中级主管护师专业实践能力外科专业考试试题及答案解析三.docx

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中级主管护师专业实践能力外科专业考试试题及答案解析三

中级主管护师专业实践能力外科专业考试试题及答案解析（三）

一、案例分析（共54小题,共54.0分）

第1题

  男性，46岁，手指被木屑刺破后数天，手指末端轻度红肿、针刺样疼痛，逐渐转为搏动性跳痛，手下垂时更明显，体温38.8℃，伴寒战。

此时考虑病人可能出现了（  ）。

A 甲沟炎

B 脓性指头炎

C 急性化脓性腱鞘炎

D 急性化脓性滑囊炎

E 手掌深间隙感染

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]手部急性化脓性感染

第2题

若需要切开引流，应采用（  ）。

A 鱼口状切开

B 手指掌面纵切开

C 手指侧面纵切开

D 在波动明显处横形切开

E 从原伤口处放射状切开

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]手部急性化脓性感染

第3题

若不及时处理，病变可进一步发展为（  ）。

A 甲沟炎

B 脓性指头炎

C 急性化脓性腱鞘炎

D 急性化脓性滑囊炎

E 手掌深间隙感染

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]手部急性化脓性感染

第4题

  男性，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后用平车护送病人入病室。

病人回病室后应取何种体位（  ）。

A 仰卧位2小时

B 侧卧位2小时

C 仰卧位3小时

D 仰卧位6小时

E 仰卧中凹位6小时

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]围手术后期病人的护理措施

第5题

病人术后第二天，主诉伤口疼痛，应采取的体位是（  ）。

A 半坐卧位

B 仰卧屈膝位

C 端坐位

D 头高脚低位

E 左侧卧位

【正确答案】：

A

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]围手术后期病人的护理措施

第6题

  女性，30岁，不慎被锐器划破面部皮肤12小时，检查左面颊皮肤全层裂开约3cm，有血痂。

该开放性伤口属于（  ）。

A 清洁伤口

B 感染伤口

C 轻度污染伤口

D 重度污染伤

E 异物残留

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]损伤的修复

第7题

目前伤口的处理原则是（  ）。

A 伤口清创不缝合

B 不清创，伤口处理后换药

C 清创后延期缝合

D 清创后一期缝合

E 伤口内应用抗菌药

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]烧伤的护理措施

第8题

  女性，52岁，因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。

术中顺利，术后安返病房。

在术后48小时内，护士最主要的观察内容是（  ）。

A 呼吸

B 脉搏

C 体温

D 血压

E 伤口愈合情况

【正确答案】：

A

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]甲状腺功能亢进的手术后护理

第9题

为能够及时应对可能发生的呼吸道并发症，其床边必须准备（  ）。

A 弯盘

B 吸氧管

C 血压计

D 心电监护仪

E 气管切开包

【正确答案】：

E

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]甲状腺功能亢进的术后并发症护理

第10题

护士指导该病人在术后当天进温凉流食的目的是（  ）。

A 促进排便

B 增进食欲

C 观察有无呛咳

D 预防甲状腺危象

E 避免颈部血管扩张出血

【正确答案】：

E

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]甲状腺功能亢进的手术后护理

第11题

  老年男性，发现右侧腹股沟可复性肿物3年。

8小时前，用力咳嗽后突感疝块明显增大，腹痛剧烈，伴呕吐、发热、全身不适。

查体：

右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛。

全腹有压痛、肌紧张。

白细胞计数12×109/L，目前准备急诊手术治疗。

该病人的临床诊断为（  ）。

A 腹股沟直疝，嵌顿性疝

B 腹股沟斜疝，嵌顿性疝

C 腹股沟直疝，绞窄性疝

D 腹股沟斜疝，绞窄性疝

E 股疝，绞窄性疝

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]腹外疝的护理评估

第12题

此病人的术前护理措施中不正确的是（  ）。

A 禁食、禁水

B 备皮

C 排空膀胱

D 灌肠

E 给麻醉前药物

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]腹外疝的手术前护理

第13题

术后护理措施中不正确的是（  ）。

A 仰卧位

B 术后6～12小时开始进流食

C 用“丁”字带托起阴囊

D 及时处理尿潴留

E 鼓励病人早期下床活动

【正确答案】：

E

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]腹外疝的手术后护理

