下半年福建省福州市晋安区医药护技招聘考试临床医学真题.docx

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下半年福建省福州市晋安区医药护技招聘考试临床医学真题

2020下半年福建省福州市晋安区医药护技招聘考试(临床医学)真题

一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

1、心脏可分为哪几个腔?

()

A、左心室

B、右心室

C、左心房

D、右心房

【答案】ABCD

【解析】心脏分为两个腔:

左心腔将血液泵至全身,右心腔仅将血液流到肺部。

左右心腔又各分为两个部

分:

上半部叫心房,下半部叫心室。

正常心脏可分为左心房,左心室,右心房,右心室。

左侧房室想通,中

间隔二尖瓣,右侧房室隔着三尖瓣。

故选ABCD。

2、以下对卫生管理的公正原则理解,错误的是()。

A、基于我国国情,公正原则强调人人享有初级卫生保健的权利

B、对老少边穷地区应当给予更多的支援

C、公正原则应与区域化的发展相结合

D、公正原则强调事实与结果的完全平等

【答案】D

【解析】卫生管理的公正原则是指由于经济、阶层、种族、文化、宗教信仰等社会因素造成了资源、风险、

负担、受益等分配不公正的社会现实,损害了部分社会成员的健康水平。

因此,公正原则要求在同一个社

会,所有成员都应有均等的机会获得相同的公共卫生资源,或者是按照某种相对公平次序分配资源。

不可

3、由病毒刺激人和动物组织细胞产生的一类糖蛋白是()。

A、干扰素

B、NK细胞

C、巨噬细胞

D、CTL细胞

【答案】A

【解析】干扰素是病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一类小分子糖蛋白。

4、呕吐物多且有粪臭味者多见于()。

A、十二指肠溃疡

B、上消化道出血

C、小肠梗阻

D、胃潴留

【答案】C

【解析】呕吐物有粪臭味提示小肠低位梗阻、麻痹性肠梗阻、结肠梗阻而回肓瓣关闭不全或胃结肠瘘等。

选C。

5、心肌梗死后肉眼能辨认的最早时间是()。

A、24h

B、6h

C、48h

D、第4天

【答案】B

【解析】心肌梗死后6小时内,无肉眼可见变化。

光镜下:

梗死边缘的心肌纤维呈波浪状和肌浆不匀;6小

时后,坏死灶心肌呈苍白色。

6、腋中线肺下界投影()。

A、第8肋

B、第10肋

C、第7肋

D、第6肋

【答案】A

【解析】腋中线肺下界投影第8肋。

7、男,73岁,患冠周炎1周,寒战、发热、咳脓痰2天。

查体:

T39.4℃,右下肺可闻及湿啰音,胸部X

线片示右下肺大片状浓密模糊阴影,血WBC20.3×109/L,N%96%。

该患者感染的病原菌最可能是

()。

A、表皮葡萄球菌

B、厌氧菌

C、金黄色葡萄球菌

D、肺炎链球菌

【答案】B

【解析】患者可能诊断为吸入性肺脓肿,吸入性肺脓肿是指病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。

