医学三基考试心电图题库及答案.docx

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医学三基考试心电图题库及答案

医学三基考试（心电图）题库及答案

题型：

单选题、多选题、共用选项、判断题、名词解释、多选题、问答题

一、单选题

1.心室率160次／min，QRS宽大畸形呈左束支传导阻滞形，R-R基本规则，Ⅱ导联可见心室夺获和室性融合波。

心电图诊断为（）

A.室性心动过速

B.室上性心动过速伴左束支传导阻滞

C.心房扑动2：

1传导并左束支传导阻滞

D.窦性心动过速并左束支传导阻滞

E.以上都不是

答案：

2.多源性室性期前收缩是指（）

A.室性期前收缩形态及联律间期均不相同

B.QRS形态及联律间期可不相同，最长的异常R-R与最短的异常R-R间有倍数关系

C.RonT

D.连续2个或3个以上提前的QRS

E.室性融合波

答案：

3.透壁性急性心肌梗死的心电图表现是（）

A.病理性Q波、ST段弓背形上抬

B.病理性Q波、T波倒置

C.ST段水平型下移>1mm，冠状T波

D.ST段弓背形上抬

E.病理性Q波

答案：

4.ST段下移呈鱼钩形改变应考虑（）

A.低钾

B.低钙

C.洋地黄作用

D.高钾

E.心肌梗死

答案：

5.下列哪项为左心室肥大的心电图表现（）

A.Rv1+Sv5>1.2mV

B.Rv1>1.0mV

C.RaVL<1.1mV

D.Rv5+Sv1>4.5mV

E.RayR>0.5mV

答案：

1.心电图一般不能反映心肌细胞的（）

A.自律性

B.兴奋性

C.传导性

D.收缩性

E.节律性

答案：

2.下列属慢反应自律细胞的是（）

A.窦房结细胞

B.房间柬细胞

C.结间束细胞

D.房室束细胞

E.浦肯野细胞

答案：

3.自律性最低的组织是（）

A.窦房结

B.心房传导组织

C.房室交界组织

D.房室束

E.浦肯野纤维

答案：

4.下列哪种组织的传导速度最慢（）

A.心房肌

B.心室肌

C.房室结

D.房室束

E.浦肯野纤维

答案：

5.T波一般与动作电位的哪相对应（）

A.0相

B.1相

C.2相

D.3相

E.4相

答案：

6.窦性P波时，下列哪个导联的P波方向一定向下（）

A.Ⅰ导联

B.Ⅱ导联

C.Ⅲ导联

D.AVR导联

E.AVF导联

答案：

7.J点相当于动作电位的（）

A.0相

B.1相

C.2相

D.3相

E.4相

答案：

8.关于P-R间期的描述下列不正确的是（）

A.可反映房室传导时间

B.P-R间期受年龄及心率影响

C.正常一般为O12～020秒

D.延长常见于房室传导阻滞

E.心房阻滞不会引起P-R间期延长

答案：

9.正常心电图，QRS主波一定向下的导联是（）

A.Ⅱ导联

B.Ⅲ导联

C.AVF导联

D.AVR导联

答案：

10.

A.Qr

B.rS

C.Rs

D.qR

E.R

答案：

11.除下列哪个导联外，出现宽大的Q波常为异常表现（?

）

A.Ⅰ导联

B.AVF导联

C.AVR导联

答案：

12.关于二尖瓣型P波，下列不正确的是（?

）

A.VL导联较明显

B.双峰切迹≥O04秒

C.以Ⅰ、Ⅱ

D.提示左房肥大

E.为二尖瓣狭窄所特有一

答案：

13.关于肺性P波，下列不正确的是（?

）

A.P波形态高尖

B.电压≥O25mV

C.常见于肺心病患者

D.小儿常见予先心病

E.成人常见于冠心病

答案：

14.心电图诊断左室肥大的必要条件是（?

