助理医师考试试题范文word版 20页.docx

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助理医师考试试题

篇一:

201X年临床助理医师考试试题

1.影响神经纤维动作电位幅度的主要因素是

A.刺激时间

B.刺激强度

C.神经纤维的直径

D.阈电位的水平

E.细胞内、外的Na+浓度

2.尿渗透压降低常见于下列哪种疾病

A.糖尿病

B.r卢枢性尿崩症

C.IP状腺功能亢进症

D.甲状旁腺功能亢进症

E.原发性醛固酮增多症

3.机体细胞内液与组织液通常具有相同的理化参数是

A.总渗透压医学全在线

B.晶体渗透压

C.胶体渗透压

D.钾离子浓度

E.钠离子浓度

4.促红细胞生成素(EPO)的产生部位主要是

A.脾

B.肾

C.肝

D.肺

E.骨髓

5.关于第二心音的叙述说法错误的是

A.能反映动脉血压的高低

B.在心室开始舒张时出现

C.因半月瓣的关闭而产生

D.较第一心音单调、高亢

E.因房室瓣的开放而产生

6.心动周期中,左心室内压力最高的时间是

A.心房收缩期末

B.等容收缩期末

C.心室收缩期末

D.快速充盈期末医学全在线

E.快速射血期

7.心排血指数等于

A.每分功/体表面积

B.每搏功/体表面积

C.心输出量/体表面积

D.每搏输出量/体表面积

E.射血分数/体表面积

8.正常情况下胰液进入十二指肠后首先被激活的是哪种物质

A.肠激酶原

B.前磷脂酶

C.糜蛋白酶原

D.激肽释放酶原

E.胰蛋白酶原

9.胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是

A.K+

B.Na+

C.HCl

D.内因子

E.Cl-

10.关于胆汁的描述,正确的是

A.胆汁中含有脂肪消化酶

B.非消化期无胆汁分泌

C.胆汁中与消化有关的成分是胆盐

D.胆盐可促进蛋白的消化和吸收

E.消化期只有胆囊胆汁排入小肠

参考答案:

1.E2.B3.A4.B5.E6.A7.C8.E9.C10.C

11.心包积液时常常会导致心脏压塞,其典型体征为

A.动脉压下降、奇脉和心音低钝

B.动脉压下降、颈静脉怒张和心音低钝

C.奇脉、颈静脉怒张和双下腹水肿

D.动脉压上升、奇脉和心音低钝

E.动脉压上升、颈静脉怒张和心音低钝

12.运动神经元的传出冲动增加时,可使

A.梭内肌收缩医学全在线

B.梭内肌舒张

C.梭外肌舒张

D.仅运动神经元受抑制

E.肌梭的传人冲动减少

13.下列哪种疾病易并发肺肉质变

A.肺梗死

B.间质性肺炎

C.大叶性肺炎

D.小叶性肺炎

E.非典型性肺炎

14.帕金森病患者出现震颤麻痹的原因是

A.红核神经元病变所致

B.纹状体神经元病变所致

C.前庭小脑神经元病变所致

D.乙酰胆碱递质系统功能受损

E.多巴胺神经递质系统功能受损

15.原发性肝细胞性肝癌最理想的肿瘤标记物是

A.CEA

B.AFP医学全在线

C.CAl99

D.CAl25

E.ALP

16.湿性坏疽常发生在

A.肝、脾、脑

B.脑、肠、子宫

C.肝、肺、肠

D.肺、肾、脑

E.肺、肠、子宫

17.细胞水购的发生机制主要与下列哪种细胞器的功能障碍有关

A.高尔基体

B.线粒体

C.内质网

D.核糖体

E.溶酶体

18.肉芽组织的组成是

A.毛细血管和弹力纤维

B.小动脉和成纤维细胞

C.毛细血管和胶原纤维

D.成纤维细胞和小静脉

E.毛细血管和成纤维细胞

19.区别癌与肉瘤的主要依据是

A.肿瘤体积

B.组织来源医学全在线

C.通过血道转移

D.浸润性生长、无包膜

E.异型性明显,有核分裂象

20.高血压病时的肾病理变化表现为

A.肾淤血

B.颗粒性固缩肾

C.肾动脉、动脉瘤形成

D.肾的多发性大瘢痕凹陷

E.肾单发性贫血性梗死

参考答案:

