儿科急救知识竞赛试题库及答案精华版.docx
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儿科急救知识竞赛试题库及答案精华版
2021年儿科急救知识竞赛试题库及答案(精华版)
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.当一人进行心肺复苏时,呼吸与心脏按压的合适比例为(E)
A.l:
10B.1:
5C.2:
5D.2:
10E.2:
15
2.心肺复苏时,在无血气分析情况下,碳酸氢钠应用的剂量为(A)
A.1mmol/kgB.2mmol/kgC.3mmol/kg
D.5mmol/kgE.4mmol/kg
3.7个月年龄的婴儿,胸外心脏按压的合适频率为(C)
A.60~70次/分B.70~80次/分C.90~110次/分D.110~120次/分E.120~130次/分
4.心跳呼吸骤停最严重的危害为(A)
A.中枢神经不可逆损害B.再灌注损伤C.复苏后坏死性肠炎D.心功能损害E.肾功能不全
5.复苏中异丙肾上腺素的缺点为(B)
A.β受体作用B.有降低血压作用C.引起心律失常D.应用剂量需较大E.易产生耐受性
6.肾上腺素在心肺复苏中最合理的给药途径为(A)
A.经腔静脉B.心内注射C.经气道滴人
D.一般静脉注射E.皮下注射
7.复苏初步成功后,病孩仍存在呼吸不规则和呼吸暂停时首选下列哪项治疗(D)
A.使用呼吸兴奋剂B.静注甘露醇C.改头罩吸氧D.机械通气E.多巴胺静脉维持
8.心肺复苏电除颤剂量为(D)
A.首次与重复应用剂量均为1(瓦特·秒)/千克
B.首次2(瓦特·秒)/千克,重复应用剂量.1(瓦特·秒)/千克
C.首次与重复应用剂量均为2(瓦特·秒)/千克
D.首次1(瓦特·秒)/千克,重复应用剂量2(瓦特·秒)/千克
E.首次与重复应用剂量均为3(瓦特·秒)/千克
9.大剂量肾上腺素复苏是指肾上腺素剂量(D)
A.1mg/次B.5mg/次C.0.0lmg/kgD.0.1mg/kgE.0.3mg/kg
10.防治复苏后缺氧性脑病的措施哪项不合理(C)
A.降低颅脑温度或冬眠疗法B.应用甘露醇
C.增强呼吸或给予呼吸兴奋剂D.高压氧舱治疗
E.利尿剂
11.面罩加用人工呼吸的有效标志为(B)
A.两肺闻及呼吸音B.胸廓随加压而起伏
C.呼吸监护仪提示存在呼吸运动D.心率增快、好转
E.尿量增多
12.非同步直流电除颤适用于(E)
A.窦性静止B.心房颤动C.室上性心动过速
D.房室传导阻滞E.心室颤动
13.胸外按压脑血流量最高可达生理情况下的百分比为(C)
A.10%B.20%C.30%D.50%E.70%
14.怀疑存在颈椎损伤者,呼吸复苏时的正确动作为(E)
A.头略呈仰位,掰开口腔B.头略仰并前倾,掰开口腔C.头位不动,仅掰开口腔D.提起下巴,掰开口腔
E.提起下腭,掰开口腔
15.遇小儿咽部有异物时,最佳排除异物方法为(C)
A.催吐B.用手指挖出异物C.俯卧位并拍背
D.立即气管插管E.挤压腹部
16.在无心电监护条件下,应用肾上腺素后效果不明显者可考虑试用下列哪种方法(B)
A.注射异丙肾上腺素B.给予电除颤C.使用葡萄糖酸钙D.注射新福林.E.静注葡萄糖
17.复苏后补液应选择(D)
A.等张液B:
1/2张液C.1/3张液D.1/5张液E.林格液
18.呼吸性酸中毒时补给碳酸氢钠引起的主要危害为(C)
A.高钠血症B.氧离曲线右移C.细胞内酸中毒
D.低钾血症E.碱中毒
19.小儿心肺复苏中,保持呼吸道通畅最理想的方法为(D)
A.保持合适体位B.安置口咽插管C.气管切开
D.气管内插管E.固定舌体
20.复苏中提起下巴的目的是(A)
A.提起舌体B.改善咽喉成角C.保护咽部
D.防止颈椎损伤E.防止牙齿咬伤舌
