临床医学检验技师职称资格考试.docx

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临床医学检验技师职称资格考试

 

临床医学检验技师职称资格考试

 

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2009临床医学检验技师职称资格考试真题

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.关于血液葡萄糖下列叙述中错误的是

A.毛细血管血葡萄糖浓度低于静脉血葡萄糖浓度

B.血浆是测定葡萄糖的最好样品

C.分析前血液放置一段时间会使结果偏低

D.如无特殊原因应空腹抽血测定血糖

E.维生素C可干扰GOD-POD法测定葡萄糖

答案:

A

2.某病人胸痛6小时后入院,临床检验ECG未见典型急性心梗改变,为进一步明确诊断应选择

A.肌红蛋白

B.CK、LDH

C.LDH、α-HBDH

D.CK-MB、cTnT

E.CK、CK-MB-AST、α-HBDH、LDH

答案:

D

3.已糖激酶法是测定血糖的

A.决定性方法

B.参考方法

C.常规方法

D.已经淘汰的方法

E.目前卫生部广泛推荐的方法

答案:

B

4.下列哪组酶常用于诊断肝脏疾病

A.CK GGT ALP ACP

B.ALT AST GGT ALP

C.AMY LDα-HBDH LPL

D.ACP AST Lipase LD

E.AST CK CK-MB LD

答案:

B

5.急性肝炎时,人体转氨酶变化为

A.ALT升高,AST升高,AST/ALT>1.5

B.ALT升高,AST升高,AST/ALT<1.0

C.ALT正常,AST正常,AST/ALT=1.15

D.ALT降低,AST升高,AST/ALT>11.15

E.ALT升高,AST降低,AST/ALT<1.15

答案:

B

6.下列哪种酶活性不受急性肝炎的影响

A.CK

B.ALT

C.AST

D.LDH

E.ALP

答案:

A

7.下列关于ALP的叙述哪项不对

A.ALP是磷酸单酯的水解酶

B.其作用最近pH约为10

C.各年龄组具统一的参考围

D.在梗阻性黄疸时增高

E.在成骨细胞疾病时增多

答案:

C

8.检测尿中β2-微球蛋白是监测

A.肾小球蛋白

B.肾小管功能

C.恶性肿瘤

D.良性肿瘤

E.泌尿系统感染

答案:

B

9.下列哪项疾病不会引起血尿酸增高

A.痛风

B.肾功能损害

C.白血病

D.恶性肿瘤

E.肝硬化

答案:

E

10.关于B2微球蛋白叙述错误的是

A.存在于所有有核细胞表面

B.肾移植后如发生排斥反应,尿液B2微球蛋白可出现增高

C.炎症与肿瘤时血浆中浓度可降低

D.尿液B2微球蛋白主要用于监测肾小管功能

E.急性白血病有神经浸润时,脑脊液中B2微球蛋白可增高

答案:

C

11.用于辅助诊断前列腺癌的酶是

A.酸性磷酸酶

B.胰淀粉酶

C.CK-MB

D.胆碱酯酶

E.碱性磷酸酶

答案:

A

12.用于辅助诊断有机磷中毒的酶是

A.淀粉酶

B.酸性磷酸酶

C.脂蛋白脂肪酶

D.胆碱脂酶

E.碱性磷酸酶

答案:

D

13.在骨骼疾病的诊断酶学中下列哪项最有价值

A.LDH

B.CK

C.ALP

D.ACP

E.ALT

答案:

C

14.可用于嗜铬细胞瘤诊断的试验是

A.FSH

B.生长激素

C.T3、T4

D.VMA

E.血皮质醇

答案:

D

15.卫氏并殖吸虫主要寄生在宿主的

A.脾

B.肝

C.骨髓

D.肺

E.肌肉

答案:

D

16.蓝氏贾第鞭毛寄生于人体

A.十二指肠

B.胆囊

C.盲肠

D.十二指肠和胆囊

E.盲肠和胆囊

答案:

D

17.生活史属于半变态的节肢动物是

A.蚊

B.蝇

C.蛉

D.蚤

E.虱

答案:

E

18.不染色标本在普通光学显微镜下主要用于检查细菌的

A.形态

B.结构

C.动力

D.鞭毛

E.芽胞

答案:

C

19.与淋病奈瑟菌无关的性状是

A.革兰阴性肾形双球菌

B.营养要求较高

C.初次分离需5%~10%CO2

D.普通营养琼脂上即可生长

E.氧化酶试验阳性

答案:

D

20.沙门菌属中的Vi抗原属于

A.菌体抗原

B.鞭毛抗原

C.表面抗原

D.H抗原

E.O抗原

答案:

C

21.在初次分离培养基上可形成较大,灰白色黏液型菌落,相邻菌易发生融合,用接种环挑取时可挑出细丝的最可能是

A.奇异变形杆菌

B.液化沙雷菌

C.肺炎克雷伯菌

D.阴沟肠杆菌

E.痢疾志贺菌

答案:

C

22.下列哪种链球菌呈矛头状,成双排列,有时呈短链状排列

A.肺炎链球菌

B.化脓性链球菌

C.无乳链球菌

D.草绿色链球菌

E.丙型链球菌

答案:

A

23.在37℃培养无动力,25℃培养有动力的细菌是

A.普通变形杆菌

B.奇异变形杆菌

C.小肠结肠炎耶尔森菌

D.摩根摩根菌

E.大肠埃希菌

答案:

C

24.下列哪种细菌为嗜盐性细菌

A.霍乱弧菌

B.副溶血弧菌

C.大肠埃希菌

D.黏质沙雷菌

E.肺炎克雷伯菌

答案:

B

25.不属于霍乱弧菌检查的是

A.动力观查

B.制动试验

C.庆大琼脂培养

D.碱性胨水增菌培养

E.荚膜肿胀试验

答案:

E

26.关于结核分枝杆菌的生物学性状,哪项是错误的

A.抗酸染色阳性,细长、稍弯曲杆菌

B.菌体上可含有一至数个异染颗粒

C.改良罗氏培养基上生长迅速

D.专性需氧

E.菌落多为R型

答案:

C

27.与流感嗜血杆菌有关的是

A.革兰阴性小杆菌

B.初次培养需要5%~10%的CO2环境

C.营养要求高

D.生长需要X、V因子

E.以上均是

答案:

E

28.对于极微量(ng甚至pg水平)抗原的检测,首先可考虑使用

A.反向间接血凝法

B.荧光抗体技术

C.放射免疫测定

D.ELISA法

E.胶乳凝集试验

答案:

C

29.下列试验属于凝集试验的是

A.WB试验

B.免疫电泳试验

C.RIA试验

D.ELISA试验

E.肥达氏反应

答案:

E

30.肿瘤坏死因子的简称是

A.IFN

B.TNF

C.IL

D.CSF

E.TSGF

答案:

B

31.EA花环试验是通过检测何种受体而对B细胞进行计数的一种试验

A.补体受体

B.IgGFc受体

C.SRBC受体

D.小鼠RBC受体

E.IgGFab段

答案:

B

32.下列哪种方法用一种标记物检测多种被测物

A.ELISA双抗体夹心法,ELISA竞争法

B.ELISA间接法;间接法荧光免疫技术

C.ELISA竞争法;放射免疫测定

D.ELISA双位点一步法:

直接法荧光免疫技术

E.直接免疫荧光法;ELISA竞争法

答案:

B

33.检测总补体活性,采用50%溶血试验是因为

A.50%溶血试验比100%溶血试验简单

B.以50%溶血作为终点较100%溶血作为终点更敏感

C.以50%溶血作为终点较100%溶血作为终点可节约时间

D.以上都不对

E.A+C

答案:

B

34.最大的沉淀反应发生在

A.前带

B.等价带

C.后带

D.末带

E.原带

答案:

B

35.下列有关抗原抗体反应特点的叙述中,错误的是

A.抗原抗体的反应具有特异性

B.抗原抗体只有在分子比例合适时才会出现最强的反应

C.反应曲线中,抗原抗体分子比例合适的围称为等价带

D.抗原抗体的反应具有不可逆性

E.C+D

答案:

D

36.血清学试验的后带现象是指

A.抗体过量

B.抗原过量

C.凝集明显

D.沉淀物显著

E.抗原抗体数量相等

答案:

B

37.参加细胞免疫最主要的细胞有

A.巨噬细胞

B.B细胞

C.T细胞

D.肥大细胞

E.浆细胞

答案:

C

38.CD4+细胞是指

A.辅助性T细胞亚群

B.抑制性T细胞亚群

C.效应性T细胞亚群

D.细胞毒性T细胞亚群

E.记忆性T细胞亚群

答案:

A

39.补体大多数为

A.α球蛋白

B.β球蛋白

C.γ球蛋白

D.ε球蛋白

E.M蛋白

答案:

B

40.下列哪项不是自身免疫病基本特征

A.可检出高滴度的自身抗体或与自身抗原引起反应的致敏淋巴细胞

B.大多数是自发性或特发性

C.女性多于男性,老年多于青年

D.病程一般较长,但多可彻底治愈

E.发病原因多不明确

答案:

D

41.过氧化物酶染色(POX)在鉴别下列哪组白血病时有价值

A.急粒与急性单核细胞白血病

B.急淋与急粒白血病

C.AML-M3与AML-M2

D.AML-M4与AML-M3

E.AML-M3与AML-M5

答案:

B

42.下列哪种疾病的异常白细胞含有丰富的类凝血活酶物质,并能消耗凝血因子

A.急性单核细胞白血病

B.急性淋巴细胞白血病

C.急性早幼粒细胞白血病

D.红白血病

E.骨髓增生异常综合征

答案:

C

43.A型、B型血友病,分别缺乏以下哪组凝血因子

A.FⅢ、Ⅴ

B.FⅣ、Ⅷ

C.FⅧ、Ⅺ

D.FⅧ、Ⅸ

E.FⅪ、Ⅸ

答案:

D

44.下列哪项检查不符合原发性血小板减少性紫癜

A.出血时间延长

B.凝血时间(试管法)正常

C.APTT正常

D.PT延长

E.PAIgG增高

答案:

D

45.哪一种疾病的血象,骨髓象中血小板,巨核细胞均减少

A.慢性特发性血小板减少性紫癜

B.自身免疫溶性血性贫血合并免疫性血小板减少性紫癜(Evan's)

C.脾功能亢进

D.巨幼细胞性贫血

E.再生障碍性贫血

答案:

E

46.血清铁减少,总铁结合力减低,运铁蛋白饱和度减低见于

A.缺铁性贫血

B.慢性感染性贫血

C.再生障碍性贫血

D.铁粒幼细胞性贫血

E.溶血性贫血

答案:

B

47.关于细胞比容测定的叙述,下列正确的是

A.温氏法要求3000r离心30min

B.以106mmol/L枸橼酸钠为抗凝剂

C.为缩短时间,温氏法可用300rpm,离心15min

D.毛细管微量法要求5000rpm,离心40min

E.以草酸钾做为首先抗凝剂

答案:

A

48.下列哪种情况使血液黏度增高

A.红细胞比积明显降低

B.切变率降低

C.纤维蛋白原减少

D.温度增高

E.红细胞数减少

答案:

B

49.Hayem液中氯化高汞的主要作用是

A.抗凝

B.调节渗透压

C.防止细胞黏连

D.防腐

E.防止溶血

答案:

D

50.凝血时间测定方法已经淘汰的是

A.玻片法.