在各种原因所

致意识障碍或极度衰竭、全身免疫力与气道防御清除功能下降时,可使吸入的病原菌致病。

另外,由于鼻窦

炎、牙槽脓肿等脓性分泌物被吸入也可致病。

病原体多为厌氧菌。

8、淋巴结实质的皮质部包括()。

A、淋巴小结

B、副皮质区

C、被膜下淋巴窦

D、小梁周窦

【答案】ABCD

【解析】淋巴结实质分为皮质和髓质两部分。

皮质位于被膜下方,由浅层皮质、副皮质区及皮质淋巴窦构

成。

浅层皮质含淋巴小结及薄层弥散淋巴组织,主要分布在B细胞区。

副皮质区位于淋巴结皮质的深层,为

成片的弥散淋巴组织,主要由T细胞聚集而成,又称胸腺依赖区。

皮质淋巴窦包括被膜下淋巴窦和小梁周

窦。

故选ABCD。

9、参与生理止血的血细胞是()。

A、中性粒细胞

B、嗜碱性粒细胞

C、淋巴细胞

D、血小板

【答案】D

【解析】血小板具有黏附、释放、聚集、收缩、吸附多种凝血因子的特性,是生理止血必需的血细胞。

10、肺有效的通气量是指()。

A、肺活量

B、肺泡通气量

C、潮气量

D、用力肺活量

【答案】B

【解析】肺有效的通气量是指肺泡通气量,每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,它等于潮气量和无效腔气量之差

与呼吸频率的乘积。

11、耳廓和外耳道的主要作用是()。

A、感音作用

B、集音作用

C、增压作用

D、共振作用

【答案】B

【解析】前庭蜗器包括前庭器和听器。

前庭蜗器又称耳朵,耳包括外耳、中耳和内耳,外耳和内耳是声波的

收集和传导装置,内耳接受声波和位觉的刺激。

故外耳包括耳廓、外耳道和鼓膜,具有收集和传导声波的功

能。

故选B。

12、下列哪种抗结核药物可通过血脑屏障()。

A、异烟肼

B、乙胺丁醇

C、利福布汀

D、利福平

【答案】A

【解析】异烟肼可通过血脑屏障,是结核性脑膜炎的必选药物。

13、腹腔渗出液多见于以下哪种疾病?

()

A、结核性腹膜炎

B、慢性心功能不全

C、重度营养不良

D、肾病综合征

【答案】A

【解析】渗出液多为炎症性因素所致。

漏出液多为单纯血液循环障碍引起。

故选A。

14、慢性菌痢是指病程超过()。

A、12个月

B、2周

C、2个月

D、6个月

【答案】C

【解析】常见错误:

错选“6个月”,考生将慢性菌痢和慢性病毒性肝炎的时间概念混淆。

要点慢性菌痢是

指急性菌痢病程迁延超过2个月而病情未愈者。

15、呕吐物多且有粪臭味者多见于()。

A、十二指肠溃疡

B、上消化道出血

C、小肠梗阻

D、胃潴留

【答案】C

【解析】呕吐物有粪臭味提示小肠低位梗阻、麻痹性肠梗阻、结肠梗阻而回肓瓣关闭不全或胃结肠瘘等。

选C。

16、含有结肠带、结肠袋和肠脂垂的肠管为()。

A、盲肠

B、阑尾

C、乙状结肠

D、横结肠

【答案】ACD

【解析】大肠是消化管的下端,全长1.5m,全程围绕于空、回肠的周围,可分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和

