腹部损伤病人的护理考试试题.docx
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腹部损伤病人的护理考试试题
腹部损伤病人的护理考试试题
一、B型题（子母单选）（共8小题,共8.0分）
第1题
A．可伴腹腔穿刺液淀粉酶升高
B．可有呕血、黑便
C．可有腹膜后积气
D．早期症状轻，常只有局限性腹膜炎
E．可出现膈下游离气体
胃破裂
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第2题
十二指肠破裂
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第3题
A．腹膜炎
B．腹痛
C．肠鸣音消失
D．脉搏减弱
E．腹腔穿刺液性状
区别空腔脏器破裂与实质性脏器破裂的最重要的依据
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第4题
诊断空腹脏器损伤的主要依据是
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第5题
A．可伴失血性休克症状
B．可有呕血、黑便
C．可有腹膜后血肿
D．早期症状轻，常只有局限性腹膜炎
E．可出现膈下游离气体
外伤性胆道出血
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第6题
脾破裂：
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第7题
A．腹穿有血性液体
B．腹穿有脓性液体
C．腹穿有胆汁
D．腹穿有不凝固血液
E．腹穿液有粪臭味
肝、脾破裂
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第8题
下消化道穿孔
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
二、X型题（本大题8小题．每题1.0分，共8.0分。
）
第1题
肝脏闭合性损伤的特点是
A多见于肝脏的膈面
B常合并其他脏器损伤
C可致胆道出血
D多需施行肝切除术
E以上都是
【正确答案】：
A,B,C
【本题分数】：
1.0分
第2题
出现哪些情况应怀疑有腹内脏器损伤
A早期出现休克
B出现腹部移动性浊音
C持续性腹痛并有加重趋势者
D有固定的腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张者
E有呕吐、便血和血尿者
【正确答案】：
A,B,C,D,E
【本题分数】：
1.0分
第3题
胃肠减压护理要点有
A保持减压持续通畅
B使用胃肠减压时可给病人饮水
C每天用等渗盐水50～100ml冲洗胃管2次
D观察并准确记录色、质、量
E如吸出鲜红血液应停止吸引
【正确答案】：
A,D,E
【本题分数】：
1.0分
第4题
腹腔引流的指征是
A坏死病灶未能切除
B腹腔内创面渗血
C局限性脓肿未清除
D胃肠吻合满意
E腹腔内脏器切除术前
【正确答案】：
A,C
【本题分数】：
1.0分
第5题
腹部闭合性损伤诊断未明确时的处理原则是
A禁食
B静脉补液
C禁用吗啡类镇痛剂
D严密观察病情
E不随意搬动病人
【正确答案】：
A,B,C,D,E
【本题分数】：
1.0分
第6题
下列T型管的护理，哪些正确
A妥善固定
B保持通畅
C每日按时冲洗
D每日更换引流瓶
E记录引流量及性质
【正确答案】：
A,B,D,E
【本题分数】：
1.0分
第7题
开放性腹部损伤，少量肠管脱出腹腔外，现场急救措施错误的是
A立即将脱出的肠管回纳腹腔
B用生理盐水冲洗后回纳腹腔
C用无菌干敷料覆盖
D用无菌生理盐水敷料，外用洁净器皿覆盖
E不做任何局部处理
【正确答案】：
A,B,C,E
【本题分数】：
1.0分
第8题
疑有腹腔内脏损伤的病人，观察期间的处理，下列哪些正确
A禁食
B严密观察病情
C避免过多活动
D用度冷丁暂时止痛
E输液及使用抗生素
【正确答案】：
A,B,C,E
【本题分数】：
1.0分
三、A1型题（本大题13小题．每题1.0分，共13.0分。
）
第1题
下列哪项不符合单纯腹壁损伤的临床表现
A局限性腹壁肿痛
B伤部有压痛
C伤部可见皮下瘀斑
D出现恶心、呕吐或休克
E局限肿痛随时间的推移缓解或缩小范围
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第2题
下列哪种情况应停止胃肠负压吸引
A减压液为食物残渣
B减压液为淡黄色
C减压液为棕褐色
D减压液为鲜红色血液
E减压液为鲜绿色
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第3题
腹腔内空腔脏器破裂的主要临床表现为
A急性腹膜炎
B感染性休克
C膈下游离气体
D腹腔内出血
E移动性浊音
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第4题
易漏诊的早期腹腔脏器损伤是
A脾破裂
B肝破裂
C小肠损伤
D十二指肠损伤
E结肠损伤
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第5题
腹部闭合性损伤，出现下列哪种情况宜剖腹探查
A剧烈阵发性腹痛
B恶心、呕吐
C腹腔抽出凝固血液4ml
D腹膜刺激征及体征逐渐加重
EWBC11×109/L，N0.85
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第6题
在腹部内脏中最容易受损伤的器官是
A肝
B脾
C十二指肠
D胰腺
E直肠
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第7题
下列哪项腹穿结果无意义
A抽出含食物残渣液体
B抽出少量可凝固鲜血
C抽出液有粪臭味
D抽出脓液
E抽出液含胆汁
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第8题