11.C12.A13.C14.E15.B16.E17.B18.E19.B20.B

21.下列有关风湿病的描述,错误的是

A.可累及全身结缔组织

B.属于变态反应性疾病

C.心脏病变的后果最为严重

D.与溶血性链球菌感染有关

E.风湿性关节炎常导致关节畸形

22.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是

A.管壁充血、水肿

B.细支气管周围炎医学全在线

C.黏膜上皮纤毛倒伏、脱失

D.黏液腺肥大、增生,分泌亢进,浆液腺黏液化

E.黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落

篇二:

201X年执业助理医师资格考试试题及答案解析

(一)

执业助理医师资格考试试题及答案解析

(一)

一、A1型题(本大题27小题.每题1.0分,共27.0分。

每一道考试题下面有A、

B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

第1题

恩格尔于1977年提出的现代医学模式是

A生物医学模式

B生物--社会医学模式

C生物--心理医学模式

D生物--心理--社会医学模式

E心理--社会医学模式

【正确答案】:

D

【本题分数】:

1.0分

第2题

轻度高血压患者伴有水肿应选用

A卡托普利

B可乐定

C硝苯地平

D哌唑嗪

E氢氯噻嗪

【正确答案】:

E【本题分数】:

1.0分

【答案解析】

噻嗪类利尿药是治疗高血压的常用药,可单用治疗高血压,也可与其他降压药合用治疗轻、中度高血压,因此轻度高血压患者伴有水肿选用本药为宜。

第3题

用下列药物给家兔滴眼后,可使瞳孔明显扩大的药物是

A异丙肾上腺素

B新斯的明

C阿托品

D多巴胺

E毛果芸香碱

【正确答案】:

C

【本题分数】:

1.0分

第4题

动作电位的传导特点是

A相对于突触传递易疲劳

B易受内环境因素影响

C衰减性

D非“全或无”式

E双向性

【正确答案】:

E

【本题分数】:

1.0分

第5题

血清人绒毛膜促性腺激素浓度于妊娠期间达高峰是在

A妊娠5~7周

B妊娠8~10周

C妊娠11~13周

D妊娠14~16周

E妊娠17~19周

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.0分

第6题

篇三:

201X年执业助理医师考试真题及答案第二卷

A1

1.妊娠子宫开始无痛不规律宫缩的时间A:

自妊娠12周起---AB:

自妊娠24周起C:

自妊娠28周起D:

自妊娠16周起E:

自妊娠20周起

2.以下关于甲状腺的描述错误的是A:

甲状腺肿是甲状腺上皮细胞的非炎症性非肿瘤性增生

B:

单纯甲状腺肿包括地方性,散发性和代偿性

C:

单纯性甲状腺肿的发病率男性高于女性---C

D:

甲状腺肿分为非毒性甲状腺肿和毒性甲状腺肿

E:

单纯性甲状腺肿甲状腺功能正常3.血吸虫病病原治疗的首选药A:

利福平B:

葡萄糖锑钠C:

衣米丁D:

吡喹酮---DE:

酒石酸锑钾

4吉兰巴利综合征危及患者生命的最主要的情况是A:

呼吸肌瘫痪5.不属于肾小管性尿的是A:

a2微球蛋白B:

视黄醇结合蛋白C:

免疫球蛋白G---CD:

B2微球蛋白E:

溶菌酶

1

6.妊娠合并心脏病最容易发生心衰的时期

A:

妊娠34-36周B:

妊娠30-32周C:

妊娠28-30周D:

妊娠32-34周---DE:

妊娠26-28周

7.流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎的鉴别诊断最有意义的体征是A:

克氏征阳性B:

皮肤瘀点瘀斑---BC:

巴宾斯基征阳性D:

颈抵抗E:

末梢皮肤发凉

8.不属于弥漫性结缔组织疾病的是A:

系统性硬化病B:

多发性肌炎C:

强直性脊柱炎---CD:

系统性红斑狼疮E:

干燥综合症

9.符合法洛四联症病理改变的是A:

主动脉瓣骑跨---AB:

肺动脉扩张C:

主动脉缩窄D:

左心室肥大E:

房间隔缺损

10.属于骨折晚期并发症的是A:

周围神经损伤B:

脂肪栓塞综合征C:

急性骨萎缩---CD:

休克

E:

骨筋膜室综合症

11非典型抗精神药主要用于A:

精神分裂症--AB:

睡眠障碍C:

适应障碍D:

焦虑症E:

抑郁症

12导致风湿热最常见的病原菌A:

肺炎链球菌

B:

A组乙性溶血性链球菌--BC:

脑膜炎奈瑟菌D:

流感嗜血杆菌E:

金黄色葡萄球菌

13轻型腹泻与重型腹泻的鉴别点是A:

呕吐次数B:

尿量多少C:

大便次数D:

腹泻次数E:

末梢循环状态---E

14腹部手术切口感染,错误的处理A:

拆除缝线,敞开切口B:

局部理疗

C:

彻底清创后放置引流管D:

敞开伤口清创后立即再缝合--DE:

碘伏纱布覆盖

15早期糖尿病肾病检查重点监测的指标A:

颗粒管型B:

尿糖定量C:

尿微蛋白--CD:

红细胞

E:

24小时尿蛋白定量

16.房间隔缺损收缩期杂音产生的原

2

A:

肺动脉瓣相对狭窄--AB:

血流通过缺损部位C:

主动脉瓣狭窄D:

二尖瓣相对狭窄E:

三尖瓣相对狭窄

17卵巢分泌的性激素主要有A:

雌激素,孕激素,雄激素--AB:

卵泡刺激素,孕激素,雄激素C:

催乳素,孕激素,雄激素D:

促性腺激素,孕激素,雄激素E:

黄体生成素,孕激素,雄激素18血中FT3,FT4和TSH均升高时应检测

A:

甲状腺核素显象B:

TSH受体抗体C:

甲状腺I131摄取率--CD:

头颅MRIE:

甲状腺B超

19通过胃管肠内营养时,判断有胃储留的标准是,在停止输营养液30分钟后,胃内残余量应大于A:

100mlB:

250mlC:

150ml--CD:

200mlE:

300ml

20一氧化碳中毒时,最容易损坏的组织或器官A:

眼睛B:

肝脏C:

脑--C

D:

外周神经E:

肾脏

21.急性蜂窝织炎最主要的致病菌是A:

厌氧菌B:

铜绿假单胞菌C:

溶血性链球菌--CD:

肺炎链球菌E:

表皮葡萄球菌

22.早期宫颈癌最有价值的诊断方法是A:

宫颈及宫颈管活组织检查--AB:

宫颈碘试验

C:

高位HPV-DNA检测D:

阴道镜检查E:

宫颈刮片细胞学检查

23.早产儿易发生肺透明膜病的原因是A:

肺泡Ⅱ型细胞数量相对少B:

肺水含量相对多C:

肺泡表面活性物质少--CD:

肺泡毛细血管通透性增加E:

心脏代偿功能差24.痴呆最常见于A:

精神分裂症

B:

脑器质性精神障碍--BC:

广泛焦虑障碍D:

抑郁症E:

躁狂症

25.有关子宫峡部形态学特征的描述正确的是

A:

非孕时长约1cm--AB:

上端为组织学内口C:

下端为解剖内口D:

位子宫较宽的部分

3

E:

临产后形成子宫下段达脐平26.对放射治疗最敏感的的卵巢肿瘤是A:

内胚窦瘤B:

无性细胞瘤--BC:

浆液性囊腺瘤D:

未成熟畸胎瘤E:

粘液性囊腺瘤

27.关于无排卵性功能失调性子宫出血的描述,正确的是

A:

血LH不出现徒高峰--AB:

血雌激素呈持续性高水平C:

血FSH呈持续高水平D:

血雌激素呈持续低水平E:

血孕激素呈持续高水平28.诊断肾癌最有价值的是A:

肾动脉造影B:

增强CT--BC:

B超D:

磁共振E:

静脉尿路造影

29.拇指活动时出现弹响伴疼痛,最可能的原因是A:

尺神经损伤B:

狭窄性腱鞘炎--BC:

正中神经损伤D:

桡神经损伤E:

腱鞘囊肿

30.急性硬脑膜外血肿患者出现的中间清醒期的长短主要取决于A:

血肿部位B:

血肿的体积C:

血肿形成的速度--C

D:

出血的来源

E:

原发性颅脑损伤的程度31.开放性颅脑损伤最基本的处理是A:

及时应用血管扩张剂

B:

清创后严密修补缝合硬脑膜--BC:

应用激素D:

应用镇静剂

E:

清楚颅内深部挫伤脑组织32下列有关泌尿系生殖系统肿瘤的说法,不正确的是A:

肾肿瘤多为恶性

B:

前列腺癌在我国今年发病率逐渐上升

C膀胱肿瘤以鳞癌和腺癌多见--CD:

睾丸肿瘤多发生在20-40岁青壮年E:

肾母细胞瘤多发生于婴幼儿33.关于小儿骨髓发育的描述,正确的是A:

颅缝一般闭合的年龄是生后2个月B:

脊柱出现第一个生理弯曲的年龄是3个月--B

C:

前囟最晚闭合的年龄是生后10个月

D:

脊柱出现第3个生理弯曲的年龄是2岁

E:

后囟门最晚闭合的年龄是生后1个月

34下列最易发生脱位的关节是A:

肩关节--AB:

膝关节C:

髋关节D:

踝关节E:

肘关节

4

35属于上运动神经元瘫痪的体征的是A:

肌张力减低B:

巴宾斯基征阳性C:

肌束颤动D:

显著地肌萎缩E:

运动觉消失

36.慢性肾衰最常并发的电解质及酸碱平衡紊乱是

A:

低钾血症,代酸中毒B:

高钾血症,呼酸中毒C:

高钾血症,代酸中毒--CD:

低钾血症,呼碱中毒E:

高钾血症,代碱中毒

37.早期诊断股骨头缺血性坏死最有价值的检查是A:

B超B:

血管造影C:

MRI---CD:

X线E:

CT

38.脊柱X线片呈“竹节样”改变最常见于

A:

强直性脊柱炎--AB:

化脓性骨髓炎C:

脊柱结核D:

类风湿关节炎E:

腰椎间盘突出

39.协调性精神运动性兴奋常见于A:

广泛性焦虑障碍B:

躁狂发作--BC:

创伤后应激障碍D:

激越性抑郁症

E:

精神分裂症青春型40.子宫腺肌病的典型症状是A:

阴道不规则流血B:

阴道分泌物增多C:

月经期延长伴经量增多D:

月经周期逐渐延长E:

继发性痛经进行性加重--E41.我国女性中居首位的性传播疾病是A:

生殖道疱疹B:

艾滋病C:

尖锐湿疣D:

梅毒E:

淋病--E

42.下列不属于小儿肾脏生理功能的是A:

调节酸碱平衡功能B:

肾小管重吸收及排泄功能C:

产生抗利尿激素--CD:

浓缩和排泄功能E:

肾小球滤过功能

43.相邻多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染成为A:

疖病B:

痈--BC:

疖D:

丹毒E:

蜂窝织炎

44.下列关于不同方法的避孕原理,错误的是

A:

阴茎套可阻止精子进入阴道达到避孕目的

B:

安全期避孕是通过将性生活避开排卵前后1-2日的不安全期而达到避孕

5

目的--B

C:

口服避孕药主要通过抑制排卵,阻碍受精和着床而达到避孕目的

D:

宫内节育器通过干扰着床而达到避孕目的

E:

阴道隔膜可阻止精子进入宫腔而达到避孕目的

45.破裂性思维的表现是

A:

用具体概念来代替抽象概念B:

联想缓慢,言语速度慢C:

联想加速,思维活跃D:

逻辑倒错性思维

E:

句与句之间无意义上的联系--E46.腺垂体功能减退症所致垂体危象最紧急的治疗药物是A:

甲状腺激素B:

升压药C:

高渗盐水D:

糖皮质激素--DE:

促性腺激素

47.缺铁性贫血患者应用铁剂治疗有效的最早指标是A:

血清铁上升B:

红细胞总数上升C:

血红蛋白上升D:

网织红细胞上升--DE:

血清铁蛋白上升

48.长期尿频尿急,经抗生素治疗无效的患者,应考虑的疾病是A:

膀胱炎B:

尿道炎C:

上尿路结石

篇四:

助理医师操作考试试题

1:

血压(间接测量法)(18分)

(1)检查血压计(2分);

关健:

先检查水银柱是否在“0”点。

(2)肘部置位正确(2分);

肘部置于心脏同一水平。

(3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜(2分);

气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,其下缘在肘窝以上约2~3cm,肱动脉表面。

(4)听诊器胸件放置部位正确(2分);

胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下)。

(5)测量过程流畅(2分);向气袖内充气,边充气边听诊,肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20~30mmHg后,缓慢放气,双眼观察汞柱,根据听诊和汞柱位置读出血压值。

(6)读数正确(6分);

考生测量完毕,向考官报告血压读数,必要时,考官可复测一次,了解考生测定血压读数是否正确。

(如读数不正确酌情扣分)

(7)提问(3个,由考官任选2个)(2分)

①如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大,该如何记录(报告)?