）

A.左室高电压

B.电轴左偏

C.QRS波时间延长

D.ST-T改变

E.逆针向转位

答案：

15.关于心电图诊断右室肥大的描述，下列不正确的是（?

）

A.出现右室高电压

B.电轴右偏

C.QRS波型改变也非常有意义

D.心电图诊断右室肥大准确性较高

E.心电图诊断右室肥大敏感性也较高

答案：

16.心室除极综合向量的顺序是（?

）

A.室间隔→心尖→左室侧壁→基底部

B.心尖→室间隔→左室侧壁→基底部

C.心尖→左室侧壁→基底部→室间隔

D.心室侧壁→基底部→室间隔→心尖

E.室间隔→基底部→心室侧壁→心尖

答案：

17.QRS综合向量的最大向量是指（?

）

A.室间隔向量

B.心尖向量

C.左心室侧壁向量

D.右心室向量

E.基底部向量

答案：

18.

A.前壁心肌梗死

B.前问壁心肌梗死

C.后壁心肌梗死

D.侧壁心肌梗死

E.右室心肌梗死

答案：

19.正常心电图不应有q波，但可出现QS波的导联是（?

）

答案：

20.U波高大常见于（?

）

A.心肌缺血

B.洋地黄中毒

C.低血钾

D.低血钙

E.心室肥大

答案：

21.下列哪个导联的T波正常时不应倒置（?

）

A.Ⅲ导联

B.AVR导联

D.AvL导联

答案：

22.下壁心内膜下心肌层缺血，心电图可出现（?

）

A.Ⅱ、Ⅲ、AVF导联T波高大直立

B.Ⅱ、Ⅲ、AVF导联T波倒置

E.Ⅰ、AVL导联T波高大

答案：

23.弓背向下的ST段抬高多见于（?

）

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.急性心肌炎

D.陈旧性心肌梗死

E.心肌缺血

答案：

24.下列哪项改变不支持心肌缺血（?

）

A.ST段水平下移

B.T波倒置对称

C.U波倒置

D.ST-T改变时伴心绞痛症状

E.持续性ST-T改变

答案：

25.

A.下壁心内膜下心肌损伤

B.下壁心外膜下心肌损伤

C.侧壁心外膜下心肌损伤

D.侧壁心内膜下心肌损伤

E.前壁心内膜下心肌损伤

答案：

26.下列哪个部位的心肌梗死常提示左前降支阻塞（?

）

A.前壁

B.侧壁

C.下壁

D.后壁

E.右心室

答案：

27.下列哪些导联的ST段抬高，提示右心室心肌梗死（?

）

D.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联

E.Ⅰ、AvL导联

答案：

28.近期心肌梗死的心电图特征是（?

）

A.缺血图形

B.损伤图形

C.损伤加缺血图形

D.损伤加坏死图形

E.缺血加坏死图形

答案：

29.诊断前间壁心肌梗死的导联是（?

）

D.Ⅱ、Ⅲ、AVF

答案：

30.

A.急性心肌梗死

B.变异型心绞痛

C.急性心包炎

D.急性肺动脉栓塞

E.急性心肌炎

答案：

31.慢性肺源性心脏病一般不会出现下列哪项（?

）

A.P波高尖

B.低电压

C.显著顺钟向转位

D.右室肥大

E.U波高大

答案：

32.除AVR导联外，其他导联ST段普遍上移，伴心动过速，T波高耸，QRS波低电压，最常见于（?

）

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.急性心肌炎

D.变异性心绞痛

E.急性肺动脉栓塞

答案：

33.二尖瓣型P波伴右室肥大心电图改变最常见于（?

）

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.高血压心脏病

D.冠心病

E.肺心病

答案：

34.安静状态下出现胸痛，ST段抬高，持续时间短暂，不伴异常Q波，应考虑（?

）

A.劳累性心绞痛

B.变异性心绞痛

C.急性心肌梗死

D.急性心肌炎

E.急性肺动脉栓塞

答案：

35.诊断陈旧性心肌梗死的心电图表现是（?