21.氧疗中,哪种方法的吸入氧浓度最高(D)
A.鼻导管吸氧B.双孔鼻导管吸氧c.头罩吸氧
D.面罩吸氧E.氧帐吸氧
22.鼻导管吸氧可达到的吸入氧浓度为(A)
A.30%B.40%C.50%D.60%E.70%
23.头罩给氧应调整流量为(D)
A.氧流量1~2L/minB.氧流量2~3L/minC.氧流量3~4L/minD.氧流量5~10L/minE.氧流量10~20L/min
24.惊厥持续状态是指(E)
A.抽搐超过2小时B.抽搐超过1小时,其间无清醒期C.抽搐其间无清醒期D.惊厥持续时间超过半小时E.抽搐超过30分钟,其间无清醒期
25.中毒的急救原则中,哪项不正确(C)
A.脱离毒物或中毒环境B.排出体内剩余毒物,阻止其吸收C.食用毒物8小时内给予洗胃D.促进已吸收的毒物从体内排出E.应用特异性解毒剂
26.阿托品中毒可用的解救药物为(B)
A.0.5%活性炭B.注射新斯的明C.注射安定
D.注射安乃近E.注射解磷定
27.一氧化碳中毒处理原则不包括下列哪条(E)
A.脱离一氧化碳环境B.补充ATP、细胞色素C等C.高压氧舱治疗D.控制惊厥E.保暖
28.高压氧舱治疗一氧化碳中毒的主要机制为(B)
A.与一氧化碳竞争血红蛋白位点B.增加血中溶解的氧C.增加结合氧D.促使氧离曲线右移
E.提高血红蛋白的携氧能力
29.肠源型发绀的解救方法为(B)
A.高压氧舱B.静注亚甲蓝C.注射抗生素
D.补液利尿E.补充碳酸氢钠
30.有关肠源型发绀的描述哪项错误(C)
A.饮用井水可诱发肠源型发绀B.发绀与症状不成比例
C.肠源型发绀属于一种周围性发绀D.极重型病例可发生缺氧和生命危险E.可用维生素C解救
31.中毒时催吐的禁忌证为(D)
A.暴饮暴食者B.肢体瘫痪C.食用变质、变酸食品D.昏迷者E.患胃窦炎
32.敌百虫中毒者,不宜用哪种液体洗胃(A)
A.肥皂水B.温开水C.生理盐水
D.1:
5000高锰酸钾E.自来水
33.阿托品解救有机磷中毒的机制为(C)
A.竞争胆碱能烟碱样受体B.抑制胆碱能烟碱样受体
C.竞争胆碱能毒蕈碱样受体D.抑制胆碱能毒蕈碱样受体
E.促使有机磷失活
34.强酸食入中毒后的首要处理为(C)
A.洗胃或催吐B.胃内注射纯碱中和强酸
C.胃内注入少量弱碱并禁食D.尽快手术切除受损组织
E.硫酸镁导泻
35.巴比妥类药中毒解救措施哪项不合理(D)
A.温水洗胃B.纠正休克C.使用呼吸兴奋剂
D.补充维生素CE.碱化尿液
36.下列哪项不是一氧化碳中毒的表现(B)
A.昏迷B.发绀C.抽搐D.精神障碍
E.头晕、头痛
37.下列哪些不符合阿托品化的表现(E)
A.面色潮红B.肠鸣音减少C.尿潴留D.心率加快
E.肢体湿冷
38.儿科急诊时首选应用的抗惊厥药物为(A)
A.水合氯醛B.苯巴比妥C.冬眠灵D.安乃近
E.硫喷妥钠
39.高热惊厥中的特点不包括(B)
A.年龄1~3岁多见B.高热数天后发病
C.惊厥呈一过性D.抽搐间期神志转清
E.体检无神经系统阳性体征发现
40.6个月的惊厥婴儿,应用鲁米那的负荷量为(B)
A.5~l0mg/kgB.10~15mg/kgC.5~l0mg/次
D.10~20mg/次E.20~30mg/次
41.Ⅱ型呼吸衰竭是指(B)
A.呼吸道梗阻引起的呼衰B.通气功能衰竭C.换气功能衰竭D.通气与换气功能衰竭E.中枢性呼吸衰竭
42.间歇指令通气的含义为(B)
A.提供患儿所需的全部每分通气量B.提供患儿所需的部分每分通气量C.每分定量通气D.根据患儿需要提供不同气量E.仅提供气体使患儿能自由呼吸
43.下列哪条不是机械通气指征(D)
A.呼吸困难伴发绀B.呼吸不规则伴屏气
C.血气分析示二氧化碳潴留D.大量胸腔积液伴呼吸困难E.重度脑水肿
44.儿童CPAP治疗的常用压力范围是(C)