实质性脏器损伤的突出表现是
A．膈下游离气体
B．腹痛
C．肝浊音界缩小
D．腹腔内出血症状
E．脉搏细弱
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第9题
腹部损伤出现下列哪种情况，即应考虑腹腔内脏器损伤
A早期出现休克
B持续性或进行性腹痛，伴恶心、呕吐
C有腹膜刺激症状，似呈扩散趋势
D有气腹表现或移动性浊音
E以上任意一种情况即可考虑
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第10题
腹部闭合性损伤造成腹腔内出血的主要原因是
A胰腺破裂
B肝、脾破裂
C肠系膜血管破裂
D胆囊破裂
E肠管破裂
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第11题
开放性腹部损伤有肠管脱出时，原则上应
A立即向腹腔还纳
B及早行清创术
C止痛处理
D抗感染
E暂不向腹腔内回纳
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第12题
判断胃肠道破裂最有价值的发现是
A腹膜刺激症
B心率增快
C呕血
D有气腹症
E腹胀
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第13题
下述何种情况腹腔内血液可自体输血
A肝、肾破裂
B胰、十二指肠破裂
C脾、结肠破裂
D结肠、肠系膜血管破裂
E子宫外孕破裂出血
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
四、A2型题（本大题5小题．每题1.0分，共5.0分。
）
第1题
患者男性，29岁，左季肋部挫伤，第9、10肋骨骨折，脾破裂，血压12/8kPa、脉搏112次/分、呼吸困难，胸透左肺萎陷，血红蛋白80g/L，首先要处置的是
A吸氧、输血
B抗休克，好转后立即手术
C立即开腹手术
D肋骨封闭，橡皮膏固定后手术
E左胸腔穿刺排气
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第2题
患者女性，31岁，腹部外伤，伤后突感上腹疼痛，2h后疼痛加剧，疼痛主要位于右上腹，且有时对应部位的背部疼痛，曾有血性呕吐物。
X线检查腹膜后有气体，应考虑的诊断是
A肝破裂
B胆囊破裂
C右肾破裂
D十二指肠破裂
E腹膜后血管破裂
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第3题
患者男性，40岁。
自5米高处跌下1h，腹痛，腹肌紧张，伴压痛和反跳痛，肠鸣音减弱。
血压12/8kPa，脉率130次/min，X线摄片显示：
右第9、10肋骨骨折，右膈肌升高，应考虑
A肝破裂
B脾破裂
C胃破裂
D胰腺破裂
E结肠破裂
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第4题
患者，女性，40岁。
多年溃疡病史。
近期再次发作，今中午食后约10min突然全腹痛，以上腹重，刀割样痛，检查：
血压110/80mmHg，脉搏90次/min，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以上腹严重。
见膈下游离气体，可诊断为
A溃疡病穿孔
B阑尾炎穿孔
C小肠穿孔
D盲肠穿孔
E结肠穿孔
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第5题
患者男性，40岁，上腹部损伤后，出现上腹明显压痛肌紧张，肩部疼痛，腹腔穿刺液的淀粉酶升高。
应怀疑
A肝或胆囊破裂
B右半结肠损伤
C右肾损伤
D胃损伤
E胰腺损伤
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
五、A3型题（子母单选）（共3小题,共4.5分）
第1题
患者男性，34岁。
2天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。
今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细数，测BP11/7KPa
应考虑可能是
A肝破裂
B肠穿孔
C胆囊穿孔
D肾破裂
E脾破裂
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.5分
第2题
最简单易行的诊断方法
A血常规检查
BX线检查
CB型超声检查
DCT检查
E腹腔穿刺检查
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.5分
第3题
处理原则应选择
A即刻手术
B非手术疗法
C边抗休克边手术
D先抗休克再手术
E观察病情变化，必要时手术
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.5分
六、A4型题（子母单选题）（共3小题,共4.5分）
第1题
患者男性，45岁，下腹部被重物击伤3h，自诉满腹疼痛。
并呕吐一次为胃内容物。
全腹明显肌紧张，压痛、反跳痛，以下腹部为明显，肠鸣音消失，肝浊音界消失
应多考虑为
A胆囊破裂、胆汁性腹膜炎
B小肠破裂弥漫性腹膜炎
C严重腹壁软组织挫伤
D肝、脾破裂
E胰、十二指肠破裂并腹膜炎
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.5分
第2题
为明确诊断应首选的检查
A诊断性腹腔穿刺
B腹腔镜检查
CB型超声
D腹部X线检查
E腹部CT
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.5分
第3题
诊断不明时，禁用
A非那更
B安定
C吗啡
D6-氨基己酸
E鲁米那
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.5分
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