）

A.ST段抬高

B.T波倒置

C.ST段下移

D.异常Q波

E.T波高尖

答案：

36.下列哪项不是诊断窦性心律的依据（?

）

A.P波规律性出现

B.Ⅱ导联P波直立

C.AVR导联P波倒置

D.P-R间期≥O12秒

E.P波电压时间正常

答案：

37.关于窦性心律不齐的描述下列不正确的是（?

）

A.同一导联上P-P间期之差>O12秒

B.常与窦性心动过缓同时存在

C.大多与呼吸有关

D.多见于青少年

E.常提示有心脏病变

答案：

38.关于窦房阻滞，下列不正确的是（?

）

A.一度窦房阻滞常规心电图不能发现

B.三度窦房阻滞难与窦性停搏鉴别

C.心电图上出现长P-P间歇

D.二度Ⅰ型有文氏现象

E.二度Ⅱ型的长P-P间歇与正常P-P间歇无倍数关系

答案：

39.窦性心动过缓常见于（?

）。

A.颅内高压

B.甲状腺功能亢进

C.贫血

D.原发性高血

E.休克

答案：

40.病态窦房结综合征一般不会出现（?

）

A.窦性心动过缓

B.窦性静止

C.窦房阻滞

D.窦性心动过速

E.室上性快速心律失常

答案：

41.年轻人出现”冠状T波“，除考虑冠心病外，首先应排除（?

）

A.扩张型心肌病

B.肥厚型心肌病

C.心肌炎

D.心包炎

E.先心病

答案：

42.提早出现的室上型QRS波群，其前有逆行P波，且P-R间期

）

A.房性期前收缩

B.交界性期前收缩

C.室性期前收缩

D.交界性逸搏。

E.预激综合征

答案：

43.关于心房颤动的心电图表现，下列不正确的是（?