B.试管法

C.硅管法

D.活化凝血时间去

E.活化部分凝血活酶时间法

答案:

A

51.下列哪项不是血液分析仪检测红细胞的参数

A.HGB

B.RDW

C.MPV

D.Hct

E.MCH

答案:

C

52.影响血沉测定质量的因素不包括

A.抗凝剂

B.温度

C.器材

D.标本处理

E.患者是否为空腹采血

答案:

E

53.测定血红蛋白的参考方法为

A.沙利氏法

B.HiCN法

C.血液分析仪法

D.全血铁测定法

E.十二烷基硫酸钠测定法

答案:

B

54.红细胞管型主要见于

A.肾盂肾炎

B.肾淀粉样变

C.慢性肾小球肾炎

D.急性肾小球肾类

E.类脂质肾病

答案:

D

55.尿液中见到何种细胞,最有助于诊断肾小管病变

A.白细胞

B.红细胞

C.鳞状上皮细胞

D.肾小管上皮细胞

E.尾形上皮细胞

答案:

D

56.精液排出后多长时间不变化,可不作显微镜检查

A.1h

B.4h

C.8h

D.12h

E.24h

答案:

E

57.漏出液以什么细胞为主

A.淋巴细胞

B.单核细胞

C.嗜中性粒细胞

D.嗜酸性粒细胞

E.嗜碱性粒细胞

答案:

A

58.积液LD与血清LD的比值大于多少时,符合渗出液的特点

A.0.1

B.0.2

C.0.3

D.0.4

E.0.5

答案:

E

59.溶血性黄疸时,尿胆原呈

A.阴性

B.尿1∶5阴性

C.尿1∶10阴性

D.弱阳性

E.强阳性

答案:

E

60.干化学法尿糖检测的是

A.果糖

B.半乳糖

C.葡萄糖

D.麦芽糖

E.蔗糖

答案:

C

61.干化学化尿液蛋白检测的是

A.血红蛋白

B.肌红蛋白

C.黏蛋白

D.本周蛋白

E.白蛋白

答案:

E

62.粪便呈黑色,质软,富有光泽,见于

A.服用活性炭

B.服用铁剂

C.下消化道出血

D.上消化道出血

E.进食大量蔬菜

答案:

D

63.粪便显微镜检查,以下错误的是

A.低倍镜检查虫卵,原虫等

B.高倍镜观查细胞等

C.正常粪便中可见较多白细胞

D.正常粪便中无红细胞

E.正常粪便中可见未消化食物残渣

答案:

C

64.Pandy试验与硫酸铵试验比较,前者

A.需CSF标本量少

B.操作复杂

C.敏感性差

D.正常人肯定阴性

E.能分别测试球蛋白和白蛋白

答案:

A

65.第一管CSF标本通常作

A.细胞计数

B.化学检查

C.免疫学检查

D.细菌学检查

E.细胞学检查

答案:

D

66.糖尿病昏迷病人,为鉴别糖尿酮中毒或高血糖高渗性非酮症糖尿病昏迷,下列何种试验最有效

A.血液pH值

B.测定C肽

C.血糖

D.血或尿酮体

E.GHb

答案:

D

67.AMI病人发病期血清LDH同工酶电泳结果为

A.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5

B.LD5>LD1>LD2>LD3>LD4

C.LD3>LD1>LD2>LD4>LD5

D.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5

E.LD4>LD1>LD2>LD3>LD5

答案:

D

68.正常成年人血清LDH同工酶电泳结果

A.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5

B.LD5>LD1>LD2>LD3>LD4

C.LD3>LD1>LD2>LD4>LD5

D.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5

E.LD4>LD1>LD2>LD3>LD5

答案:

A

69.某病人临床症状浅表性呼吸,紫绀,动脉敌国气分析指标为pH=7.28AB=30mmol/LSB=20mmol/LPCO26.1kPa

A.代偿型呼吸性酸中毒

B.代偿型代性酸中毒

C.代偿型代性酸中毒

D.失代偿型代性酸中毒

E.失代偿型呼吸性碱中毒

答案:

B

70.肝硬变病人蛋白电泳出现我B-r桥,多是由何种免疫球蛋白增加所致

A.IgA

B.IgM

C.IgG

D.IgE

E.IgD

答案:

A

71.某一脓汁标本,涂片革兰染色镜检:

革兰阳性球菌,直径1μm左右,呈单个,成对或短链排列;血琼脂平板分离培养:

菌落表面光滑湿润,圆形,边缘整齐,黄色凸起,直径1~1.5mm,菌落周围有完全透明的溶血环;菌落涂片革兰染色镜检:

革兰阳性球菌,呈单、双,短链和葡萄串状排列,以葡萄串状排列为主;生化试验:

触酶阳性,血浆凝固酶(试管法)阳性,发酵葡萄糖产酸,发酵甘露醇产酸,对新生霉素敏感。

应报告

A.表皮葡萄球菌生长

B.金黄色葡萄球菌生长

C.腐生葡萄球菌生长

D.中间葡萄球菌生长

E.家畜葡萄球菌生长

答案:

B

72.患者贫血,黄疸和Coombs试验直接反应阳性,可考虑

A.珠蛋白生成障碍性贫血

B.PNH

C.遗传性球形细胞增多症

D.G6PD缺乏症

E.自身免疫性溶血性贫血

答案:

E

73.患者,男性,45岁,1月来逐渐感到乏力,面色苍白,一周前无特殊原因突然寒战,高热,全身皮下有口腔黏膜出血,头痛,乏力,心悸进行性加重,血红蛋白下降至60g/L,RBC2.10×1012/L0.8×109/L,分类:

中性粒细胞25%,淋巴细胞74%,单核细胞1%,PLT15×109/L,网织红细胞0.3%.骨髓增生减低,粒系,红系与巨核系均明显减少,成熟淋巴细胞占68%,组织嗜碱细胞易见,本病最可能诊断为

A.粒细胞缺乏症

B.再生障碍性贫血(急性型)

C.急性感染

D.急性型ITP

E.MDS

答案:

B

74.贫血患者,血涂片中红细胞大小不等,中心淡染压扩大,血清转铁蛋白饱和度14%,最可能的诊断是

A.自身免疫性溶血性贫血

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.巨幼细胞性贫血

E.铁粒幼细胞性贫血

答案:

B

75.患者女性,30岁,妊娠32周,平时有偏食习惯。

近因头昏,乏力就诊,化验:

RBC1.6×1012/L,Hb62g/L,MCV130fl,中性粒细胞有分叶过多现象,下列何项对确诊本病最有意义

A.网织红细胞轻度增高

B.MCHC,MCH增高

C.骨髓增生明显活跃

D.胃酸分泌量减少

E.骨髓幼红细胞巨幼变

答案:

E

76.巨幼细胞性贫血时,下列正确的是

A.RBC↓。

Hb↓

B.RBC↓↓。

Hb↓

C.RBC↓。

Hb↓↓

D.RBC↓↓。

Hb↓↓

E.RBC↓。

Hb正常

答案:

B

77.关于白细胞总数与中性粒细胞变化的叙述,以下错误的是

A.中性粒细胞的增减影响白细胞总数

B.白细胞总数增高程度与感染的严重程度有关

C.白细胞总数增高程度与机体反应性有关

D.白细胞总数增高程度与感染微生物的种类有关

E.白细胞总数增高与感染灶的围无关

答案:

E

78.瑞氏染色血涂片中不可能见到

A.异常淋巴细胞

B.幼稚细胞

C.嗜碱性点彩

D.网织红细胞

E.中毒颗粒

答案:

D

79.患者男性50岁,近1年头昏,乏力,活动后心慌,气急就诊。

血液一般检查:

红细胞数1.2×1012/L,血红蛋白5.5g/L,白细胞数3.2×1012/L,血小板65×109/L,网织红细胞12%,MCV128fl,MCH34pg,MCHC340g/L.可初步诊断为

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.慢性失血性贫血

D.巨幼细胞性贫血

E.溶血性贫血

答案:

D

80.下列不属于中性粒细胞毒性变化的是

A.中毒颗粒

B.空泡

C.染色质小体

D.大小不均

E.退行性变

答案:

C

二、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

每个备选答案可能被选择一次,多次或不被选择

(81~84题共用备选答案)

A.骨髓中原始细胞>30%

B.中性粒细胞减少

C.中性粒细胞增多

D.异型淋巴细胞增多

E.骨髓中出现R-S细胞

81.伤寒

答案:

B

82.急性白血病

答案:

A

83.传染性单核细胞增多症

答案:

D

84.霍奇金病

答案:

E

(85~88题共用备选答案)

A.周围血中幼稚细胞,原始细胞>30%

B.周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸,嗜碱性粒细胞增多

C.周围血中幼红,幼粒细胞易见,骨髓出现“干抽”

D.周围血和骨髓中淋巴细胞>60%

E.周围血中易见盔形红细胞与破碎红细胞

85.慢性粒细胞白血病

答案:

B

86.DIC

答案:

E

87.慢性淋巴细胞白血病

答案:

D

88.骨髓纤维化

答案:

D

三、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择备选答案中所有正确答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑

89.在进行OGTT时,下列结果哪些有助糖尿病的诊断

A.餐后3小时等于7mmol/L

B.餐后1小时大于8mmol/L

C.餐后2小时大于11.1mmol/L

D.餐后30分钟大于8mmol/L

E.空腹血糖大于7mmol/L

答案:

CE

90.下列属于急性时相反应蛋白的有

A.β2微球蛋白

B.C反应蛋白

C.α1抗胰蛋白酶

D.α1酸性糖蛋白

E.甲胎蛋白

答案:

BCD

91.TDM的临床应用目的有

A.获得个体药物动力学参数

B.制定用药方案

C.指导调整用药剂量

D.确定是否存在药物过量中毒

E.节约用药量

答案:

ABCD

92.酶法测定血清胆固醇中用到的酶有

A.甘油激酶

B.胆固醇酯酶

C.胆固醇氧化酶

D.甘油氧化酶

E.过氧化物酶

答案:

BCE

93.苯丙氨酸脱氨酶试验阳性的细菌有

A.奇异变形杆菌

B.产碱普罗威登斯菌

C.摩根摩根菌

D.阴沟肠杆菌

E.粘质沙雷菌

答案:

ABC

94.下列有关单克隆抗体特点的叙述中,哪些是正确的

A.特异性强

B.灵敏度高

C.高度的均一性和可重复性

D.对pH,温度与盐类浓度耐受性强

E.是针对多种抗原的抗体

答案:

ABC

95.关于酶免疫技术,下列说确的是

A.酶免疫技术是以酶标记的抗体或抗原为主要试剂的方法

B.酶免疫技术可分为酶免疫组化技术和酶免疫测定两大类

C.酶免疫技术是标记免疫技术中的一种

D.荧光抗体技术为酶免疫技术的一种

E.酶免疫技术只能检测抗体

答案:

ABC

96.急性白血病MIC分型包括

A.形态学分型

B.生物化学分型

C.免疫学分型

D.细胞生物学分型

E.细胞遗传性学分型

答案:

ACE

97.APTT延长可见于下列哪些疾病

A.严重纤维蛋白减少症

B.血管性血友病

C.甲,乙型血友病

D.阻塞性黄疸

E.严重肝损害

答案:

ABCDE

98.能检出早早孕的妊娠诊断试验有

A.酶免疫法

B.放射免疫法

C.胶乳凝集抑制试验

D.胶乳凝集抑制稀释试验

E.胶乳凝集抑制浓缩试验

答案:

AB

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