A.0~lcmlH2OB.2~3cmH2OC.4~6cmH2O
D.7~l0cmH2OE.10~15cmH2O
45.CPAP治疗不具有下列哪项作用(C)
A.改善缺氧B.提高功能残气量C.改善二氧化碳潴留
D.降低呼吸功E.改善肺不张
46.下列哪项不是观察微循环的指标(E)
A.每小时尿量B.四肢末端温度C.面色D.毛细血管再充盈时间E.动脉血压
47.正常情况下,微循环毛细血管床内血管网开放率为(C)
A.1%~5%B.5%~10%C.10%~20%D.20%~30%E.30%~40%
48.下列哪项提示存在重度休克(C)
A.面色苍白B.血压低于正常C.毛细血管再充盈时间超过3秒D.尿量低于10ml/hE.呼吸急促
49.抗休克初次扩容的液体首选(B)
A.0.9%氯化钠溶液B.2:
1等张液C.中分子右旋糖酐D.干冻血浆E.2:
3:
1溶液
50.抗休克首批补液方法为(A)
A.10~20ml/kg,于1小时内输完B.10~20ml/kg,于6小时内输完C.5~l0ml/kg,于1小时内输完D.5~l0ml/kg,于6小时内输完E.20~50ml/kg,于6小时内输完
51.休克治疗中继续输液阶段的液体最好选用(B)
A.1.4%碳酸氢钠溶液B.2:
3:
1溶液C.5%葡萄糖溶液
D.20%甘露醇溶液E.1/6M乳酸钠溶液
52.多巴胺与其他抗休克药物比较的优点为(E)
A.升血压作用最强B.增加心肌收缩力作用强C.不会引起高血压D.适用于高排低阻型休克E.改善肾血流作用
53.下列哪项不是山莨菪碱抗休克的优点(E)
A.扩血管作用B.改善细胞膜的稳定性
C.提高组织抵御自由基破坏的能力D.钙离子拮抗作用
E.中枢镇静作用
54.小剂量多巴胺是指(B)
A.每小时5~10μg/kgB.每分钟5~l0μg/kgC.每分钟10~20μg/kgD.每小时10~20μg/kgE.每小时5μg/kg
55.高排低阻型休克治疗可选用(D)
A.肾上腺素B.654-2C.异丙肾上腺素
D.去甲肾上腺素E.酚妥拉明
56.感染性休克在充分扩容基础上血压仍不恢复应考虑加用下列药物,但不包括(E)
A.肾上腺皮质激素B.多巴胺C.干冻血浆
D.血清白蛋白E.甘露醇
57.下列哪项指标不提示颅内压增高(C)
A.深昏迷B.前囟饱满C.心率增快
D.血压增高E.瞳孔对光反应迟钝
58.下列哪一项不是小儿简单性高热惊厥的特点(E)
A.多见于6个月至3岁小儿
B.发作前均有发热,多在发热初起体温骤升时发作
C.惊厥呈全身性,持续时间不超过10分钟
D.多伴有呼吸道、消化道感染,而无中枢神经系统感染
E.发作1周后脑电图异常
59.心肺复苏时体外按压心脏的正确部位(D)
A.胸骨左缘心尖部B.胸骨中部
C.胸骨两侧,锁骨中线第4-5肋间
D.胸骨中下1/3交界处E.剑突下
60.敌鼠中毒时正确的治疗药物是(D)
A.解氟灵(乙酰胺)B.纳洛酮C.维生素C
D.维生素K1E.维生素B6
61.酒精中毒时,最紧急的最有效的处理是(B)
A.炭末洗胃B.纳洛酮注射C.腹膜透析
D.血液透析E.糖皮质激素
62.在颅高压的治疗中,不正确的是(E)
A.脱水剂B.糖皮质激素C.白蛋白
D.吸氧E.24小时输液量为1500ml/m2
63.氟乙酰胺中毒处理中哪项错误(C)
A.生理盐水洗胃B.高锰酸钾溶液洗胃
C.碳酸氢钠洗胃D.乙酰胺注射
E.可以腹膜透析或血液透析
64.重度脱水伴循环障碍,扩容阶段的治疗哪项不恰当(C)
A.液体量20ml/kgB.液体种类为2:
1等张含钠液
C.同时补钾,浓度不超过0.3%
D.输注速度为30-60分钟内静脉快速滴注
E.有重度酸中毒时可用1.4%碳酸氢钠扩容
65.循环复苏改善的指标不包括(B)