）

A.P波消失

C.R-R间期不齐

D.心室率>心房率

E.QRS波形态正常或畸形

答案：

44.心电图出现提早出现的宽大畸形QRS波群，前面没有期前发生的P波，多为（）

A.室性期前收缩

B.房性期前收缩伴室内差异性传导

C.交界性期前收缩

D.窦性期前收缩

E.室性逸搏

答案：

45.在鉴别室上性阵发性心动过速与室性阵发性心动过速时，下列哪项对室性阵发性心动过速的诊断有意义（）

A.QRS波群宽大畸形

B.QRS波频率<200次／min

C.R-R间期不齐

D.ST-T改变

E.房室分离

答案：

46.房性期前收缩最重要的诊断指标是（）

A.QRS波群提早出现

B.QRS波群形态正常

C.提早出现的房性P波

D.代偿间歇不完全

E.提早出现的QRS波群体ST-T正常

答案：

47.R’onT的窒性期前收缩，常可诱发（）

A.心房扑动

B.心房颤动

C.阵发性房性心动过速

D.阵发性交界性心动过速

E.心室颤动

答案：

48.低血钙时的心电图表现为（）

A.ST段延长，QT间期缩短

B.ST段缩短，QT间期延长

C.ST段正常，QT间期正常

D.ST段延长，QT间期延长

E.ST暇缩短，QT间期缩短

答案：

49.窄QRS波心动过速，R-P间期<70毫秒，可诊断为（）

A.窦性心动过速

B.房性心动过速

C.房室结折返性心动过速

D.房室折返性心动过速

E.室性心动过速

答案：

50.窄QRS波心动过速，R-P’间期>70毫秒，R-P’／P’-R<1，多为（）

A.窦性心动过速

B.房性心动过速

C.窦房结折返性心动过速

D.房室结折返性心动过速

E.房室折返性心动过速

答案：

51.宽QRS波心动过速，胸前导联QRS波群呈负向同向性，可诊断：

（）

A.室上性心动过速伴室内差异性传导

B.室上性心动过速伴柬支传导阻滞

C.室性心动过速

D.房颤伴室内差异性传导

E.房颤伴柬支传导阻滞

答案：

52.下列哪项房室传导阻滞，阻滞部位多在希氏束分叉以上（）

A.一度房室传导阻滞

B.二度Ⅰ型房室传导阻滞

C.二度Ⅱ型房室传导阻滞

D.三度房室传导阻滞

E.室内传导阻滞

答案：

53.心房扑动的F波频率多为（）

A.100～150次／min

B.150～200次／min

C.250～350次／min

D.100～250次／min

E.350～600次／min

答案：

54.左后分支传导阻滞时，Ⅰ、AVL导联的QRS波群为（）

A.qR型

B.rS型

C.QS型

D.QR型

E.Rs型

答案：

55.L-C-L综合征的心电图特征是（）

A.P-R间期

B.P-R间期

C.P-R间期正常，QRS波群增宽

D.P-R间期正常，QRS波群增宽，有预激波

E.P-R间期

答案：

56.下列哪项不属于心脏传导阻滞（）

A.窦房传导阻滞

B.房内传导阻滞

C.房室传导阻滞

D.束支传导阻滞

E.附加传导束传导

答案：

57.心房颤动的心电图改变，下列错误的是（）

A.P波消失

B.v的f波常最清楚

C.R-R间期绝对整齐

D.QRS波群呈室上性

E.心房率为350～600次／min

答案：

58.下列哪项不属于交界性阵发性心动过速的心电图特征（）

A.逆行P波可位于QRS波群之前

B.逆行P波可位于QRS波群之后

C.逆行P波可位于QRS波群之中

D.频率常大于160次／min

E.P波与QRS波群无固定关系

答案：

59.ST段下垂型下移，T波前半先倒，后半支直立，呈鱼钩型改变，临床见于（）

A.心肌炎

B.心包炎

C.心肌病

D.心肌缺血

E.洋地黄作用

答案：

60.下列哪项不属于异位性心动过速（）

A.阵发性室上性心动过速

B.阵发性室性心动过速

C.非阵发性室上心动过速

D.非阵发性室性心动过速

E.窦性心动过速

答案：

61.下列哪项异常与心律失常无关

A.自律性

B.兴奋性

C.传导性

D.收缩性

E.节律性

答案：

62.下列哪项属快反应自律细胞

A.窦房结细胞

B.心房肌

C.房室结

D.心室肌

E.浦肯野氏细胞

答案：

63.自律性最高的组织是

A.窦房结

B.心房传导组织

C.房室交界组织

D.房室束

E.浦肯野纤维

答案：

64.心房复极波为

A.P波

B.Q波

C.R波

D.Ta波

E.T波

答案：

65.易颤期一般位于

A.绝对不应期

B.有效不应期

C.超常期

D.相对不应期开始之初

E.相对不应期的终末部

答案：

66.QRS波群只表现为一个向下的大波时，其命名应该是

A.S波

B.Q波

C.QS波

D.qS波

E.q波

答案：

67.QRS波群代表

A.心室肌除极过程

B.心房肌除极过程

C.心室肌复极过程

D.心房肌复极过程

E.房室交界区的兴奋性

答案：

68.ST段一般与动作电位的哪相对应

A.0相

B.1相

C.2相