第14题

  男性，23岁，因胸4椎体单纯压缩骨折卧床休息。

骨折后早期胸腰部的功能锻炼方法应是（  ）。

A 三点法

B 四点法

C 五点法

D 俯卧挺胸法

E 飞燕点水法

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]功能锻炼方式

第15题

双下肢的功能锻炼方法是（  ）。

A 按摩

B 主动活动

C 起动活动

D 关节被动活动

E 使用被动功能运动器械

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]功能锻炼方式

第16题

  张先生行的是右肺肺叶切除术。

术后第二天，血压平稳应取下列何种体位最好（  ）。

A 平卧

B 患侧卧位

C 半坐卧位，床头抬高30～45°

D 头低脚高位

E 向站侧卧

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]肺癌的手术后护理

第17题

护士挤压张先生的胸腔引流管的目的是（  ）。

A 防止引流管打折

B 重建胸腔负压保持引流管通畅

C 保持引流管通畅

D 肪止引流液倒流

E 预防感染

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]肺癌的手术后护理

第18题

术后第4天，胸腔引流瓶中水柱停止波动，护士判断其原因最可能是（  ）。

A 引流管打折

B 水封泄漏

C 引流管堵塞

D 肺已重新扩张

E 发生肺不张

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]肺癌的手术后护理

第19题

开胸术后，为防止张先生出现术侧关节僵直及废用性萎缩，护士应指导其做下列哪项康复运动（  ）。

A 翻身

B 抬头、低头

C 将右手举过头顶

D 做术侧手臂肩膀的运动

E 右手交替握紧，张开

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]肺癌的手术后护理

第20题

  男性，77岁，不慎跌倒时以手掌撑地，造成Colles骨折。

造成该病人骨折的原因为（  ）。

A 间接暴力

B 直接暴力

C 肌肉牵拉

D 骨骼劳损

E 病理性骨折

E 骨筋膜室综合征

【正确答案】：

A

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]Colles骨折的病因

第21题

该病人患处的典型表现可能是（  ）。

A 方肩畸形

B 肘后三角关系失常

C 旋前、屈腕、尺偏位

D 正面观“餐叉”畸形

E 正面观“枪刺刀”畸形

【正确答案】：

E

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]Colles骨折的临床表现

第22题

手法复位纠正该畸形时，应将骨折远端（  ）。

A 向手背侧挤压

B 向手掌侧挤压

C 向手臂桡侧挤压

D 向手臂尺侧挤压

E 轻柔旋转复位

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]Colles骨折的治疗原则

第23题

该病人在石膏绷带固定1小时后，出现手指疼痛、苍白、发凉，桡动脉搏动减弱，应警惕其发生了（  ）。

A 肱动脉出血

B 桡神经损伤

C 尺神经损伤

D 正中神经损伤

【正确答案】：

E

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]石膏固定的并发症护理

第24题

  女性，58岁，颈肩痛伴左手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，左手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。

检查：

颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。

该病人可能的诊断为（  ）。

A 肩周炎

B 颈髓损伤

C 颈肌筋膜炎

D 脊髓型颈椎病

E 神经根型颈椎病

【正确答案】：

E

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]神经根型颈椎病的临床表现

第25题

病人还可能出现的表现有（  ）。

A 踏棉感

B 胸部束带感

C 压头试验阳性

D 膝腱反射亢进

E 直腿抬高试验阳性

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]神经根型颈椎病的临床表现

第26题

若病人接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是（  ）。

A 脉搏

B 体温

C 呼吸

D 血压

E 意识

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]颈椎病的手术后护理

第27题

为预防并发症，术后病人床旁必须放（  ）。

A 止血带

B 体温计

C 血压计

D 手电筒

E 气管切开包

【正确答案】：

E

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]颈椎病的手术后护理

第28题

  女性，10岁，手掌着地跌伤，右肘肿痛，功能受限15小时，查，左肘关节及前臂明显肿胀，压痛，半屈位畸形，手部皮肤苍白，发凉，麻木，挠动脉搏动微弱，测前臂组织压为7.3kPa。

