工作联系函模板2.docx
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工作联系函模板2
工作联系单
（表式B4-1）
编号
MQMC
001
工程名称
日期
2010-4-22
致（单位）：
事由：
一、
内容：
一、
发出单位名称：
单位负责人（签字）：
注：
重要工作联系单应加盖单位公章，相关单位各存一份。
设计变更通知单
（表式C2-3）
编号
工程名称
专业名称
设计单位名称
日期
序号
图号
变更内容
签
字
栏
建设（监理）单位
设计单位
施工单位
1．本表由建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
2．涉及图纸修改的，必须注明应修改图纸的图号。
3．不可将不同专业的设计变更办理在同一份变更上。
4．“专业名称”栏应按专业填写，如建筑、结构、给排水、电气、通风空调等。
图纸会审记录
（表式C2-2）
编号
工程名称
日期
地点
专业名称
序号
图号
图纸问题
图纸问题交底
签
字
栏
建设单位
监理单位
设计单位
施工单位
1．由施工单位整理、汇总、建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
2．图纸会审记录应根据各专业（建筑、结构、给排水及采暖、电气、通风空调、智能系统等）汇总、整理。
3．设计单位应由专业设计负责人签字，其他相关单位应由项目技术负责人或相关专业负责人签认。
技术交底记录
（表式C2-1）
编号
工程名称
交底日期
施工单位
分项工程名称
交底提要
交底内容：
审核人
交底人
接受交底人
1.本表由施工单位填写，交底单位与接受交底单位各保存一份。
2.当做分项工程施工技术交底时，应填写“分项工程名称”栏，其他技术交底可不填写。
施工日志
（表式C1-2）
编号
天气状况
风力
最高/最低温度
备注
白天
夜间
生产情况记录：
（施工部位、施工内容、机械作业、班组工作、生产存在问题等）
技术质量安全工作记录：
（技术质量安全活动、检查评定验收、技术质量安全问题等）
记录人
日期
年月日星期
本表由施工单位填写并保存。
电气接地电阻测试记录
（表式C6-29）
编号
工程名称
测试日期
仪表型号
天气情况
气温（℃）
接
地
类
型
防雷接地计算机接地工作接地
保护接地防静电接地逻辑接地
重复接地综合接地医疗设备接地
设
计
要
求
≤10Ω≤4Ω≤1Ω
≤0.1Ω≤Ω
测试结论：
签
字
栏
建设（监理）单位
施工单位
专业技术负责人
专业质检员
专业测试
本表由施工单位填报，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
隐蔽工程检查记录
（表式C5-1）
编号
工程名称
隐蔽项目
隐蔽日期
隐蔽部位
层轴线标高
隐蔽依据：
施工图图号，设计变更/洽商（编号）及有关国家现行标准等。
主要材料名称及规格/型号：
隐蔽内容：
申报人：
检查意见：
检查结论：
同意隐蔽不同意，修改后进行复查
复查结论：
复查人：
复查日期：
签
字
栏
建设（监理）单位
施工单位
专业技术负责人
专业质检员
专业测试
本表由施工单位填报，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
工程物资进场报验表（表式C3-2）
编号
工程名称
日期
现报上关于（）工程的物资进场检验记录，该批物资经我方检验符合设计、规范及合约要求，请予以批准使用。
物资名称
主要规格
单位
数量
选样报审表编号
使用部位
附件：
编号
1.出厂合格证1页
2.厂家质量检验报告1页
3.厂家质量保证书页
4.商检证页
5.进场检验记录1页
6.进场复试报告页
7.备案情况页
8.检定证书页
技术/质量负责人：
申报人：
总承包单位检验意见：
有/无附页
总承包单位名称：
检验人：
日期：
建设（监理）单位验收意见：
审定结论：
同意使用补报资料重新检验退场
监理（监理）单位工程师签字：
验收日期：
本表由施工单位填报，经监理单位审批后，监理单位、施工单位各保存一份。
材料、配件进场检验记录（表式C3-4-2）
编号
工程名称
检验日期
序号
名称
型号
规格
合格证号
复验记录
复验量
检测手段
1
2
检验结论：
符合设计及规范要求。
签
字
建设（监理）单位
施工单位
质检员
工长
检测员
本表由施工单位填写并保存。
工程物资进场报验表（表式C3-2）
编号
工程名称
日期
2003-
现报上关于（）工程的物资进场检验记录，该批物资经我方检验符合设计、规范及合约要求，请予以批准使用。
物资名称
主要规格
单位
数量
选样报审表编号
使用部位
附件：
编号
1.出厂合格证1页
2.厂家质量检验报告1页
3.厂家质量保证书页
4.商检证页
5.进场检验记录1页
6.进场复试报告页
7.备案情况页
8.检定证书页
技术/质量负责人：
申报人：
总承包单位检验意见：
有/无附页
总承包单位名称：
检验人：
日期：
建设（监理）单位验收意见：
审定结论：
同意使用补报资料重新检验退场
监理（监理）单位工程师签字：
验收日期：
本表由施工单位填报，经监理单位审批后，监理单位、施工单位各保存一份。
材料、配件进场检验记录（表式C3-4-2）
编号
工程名称
检验日期
序号
名称
型号
规格
合格证号
复验记录
复验量
检测手段
检验结论：
符合设计及规范要求。
签
字
建设（监理）单位
施工单位
质检员
工长
检测员
本表由施工单位填写并保存。
材料、配件进场检验记录（表式C3-4-2）
编号
工程名称
检验日期
序号
名称
型号
规格
合格证号
复验记录
复验量
检测手段
检验结论：
符合设计及规范要求。
签
字
建设（监理）单位
施工单位
质检员
工长
检测员
本表由施工单位填写并保存。
材料、配件进场检验记录（表式C3-4-2）
编号
工程名称
民航总局办公大楼加固整修工程电话机房装修工程
检验日期
序号
名称
型号
规格
合格证号
复验记录
复验量
检测手段
检验结论：
符合设计及规范要求。
签
字
建设（监理）单位
施工单位
质检员
工长
检测员
本表由施工单位填写并保存。
材料、配件进场检验记录（表式C3-4-2）
编号
工程名称
民航总局办公大楼加固整修工程电话机房装修工程
检验日期
序号
名称
型号
规格
合格证号
复验记录
复验量
检测手段
检验结论：
符合设计及规范要求。
签
字
建设（监理）单位
施工单位
质检员
工长
检测员
本表由施工单位填写并保存。
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