D.3相

E.4相

答案：

69.QRS波相当于动作电位的

A.0相

B.1相

C.2相

D.3相

E.4相

答案：

70.心电图机正极接左上肢，负极接右上肢的导联

A.Ⅰ

B.Ⅱ

C.Ⅲ

D.aVF

E.aVL

答案：

71.关于左房肥大的描述，下列哪项不正确

A.P波时间≥0.12s

B.双峰切迹≥0.04s

C.以Ⅰ、Ⅱ、aVL导联较明显

D.为二尖瓣狭窄所特有

E.PtfV1≤-0.04mms

答案：

72.关于肺性P波的描述，下列哪项不正确

A.P波形态高尖

B.电压≥0.25mV

C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联较明显

D.IPI>0.03mms

E.为肺心病患者所特有

答案：

73.关于左心室肥厚，以下错误的是

A.QRS电压增高

B.心电轴轻度左偏

C.QRS时间轻度延长

D.QRS波形改变

E.不同程度的ST-T改变

答案：

74.心肌梗死的”损伤型“心电图改变主要表现在

A.R波电压降低

B.异常Q波

C.T波直立高耸

D.ST段抬高

E.T波对称性倒置

答案：

75.心电图上T波明显增高常见于

A.高血钾

B.高血钙

C.低血钾

D.低血钙

E.低血镁

答案：

76.陈旧性下壁心肌梗死的心电图表现为

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波

E.Ⅰ、aVL有病理性Q波

答案：

77.关于ST-T的描述下列哪项不正确

A.ST-T代表心室的复极

B.ST-T改变是各种引起心室复极异常的共同表现

C.ST-T改变有原发及继发两类

D.心肌缺血引起的ST-T改变属原发性

E.出现ST段下移可诊断心肌缺血

答案：

78.右室心肌梗死ST段抬高出现在下列哪些导联

D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联

E.Ⅰ、aVL导联

答案：

79.

A.急性心肌梗死

B.变异型心绞痛

C.急性心包炎

D.急性肺动脉栓塞

E.急性心肌炎

答案：

80.超急期心肌梗死的心电图为

A.病变部位对应导联有异常Q波

B.病变部位对应导联有弓背向上型ST段抬高

C.病变部位对应导联有T波倒置

D.病变部位有T波低平，R波振幅减小

E.病变部位对应导联有对称的高耸T波，斜坡型ST段上抬，R波振幅增大

答案：

81.下列哪项不是诊断窦性心律的依据

A.P波规律性出现

B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波直立

C.aVR导联P波倒置

D.P-R间期≥0.12s

E.P波频率60～100次／min

答案：

82.下列哪项不符合窦房阻滞的心电图诊断

A.心电图上出现长P-P间歇

B.三度窦房阻滞难与窦性停搏鉴别

C.长P-P间歇可出现逸搏

D.二度Ⅱ型有文氏现象

E.二度Ⅱ型的长P-P间歇与正常P-P间歇有倍数关系

答案：

83.患者突发心悸，心电图示心率180次/mm，QRS波群呈室上性，R-R间期绝对整齐，应考虑

A.房室交界性逸搏心律

B.阵发性室上性心动过速

C.阵发性室性心动过速

D.窦性心动过速

E.心房颤动

答案：

84.关于心房颤动的心电图表现，下列哪项不正确

A.P波消失

C.R-R间期不齐

D.心室率>心房率

E.QRS波形态正常或畸形

答案：

85.下列哪项对室性阵发性心动过速的诊断有特异性

A.QRS波群宽大畸形

B.QRS波频率>100次/min

C.R-R间期不齐

D.ST-T改变

E.房室分离

答案：

86.心电图表现为多形性宽的QRS波心动过速，其主波方向围绕等电位线上下改变，

诊断应考虑

A.窦性心动过速

B.房室结折返性心动过速

C.房颤伴室内差异性传导

D.房性心动过速

E.尖端扭转性室性心动过速

答案：

87.ECG对心肌梗死和变异型心绞痛的鉴别最有意义是

A.频发室性期前收缩

B.ST段抬高

C.T波异常高耸

D.病理性Q波

E.QRS波群低电压

答案：

88.宽QRS波心动过速，所有胸前导联都不存在RS波，可诊断为

A.室上性心动过速伴室内差异性传导

B.室上性心动过速伴束支传导阻滞

C.室性心动过速

D.房颤伴室内差异性传导

E.房颤伴束支传导阻滞

答案：

89.Ⅲ度房室传导阻滞的心电图特点哪项是错误的

A.P波完全不能下传

B.P与QRS波群无关

C.P波频率高于QRS波频率

D.QRS波群频率大于100次／min

E.P-P间距与R-R间距各有其固定的规律性

答案：

90.心房颤动的f波频率多为

A.100～150次／min

B.150～200次／min

C.250～350次／min

D.100～250次／min

E.350～600次/min

答案：

二、多选题

21.心电图应用的范围是（?