X线检查：

肱骨髁上骨折。

 病人出现手部症状的原因是（  ）。

A 损伤尺神经

B 损伤桡神经

C 肱动脉受压前臂缺血

D 正中神经受损

E 未做手指活动

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]肱骨髁上骨折的病因

第29题

 据病程特点首选何种处理（  ）。

A 患肢石膏固定

B 手法复位

C 利尿消肿

D 小夹板固定

E 切开减压+血管探查+骨折内固定术

【正确答案】：

E

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]肱骨髁上骨折的治疗原则

第30题

 术后护理中，下列哪项是错误的（  ）。

A 密切观察生命体征变化

B 注意伤口敷料渗血情况

C 观察肢端血循环、感觉、活动情况

D 遵医属使用抗菌素

E 为了保证患肢供血，放平患肢

【正确答案】：

E

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]肱骨髁上骨折的手术后护理

第31题

  男性，40岁。

因车祸发生脾破裂、就诊时血压8/4kPa（60/30mmHg），脉率120次/分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。

 在等待配血期间，静脉输液宜首选（  ）。

A 生理盐水

B 5%葡萄糖液

C 平衡盐溶液

D 5%碳酸氢钠

E 5%葡萄糖盐水

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]低血容量性休克的护理措施

第32题

 以下护理措施不正确的是（  ）。

A 平卧位

B 定时测血压

C 置热水袋保暖

D 测每小时尿量

E 保持18～20℃室温

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]低血容量性休克的护理措施

第33题

 提示病人进入微循环衰竭期的表现是（  ）。

A 表情淡漠

B 皮肤苍白

C 尿量减少

D 血压下降

E 全身广泛出血

【正确答案】：

E

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]低血容量性休克的评估

第34题

 医嘱为病人补充以下液体，能够降低血液黏滞度且疏通微循环的液体是（  ）。

A 全血

B 平衡盐溶液

C 5%葡萄糖溶液

D 10%葡萄糖溶液

E 低分子右旋糖酐

【正确答案】：

E

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]低血容量性休克的护理措施

第35题

  患儿，5岁，体重25kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疤破裂后创面为红色。

 该患儿的烧伤面积为（  ）。

A 10%

B 39%

C 41%

D 46%

E 70%

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]烧伤病人的评估

第36题

 烧伤深度为（  ）。

A Ⅰ度

B 浅Ⅱ度

C 深Ⅱ度

D Ⅲ度

E Ⅳ度

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]烧伤病人的评估

第37题

 对于该患儿，不正确的急救措施是（  ）。

A 迅速脱离热源

B 创面涂抹甲紫

C 将肢体浸入冷水中

D 大量补液

E 迅速送往医院

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]烧伤的护理措施

第38题

 该患儿烧伤后第一个24小时应补的晶体和胶体液总量为（  ）。

A 1080ml

B 1950ml

C 3312ml

D 3680ml

E 3860ml

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]烧伤的护理措施

第39题

  女性，65岁，因急性化脓性阑尾炎阑尾穿孔急诊行手术治疗，出院后2个月饱餐后出现腹胀、腹痛、呕吐，呕吐物为胃内容物。

查体：

全腹膨隆，有轻压痛，无反跳痛及肌紧张。

 该病人可能出现了（  ）。

A 腹腔脓肿

B 腹腔内出血

C 粘连性肠梗阻

D 胆瘘

E 切口感染

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]几种常见类型的肠梗阻

第40题

 出现该并发症的可能原因是（  ）。

A 腹部手术史

B 进食过多

C 肠系膜血管栓塞

D 胃肠蠕动能力减弱

E 活动少

【正确答案】：

A

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]肠梗阻的临床表现

第41题

 目前该病人主要的护理措施应为（  ）。

A 禁食

B 补液