A.血压上升B.心率上升至180次/分以上
C.血氧饱和度监测恢复正常D.呼气末二氧化碳水平增加
E.尿量增多
66.下列抗惊厥大发作药物中,那种作用最强(E)
A.地西泮B.氯硝西泮C.苯巴比妥
D.水合氯醛E.硫喷妥钠
67.小儿肺炎心衰治疗中,关于洋地黄应用的描述哪条不正确(C)
A.心率增快,超过160次/分时可考虑使用
B.肝肋下迅速增大2cm以上时可考虑使用
C.首剂给予口服1/2饱和量
D.首剂给予1/3饱和量
E.不与钙剂同时应用
68.哮喘持续状态伴混合性酸中毒时,首要处理为(C)
A.机械通气B.注射支气管舒张剂
C.同时注射支气管舒张剂和皮质激素
D.充分补液,补充丢失的水分E.补充碳酸氢钠
69.癫痫持续状态是指惊厥时间(C)
A.>15分钟B.>20分钟C.>30分钟
D.>45分钟E.>60分钟
70.不可经气道给的心肺复苏药物为(D)
A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.阿托品
D.氯化钙E.利多卡因
71.促进毒物排泄的方法不包括(C)
A.腹膜或血液透析B.补液、导尿C.发汗
D.促进胆汁排泄E.导泻
72.哪些药物中毒时导致瞳孔散大(E)
A.冬眠灵B.吗啡C.安定D.止泻宁E.曼陀罗
73.关于补钾的要求哪项不合适(E)
A.一般每日补钾总量按3-4mmol/kg,见尿补钾
B.静脉补钾的浓度不超过0.3%
C.一日补钾量不少于6-8小时给入
D.一般每日补钾总量按3-4mmol/kg
E.吐泻好转应及时停止补钾
74.心肺复苏中,直流电除颤一般可连续进行(C)
A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次
75.小儿惊厥一般处理的原则中不包括(E)
A.保护气道,防止误吸B.吸氧C.各种方法止痉
D.去除有关病因E.治疗感染
76.晚发性维生素K缺乏症最多见的出血部位是(C)
A.鼻B.皮肤C.颅内D.胃肠道E.骨关节
77.下列哪项血气指标提示存在重症肺炎(C)
A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.混合性酸中毒
D.多重酸碱紊乱E.过度通气
78.惊厥持续状态,控制惊厥首选(A)
A.地西泮B.副醛C.水合氯醛
D.苯巴比妥E.苯妥英钠
79.1岁男孩,肺炎合并心力衰竭,血钾3.6mmol/L,血钙2.1mmol/L,治疗宜选(D)
A.西地兰与速尿B.西地兰与钾剂C.西地兰与钙剂
D.西地兰E.西地兰与钙、钾剂
80.5个月小儿,患有维生素D缺乏性佝偻病,在开始维生素D治疗时,突然出现惊厥,应立即采取的措施为(E)
A.气管切开B.肌注维生素DC.静脉点滴钙剂
D.给予抗炎、脱水药E.立即将舌拉出口外,人工呼吸
81.8个月患儿,因发热3天,抽搐3次人院。
查体:
T39℃,精神差,烦躁不安,双肺呼吸音清,心音有力,HR118次/分,前囟膨隆,颈稍强。
为明确诊断,首选检查为(C)
A.头颅CTB.血常规C.脑脊液检查
D.脑电图E.胸片
二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。
请根据答案所提供的信息,在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(82~83题共用题干)
45天某母乳喂养儿,近2天出现腹泻,6~8次/天,呈稀糊状。
今一次大便中带血,并伴低热,T38℃。
家长发现病孩精神萎靡、面色苍白,来院急诊。
路上患儿呕吐2次,为奶样液体。
体检:
刺激后哭声低弱,前囟较鼓,无失水征,心肺无特殊,四肢肌张力较高。
脑脊液化验示细胞数230000×l06/L,白细胞700×l06/L,N50%,蛋白+++。