(1分)答:

应记录为140-150/80-90mmhg。

②肱动脉(测量血压时)的正确位置是什么?

(坐、卧位)(1分)答:

坐位时平第4肋软骨,卧位时平腋中线

③为什么听诊器头不能塞入袖下?

(1分)答:

放在袖下的话,测量出的血压不是很准确。

因为袖带缠好后,再塞入听诊器头对动脉造成一定的压力,听诊时会过早地听到动脉搏动的声音,所以不是很准确。

试题编号2:

眼(眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查)(18分)

(1)眼球运动检查方法正确(4分);

检查者置目标物,如棉签或手指尖,于受检查者眼前30~40cm,告之病人头部不动,眼球随目标物方向移动,一般按左、左上、左下,右、右上、右下6个方向的顺序进行。

(呈“H”型)

(2)对光反射(间接、直接)检查方法正确(6分);

①直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔,观察瞳孔变化(3分)。

②间接对光反射是指光线照射一眼时,另一眼瞳孔立即缩小,移开光线,瞳孔扩大。

间接对光反射检查时,应以一手挡住光线,以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射(3分)。

(3)眼球震颤检查方法正确(3分)。

告之被检查者头部不动,眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动数次,观察眼球是否出现一系列有规律的快速往返运动。

(4)眼调节和辐辏反射(3分)。

告之被检查者注视检查者手指。

检查者手指自被检查者前面1米远处,匀速向被检查者鼻前移动,至10cm前停止。

观察被检查者两侧瞳孔缩小及两眼聚合情况。

(5)提问(3个,由考官任选2个)(2分)

①两侧瞳孔不等大(一侧缩小)有什么临床意义?

(1分)答:

中枢神经和虹膜的神经支配障碍

②两侧瞳孔(针尖瞳)说明什么问题?

(1分)答:

见于虹膜炎、有机磷中毒、毛果芸香碱药物反应

③两眼辐辏功能不良(不能聚合)考虑什么?

(1分)答:

动眼神经损害

试题编号3:

颈部淋巴结、腋窝淋巴结检查(18分)

(1)颈部淋巴结检查(9分)

①告之被检查者正确体位、姿势:

告之被检查者头稍低,或偏向检查侧,放松肌肉,有利触诊。

(3分)

②检查者手势正确:

医师手指紧贴检查部位,由浅及深进行滑动触诊。

(3分)

③检查顺序正确:

一般顺序为耳前、耳后、耳下、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。

(3分)

(2)腋窝淋巴结检查(7分)

①告之被检查者体位、姿势正确:

检查腋窝时面对被检查者,检查者应一手将被检查者手腕,将其前臂稍外展。

(3分)

②检查者手法正确:

以右手触诊被检查者左侧腋窝,左手检查右侧腋窝,检查腋窝5组淋巴结。

(4分)

(3)提问(3个,由考官任选2个)(2分)

①发现淋巴结肿大应如何描述?

(1分)答:

部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化

②肺癌、乳癌各易转移至何处浅表淋巴结?

(1分)答:

肺癌:

右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群;乳癌:

腋窝、锁骨下,胸骨旁淋巴结。

③颈下部淋巴结肿大破溃常见于什么疾病?

(1分)

试题编号4:

锁骨上淋巴结、腹股沟淋巴结、滑车上淋巴结检查(18分)

(1)锁骨上淋巴结检查(6分)

①告之被检查者正确体位、姿势:

被检查者取坐位或仰卧位,头部稍向前屈。

(3分)②检查者手法正确:

检查者左手触病人右侧,右手触病人左侧,由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。

(3分)

(2)腹股沟淋巴结检查(6分)

①告之被检查者体位、姿势正确:

被检查者平卧,检查者站在被检查者右侧。

(2分)②检查者手法正确:

右手四指并拢,以指腹触及腹股沟,由浅及深滑动触诊,先触膜腹股沟韧带下方水平组淋巴结,再触膜腹股沟大隐静脉处和垂直组淋巴结。

左、右腹股沟对比检查。

(4分)

(3)滑车上淋巴结检查(6分)

①左臂滑车上淋巴结检查方法正确:

检查者左手握住被检查者左腕,用右手四指从其上臂外侧伸至肱二头肌内侧,于肱骨内上髁上3—4cm上下滑动触膜滑车上淋巴结。

(2分)②右臂滑车上淋巴结检查方法正确:

检查者右手握住被检查者右腕,用左手四指从其上臂外侧伸至肱二头肌内侧,于肱骨内上髁上3—4cm上下滑动触膜滑车上淋巴结。

(2分)(4)提问(3个,由考官任选2个)(2分)

①腹股沟淋巴结肿大考虑什么?