C 应用抗菌药

D 进流食

E 灌肠

【正确答案】：

A

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]肠梗阻的手术前护理

第42题

 非手术治疗后，肠梗阻解除的标志是（  ）。

A 腹痛减轻

B 呕吐减少

C 腹胀消失

D 肛门有排气、排便

E 肠鸣音正常

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]肠梗阻的治疗原则

第43题

  胡先生，56岁，便血及肛门下坠感已1年，近2个月发现大便呈扁平状，表面带有脓血，去医院检查指诊发现直肠中段有约2cm×2cm大小的肿物质硬，边缘不清。

 胡先生还需作哪种辅助检查才能进一步确诊（  ）。

A 便潜血

B 钡灌肠

C B超

D CT

E 内镜检查

【正确答案】：

E

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]直肠癌的辅助检查

第44题

 如已确诊为直肠癌，并采用结肠造瘘的手术方法，术后三天内应特别注意（  ）。

A 维护造瘘口皮肤清洁

B 观察引流物的颜色，量，性质

C 观察造瘘口处血运情况

D 血象变化

E 生命体征变化

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]回结肠造口护理

第45题

 造瘘口开放后为减少不良气味，胡先生的饮食要特别注意（  ）。

A 选用易消化的半流食

B 补充蛋白质

C 多饮水

D 勿食葱，蒜等刺激性食物

E 多吃水果

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]回结肠造口护理

第46题

 胡先生出院时，护士对他进行健康指导的重点是（  ）。

A 定期到医院复查

B 为减少更换粪袋的麻烦要多进干食

C 加强锻炼

D 每2～3天扩张造瘘口1次

E 养成定时排便的习惯

【正确答案】：

E

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]回结肠造口护理

第47题

  病人，男性42岁，甲亢病史3年，经内科治疗无效决定手术治疗。

 术前用抗甲状腺药加碘剂作术前准备，脉搏应控制在（  ）。

A 50～60次/分

B 60～70次/分

C 70～90次/分

D 90～110次/分

E 110～120次/分

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]甲状腺功能亢进的手术前护理

第48题

 病人服用碘化钾溶液，护士应了解服用的目的是（  ）。

A 减轻突眼症状

B 减轻甲状腺血管充血

C 降低机体储存甲状腺素的能力

D 增加甲状腺释放能力

E 缩小甲状腺滤泡的体积

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]甲状腺功能亢进的手术前护理

第49题

 术后病人回病房，护士要求病人说话，目的在于判断病人有无（  ）。

A 神经损伤

B 出血

C 呼吸道有无痰液

D 意识障碍

E 记忆力受损

【正确答案】：

A

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]甲状腺功能亢进的术后并发症护理

第50题

 术中若误伤了甲状旁腺组织，术后最可能发生（  ）。

A 低钙血症

B 高钙血症

C 高钾血症

D 低血钾症

E 高钠血症

【正确答案】：

A

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]甲状腺功能亢进的术后并发症护理

第51题

  张先生65岁，确诊为原发性支气管癌，为手术治疗入院。

 护士对张先生进行评估时，发现下面哪个因素与张先生患肺癌最有关系（  ）。

A 体重过重

B 母亲有高血压

C 吸烟30年

D 发现糖尿病5年

E 退休前是司机

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]肺癌的病因

第52题

 护士收集资料时发现张先生第一次看病是因为他意识到原发性肺癌的早期症状，张先生注意到自己常（  ）。

A 全身不适

B 胸部疼痛

C 干咳

D 呼吸困难

E 贫血

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]肺癌的临床表现

第53题

 护士采集张先生的痰标本作细胞学检查，目的是为了确定痰中是否有（  ）。

A 红细胞

B 黏液管型

C 癌细胞

D 致病菌

E 白细胞

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]肺癌的辅助检查

第54题

 护土对张先生进行术前护理中，哪项不适宜（  ）。

A 鼓励戒烟

B 提供高蛋白、高热量、高维生素饮食

C 介绍手术和术后情况

D 让病人卧床休息，减少活动