82.首先考虑的诊断为(D)
A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎
D.颅内出血E.中毒性脑病
83.进一步急诊检查首先为(B)
A.脑电图B.头颅CTC.血培养D.血电解质E.PPD试验
(84—85题共用题干)
10个月患儿,女,发热、咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐、昏迷4小时来急诊。
体温38.4℃,前囟膨隆。
呼吸44次/分,双肺散在细湿啰音,心率140次/分,肝肋下2cm,白细胞22x109/L,N75%。
84.首先应如何处理(C)
A.缓慢静脉注射安定,静脉朴钙
B.肌内注射安痛定及安定
C.缓慢静脉注射安定,快速静脉滴注20%甘露醇
D.肌内注射鲁米那及维生素D
E.缓慢静脉注射西地兰及钙剂
85.最需要做哪项检查(A)
A.脑脊液检查B.头颅CTC.X线胸片D.血钙E.心电图
(86~88题共用题干)
8个月患儿,因发热1天、抽搐1次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。
患儿既往史无特殊。
急诊体检:
患儿体重6kg,体温39.5℃,神清,精神萎靡。
呼吸尚规则,无皮疹,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阴性。
急测血WBC10×109/L,N40%。
86.最可能的诊断是(B)
A.颅内出血B.高热惊厥C.中毒性脑病
D.低钙惊厥E.病毒性脑炎
87.下一步的检查为(A)
A.脑脊液检查B.脑电图C.头颅CTD.血培养E.血钙测定
88.如患儿再次出现惊厥应首先与哪种疾病鉴别(C)
A.中毒性脑病B.低钙惊厥C.中枢感染
D.继发性癫痫E.代谢性疾病
(89—91题共用题干)
5岁患儿,发现心脏杂音,唇发绀4年余,活动后突然昏厥、抽搐、神志不清,听诊心脏未闻及杂音,P2明显减弱。
89.昏厥原因应考虑(C)
A.脑血栓形成B.急性心力衰竭C.缺氧性昏厥
D.脑栓塞E.癫痫发作
90.此时最紧急的处理是(B)
A.静滴钙剂B.静滴普萘洛尔C.静滴毛花苷丙
D.肌注安定止痉E.静注高渗葡萄糖
91.患儿缺氧发作的原因主要是(D)
A.脑血栓形成B.血液粘稠度增加
C.右向左分流量突然增加D.肺动脉漏斗部突然痉挛
E.以上都不是
(92—97题共用题干)
10岁男孩,半个月前患咽喉痛,今发现颜面水肿,伴头痛,服中药后呕吐3次,傍晚忽然四肢抽搐,持续5-6分钟,就诊时呈昏睡状。
92.该患儿可能的诊断是(A)
A.急性肾小球肾炎伴高血压脑病B.急性肾炎并尿路感染
C.肾炎性肾病D.尿路感染E.病毒性肾炎
93.下列哪项检查并非必要(A)
A.尿培养B.C3测定C.ASO测定D.ESRE.BUN
94.补充追问病史主要是(A)
A.尿量及尿色B.发热情况C.腹痛情况
D.咳嗽情况E.大便情况
95.为明确诊断首先需要检查的是(D)
A.尿培养B.血培养C.肾功能检查
D.尿常规检查E.肝功能检查
96.紧急治疗首先考虑(C)
A.低盐饮食B.卧床休息C.硝普钠治疗
D.适当限制水入量E.双氢克尿噻20mg,bid
97.需与下列哪项疾病相鉴别(E)
A.休克B.高热抽搐C.肾衰竭D.心功能衰竭
E.中枢神经系统感染
三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(98—100题共用备选答案)
A.碳酸氢钠B.肾上腺素C.解磷定D.维生素CE.纳洛酮
98.有机磷中毒的解毒药为(C)
99.亚硝酸盐中毒的解毒药为(D)
100.阿片药物中毒的解毒药为(E)