肛管五部分。

除直肠、肛管、阑尾外,结肠和盲肠具有三种特征性结构,即结肠带、结肠袋和肠脂垂。

结肠

又分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠4部分。

故选ACD。

17、关于轮状病毒,下列哪一项是正确的()。

A、主要感染成人

B、夏季发病率高

C、多发生在秋冬季

D、目前用减毒活疫苗预防

【答案】C

【解析】常见错误为选夏季发病率高,是认为肠道疾病主要是夏季发病率高,这是没有掌握轮状病毒的流行

季节。

实际上晚秋和冬季是轮状病毒发病的主要季节。

18、脑中氨的主要去路是()。

A、合成尿素

B、扩散入血

C、合成谷氨酰胺

D、合成嘌呤

【答案】C

【解析】本题考查体内氨的来源与转运。

谷氨酰胺是另一种转运氨的形式,它主要从脑和骨骼肌等组织向肝或肾运氨。

在脑和骨骼肌等组织,氨与谷

氨酸在谷氨酰胺合成酶的催化下生成谷氨酰胺,并由血液输送到肝或肾,并经谷氨酰胺酶水解成谷氨酸及

氨。

谷氨酰胺的合成与分解是由不同酶催化的不可逆反应,其合成需小号ATP。

故选C。

19、脑中氨的主要去路是()。

A、合成尿素

B、扩散入血

C、合成谷氨酰胺

D、合成嘌呤

【答案】C

【解析】本题考查体内氨的来源与转运。

谷氨酰胺是另一种转运氨的形式,它主要从脑和骨骼肌等组织向肝或肾运氨。

在脑和骨骼肌等组织,氨与谷

氨酸在谷氨酰胺合成酶的催化下生成谷氨酰胺,并由血液输送到肝或肾,并经谷氨酰胺酶水解成谷氨酸及

氨。

谷氨酰胺的合成与分解是由不同酶催化的不可逆反应,其合成需小号ATP。

故选C。

20、慢性阻塞性肺疾病的主要特征是()。

A、双肺哮鸣音

B、大气道阻塞

C、胸片示肺野透亮度增加

D、气流受限

【答案】D

【解析】COPD的主要病理基础是气道阻塞的不完全可逆,导致气流受限。

21、肥大细胞和嗜碱性粒细胞介导的血管和平滑肌反应属于()。

A、Ⅱ型超敏反应

B、Ⅰ型超敏反应

C、以上选项均不对

D、Ⅳ型超敏反应

【答案】B

【解析】I型超敏反应是由变应原、肥大细胞、嗜碱性粒细胞和IgE分子介导的,导致血管通透性增强,腺

体分泌增加,平滑肌痉挛等表现。

22、传染性单核细胞增多症()。

A、红细胞减少

B、白细胞减少,m小板减少

C、全血细胞减少

D、白细胞增加,有异型淋巴细胞

【答案】D

【解析】流行性出血热、传染性单核细胞增多症均有白细胞增加,有异型淋巴细胞。

黑热病血象表现为全血

细胞减少。

伤寒表现为白细胞减少,嗜酸性粒细胞减少。

登革热表现为白细胞减少,血小板减少。

要点掌握

不同传染病血细胞检查的特点。

23、苯二氮卓类药物作用的特点是()。

A、对快动眼睡眠时相影响大

B、没有抗焦虑作用

C、停药后反跳较重

D、可缩短睡眠诱导时间

【答案】D

【解析】苯二氮卓类属于镇静催眠药,其药理作用和临床应用包括:

①抗焦虑作用,对各种原因引起的焦虑

均有显著疗效,主要用于焦虑症;②镇静催眠作用,能明显缩短入睡时间,显著延长睡眠持续时间,减少觉

醒次数;主要延长非快动眼睡眠,对快动眼睡眠的影响较小。

故选D。

24、最容易诱导免疫耐受的细胞是()。

A、T细胞

B、B细胞

C、单核细胞

D、巨噬细胞

【答案】A

【解析】考查要点:

T细胞耐受的诱导。

常见错误:

选B细胞。

这是混淆了诱导T、B细胞形成免疫耐受的

条件。

通常T细胞耐受易于诱导,所需Ag量低;而诱导B细胞耐受,需要较大剂量的Ag。

25、霍乱弧菌最重要的致病物质是()。

A、菌毛

B、霍乱肠毒素

C、鞭毛

D、荚膜

【答案】B

【解析】霍乱肠毒素是霍乱弧菌致病的最重要物质。

26、以下研究方法中属于描述性研究的是()。

A、现况研究

B、横断面研究

C、病例对照研究

D、队列研究

【答案】AB

【解析】流行病学的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、实验性研究。

描述性研究可以回答所描述

的事件存在于什么时间、什么地点、什么人群、数量多少。

描述性研究的基本方法是现况研究。

故选AB。

27、为研究职业接触放射性物质与骨瘤发生的关系,某人选取1000名接触放射性物质的女职工和1000名电

话员作为研究对象,观察1950年~1980年间的骨瘤发生率,结果接触放射性物质的女工中有20例骨瘤患

者,而电话员中仅有4例,这种研究属于()。

A、横断面研究

B、实验研究

C、队列研究

D、病例对照研究

【答案】C

【解析】流行病学的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、实验性研究。

分析性研究包括病例对照研

究和列队研究。

病例对照研究是根据现在已患病的人群调查以前发病的可疑危险因素,是由果至因的研究。

28、大量饮清水后,尿量增多主要由于()。

A、抗利尿激素增加

B、醛固酮分泌减少

C、循环血量增加,血压升高

D、抗利尿激素减少

【答案】D

【解析】大量饮水后,体液被稀释,血浆晶体渗透压降低,引起抗利尿激素(ADH)释放减少或停止,肾小

管和集合管对水的重吸收减少,尿量增加,尿液稀释,这种现象称为水利尿。

29、能够运输脂肪酸的蛋白质是()。

A、白蛋白

B、α球蛋白

C、β球蛋白

D、γ球蛋白

【答案】A

【解析】白蛋白即清蛋白,是血浆中多种物质的运输载体,能与脂肪酸、Ca2+、胆红素、水杨酸、磺胺药等

结合,在血液中进行运输。

故选A。

30、盆神经受损时,排尿功能障碍的表现是()。

A、尿失禁

B、尿频

C、尿潴留

D、多尿

【答案】C

【解析】若膀胱的传入神经受损,膀胱充盈的传入信号将不能传到骶段脊髓,则膀胱充盈时不能反射性引起

张利增加,股膀胱充盈膨胀,膀胱璧张力下降,称为无张力膀胱。

当膀胱多度充盈时,可发生溢流性滴流,

即从尿道溢出数滴尿液,称为溢流性尿失禁。

如果支配膀胱的传出神经(盆神经)或骶段脊髓受损,排尿反

射也不能发生,膀胱变得松弛扩张,大量尿液滞留在膀胱内,导致尿潴留。

若高位脊髓受损,底部排尿中枢

的活动不能得到高位中枢的控制,虽然脊髓排尿反射的反射弧完好,此时可出现尿失禁,这种情况主要发生

在脊髓休克恢复后。

故选C。

31、下述哪类患者对治疗措施有自主选择权()。

A、处于昏迷状态的患者

B、意识清醒的成年人

C、患者

D、发作期的精神病患者

【答案】B

【解析】意识清醒的成年人对治疗措施有自主选择权。

32、动脉粥样硬化的病变特点()。

A、粥瘤

B、风湿性动脉炎

C、虎斑心

D、细动脉玻璃样变性

【答案】A

【解析】动脉粥样硬化的病变特点包括:

脂纹、纤维斑块、粥样斑块(粥瘤)、复合病变(包括斑块内出

血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管狭窄)。

33、慢性支气管炎最重要的病因是()。

A、过敏因素

B、气候因素

C、真菌感染

D、长期吸烟

【答案】D

【解析】COPD最重要的因素是吸烟,其他因素包括:

职业性粉尘或化学物质,空气污染等。

34、医师应该向病人说明病情、治疗过程及预后状况。

这是医师的()的义务。

A、维护健康,减轻痛苦

B、帮助病人知情

C、对病人特殊病情及隐私保密

D、帮助病人获取病历资料

【答案】B

【解析】临床医师在为病人作出诊断和治疗方案后,必须向病人提供包括诊断结论、治疗决策、病情预后及

诊治费用等方面的真实、充分的信息,这是医患关系的知情同意原则所决定的,也是医生帮助病人知情的义

务。

故选B。

35、根据抗原抗体反应的特点,以下哪种说法是正确的()。

A、解离后抗体的特异性改变

B、抗原抗体结合牢固不易受环境影响

C、解离后抗体不能再与抗原结合

D、解离后抗体的活性和特异性保持不变

【答案】D

【解析】抗体与抗原解离后不发生改变,其活性和特异性不变。

36、能合成和分泌蛋白质,形成纤维和基质的细胞是()。

A、肥大细胞

B、组织细胞

C、脂肪细胞

D、成纤维细胞

【答案】D

【解析】成纤维细胞是疏松结缔组织内数量最多的细胞,其功能是形成纤维和基质。

成纤维细胞能合成和分

泌胶原蛋白和弹性蛋白等蛋白质及糖胺多糖和糖蛋白等物质。

故选D。

37、一男性,某省厅干部,平时不嗜烟酒,生活规律;但性情急躁,易激动,工作认真,争强好胜,雄心勃

勃。

一年前单位减员时调入某厂工作,常因小事上火,发脾气。

三日前因心绞痛入院,诊断为冠心病。

病前

病人的人格类型是()。

A、A型

B、B型

C、C型

D、混合型

【答案】A

【解析】美国心脏病学家弗里德曼与罗森曼发现冠心病患者的行为特征与正常健康人有很大差异,冠心病患

者多具有雄心勃勃、竞争性强、易于激动、好争执、不耐烦、有时间紧迫感等,这种称之为A型行为类型。

故选A。

38、神经-肌接头传递中,消除乙酰胆碱的酶是()。

A、磷酸二酯酶

B、腺苷酸环化酶

C、胆碱酯酶

D、ATP酶

【答案】C

【解析】胆碱酯酶可以分为乙酰胆碱酯酶和假性胆碱酯酶,前类亦称真性胆碱酯酶,主要存在于胆碱神经末

梢突触间隙。

乙酰胆碱酯酶可以在神经末梢、效应器接头或突触间隙等部位终止乙酰胆碱作用。

故选C。

39、在我国最常见的疟疾类型是()。

A、卵形疟

B、间日疟

C、三日疟

D、输血后疟

【答案】B

【解析】间日疟是我国最常见的疟疾类型。

40、违背了不伤害原则的做法是()。

A、妊娠危及胎儿母亲的生命时,行人流产

B、有证据证明,生物学死亡即将来临而且病人痛苦时,允许病人死亡

C、糖尿病人足部有严重溃疡,有发生败血症的危险,予以截肢

D、强迫病人进行某项检查

【答案】D

【解析】考查不伤害原则的含义理解。

不伤害原则的含义。

是医务人员的整体医疗行为,无论动机还是效

果,都应避免对患者的伤害,这是底线,是对医务人员的最基本要求,强迫患者进行某项检查违背了这一原

则。

故选D。

41、间皮分布于()。

A、心血管

B、腹膜

C、胸膜

D、淋巴管

【答案】BC

【解析】间皮细胞属于上皮组织中的单层扁平上皮,分布在胸膜、腹膜和心包膜表面。

间皮的功用是提供润

滑,使器官与器官、器官与胸膜与腹膜间都能得到良好的保护,不会互相磨损受伤。

故选BC。

42、前列腺素()。

A、肥大细胞产生

B、血管内皮细胞产生

C、淋巴细胞产生

D、中性粒细胞产生

【答案】B

【解析】前列腺素主要有血管内皮细胞产生。

43、卡托普利抗心衰的作用机制是()。

A、增加去甲肾上腺素分泌

B、减少前列腺素的合成

C、减少血管紧张素Ⅱ的生成

D、拮抗钙离子的作用

【答案】C

【解析】血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)作用于血管紧张素受体,可产生收缩血管、促进肾上腺皮质释放醛固酮、

增加血容量、升高血压等作用。

卡托普利属于血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂,可阻止血管紧张素Ⅱ的生

成,从而取消血管紧张素Ⅱ收缩血管、刺激醛固酮释放、增加血容量、升高血压等作用。

有利于高血压、心

力衰竭的防治。

故选C。

44、抗利尿激素()。

A、由垂体后叶合成

B、作用于能近曲小管

C、在体液渗透压下降时分泌增加

D、在血容量增加时分泌减少

【答案】D

【解析】在血容量增加时分泌减少(代偿机制)。

45、静息电位大小接近于()。

A、钠平衡电位与钾平衡电位之和

B、氯平衡电位

C、钙平衡电位

D、钾平衡电位

【答案】D

【解析】细胞静息时在膜两侧存在电位差的原因:

①细胞膜两侧各种钠、钾离子浓度分布不均;②在不同状

态下,细胞膜对各种离子的通透性不同。

在安静状态下,细胞膜对钾离子通透性大,对钠离子通透性很小,

细胞静息期主要的离子流为钾离子外流。

46、具有趋化作用的炎症介质是()。

A、C5a

B、C3b

C、氧自由基

D、缓激肽

【答案】A

【解析】具有趋化作用的炎症介质是C5a。

47、引起肾综合征出血热临床症状较重的病毒是()。

A、汉城病毒

B、泰国病毒

C、普马拉病毒

D、汉坦病毒

【答案】D

【解析】汉坦病毒由于抗原性不同分为20个以上的血清型,其致病性不同,其中在我国主要流行的是Ⅰ型汉

滩病毒和Ⅱ型汉城病毒,Ⅰ型所致临床症状较重,Ⅱ型次之,Ⅲ型普马拉病毒多为轻型,辛诺柏病毒主要引

起以呼吸窘迫和呼吸衰竭为主要表现的汉坦病毒肺综合征。

48、下述哪种情况属于生理性萎缩()。

A、动脉粥样硬化引起的脑萎缩

B、小儿麻痹引起的下肢萎缩

C、垂体坏死引起的乳腺退缩

D、青春期胸腺萎缩

【答案】D

【解析】其他选项均为疾病导致的器官或组织萎缩,属于病理性萎缩,仅有“青春期胸腺萎缩”为正常的生

理萎缩。

49、以下研究方法中属于描述性研究的是()。

A、现况研究

B、横断面研究

C、病例对照研究

D、队列研究

【答案】AB

【解析】流行病学的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、实验性研究。

描述性研究可以回答所描述

的事件存在于什么时间、什么地点、什么人群、数量多少。

描述性研究的基本方法是现况研究。

故选AB。

50、急性心肌梗死最常见的心律失常为()。

A、心房颤动

B、室性早搏及室性心动过速

C、房室传导阻滞

D、预激综合征

【答案】B

【解析】急性心肌梗死并发的各种心律失常以室性心律失常最多见。

频发的室性期前收缩、短阵性室性心动

过速、多源性室早或出现RonT现象,常是心室颤动的先兆。

故选B。

51、患者男性,34岁,因发热、咳嗽、咯白痰6天为主诉入院。

患者为男同性恋者。

查体:

T38.6℃,P128

次/分,R42次/分,BP120/85mmHg,呼吸急促,有青紫,双肺底部可闻及湿啰音,心脏听诊可闻及心尖部Ⅲ

级收缩期杂音。

胸片提示双肺间质性病变。

血常规:

WBC3.8×109/L,NE0.92,L0.08,PLT250×109/L,

Hb105g/L。

抗HIV抗体阳性。

其肺部并发症可能性最大的是()。

A、病毒性肺炎

B、支原体肺炎

C、细菌性肺炎

D、肺孢子虫肺炎

【答案】D

【解析】艾滋病的肺部感染并发症较常见,5个备选答案的疾病在艾滋病时均可发生,能引起间质性肺炎的

包括支原体肺炎、病毒性肺炎和肺孢子虫肺炎,以肺孢子虫肺炎最常见。

52、要保证科研能够达到研究目的,结果可靠,使用的人、财、物、时间较少,首要的工作是做

()。

A、资料搜集

B、科研设计

C、资料整理

D、资料分析

【答案】B

【解析】科研项目的步骤包括选题定题;建立假说;科研设计;实验观察;数据处理;论文形成;成果应

用。

科研设计是研究工作的先导和依据,是研究结果准确、可靠的保证。

包括专业设计和统计设计,两者紧

密结合。

要保证科研能够达到研究目的,结果可靠,使用的人、财、物、时间较少,首要的工作是做好科研

设计。

故选B。

53、男性,72岁,发热1周伴咳嗽,咳砖红色胶冻状痰。

X线胸片右肺上叶实变,水平裂下坠。

肺炎病原

体最可能是()。

A、肺炎球菌

B、铜绿假单胞菌

C、金黄色葡萄球菌

D、肺炎克雷伯杆菌

【答案】D

【解析】克雷伯杆菌肺炎临床表现类似肺炎球菌肺炎,其痰呈黏稠脓性,量多、带血,灰绿色或砖红色、胶

冻状,胸部X线示肺叶或肺段实变,蜂窝状脓肿,叶间隙下坠。

54、为诱导免疫耐受,投与免疫抑制剂的最好时间是()。

A、二次免疫应答中

B、几乎与抗原同时投与

C、接种抗原前一周

D、注射抗原后一周

【答案】B

【解析】考查要点:

建立免疫耐受。

常见错误:

选接种抗原前一周。

接种抗原前一周,机体尚未接触抗原,

没有免疫应答,当然不会产生“诱导免疫耐受。

”免疫抑制剂的作用是抑制T细胞活化过程中IL-2基因的转

录,所以应同抗原一起投与。

55、清除率是指两肾在单位时间内将血浆中某物质完全清除出去的()。

A、能力

B、循环血量

C、血浆毫升数

D、血容量

【答案】C

【解析】两肾在一分钟内能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去,这个被完全清除了这种物质的

血浆毫升数,称为该物质的清除率。

56、在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是()。

A、凝血酶原时间延长

B、A/GL比例倒置

C、谷草转氨酶升高

D、谷丙转氨酶升高

【答案】D

【解析】急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是谷丙转氨酶升高。

57、促进胰岛素分泌的药物是()。

A、罗格列酮

B、吡格列酮

C、阿卡波糖

D、格列齐特

【答案】D

【解析】磺脲类降糖药,其作用机制是促进胰岛素分泌。

代表药为:

格列本脲、格列吡嗪、格列美脲、格列

齐特。

故选D。

58、发生医疗事故争议,当事人申请卫生行政部门处理的,一般由医疗机构所在地的()受理。

A、县卫生局

B、市卫生局

C、省卫生厅

D、卫生部

【答案】A

【解析】发生医疗事故争议,当事人申请卫生行政部门处理的,由医疗机构所在地的县级人民政府卫生行政

部门受理。

医疗机构所在地是直辖市的,由医疗机构所在地的区、县人民政府卫生行政部门受理。

故选A。

59、下述哪种情况属于生理性萎缩()。

A、动脉粥样硬化引起的脑萎缩

B、小儿麻痹引起的下肢萎缩

C、垂体坏死引起的乳腺退缩

D、青春期胸腺萎缩

【答案】D

【解析】其他选项均为疾病导致的器官或组织萎缩,属于病理性萎缩,仅有“青春期胸腺萎缩”为正常的生

理萎缩。

60、EB病毒受体是()。

A、CD80(B7)分子

B、CD8分子

C、CD3分子

D、CD21分子

【答案】D

【解析】MHC-Ⅰ类分子受体是CD8分子;MHC-Ⅱ类分子受体是CD4分子;CD3分子与TCR形成TCR-

CD3复合体,传递细胞活化信号;CD28分子与B7分子结合产生协同刺激信号,在T细胞活化中发挥重要

作用;EB病毒受体是CD21分子。

61、重症肌无力患者体内有()。

A、抗核抗体

B、抗TSH受体的抗体

C、RF

D、抗乙酰胆碱受体的自身抗体

【答案】D

【解析】重症肌无力是由自身抗体(抗乙酰胆碱受体的抗体)引起的自身免

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