E 倾听病人对手术的忧虑

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]肺癌的手术前护理

二、X型题（本大题22小题．每题1.0分，共22.0分。

以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。

要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。

）

第1题

以下有关肾盂造瘘病人的护理的叙述正确的是（  ）。

A 注意固定，避免脱落

B 保持通畅

C 每隔2～4小时用生理盐水20ml冲洗

D 通常置管时间为10天以上

E 拔管后采用健侧卧位

【正确答案】：

A,B,D,E

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]肾脏损伤的手术后护理

第2题

肾结石非手术疗法的护理措施包括（  ）。

A 每日饮水1000ml

B 肾绞痛发生时给予解痉止痛

C 观察尿液的颜色、性状、量及排石情况

D 饮食调节

E 跳跃运动

【正确答案】：

B,C,D,E

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]肾及输尿管结石非手术疗法的护理

第3题

预防肝癌肝叶切除术后出血的措施包括（  ）。

A 术前用酸性液灌肠

B 术前应用维生素K

C 保持大便通畅

D 术后吸氧

E 术后早期卧床

【正确答案】：

A,C,D

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]原发性肝癌的手术后护理

第4题

关于回、结肠造口病人的护理要点，正确的是（  ）。

A 心理护理

B 教会家属正确使用造口袋

C 避免易产气、刺激性的食物

D 避免进行增加腹压的活动

E 定期扩张造口

【正确答案】：

A,C,D,E

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]回结肠造口护理

第5题

关于胃肠减压的护理正确的是（  ）。

A 保持有效负压

B 注意口腔护理

C 保持减压管通畅

D 胃管堵塞禁止冲洗

E 记录吸出液的量及性质

【正确答案】：

A,B,C,E

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]急性腹膜炎的手术后护理

第6题

诊断急性胰腺炎的主要根据是（  ）。

A 临床表现

B 白细胞升高

C 血清淀粉酶超过128温氏单位

D B超发现胰腺肿大

E 肝功能检查正常

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]急性胰腺炎的护理评估

第7题

皮牵引护理要点有（  ）。

A 胶布要贴牢

B 沿肢体纵轴贴胶布

C 用扩张板连接胶布与牵引绳

D 保持对抗牵引

E 用绷带包扎胶布，以免胶布松脱

【正确答案】：

A,B,C,D,E

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]皮牵引

第8题

休克病人可以采取的体位是（  ）。

A 平卧位

B 半卧位

C 俯卧位

D 中凹位

E 截石位

【正确答案】：

A,D

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]低血容量性休克的护理措施

第9题

肠内营养病人出现腹泻的原因包括（  ）。

A 没有使用抗菌药

B 营养液温度过低

C 营养液浓度过高

D 输注速度过快

E 营养素添加不足

【正确答案】：

B,C,D

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]肠内营养的护理

第10题

下列哪几项属于超急排异（  ）。

A 肾脏颜色由鲜红变为暗红

B 移植肾脏剧痛

C 血压升高

D 高热寒战

E 体重增加

【正确答案】：

A,B,C,D

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]肾移植的手术后护理

第11题

采用硬膜外腔注射吗啡进行术后镇痛时，常见的不良反应有（  ）。

A 恶心、呕吐

B 皮肤瘙痒

C 发热

D 呼吸抑制

E 尿潴留

【正确答案】：

A,B,D,E

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]疼痛的处理原则与护理措施

第12题

关于烧伤暴露疗法的叙述正确的是（  ）。

A 保持创面干燥

B 发现痂下感染，应立即切痂引流

C 创面有真菌斑时，可涂2%碘酊

D 每日更换无菌垫单

E 病室温度以25℃为宜

【正确答案】：

A,B,C,D

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

[知识点]烧伤的护理措施

第13