）

A.心律失常的诊断

B.心脏传导障碍

C.心肌梗死

D.心瓣膜病变的诊断

E.心功能检测

答案：

ABC

22.以下改变哪些可诊断为一度房室传导阻滞（?

）

A.窦性心律，P-R间期为0.24秒

B.同一患者，首次心电图为窦性心动过速，心率120次／min，P-R间期为0.19秒，1周后复查心电图，心率为70次／min，P-R间期缩短为0.13秒

C.窦性心律，P-R间期为0.24秒，有ORS脱漏

D.窦性心律，频率60次／min，P波切迹，时限为0.13秒，P-R间期为0.20秒

E.风湿热患者，心率120次／min，P-R间期为0.20秒

答案：

ABE

23.心电图心室率<50次／min可见于（?

）

A.窦性心动过缓

B.房性期前收缩二联律未下传

C.二度房室传导阻滞

D.三度房室传导阻滞

E.窦性静止或窦房传导阻滞

答案：

ABCDE

24.以下哪些有利于肺源性心脏病的诊断（?

）

A.ORS低电压

B.二尖瓣型P波

C.Rv1=1.2mVR／S>1

D.PⅡ高尖，振幅>1／2R

E.ORS电轴-15°

答案：

ACD

25.分析复杂心律失常心电图时，应特别注意观察（?

）

A.P波形态及P-R规律性

B.QRS形态及R-R规律性

C.ST段偏移及T波形态

D.P波与QRS波的关系

E.室壁激动时间

答案：

ABD

1.心电图能反映心肌细胞的（?

）

A.自律性

B.兴奋性

C.传导性

D.收缩性

E.顺应性

答案：

ABC

2.窦性心律的心电图特征包括（?

）

A.P波规律性出现

B.Ⅱ导联P波直立

C.AVR导联P波倒置

D.P波频率60～100次／min

E.P-R间期≥O12秒

答案：

ABCE

3.疑右心室病变应加做哪些导联（?

）

答案：

CDE

4.P波增宽可见于（?

）

A.左心房肥大

B.急性左心隶竭

C.心房内传导阻滞

D.心房心肌梗死

E.甲状腺功能低下

答案：

ABCD

5.P波增高可见于（?

）

A.右心房肥大

B.甲状腺功能亢进

C.少数正常年轻人

D.低血钾

E.正常老年人

答案：

ABCD

6.P波消失可见于（?

）

A.窦性停搏

B.三度窦房传导阻滞

C.窦一室传导

D.心房颤动

E.心房扑动

答案：

ABCDE

7.左心室肥大的心电图表现有（?

）

A.左心室高电压

B.电轴左偏

C.QRS波时间0.10～0.11秒

D.ST-T改变

E.VVAT＞0.05秒

答案：

ABCDE

8.反映左心室高电压的指标有（?

）

答案：

ABCD

9.反映右心室高电压的指标有（?

）

答案：

ABE

10.非梗死性Q波可见于（?

）

A.肥厚型心肌病

B.急性心肌炎

C.心室肥厚

D.急性肺动脉栓塞

E.气胸

答案：

ABCDE

11.右胸导联高大R波可见于（?

）

A.右心室肥大

B.后壁心肌梗死

C.右束支传导阻滞

D.左侧旁路预激综合征

E.急性心包炎

答案：

ABCD

12.ST段抬高，可见于（?

）

A.急性心肌梗死

B.急性

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