(1分)

②滑车上淋巴结肿大常见于什么病?

(1分)

③发现淋巴结肿大应如何描述?

(1分)部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化

试题编号5:

甲状腺触诊、气管触诊(18分)

(1)甲状腺触诊手法正确,并能正确表达其大小及性质(12分);

①甲状腺峡部触诊:

检查者站于受检查者前面,用拇指(或站于受检者后面用示指)从胸骨上切迹向上触摸,可触到气管前软组织,判断有无增厚,此时请受检者作吞咽动作,可感到此软组织在手指下滑动,判断有无增大和肿块(4分)。

②甲状腺侧叶触诊:

一手拇指施压于一叶甲状软骨,将气管推向对侧,另一手示、中指在对

侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶,拇指在胸锁乳突肌前缘触诊,受检者配合吞咽动作,重复检查,可触及被推挤的甲状腺。

用同样方法检查另一叶甲状腺。

注意在前位检查时,检查者拇指应交叉检查对侧,即右拇指查左侧,左拇指检查右侧。

(4分)

③后面触诊:

被检者取坐位,检查者站在被检查者后面,一手示、中指施压于一叶甲状软骨,将气管推向对侧,另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺,示、中指在其前缘触诊甲状腺。

再配合吞咽动作,重复检查。

用同样方法检查另一侧甲状腺。

(4分)

(在检查过程中,如果没有令被检查作吞咽动作的,应扣2分)能表述甲状腺肿大程度、对称性、硬度、表面光滑或有无结节、压痛感等

(2)检查气管方法、三手指放置部位正确并能表达气管正中或偏移(4分)。

检查时让受检查者取舒适坐位或仰卧位,使颈部处于自然正中位置,检查者将示指与环指分别置于两侧胸锁关节上,然后将中指置于气管之上,观察中指是否在示指与环指中间,或以中指置于气管与两侧胸锁乳突肌之间的间隙,据两侧间隙是否等宽来判断气管有无偏移。

(3)提问(3个,由考官任选2个)(2分)

①甲状腺两侧对称性肿大。

考虑什么问题?

如果一侧肿大有结节。

又考虑什么问题?

(1分)②甲状腺肿大时,任何从体征上区别甲亢与单纯性甲状腺肿?

(1分)

③气管向右偏移,可能是胸部有了什么病变?

(1分)

试题编号6:

外周血管检查:

颈动脉搏动、毛细血管搏动征及水冲脉、枪击音检查(18分)

(1)颈动脉搏动触诊(4分);

检查者以拇指置颈动脉搏动处(在甲状软骨水平胸锁乳突肌内侧)触之并比较两侧颈动脉搏动。

(2)毛细血管搏动征检查方法正确(4分);

毛细血管搏动征:

用手指轻压被检查者指甲末端或以玻片轻压被检查者口唇粘膜,可使局部发白,发生有规律的红、白交替改变即为毛细血管搏动征。

(3)水冲脉检查方法正确(4分);

检查者握紧被检查者手腕掌面,示指、中指、环指指腹触于桡动脉上,遂将其前臂高举超过头部,有水冲脉者可使检查者明显感知犹如水冲的脉搏。

(4)射枪音检查,操作正确(4分)。

枪击音:

在外周较大动脉表面(常选择肱动脉或股动脉),轻放听诊器胸件可闻及与心跳一致短促如射抢的声音。

主要见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺机能亢进。

(5)提问(3个,由考官任选2个)(2分)

①为什么不能同时触诊两侧颈动脉?

(1分)

②主动脉瓣关闭不全时,周围血管检查有何异常?

(1分)枪击音

③有水冲脉者应考虑什么问题?

(1分)

试题编号7:

胸部视诊(提示:

视诊内容与方法及胸部体表标志)(18分)

(1)由考生口述并能在被检查者身体上指出主要胸部体表标志、主要垂直标志线及主要自然陷窝(5分);胸骨角(0.5分)、锁骨上窝(0.5分)、锁骨下窝(0.5分)、胸骨上窝(0.5分)、腋窝(0.5分)、锁骨中线(0.5分)、腋前线(0.5分)、腋中线(0.5分)、腋后线(0.5分)、肩胛下角线(0.5分)、肋间隙、肋

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