设符合国家“预防为主l、防治结合l、重点干预l、广泛覆盖l、依法管理”的有关精神l、项目的实施是祁阳精神卫生服务最大限度满足人民群众的需求l、适应国民经济和社会发展的需要.
一、是强化公共卫生体系建设l、完善全县医疗体系建设l、加快推进新型农村医疗合作制度的需要.
公共卫生被喻为人民健康的“守护神”.随着城乡居民医疗保险、职工医疗保险等工作的全面铺开l、以大病统筹为主l、解决城乡居民基本医疗问题l、符合多数城乡居民的利益和需求；随着新型农村合作医疗制度的全面铺开l、与医疗救助制度衔接l、保证贫困农民能够参保l、是当前我国解决农民基本医疗问题的现实选择.XXXXXXX精神康复专科医院是该县一所精神卫生防治机构l、承担全县106万人口心理精神疾病的预防、治疗与科研任务l、是连接城乡精神卫生医疗工作的重要枢纽l、是全县医疗体系建设、也是新型农村合作医疗制度支撑体系中一个重要环节.
对于解决全县众多精神病患者的心理精神疾病的预防、治疗任务l、对于完善全市医疗体系建设l、对于切实推进XXXXXXX新型农村合作医疗试点工作l、加强XXXXXXX精神病医院的卫生基础设施建设l、有着举足轻重的作用.
二、是满足城乡居民基本医疗保健l、建设和谐社会的需要.
坚持以人为本l、构建和谐社会l、其中一项非常重要的任务就是加快公共卫生事业的发展l、切实解决人民群众看病难、费用高的问题.但是XXXXXXX公共卫生体系不健全、不完善l、特别是公共卫生基础设施严重不足的问题突出.近几年l、随着职工医疗保险、城乡居民医疗保险、困难企业职工、困难农民医疗保险等工作在XXXXXXX全面铺开l、XXXXXXX医疗工作有明显进步；随着城乡居民医疗保险在XXXXXXX精神病医院进行定点l、XXXXXXX的精神卫生医疗工作也有明显起色.
但是l、XXXXXXX精神病医院现有的医疗业务用房已不能满足全县城乡居民及周边各县区人民群众的精神卫生就医需要l、迫切需要建设一座直接服务于社会公众和广大农民l、且规模合理、功能齐全的综合精神卫生医院l、筑起一道有效保障全县人民身体健康和生命安全的防线l、提高文明程度和整体素质l、促进和谐社会建设.
三、是完善精XXXXXXX神卫生医疗基本功能的需要.
XXXXXXX精神康复专科医院以诚信服务为宗旨l、以低门槛、质量高、服务好、价格廉为服务理念l、坚持合理检查、合理用药、合理治疗、努力减轻患者的医疗费用负担.为缓解日益增多的精神病患者需要就医和目前精神病治疗条件落后和就医医院不足的矛盾l、XXXXXXX精神康复专科医院多方筹资l、积极引进高技术人才l、购置先进仪器设备l、努力为广大精神病患者提供良好的治疗条件和环境.因而XXXXXXX精神康复专科医院的建设l、是完善XXXXXXX精神卫生医疗基本功能的需要.
本项目的建设条件充分l、符合国家《精神卫生专业机构建设指导意见（试行）》和XXXXXXX农村卫生服务体系规划的要求l、因此l、XXXXXXX精神康复专科医院的建设十分必要和急迫.
第四节项目建设的可行性
一、项目建设规划条件
本项目建设符合《XXXXXXX城市总体规划（2001-2020）》、《XXXXXXX医疗卫生“十二五”规划》的要求.项目规划建设选址经济合理l、充分地利用了现有的资源l、有利于资金合理使用l、并且能有效实现“整合资源l、合理布局；功能完善l、规模适宜； 严格标准l、经济适用”的目的.
二、用地条件
本项目建设场址地势较平整、地质条件良好l、适宜作为医疗建设用地.
三、法律支持条件
本项目建设l、符合《中国精神卫生工作规划（2011—2020年）》的精神l、符合XXXXXXX新型农村合作医疗试点工作的统一要求l、符合《XXXXXXX城市总体规划（2001-2020）》、《XXXXXXX医疗卫生“十二五”规划》的要求l、项目建设与XXXXXXX国民经济和社会发展“十二五”规划、XXXXXXX卫生事业发展“十二五”规划相符l、实施本项目有法律方面的依据.
四、环保条件
本项目属
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